Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kielen syöpä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kielen syöpä on onkologisten sairauksien ryhmä suuontelossa, joka muodostuu useimmiten squamous epiteelin soluista - tasainen epiteeli. Tilastojen mukaan kielen syöpä on korkeintaan 2% kaikista syöpäsairauksista, mutta patologialle on tunnusomaista aggressiivinen kehitys ja vakavat komplikaatiot, jotka johtuvat kärsivän elimen anatomisesta rakenteesta ja sijainnista. Useimmiten syöpäsoluja löytyy kypsän ikäisten miesten (50-55-vuotiaiden) jälkeen, naisilla, kielen syöpä diagnosoidaan 5-7 kertaa harvemmin.
Onco-prosessi on eriytetty seuraavien kriteerien mukaan:
- lokalisointi:
- Juuri (18-20%).
- Kielen sivupinnat (65%).
- Kärki (3%).
- Kielen taakse (3-5%).
- Sublingvaalinen vyöhyke (5-7%).
- Tyypit (histologiset):
- Adenokarsinooma on erittäin harvinainen laji.
- Squamous-solukarsinooma on 90-95% tapauksista.
- muotoja:
- Haavaumus (verenvuoto haavainen kasvain).
- Infiltratiivisen.
- Syöpä papillary muodossa.
- Kehityksestä ja kasvusta:
- Eksofyttinen kasvain, joka työntyy suuontelon sisään.
- Endofyyttinen, diffuusi kasvain, joka kasvaa kielekkeen syviksi, suuontelolle.
- Metastaasin lisääntymisen tapa:
- Lymfogeeninen reitti (imusolmukkeisiin).
- Hematogeeninen reitti (sisäelimiin).
Kielen syövän syyt
Kielen onkologisten patologioiden täsmällisiä syitä ja etiologiaa ei ole vielä selvitetty, yleisesti hyväksytty versio on ulkoisten karsinogeenisten tekijöiden vaikutus kielen solun DNA-rakenteeseen. Nämä voivat olla polysyklisiä hiilivetyjä, etyyliyhdisteitä ja muita patogeenisiä ärsyttäjiä.
Myös aiheuttaa syöpää kielen liittyvät krooniseen traumatisoitumista epiteelin, joka vähitellen edistää sen liikakasvu, dysplasia ja kehitystä onkoprotsessa. Kaikki haavaumat, eroosio, kasvut, erityisesti pitkäkestoinen paranemista ja leviämistä suuontelossa, voidaan pitää ennaltaehkäisevinä signaaleina.
Kielen riskialttius ja syyt:
- Nikotiiniriippuvuus - tupakointi, tupakkaseosten käyttö, tupakka.
- Alkoholiriippuvuus.
- HPV - papilloomat.
- Tavallinen jäkälä on hyperkeratikko tai haavauma.
- Systeeminen lupus erythematosus.
- Herpesvirus.
- HIV.
- Plummer-Vinson-oireyhtymä.
- Leukoplakia - simplex (yksinkertainen), erosiva (erosive) tai verrucosa (verruzovaya).
- Epidermaalisen syövän sisällä Bowenin tauti on Bowenin tauti, joka on velvoittava prekangerinen sairaus.
- Syphilitic glossitis.
- Haitallisen tuotannon ammattitekijä on yhteys raskasmetallien suoloihin.
- Krooniset sairaudet suuontelossa, jotka kehittyvät posttraumaattisina olosuhteina, kun käytetään hammasproteeseja.
Yksi vaarallisimmista tekijöistä on velvollisuus, ennaltaehkäisevät taudit, niiden pahanlaatuisuuden todennäköisyys on tämä:
- Leukoplakia - 5-15% lajista riippuen.
- Erythroplasty - 30-35%.
- Dysplasia - 30 - 35%.
Patogeenisten systemaattista vaikutusta suun kautta limakalvon, epiteelin kielen voi olla onkoprovotsiruyuschim tekijä - krooninen suutulehdus haitallisia riippuvuuksiin, kuten tupakointi tai alkoholin väärinkäyttöä.
Kielen syövän oireet
Kielten syöpätapahtumien kliiniset ilmiöt jakautuvat perinteisesti kolmeen vaiheeseen - alkuvaiheeseen, prosessin kehittymiseen ja syövän laiminlyöntiin. Oireita Syöpä kielen alkuvaiheessa eivät ole ilmeisiä ja voi ilmetä muodossa pieniä halkeamia, haavaumat, muodossa pieniä pesäkkeitä plakin. Useimmiten syöpä on lokalisoitu kieltä sen puolin, jossa kieli koskettaa hampaita, harvoin vaikuttaa onkoprotsessa juurta tai ala-alueeksi. Ensisijainen oireita 90% tapauksista ei ole diagnosoitu onkoprotsessa harvoin ne voidaan määrittää tarkasti vain avulla histologia epäillään onkologian syitä. Jos syöpää ei havaita, kasvain kehittyy edelleen ja on voimakkaasti haavauma. Haavaumat näyttävät masennukselta, jossa reunat ovat voimakas paksuuntuminen (kraatteri haavauma). Kivuton eroosio muuttuu pian tuskalliseksi muodostumiseksi, vuodattaa ja merkitsee patologian. Yleensä tässä vaiheessa syöpätaudit ilmenevät jo ja potilas hakee lääkärin apua. Vähemmän yhteinen diagnoosi suoritetaan 3. Tai 4. Vaiheen prosessi on käynnissä, kun kasvain kasvaa koko kieli, se vaikuttaa pehmytkudosten kasvojen, kielen lihakset, on metastasoitunut imusolmukkeiden (leuan alle, submandibular ja nieluntakaisten solmut). Etäispesäkkeitä, kuten luukudoksen löytyy vain adenokarsinooma kielen okasolusyöpä ei etäispesäkkeitä maksassa ja keuhkoissa.
