Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mikä aiheuttaa anafylaktisen sokin lapsille?
Viimeksi tarkistettu: 17.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Antigeeni voi päästä kehoon millään tavalla:
- parenteraalisesti, kun sitä annetaan lääkkeitä - usein penisilliiniä (1 tapaus miljoonasta 6 viranomaisten penisilliini), B6-vitamiinia, polypeptidihormonit (ACTH, lisäkilpirauhashormoni, insuliini), novokaiini, lysotsyymi, jne.; tetanus ja muut seerumit; ennaltaehkäisevät rokotukset;
- suun kautta - ruoka allergeenit (erityisesti pähkinät, osterit, rapujen), säilöntäaineita elintarvikkeisiin (metilbisulfat, glutamaatti, aspartaatti, jne.), mausteet, huono laatu synteettinen rasvat, jne.;
- inhalaatiolla;
- Paikallisesti - hyönteisten puremat, käärmeet.
Toistuvat jaksoittaiset hoidon kesto ja pitkät lääkkeen antamisen väliset vuorokaudet lisäävät anafylaksian riskiä.
On mahdollista, että anafylaktinen sokki voi ilmetä ruoan provokatiivisten testien aikana tuotteen poistamisen jälkeen; ihon pilkkoutumiskokeita eksogeenisilla allergeeneilla; kun suoritetaan spesifinen hyposensiti- sointi erityisesti silloin, kun se suoritetaan allergisten altistumisolosuhteissa in vivo.
Lapsiin voi esiintyä lateksin anafylaksia (herkistyminen jäljelle jääneille kumiproteiineille) käytettäessä katetrejä virtsateiden vakavien sairauksien hoidossa.
Voi esiintyä anafylaktisia reaktioita jäähdytyksen jälkeen, suuri fyysinen kuormitus, vaikutus jodattu X-ray varjoaineet (0,1% potilaista), dekstraani, vankomysiini, B6-vitamiinia, D-tubokurariini, kaptopriili, asetyylisalisyylihappo. Viime vuosina idiopaattisen anafylaksin esiintyvyys on lisääntynyt.
Anafylaktisen sokin patogeneesi
Seurauksena välitön allerginen reaktio ja massiivinen vapautuminen biologisesti aktiivisia aineita (paitsi histamiinia vaan myös prostaglandiinien ja leukotrieenien) on patofysiologisille vastaus mikroverenkiertoa häiriöitä, pisara verenpainetta, veren kertymistä portaalin kautta, bronkospasmi, kehitys kurkunpään turvotus, keuhkojen, aivojen. Kuten minkä tahansa muodossa shokki, luonnollisesti kehitetty disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio.
Pseudo-anafylaksia kehittyy ilman osallistumista reagin aktivoitumisen takia basofiilien ja syöttösolujen anafylatoksiinien NWA ja C5a (klassisen reitin komplementtiaktivaation), joka myös johtaa välittäjien vapautumisen allergia ja kliinisiä oireita akuutin vaskulaarisen romahtaa.