Sinusarytmia

Sinus-rytmihäiriö on patologinen tila, jossa havaitaan epäsäännöllinen sydämenlyönti (sekä aikuinen että lapsi). Väärä sinusrytmi koostuu hidastuvuuden (bradykardia) ja lisääntyneen taajuuden (takykardia) sydämen lyönnit. Yleensä "rytmihäiriöitä" kutsutaan sydänsairauksien ryhmiksi, jotka yhdistyvät rytmihäiriöiden sekvenssin, taajuuden ja rytmin rikkominen. Taudin diagnoosi määritetään tällaisten sairauksien erityispiirteiden mukaan.

Sinusrytmihäiriöillä sydämen supistumisten välillä ei ole yhtäsuuria välejä. Terveille ihmisille tällainen prosessi on melko normaalia, mutta joskus se voi viitata sydän- ja verisuonitautien, kuten iskeemian, reumatismin ja jopa sydänkohtauksen kehittymiseen. Virheellinen sinusrytmi esiintyy liiallisen lääkkeiden ja neuroosien käytön yhteydessä. Tämän tilan syiden täsmällisen määrittelyn yhteydessä on tarpeen kuulla kardiologi, joka määrittelee testin, mukaan lukien EKG, ja diagnoosin jälkeen valitsee optimaalisen hoito-ohjelman.

Koodi mbb 10

Sinus-rytmihäiriöt sisältyvät 10. Tarkistuksen tautien ryhmään, ts. Onko koodi mb 10: ssä. Mitä tämä lyhenne tarkoittaa? ICD on WHO: n kehittämä sairauksien kansainvälinen luokitus, ja vuodesta 2007 lähtien on yleisesti hyväksytty luokitus, jonka tarkoituksena on koodata erilaisia lääketieteellisiä diagnooseja.

ICD-10 koostuu 21. Osasta, joista kussakin on alalehtiä eri etiologisten sairauksien ja patologisten tilojen koodien kanssa. Sydämen toimintahäiriöt liittyvät useimmiten häiriöihin johtavan sydänlihajärjestelmän johtavuudessa. Sydämen rytmihäiriöiden luokittelu perustuu EKG-tutkimustulosten mukaan seuraaviin nosologioihin:

• sinusarytmiat,
• paroksysmallinen takykardia,
• rytmihäiriö,
• välkkyminen ja särinä atria,
• saarto.

Sydänlihaksen leviämiseen liittyvien sairauksien tarkka diagnosointi on välttämätöntä suorittaa lääkärintarkastuksen kardiologin kanssa. Vain ECG-tuloksilla voidaan taudin tyyppi määritellä tarkkuudella ja myös sen laiminlyönnin aste. Tutkinnan jälkeen lääkärin tulee määrätä tehokas hoito lääkkeillä ja muilla menetelmillä.

[1], [2], [3], [4], [5]

Sinusrytmihäiriöiden syyt

Sinusarytmia voi esiintyä eri ikäryhmissä. Hyvin usein sydämen rytmihäiriöt ovat erilaisten sairauksien ilmeneminen, samoin kuin ruumiin tai neuroottisten tilojen päihtyneisyys.

Sinusrytmihäiriön syyt ovat hyvin erilaisia:

• neurocircular dystonia;
• magnesiumin tai kaliumin puuttuminen veressä;
• alaselän kipu;
• amyloididystrofia;
• hypotermia;
• hapen nälkään;
• kilpirauhasen toimintahäiriöt;
• verenpainetauti;
• hormonaaliset häiriöt;
• anemia;
• selkärangan sairaudet;
• maksasairaus;
• liialliset fyysiset ja psyko-emotionaaliset kuormat;
• acidemia;
• typhus, luomistauti;
• gipervagoniya.

Tarkka diagnoosi auttaa EKG: tä. On korostettava, että sinusrytmihäiriöihin liittyvät sydämen epäsäännöllisyydet havaitaan usein nuorena, eivätkä ne ole patologiat (jos värähtelyindeksi ei ylitä 10%). Esimerkiksi sydämen rytmihäiriö esiintyy lapsilla, joilla on ollut tarttuva tai tulehduksellinen sairaus. Kuitenkin todellinen syy näiden valtioiden pystyy asentamaan vain lääkärintarkastus epäsäännöllisinä supistuminen sydänlihakseen voi viestiä vakavia terveysongelmia kuten sydän-, reumatismi, iskemia, sydäninfarkti.