Onkologit erottavat seuraavat kielen syövän oireet:
- Ensisijaiset merkit ovat valkoisia polttoplakkeja, haavaumia, halkeamia, tiivistymistä solmujen muodossa, papilloomia.
- Kipu syömisen, polttamisen tai kielensä puutumisen vuoksi.
- Jatkuva kurkkukipu, joka ei liity muihin sairauksiin (angina, akuutti hengityselinsairaus, influenssa).
- Kipu korvavyöhykkeessä, johon ei liity ENT-tauteja.
- Kielten verenvuoto.
- Kipu hampaissa, hampaiden löystyminen.
- Gum-verenvuoto, johon ei liity hammaslääketieteellisiä sairauksia.
- Lisääntynyt syljeneritys.
- Kielen kasvava laiskuus, sanojen vaikeudet ja tietyt äänet.
- Suurentuneet imusolmukkeet.
- Erittäin epämiellyttävä haju suusta, joka ei liity ruoansulatuskanavan sairauksiin.
- Merkkejä uupumuksesta, laihtuminen.
- Yleisen myrkytyksen merkit.
- Toissijaiset hengityselinten tulehdussairaudet, mukaan lukien aspiration keuhkokuume klinikka.
Syövän oireet lokalisoimalla ja imusuonijärjestelmän osallistumisella voidaan esittää taulukon muodossa:
Kasvaimen lokalisointi |
Merkit, oireet |
Imusolmukkeet |
Kielen kärki |
Haavaumat, eksofyttiset kasvaimet. Kipu ja verenvuoto voivat alkaa vaiheen II lopussa |
5-10% |
Suuontelon pohja, syövän lokalisointi kielen alla |
Tulevat tuumorit, jotka lisääntyvät lihaskudoksessa. Kipu alaleudulla, leuan alla, kaulassa |
T1 - jopa 15% |
Kielen sivupinnat |
Haavaumat, squamous-solukarsinooma. Kipu syö, verenvuoto, kasvojen kipu. Aloittamalla vaiheen III, kielen liikkumattomuus, suuontelon täydellinen haavauma, uupumus |
30-70% |
Kielen juuret |
Aggressiivinen, nopea kehitys, dysfagia, verenvuoto, kurkkukipu, alueelliset imusolmukkeet. Kasvain vaikuttaa kuulohermoon, joten korva sattuu. Viimeinen vaihe on ominaista myrkytysoireita, kehittyy kakeksia |
65-80% |
Ensimmäiset merkkejä kielen syöpään
Valitettavasti ensimmäiset merkit kielen syövän 90% tapauksista välitetään, paitsi potilaita, mutta lääkärit kun pintapuolinen tarkastus suuontelon diagnosoidaan kielitulehdus, stomatiitti tai muita, ei tällaisia vaarallisia tauteja.
Useimmiten kielen kasvain kehittyy squamous epiteelisoluista, eli sillä on squamous-solukarsinoomaa. Kielen epiteelinen kudos on periaatteessa mukautettu erilaisiin ärsykkeisiin - mekaaniseen, makuun, lämpötilaan, siksi ehdollisesti katsottuna riittävän tiheksi, joka on sovitettu traumaattisiin vaikutuksiin. Todennäköisesti syövän ensimmäiset oireet eivät siis ole hälyttävää, varsinkin jos kielessä ei näytetä epätyypillisiä muodostumisia.
Ensimmäiset hälytyssignaalit ovat paikallisten soijapelien ulkonäkö, joka ei katoa kuukauden sisällä, haavaumat, halkeamat, ulokkeet. Jos tällaiset ilmenemismuodot kasvavat, kehittyy, esiintyy epämiellyttävää epämukavuutta, täten suoran osoitus tutkimustarpeesta on olemassa. Vakava kipu on merkki jo kehitetystä prosessista, joka ei ole vain vaikea ja vaikea hoitaa, vaan myös täynnä uhkaavia seurauksia, jopa vammaisuuteen ja kuolemaan asti.
