Mikä aiheuttaa vulvovaginitis?
Viimeksi tarkistettu: 16.03.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vulvovaginitis tytöissä kehittyy johtuen lasten kehon suojajärjestelmistä, joita välittävät useat tekijät:
- koskemattomuuden sorto;
- äidin syntymäkanavan dysbiosis;
- vastasyntyneen sopeuttamisen tavanomaisen ajanjakson rikkominen;
- lapsen limakalvojen mikrobiocenoiden kehittyminen:
- usein ARVI;
- ruuansulatuskanavan imusolmukkeiden elementtien hypertrofia.
Suurelta osin lapsen terveyteen vaikuttavat ympäristöongelmat, elintarvikkeiden laadun muutokset, joissa on yhä enemmän luonnollista alkuperää olevia aineita (synteettiset komponentit).
Pahenemisvaiheita epäspesifinen bakteerien vulvovaginiittia tytöillä 82% tapauksista esiintyy taustaa vasten akuutti extragenital patologia, on yksi johtavista syistä riskitekijöitä vulvovaginal, voimakas tartunnan lähde. Niiden potilaiden historiassa, joilla on samantaajuinen vulvovaginitis, esiintyy systeemisiä veren sairauksia, eksudatiivinen diateesi, glomerulonefriitti, kystiitti, pyelitis, enterobiasis. 5-8 prosentissa tapauksista vulvovaginitis tytöillä liittyy diabetes mellitus, thyrotoxioosi, endogeeninen liikalihavuus.
Todettiin, että vulvovaginiittia on yleisempää lasten kroonisten sairauksien nenänielun, kuten sairaalloinen lasten hengityselinten taudit masentunut soluvälitteisen immuniteetin ja lisää taajuuden viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktioihin.
Ennen syntymää ja ajan neonatality limakalvon emättimen pääasiassa tyttöä koostuu 3-4 kerroksesta välissä levyepiteelin tyyppi. Kuitenkin, vaikutuksen alaisena estrogeenin ja progesteronin, saatu äidin-istukan verestä tai äidinmaidossa, epiteelisolut kykenevät tuottamaan glykogeenin ja siten ylläpitää elintoimintoja maitohappobakteereja. Vasta 3-4 tuntia, vastasyntyneisyyskaudella, kun prosessi on parannettu hilseily epiteelin ja opasiteetti kohdunkaulan liman, löytyy emättimen laktobasillien, bifidobakteerien ja Corynebacterium, yhden kokkimuotoja kasvien.
Kertymistä elinaikana lactoflora maitohappo aiheuttaa siirtymän happo-emäs-tasapainon emättimen ympäristön vastasyntyneen tyttöä happamalla puolella (pH 4,0-4,5). Bifidobakteerien sekä laktobasillien, suojaa emättimen limakalvon vaikutuksista ei vain patogeenisten, mutta myös ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien ja niiden toksiinit ja estää rappeutuminen sekretorisen immunoglobuliini (IgA), edistää muodostumista interferoni ja lysotsyymiä. Vastus organismin vastasyntyneen tyttöä edistää korkea pitoisuus IgG, tuleva äidiltä istukan kautta. Estrogeenipitoisuuden merkittävä lasku tapahtuu 10 päivän kuluessa syntymähetkestä. Tänä aikana poistaminen estrogeenin johtaa ns "seksuaalinen kriisi" ja ulkonäkö saostumat menstrualnopodobnoe noin 10% vastasyntyneistä. Epiteelisolut menettävät kykyä proliferoitua ja syntetisoida glykogeenia. Vuoden ensimmäisen elinkuukauden tyttö on ohut ja helposti haavoittuva vaginan epiteelin esittänyt vain pohjapinta ja parabasaalisolujen. Emättimen sisällön reaktio muuttuu alkaliseksi, pH kohoaa 7,0-8,0: een. Lakto- ja bifidobakteerit häviävät.
Miten vulvovaginitis luokitellaan?
Vulvovaginitis-luokitus perustuu erilaisiin periaatteisiin. Riippuen potilaan iästä,
- vulvovaginitis infuusion aikana (0-12 kuukautta);
- vulvovaginitis lapsuudessa (1-8 vuotta);
- esivääri-ajan vulvovaginitis (8 vuotta menarche);
- vulvovaginitis-murrosikä (menarhe). Kliinisen kurssin mukaan:
- akuutti vulvovaginitis;
- krooninen vulvovaginitis:
- pahenemisvaiheessa;
- peruuttamisvaiheessa.
Mikro-organismien spesifinen koostumus ja patogeenisuus ovat:
- epäspesifinen vulvovaginiittia (bakteerien aiheuttamien opportunististen mikro-organismien), joilla on kroonisia tulehdussairauksia korvan, nenän, kurkun, hengitysteiden ja virtsan järjestelmiä, suolen dysbacteriosis;
- atopinen vulvovaginitis (allerginen genesi);
- systeemisten ekstragenitaalisten tautien (diabetes mellitus, hepatocholecystitis, leukemia, hyperkorttismi;
- munasarjojen toiminnan häviämisen tai vähentymisen taustalla;
- bakteerien vaginosis (epäspesifinen vaginitis);
- taudin takia vulva ja emättimen mekaaniset, kemialliset ja lämpövauriot;
- helminti-hyökkäyksen taustalla;
- ulkomaisen elimen taustalla;
- taustalla punainen tasainen jäkälä;
- sklerodermaa vastaan tai vulva (sclerotrofinen jäkälä) dystrofiaa vastaan.
Tytöillä voi esiintyä erityisiä vulvovaginitista seuraavilla sairauksilla:
- tippurin;
- urogenital Rihmamaisia LSA;
- urogenitaalinen klamydia;
- urogenitaalimuutoksia mykoplasmoosin;
- tuberkuloosi;
- sieni-infektiot ( Candida- suvun sienet );
- sukuelinten herpes;
- papillomavirusinfektio;
- lasten virusinfektiot (tuhkarokko, kirurginen kuume, kurkkumätä, kanaharjot).