[6], [7], [8]

Synnyssä

Sinusarytmia voi kehittyä sydänlihaksen toimintahäiriöiden seurauksena. Tämä on usein seurausta iskeemisestä sairaudesta: myokardiumin happea aiheuttavan hapen aiheuttama happi aiheuttaa hypoksiaa, johon liittyy sydämen kipu.

Sinusrytmihäiriön patogeneesi liittyy usein sydämen vajaatoimintaan, johon liittyy veren pumppaamisen toimintahäiriö. Synnynnäiset ja hankitut sydänvika ja sydänlihastulehdus voivat myös vaikuttaa negatiivisesti sydänlihaksen supistumiseen. Yhdestä syystä tietyn toiminnon rikkominen (tai useita toimintoja kerralla):

• automatiikkaa,
• ärtyvyyttä,
• supistuvuutta
• poikkeava,
• johtokyky
• refrakternostь.

Rytmihäiriöt voivat kehittyä johtuen toiminnallisista häiriöistä tai sydänlihaksen vakavista orgaanisista vaurioista (sen osien kuolema infarktin aikana). Kasvu- ja hermojärjestelmän tila on tärkeä rooli tämän patologian kehityksessä. Vahva emotionaalinen stressi voi aiheuttaa muutoksia sekä tahtiin että rytmihäiriöihin. Tarkka diagnoosi voidaan perustaa vain sydänlääkäri EKG: n perusteella.

Nuorilla tällaiset olosuhteet (sydämen heikkeneminen, rytmin nopeus) havaitaan pääasiassa murrosiän aikana. Niiden syynä on hormoneja tuottavien elinten (sukupuolielimet, kilpirauhasen, lisämunuaisten) toiminnan lisääntyminen. Yleensä tämä rytmihäiriö on lyhytkestoinen ja kulkee omin päin hetken kuluttua.

Reversible sinusarytmia voi kehittyä glykosidien, diureettien, rytmihäiriölääkkeiden käytön jälkeen. Alkoholi ja tupakointi voivat aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä, jotka ovat peruuttamattomia.

Sinusrytmihäiriöiden oireet

Sinus-rytmihäiriö ilmenee ristiriitaisesti sydämen lihasten supistumisesta (voimakas taajuuden lisääntyminen ja päinvastoin aivohalvausten hidastuminen).

Sinusrytmihäiriöiden oireita ilmaistaan useimmiten seuraavasti:

1. hengenahdistus, ilman puute;
2. takykardia (nopea sydämenlyönti);
3. pulsausten leviäminen koko kehoon, mukaan lukien vatsan ja ajallisen leukan;
4. toistuvat voimakkaan heikkouden iskut;
5. kipu rintakehässä (vasen puoli rintakehässä) tai rintalastan takana iskeemian tärkeimpänä merkkinä;
6. tummuminen silmiin;
7. sydämen kuolema, huimaus (bradykardia);
8. toistuvat tajuttomuuskohtaukset, jotka johtuvat veren virtauksen vakavista häiriöistä, jotka johtavat aivojen happea nälkään;
9. leikkausten kaventaminen ja voimakas muutos pulssinopeudella.

Kohtalaisella sinusarytmia offline on oireenmukaista kuitenkin diagnoosin suorittaa tarkastuksen (EKG Holter, ultraääni, sydämen ultraäänitutkimus, tutkimus hormonit, veren biokemia, virtsan), ja perustuu myös potilaan valituksia.

Sinusrytmihäiriön diagnoosi

Sinusarytmia, joka on oireellista, vaatii varhaista diagnoosia, jonka tulokset auttavat tunnistamaan tärkeimmät syyt sydänsairaus, rikkomuksen lajia sydänlihaksen supistusten sekä määrittää optimaalinen taudin hoitoon diagnosoitu.

Sinusrytmihäiriön diagnoosi suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa käyttäen seuraavia tutkimusmenetelmiä:

• EKG,
• holterin valvonta,
• Sydän ultraääni,
• sydämen ultraäänitutkimus,
• Biokemialliset analyysit (tarvittaessa).

