Kipu raajojen sijoilta
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Mikä on häiriö?
Tämä tappio yhteydestä trauman seurauksena, jonka aikana luun normaali asema muodostaa, muuttuu ja henkilö muuttuu erittäin tuskalliseksi. Useimmiten tämä tilanne ilmenee, kun henkilö joutuu suoralle kädelle. Sitten on voimakas kipu, ja tämä on tärkein oire, jonka vuoksi epäilyt joutua epämuodostumaan.
Miksi tämä kipu ilmenee? Koska vahingoittuminen ja vahingoittaa kudoksia, jotka ympäröivät niveltä. Ensinnäkin nämä ovat hermopäätteitä, jotka välittävät tuskallisia impulsseja aivoihin, samoin kuin nivelsiteitä, lihaksia ja verisuonia. Kun nivel on loukkaantunut, se muuttaa voimakkaasti muotoaan. Se voi vajota tai päinvastoin muodostuu reikä. Kipua aiheuttama liikkuminen on voimakasta, mutta potilaan siirtäminen kädellä tai jalalla on mahdotonta.
Kipu luonteeltaan nivelkivutuksella
Kipu sijoittelussa on vakio. Se voi olla jerking, pahoinvointia, tylsää, mutta välttämättä pysyvää, ei pysähtymättä. Heti kun henkilö tekee pienintäkään liikettä, kipu tulee entistä vahvemmaksi. Hieman helpompaa tulee, jos et siirry lainkaan.
Ensiapu, jos kyseessä on häiriö
Kun henkilö on löytänyt tällaisia oireita vamman tai aivohalvauksen jälkeen, hänen on välittömästi soitettava ambulanssiin. Ensinnäkin, sinun on tehtävä röntgenkuva vaurioituneesta nivelestä. Röntgenkuvan mukaan lääkäri tietää varmasti, onko tämä hajoaminen, mikä on tämän häiriön luonne ja myös onko luut ehjä (ehkä siinä on halkeamia).
Tämän jälkeen häiriö korjataan (tämä on myös aivan tuskallista, mutta kipu on lyhyt). Jotta tätä kipua ei kohdata, henkilölle annetaan yleinen tai paikallinen anestesia. Vaurioitunut raaja tai kehon osa on kiinnitetty melko tiukalla sidoksella tai kipsilevyllä, niin että nivel ei tule oikeaan asentoon. Sitten taas toistuvat röntgenkuvat, jotta varmistetaan, että kaikki on kunnossa potilaan kanssa.
[3]
Lääkkeet, kun ne ovat sijoittuneet
Häirinnän hoito määrätään trauma-lääkäriltä. Hän useimmiten määrää lääkkeitä kuten nimesulidi, ksefokami, diklofenaakki, indometasiini, meloksikaami ja muut. Nämä ovat lääkkeitä, jotka eivät sisällä steroideja ja jotka lievittävät tulehdusta, kipua, turvotusta ja taistelevat mahdollisia infektioita vastaan.
On erittäin tärkeää kertoa lääkärille sairauksistasi, ennen kuin hän määrää lääkkeitä. Tosiasia on, että joidenkin maha-suolikanavan sairauksien, kuten gastriitin, mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan, kanssa jotkin lääkkeet voivat vahingoittaa. Käytettiin myös voiteita ja balsamia anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Koostumuksella troksevasiinin voiteet auttavat selviytymään mustelmista ja tuumoreista loukkaantumispaikassa poistaakseen turvotuksen.
Fysioterapia
Kun kipu lepytyi nopeammin ja vaikuttava nivel paransi aktiivisemmin, lääkäri suosittelee fysioprosesseja. Mutta tämä on vain muutaman päivän kuluttua yhteyden korjaamisesta ja se voi häiriintyä. Nämä ovat raajojen ja koko kehon erityisiä harjoituksia, joiden seurauksena epätäydelliset, kipuuntuneet liikkeet palautuvat, loukkaantuneet lihakset, nivelsiteet ja jänteet parantuvat nopeammin.
Liikuntakasvatuksen lisäksi (harjoitushoito - harjoitusterapia) määrätään myös hieronta, fysioterapia. Jos olet oikein täyttänyt kaikki lääkärin määräykset, niin kuukauden kuluttua ei ole jälkiä dislocation.
Mitkä ovat syrjäytykset?
