Lyme-taudin oireet (lime-borreliosis)

Lyme-taudilla on inkubaatiojakso, joka kestää 5-30 päivää, useammin 10-14 päivää.

Lyme-tautia ei ole luokiteltu lainkaan. Yleisin kliininen luokitus.

Lyme-taudin kliininen luokitus

Kurssi	Vaihe	Vakavuusaste
Piilevä	-	-
Akuutti	Varhainen paikallinen infektio Varhainen levinnyt infektio	Valo Keskinkertainen painovoima Vakava
Krooninen	Remissio Paheneminen	-

Yleisin vaihtoehto on Lyme-taudin subkliininen kulku. Infektiota tukee spesifisten vasta-aineiden tiitterin kasvu yhdistetyissä seerumeissa.

Akuutti kurssi (useista viikoista kuuteen kuukauteen) sisältää kaksi peräkkäistä vaihetta - aikaisin paikallistunut infektio ja aikaisin levinnyt infektio.

Taudin krooninen muoto voi kestää elämää.

Lyme-taudin kliiniset oireet infektioprosessin eri vaiheissa

Elinten ja järjestelmien menettäminen	Varhainen paikallinen infektio	Varhainen levinnyt infektio	Krooninen infektio
Yhteiset tartuntataudit	Flunssan kaltainen oireyhtymä	Heikkous, huonovointisuus	Krooninen väsymysoireyhtymä
Imunestejärjestelmän	Alueellinen lymfadeniitti	Yleistynyt lymfadenopatia	-
Nahka	Erythema muuttuu	Toissijainen erythema ja exanthema	Hyvänlaatuinen ihon lymfosytoma; krooninen atrofinen acrodermatiitti
Sydän- ja verisuonijärjestelmä	-	Atrioventrikulaarinen lohko; sydänlihastulehdus	-
Hermosto		Meningiitti: meningoencefaliitti, kallonhermojen neuriitti, radikuloneuriitti; Bunwartin oireyhtymä	Enkefalomyeliitti; radikulopatian; aivojen vaskuliitti
Tuki- ja liikuntaelimistö	Lihaskipu	Siirtyminen kivut, luut, nivelet, lihakset; ensimmäinen niveltulehdus	Krooninen polyartriitti

[1], [2], [3], [4], [5]

Lyme-taudin oireet varhaisen lokalisoituneen infektion vaiheessa

Taudin puhkeaminen on akuutti tai subakuutti. Lyme-taudin ensimmäiset oireet ovat epäspesifisiä: väsymys, vilunväristykset, kuume, kuume, päänsärky, huimaus, heikkous, lihakset, luiden ja nivelten kipu. Usein päihteiden taustalla on särkyllisiä ilmiöitä (hikoilu kurkussa, kuiva yskä jne.), Jotka aiheuttavat diagnostisia virheitä.

Lyme-taudin varhaisen lokalisoidun vaiheen pääasiallinen ilmeneminen on migyantti punoitus punasolun kohdalla. Muutamassa päivässä punasilmäalue laajenee (muuttuu) kaikkiin suuntiin. Lyme-taudin muut oireet akuutissa ajanjaksossa ovat muuttuvia ja väliaikaisia. Ehkä urtikaria-ihottuma, pieni, ohimenevä punainen piste ja rengasmainen ihottuma ja sidekalvotulehdus. Kolmasosa potilaista havaitsee imusolmukkeiden lisääntymistä. Lähellä infektion sisääntuloporttia.

Joillakin potilailla erythema puuttuu, mutta kliinisessä kuvassa havaitaan vain kuumetta ja yleistä tarttuvaa oireyhtymää.

Vaiheen I tulos voi olla täydellinen elpyminen, jonka todennäköisyys kasvaa merkittävästi riittävän antibioottihoidon avulla. Muussa tapauksessa, vaikka lämpötilan normalisoinnilla ja eryteeman katoamisella, tauti siirtyy levitetyn infektion vaiheeseen.

Lyme-taudin oireet varhaisessa levinneessä infektiovaiheessa

Se kehittyy muutamassa viikossa tai kuukausissa varhaisen lokalisoituneen infektion vaiheen päättymisen jälkeen. Hematogeeninen infektio liittyy useimmin muutoksiin hermoston ja verenkiertojärjestelmän, ihon. Hermojärjestelmän tappio esiintyy yleensä taudin 4-10 viikolla ja ilmaistaan kehon hermovaurion kehittymisen myötä. Aivokalvontulehdus, radikuloneuriitti, lymfosyyttinen meningo-radikuloneuriitti (Bannwarthin oireyhtymä). Bannwarthin oireyhtymä on Länsi-Euroopassa yhteinen neuroborrelioosin muunnos. Hänelle on tunnusomaista pitkäaikainen kouristus, voimakas kipu, pääasiassa yöllinen kipu, lymfosyyttinen pleikytoosi aivo-selkäydinnesteessä.

Sydänsairaus on melko vaihteleva, joilla on Lymen borrelioosin: se on johtuminen häiriöt (esim eteis - päässä I määrin täydellinen poikittainen saarto), rytmi, myokardiitti, perikardiitti.

Tänä aikana potilaalla on ohimeneviä erythematoottisia ihottumia. Vähemmän usein esiintyy sikotauti, silmäsairaus (sidekalvontulehdus, iriitti, choroiditis, retiniitti, Panophthalmitis), hengityselinten (nielutulehdus, trakeobronkiitti), urogenitaalimuutoksia (kivestulehdus et ai.).

Lyme-taudin oireet kroonisen infektion vaiheessa

Kroonisessa kurssissa on seuraavat Lyme-taudin oireet - nivelten, ihon ja hermoston ensisijainen vaurio.

Yleensä potilaat kokevat progressiivisen niveltulehduksen, jota seuraa krooninen polyartriitti. Useimmilla potilailla on havaittu niveltulehduksen relapseja useiden vuosien ajan.

Joissakin tapauksissa krooninen infektio esiintyy hyvänlaatuisen ihon lymfosytooman ja kroonisen atrofisen akrodermatiitin muodossa. Ihoon liittyvä hyvänlaatuinen lymfosytooma on ominaista nodulaariset elementit. Kasvaimia tai epäsäännöllisesti rajattuja infiltraatteja. Kroonista atrofista acrodermatiittia leimaavat ihon atrofia, joka kehittyy edellisen tulehduksellisen infiltraation vaiheen jälkeen.

Kroonisen infektion myötä hermostohäiriöt kehittyvät vuosittain kymmeneen vuoteen taudin puhkeamisen jälkeen. Myöhään vaurioita hermoston ovat krooninen enkefalomyeliitti, polyneuropatia, spastinen parapareesi, ataksia, krooninen aksonaalista radikulopatia, muistihäiriöt ja dementia.

Lyme-taudin kroonisessa kurssissa on tyypillisiä vuorottelevat jaksot ja pahenemisvaiheet, minkä jälkeen muut elimet ja järjestelmät osallistuvat infektioprosessiin.