Lääkärintarkastuksessa on tärkeätä kerätä anamneesi, tutkia potilaan ulkonäköä, ihoa ja suorittaa pulssi-diagnoosi. Seuranta holterin avulla (päivittäinen EKG) suoritetaan kannettavien laitteiden avulla, jotka liittyvät potilaan kehoon ja tallentavat EKG: n päivällä. Vähemmän yleisesti käytetty elektrofysiologinen tutkimus, jossa elektrodit pistetään suoraan sydänlihakseen.

[9], [10], [11]

Sinusarytmian hoito

Sinus-rytmihäiriöt edellyttävät lääketieteellistä hoitoa, jonka tarkoituksena on eliminoida samanaikaisia sairauksia, jotka rikkovat sydämen rytmiä. Tällaisiin sairauksiin kuuluvat sydämen vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, tyrotoxicosis jne.

Sinusrytmihäiriöiden hoito edenneissä tapauksissa (kun syke = alle 50 / min) on tehtävä kirurginen toimenpide (sydämentahdistimen asennus).

Perinteinen hoito sisältää:

• runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio sekä kalsium, kalium ja magnesium;
• stressin rajoittaminen;
• tasapainoinen kuorma ja normaali nukkuminen;
• työ- ja lepoajan noudattaminen;
• sedatiivit: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, setiritsiini (emotionaalinen epävakaus ja VSD);
• Anapriliini, Kordaron, Verapamil (jossa on voimakas takykardia);
• Itrop, Eufillin (bradykardia);
• multivitamiinien (magnesiumsulfaatti, kaliumpartam) ottaminen;
• Kinidiini, novokainamidi tai kaliumkloridi (sydämen fibrilloitumisen ja lepatuksen poistamiseksi);
• intravenoottiset atropiini-injektiot (joilla on pitkittynyt taudin kulku);
• adrenaliini (johtumishäiriöissä);
• phytotherapy (salvia, kamomilla, vadelma lehti);
• Fysioterapia ilman virrankäyttöä (Magnetolaser).

Ennaltaehkäisy

Minkä tahansa sydänsairauden aiheuttama sinus-rytmihäiriö edellyttää sen välitöntä hoitoa. Luonnollisesti jokin sairaus ehkäistään paremmin hoidettaessa terveytesi etukäteen.

Sinusrytmihäiriön ehkäisyyn kuuluu terveellisen elämäntavan ylläpitäminen, stressitilanteiden rajoittaminen, hermoston toiminnan hallinta. Sydänlihaksen vahvistamista helpottaa kohtalainen liikunta, esimerkiksi päivittäinen liikunta, kävely ja lenkkeily raikkaassa ilmassa, uinti.

Alkoholiin ja tupakointiin liittyy sinusarytmian paheneminen. Myös sydämen toimintaan vaikuttaa negatiivisesti rasvasolujen laskeutuminen sepelvaltimoiden seinämiin. On suositeltavaa päästä eroon ylimääräisistä kiloista mahdollisimman pian, koska tämä patologia lisää sydämen lihasten kuormitusta sekä sinusrytmihyppää.

Toinen tärkeä näkökohta on noudattaa sääntöjä hyvän ravitsemuksen: usein rasvaisen ja sokeripitoiset ruoat laukaisee kertyminen rasva plakkeja verisuonia, mikä voi johtaa puute verenkierron lihassoluja, ja jopa sydänkohtauksen. Terveellinen unta (vähintään 8 tuntia) edistää kehon täydellistä palautumista ja siten sydämen normaalia toimintaa.

Urheilu ja sinusarytmia

Sinus-rytmihäiriöt vaativat elämäntyylin tarkistamista, erityisesti huonojen tottumusten hylkäämistä. Hyödyllistä päivittäistä liikuntaa keskipitkällä intensiteetillä, sekä aurinkoharjoitusten uinti, kävely, monimutkaiset komplekseja.