Liitosten eheyden rikkominen, johon liittyy luiden päiden siirtyminen, voi olla erilainen. Kaksi suurta ryhmää dislocations - hankittu ja synnynnäinen. Hankitut hajotukset erotetaan patologisiksi ja traumaattisiksi. Traumaattiset puolestaan jakautuvat tavallisiin ja epätavallisiin.
Mitä tulee nivelten eheyden häiriintymään, dislocations ovat täydellisiä (nivelet eivät voi enää koskettaa toisiaan trauman seurauksena) ja epätäydellinen. Epätäydelliset sijoittelut lääkärit kutsuvat myös subluksointeja. Näillä nivelvaivoilla luut siirtyvät, mutta osittain koskettavat toisiaan.
Dislocations ovat myös avoimia ja suljettuja. Ne, joissa iho on vaurioitunut nivelalueella, eli iholla, henkilö näkee haavan avoimet sijoittelut. Jos vioittuneen yhteyden alueella oleva koodi pysyy ennallaan, nämä ovat suljettuja häiriöitä.
Sijoittuneita ei pidetä vain loukkaantuneina luineen, vaan ne, jotka muuttavat asemaansa ja siirtyvät rungon ääriviivojen ulkopuolelle. Jos olkapään nivel on sijoittunut, sanotaan, että olkapää on sijoittunut, ja jos lonkkanivel on sijoittunut, puhu lonkan tai lantion sijoiltaan.
Mikä on synnynnäinen dislocation?
Synnynnäistä kutsutaan dislocationiksi, jonka lapsi paljastaa syntyessään - on loogisesti selvää. Yleisin häiriö on yleensä reisiluun niveltyminen, ja se esiintyy useimmiten tytöillä. Lihas on yksipuolinen tai kaksipuolinen synnynnäisten sikiöiden joukossa.
Äitiä on hyvin vaikea ymmärtää, että vastasyntyneellä lapsella on lonkka - tämä voi olla vain lääkärin asentama. Siksi lapsen syntymän jälkeen useita eri erikoislääkäreitä, myös traumatologia, tutkitaan välittömästi. Lääkäri tutkii vauvan ihon kerrosten sijainnin ja pediksen kääntämisen välistä eroa ulospäin. Joskus yksi lapsen jalka voi olla lyhyempi kuin toinen. Tämä on seurausta synnynnäisestä dyslocationista.
Milloin aloitetaan synnynnäisen häipymisen hoito?
Jos aloitat lapsen nivelet ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen, ne voidaan kiinnittää ilman leikkausta. Jos sijoittelua ei havaita ajoissa ja kiristää käsittelyprosessilla, synnynnäinen häiriö voi jättää pysyviä vaikutuksia raajan tai koko kehon epämuodostuman muodossa.
On erittäin hyvä nähdä häipyminen, kun lapsi alkaa ensimmäisiä askeleita tehdessään ryöstää, ei voi astua kurkkukipaan. Tämä on yksipuolinen häiriö. Ja jos kahden- sijoiltaan, lapsen liikunta ei ole sama kuin terveillä lapsilla - sileä, yhtenäinen liike sinänsä ankka kävellä, heilahteluja jalka ja jalka.
Jopa kaksi vuotta, yhteisen - yksipuolisen tai kahdenvälisen - synnynnäinen leviäminen voi edelleen korjata. Mutta jos lapsi on yli kaksi vuotta vanha, vain toiminta voi säästää tilannetta ja kohdistaa nivelet.
Synnynnäisen häirinnän eksplisiittiset oireet löytyvät, kun lapsi alkaa kävelemään (limping, raajan lyhentäminen sijoiltaan siirtymän puolella). Kahdenvälisen sijoittelun myötä kävely on ylivoimainen, joka muistuttaa ankkaa.
Jos lonkan synnynnäinen leviäminen havaitaan iässä 2 vuoden kuluttua, uudelleenasentaminen on periaatteessa mahdollista vain operatiivisella tavalla.
Miten traumaattinen häiriö esiintyy?
Tämä tapahtuu useimmiten liitoksen liikkumisesta, joka ei ole sen ominaispiirre ja myös voimakkaasta paineesta tai kuormituksesta nivelessä. Traumaattisen dislocationin tapauksessa nivelsiteet ja nivelet ovat tavallisesti vaurioituneita (paitsi leukojen irtoaminen). Jos tämä on kyynärpää vaurio sileä, se voi pakata hermo juuret ja verisuonten.