Ei-hengityselinten urheilu ja sinusrytmihäiriöt ovat yhteensopimattomia käsitteitä, varsinkin jos henkilö harrastaa juoksua, hiihtoa, pyöräilyä, soutua jne. Aktiivinen harjoittelu, jolla on suuria kuormituksia, voi johtaa monimutkaiseen taudin kulkuun ja haittavaikutuksiin. Poikkeus on vain hengityselinten rytmihäiriö, joka ei aiheuta vakavaa vaaraa tai uhkaa ihmisten terveydelle. Urheilua voidaan sitten pitää tavalliseen tapaan, mutta on suositeltavaa, että kardiologia seurataan jatkuvasti ja EKG annetaan joka kolmas kuukausi vakavien sairauksien nopean havaitsemisen ja ehkäisemisen ajaksi.

Joka tapauksessa vain lääkäriin kuuluva kuuleminen auttaa määrittämään fyysisen aktiivisuuden rajoitukset. Lääkärintarkastuksen tulokset osoittavat, onko sairaus uhkaa ihmisten terveyttä ja luopuuko koulutus.

Näkymät

Sinus-rytmihäiriö, jossa on oikea-aikaista diagnoosia, käsitellään nopeasti ja turvallisesti, ellei se aiheuta orgaanisia vaurioita sydänlihaksen työhön, mikä edellyttää välittömiä kirurgisia toimenpiteitä.

Sinusrytmihäiriöiden ennuste on yleisesti ottaen suotuisa erityisesti hengitystyyppille, jota esiintyy usein lapsilla murrosiän aikana. Jos tämä tila on merkki vakavasta sydänpatologiasta, lopputulos riippuu suoraan sairauden kurssista ja vakavuudesta.

Ennuste Sepelvaltimotaudin, johon liittyy heikentynyt sydänlihaksen rytmi määräytyy tyypin rytmihäiriö. Takykardia tai bradykardia ei ole merkittävä vaikutus IHD: n kehittymiseen, jos kliinisiä oireita ei ole.

Sydänkohtauksen tulos voi riippua monista tekijöistä. Tärkeää tässä tapauksessa on potilaan ikä. Tilastotietojen mukaan yli 60-vuotiaiden potilaiden kuolleisuus myokardiaalisen infarktin seurauksena on 39% ja sitä vanhempi 40-vuotiaana - vain 4%. Tähän tekijään vaikuttavat tekijät, kuten keuhkosairaus, aivohalvaus, laajalle levinnyt ateroskleroosi, diabetes, hypertensio, lihavuus, suonien patologia jne.

[12], [13], [14]

Sinusarytmia ja armeija

Sinus-rytmihäiriöt ovat yleisiä nuorilla miehillä, jotka ovat ennen synnytystä. Tällöin herää kysymys heidän soveltuvuudestaan asepalvelukseen.

Sinusarytmia ja armeija - ovatko nämä käsitteet johdonmukaisia? Osittain kaikki riippuu lääketieteellisen komission päätöksestä sekä henkilön yleisestä hyvinvoinnista. Jos sydänrytmin häiriö ei johdu vakavasta sydäntautatilasta, nuori mies kutsutaan luonnollisesti armeijaksi.

Terveydelle vaarallisia ovat:

• hyökkäykset lepatusta ja eteisvärinä, paroksismaalinen takykardia;
• sinus-solmun heikkouden oireyhtymä;
• Adams-Stokes-Morgagnin hyökkäykset;
• joitain kammion ekstrasstolen muotoja.

Jos EKG: n tulokset osoittavat tällaisten rytmihäiriöiden olemassaolon, mies tarvitsee hoitoa, sillä näiden patologioiden kanssa voi ilmetä komplikaatioita. Niiden kehittymiseen liittyy sydänlihastulehdus, kardioski- roosi, pre-infarkti. Paroksismaalisen takykardian oire on syke, joka aiheuttaa pelkoa, paniikkikohtauksen. Aivojen huono verenkierto, huimaus, heikkous, vaikea hengästyneisyys, kasvojen edessä on syanoosi (nenän tukialalla). Näiden tautien läsnäolo vähentää merkittävästi elämänlaatua. Henkilö voi tuskin kävellä.

Hoidon jälkeen lääketieteellinen lautakunta päättää armeijan kanssa - jos hoidon tulokset ovat positiivisia ja potilas kykenee selviytymään sotilaallisista tehtävistä, hänet voidaan ottaa armeijaan ja tutkia kohdassa "B".