Traumaattinen dislocation (erityisesti kyynärliitoksessa) voi liittyä puristumiseen ja jopa verisuonten tai hermojen murtumiseen. Tästä on terävä ja voimakas kipu, joka rajoittaa paitsi vahingoittunutta nivelten liikkumista myös koko kehon - kipu aiheuttaa pienintäkään liikettä. Myös liitoksen traumaattinen dislocation voi liittyä liitoksen epämuodostumaan.
Mikä on ero sumentumisen ja mustelman välillä?
Se tosiasia, että liikkumalla kipua ja liikkumisrajoituksia näyttäisi vähitellen, ei heti, kipu kasvaa. Ja traumaattisella nivelvaurioalueella kipu esiintyy välittömästi ja voimakkaasti ja myös nivelten liikkuvuuden rajoittaminen.
Kuinka hoidetaan traumaattiset häiriöt?
Ne korjataan asettamalla liitokset oikeaan asentoon. Samaan aikaan he voivat käyttää narkoosia - paikallisia tai yleisiä, vähentääkseen kovaa kipua. Sitten liitos kiinnitetään kipsillä tai erityisellä sidoksella, niin että se vie oikean muodon ja pysyy siinä vakaana. Kestää kauan vahingoittuneiden nivelsiteiden ja nivelten parantua.
Jos sironta on tuore ja lyhyen ajan kuluttua se voidaan korjata paljon nopeammin ja manuaalisesti ilman erikoistyökaluja. Tietenkin. Amatööri ei voi tehdä tätä, lisäksi tällaiset yritykset ovat haitallisia terveydelle.
Ligamentit ja jänteet voidaan rikkoa tällaisissa yrityksissä, ja nivelsiteitä voidaan hoitaa paljon tuskallisemmin ja pitempään kuin nivel. Jotta traumaattiset (ja muut) häiriöt voitaisiin korjata, tarvitaan erityisosaamista ja rikkaita käytäntöjä omaava henkilö. Ihannetapauksessa tämä on traumatologi.
Aikaisempi henkilö tuodaan häiriöön traumaattorille, sitä nopeammin ja tehokkaammin hän voidaan parantaa. Jos dyslocation ei ole korjattu ja siedetty yli kaksi viikkoa, pehmytkudokset alkavat itsestään heikentyä ja sitten korjausta ilman leikkausta ei enää voida tehdä.
Traumaattinen häiriö, jossa avoin haava kohdistuneessa nivelessä, edellyttää erityisosaamista ja mahdollisimman nopeaa hoitoa. Sinun on ajauduttava mahdollisimman pian sellaisen henkilön traumaattorikeskukseen, jolla on häiriöitä vaurioituneet verisuonet. Jos et auta ajoissa, sinulla voi olla sisäinen verenvuoto ja veritulppa.
Mitkä ovat yleisimmät sijoittelut?
Yleisimmät traumaattiset poikkeamat ovat sormien ja varpaiden vyöhykkeet, alempi leuka, reisi, kyynärvarsi ja olkapää. Esimerkiksi hartioiden dislocation on 50% kaikista potilaiden saamasta poikkeavuudesta.
Sileä olkapää
Kun olkapään nivelet ovat loukkaantuneet ja tulevat tavallisesta asennostaan, olkapäässä on terävä kipu. Olkapään liikkumista ei voida tehdä - se lävistää välittömästi voimakkaimman kivun. Sen muoto muuttuu välittömästi.
Olkapää, sen sijaan, että se on terveessä muodossa, näyttää pidentyvän, se on rungon vyöhykkeen ulkopuolella, sen ääriviivojen ulkopuolella. Myös potilaan asema muuttuu. Henkilö poikkeaa enemmän sivulle, jossa olkapää on vaurioitunut - joten hänelle on helpompaa kestää voimakasta kipua. Potilas ottaa välittömästi loukkaantuneelle kädelle, pääasiassa kyynärvarren tai kyynärvarren kohdalta.
Miten auttaa?
On tarpeen ripustaa sairaat jalat nenäliinalla ja mennä välittömästi trauma keskukseen.
Kyynärvarren sijoiltaan
Kyynärvarren sijoittelu - "kunnioitettava" toinen paikka olkapään sijoiltaan. Se voidaan tunnistaa voimakkaalla kipu kyynärpää alueella, joskus kipua annetaan sormet loukkaantunut käsivarsi. Kyynärvarsi on välinpitämätön mihinkään liikkeeseen, eikä sitä voida tehdä kipu. Se riippuu piiska, mies kiinnittyy hänelle jotenkin tukemaan. Kyynärpää ei vain muuta muotoaan, vaan väri - punastuu, turpoaa, turvota. Kuitenkin punoitusta ei aina ilmene, mutta tuumori on välttämätön.
Jos kyynärvarren traumaattinen dislocation liittyy puristamalla alukset kyynärpäässä, vahingoittuneen varren ranteet ja sormet muuttuvat siniseksi tai muuttuvat vaaleiksi.
Alle 6-7-vuotiaiden lasten tulee olla hyvin varovaisia olkapään ja kyynärvarren traumaattisten sijoiltaan, koska ne voivat hyvin helposti esiintyä. Jos lapsi joutuu käsiin, hiljaa ja karkeasti pukeutunut ja myös irronnut, vauvan epävakaat nivelet voivat vaurioitua ja tulla tavanomaisesta asennostaan.
Auta kyynärvarren sijoiltaan
On tarpeen kiinnittää sairas käsi hameella tai nenäliinalla, ripustaa se ja kiireesti soittaa lääkäriin.
Sormien sijoittelu
Tässä traumaattisessa dislocationissa sormilla on terävä kipu, niiden sijainti on epämuodostunut, se on luonnottomampi, sormi alkaa kohota ulospäin nivelestä. Siirtää niitä tällä hetkellä tuntuu epärealistiselta - sormi reagoi terävällä, huutoon, kipuun. Kaikista käsien sormien sijoittelusta yleisimpiä on oikean käden peukalon sijoittelu.
Ensiapu
Jos henkilöllä on sormen avoin sijoittelu, on ennen kaikkea käytettävä antimikrobista sidetta ja soitettava ambulanssiin. Ja suljetulla sijoittelulla (kun vioittuneen nivelen alueella ei ole haavaa sormella), voit soittaa lääkäriin heti. Jos lääkäriä ei voida kutsua kauan (esim. Tilanteissa, joissa lähisukulaatua ei ole), vaurioitunut käsi on ripustettava huiviin tai huiviin. Ja ennen sitä, muuttamatta vääntyneen sormen asentoa, sinun on kiinnitettävä harja paksulla puuvillavilla ja sidoksella. Kaistaleen ei pitäisi olla tiukka, jotta se ei vahingoittaisi niveltä vieläkin enemmän.
Hip Dislocation
Se ei ole niin helppoa vahingoittaa sitä. Reunan syrjäyttämiseksi tarvitaan suuri lahja tai polttaminen. Kun lonkakappaleen sijoiltaan leviää, sen mukana tulee voimakasta kipua lantion liitoskohdassa. Liikkuminen on rajallista, vaurioitunut jalka ei voi edes liikkua, puhumattakaan siitä, että kävely on myös mahdotonta.
Lonkkanivelen luonteenomainen ulkoinen merkki on, että tällaisen jalan polvi kääntyy sisäänpäin kohti koskemattomia jalkoja. On erittäin harvinaista, että sairastavan jalan polvi muuttuu ulospäin - sitten sijoittuva reisi ohjataan terveestä.
Paras asento tällaiselle potilaalle makaa selässä tai puolellasi (päinvastoin kuin vahingoittunut).
Organisaation reaktion ominaisuudet dislocation aikana
Kun henkilöllä on jokin kehon osa (lapa, käsi, lonkka), hänellä saattaa olla oireita. Muualla kehon trauma murtuma voi tapahtua, ruhjeet, nyrjähdys, joten tämä ehto voidaan liittää paitsi kipua yksi osa kehoa, mutta myös verenvuotoa, päänsärky, jopa tajunnan menetys. Veri voi tulla nenistä ja korvat, henkilö voi oksentaa, oksentaa, yleinen heikkous saattaa esiintyä ja kylmä hiki voi vapautua.
Henkilö on asetettava kehon terveelle puolelle ennen kuin ambulanssi saapuu. Loukkaantuneelle alueelle voit käyttää kylmäkuivaista jäätä tai lunta, ja voit tehdä kylvävesiä voidakseen vähentää kipua ja tulehdusta. Pään päällä voi myös pakottaa kylmä, korjata loukkaantunut raaja sidoksella ja odottaa lääkäriä.
Kun sairaalaan päästään oikeaan aikaan, henkilö, joka on joutunut sairauden jälkeen, kunnostetaan melko nopeasti.