Kaikille kielten syövän muodolle on ominaista prosessin nopea ja aggressiivinen kulku, joten hallitsemattomia haavaumia, kieliä olevia halkeamia tulee antaa asiantuntijalle. On parempi ehkäistä riski ja saada se jälleen vakuutettu kuin pitkään, erittäin tuskallinen ja traumaattinen hoito kielen tuumorille.
Mitä kielten syöpä näyttää?
Useimmiten näkyviä oireita syövän kielen ilmetä esisyöpäisiin (velvoita) olosuhteet, kuten Bowenin tauti, valkotäpläisyys, HPV (papilloomavirus), stomatiitti, aiheuttamissa kemoterapian, punajäkälä.
- Syöpä on in situ Bowenin tauti. Suuontelossa on yksi piste, joka kasvaa nopeasti suurille koirille (jopa 5-6 senttimetriä). Paikalla on sileä pinta, epätasaiset muodot, ontto keskellä. Ontelon vyöhykkeellä syntyy eroosiota, jolloin koko haavauma on haavauma.
- Leukoplakia latina tarkoittaa valkoista kasvua, plakin, joka määrittää piirteen ulkonäköä. Leukoplakia prosessina on suuontelon, kielen, epiteelin solujen krooninen, asteittainen keratinisaatio. On tutkittu kolme leukoplakia:
- Yksinkertainen, joka näkyy pienenä valkoisena pisteenä, jossa on selkeät ääriviivat, tasainen ja irrotettava hammasharja. Tahra ei loukkaantunut, ei aiheuta epämukavuutta.
- Keratosis, joka on seurausta yksinkertaisesta leukoplakia. Ensisijainen paikka on peitetty plakin muodossa syylä. Plakki on herkkä ärsyttäville aineille, joten se on usein vahingoittunut, halkeamia ja haavaumia esiintyy. Tällaiset ilmiöt tuovat jo epämukavuutta suuhun karkeiden reunojen tunneina. Verrux-itku ei vahingoita, mutta voi vuotaa halkeamia ja haavaumia.
- Erosta leukoplakia puolestaan on patogeeninen seuraus kahdesta edellisestä muodosta. Verrux-nyrjähdykset alkavat särkyä syömisen aikana, erityisesti kuuma tai mausteinen, hapan.
- Papilloma on havaittavissa sen vuoksi, että tämä on ilmeinen epiteelinen kasvu. Papilloomissa on yleensä valkoista sävyä, on jalka, harvemmin leveä pohja. Papilloomien mitat voivat olla 2-3 cm, ne voivat olla rakenteeltaan melko tiheitä ja tuntuu vieraan kielen muodostumisena.
- Glossiitti on kielen tulehdus, vaarallisimmaksi muodoksi romahtamon tulehdusprosessi on silloin, kun kieli asteittain muodostaa sinetin geometrisen muodon muodossa. Salivaatio nousee, kieli kiukaan ajoittain.
Advanced syövän muotoja kielen näyttää vankka, yhteensä kuluttava prosessi, johon paitsi kaikki osat kielen, mutta myös suun limakalvolle, pehmytkudosten kasvot ja jopa luita.
Miten kielten syöpä ilmenee?
Ensimmäiset kielteisen kasvaimen merkit ovat valkoisia pilkkuja tai halkeamia, jotka kestävät useita viikkoja. Miten kielten syöpä ilmenee?
Alkuvaiheessa varoitusmerkkien tulisi tulla hylkeiksi kielekkeen epiteelissä, haavaumilla, jopa kivuttomilla kyhmyillä tai eroosiolla. Yleensä epätyypilliset muodostumiset etenevät nopeasti, lisääntyvät ja eivät riipu kotimaisista hävittämismenetelmistä. Ensimmäiset tuskalliset aistimukset, verenvuoto ja suurentuneet imusolmukkeet ovat merkkejä syövän kehittymisestä, kun sen hoito todennäköisimmin tapahtuu kiinteissä olosuhteissa. Mahdolliset kivut eivät ole kielen alueella, vaan lähellä korvaa, kurkussa, niskakyhmyssä, leuan alla, joka puhuu suurentuneista imusolmukkeista ja kehittyy metastaaseja. Kielen syöpä on ominaista aggressiivisella kurssilla ja alkuvaihe muuttuu nopeasti II-III: n ja lopullisen vaiheen prosessiksi.
Miten kielen syöpä ilmenee näissä vaiheissa?
- Vakava kipu syömisen aikana.
- Täydellinen suuontelon haavauma, näkyvä eroosio ja limakalvon leesio.
- Suuontelon hyperemia.
- Kielen liikkuvuuden rajoittaminen, sanojen ääntämisen vaikeus.
- Laihtuminen, uupumus.
- Yleinen päihtymys kehosta.
- Huono, epämiellyttävä hajua suusta epiteelin ja pehmytkudosten hajoamisen vuoksi.
- Päänsärky.
- Puffiness ja kipu alueellisissa imusolmukkeissa.
Kielen kärjen syöpä
Kielen kärjen syöpä on äärimmäisen harvinaista ja diagnosoidaan pääsääntöisesti kliinisten oireiden ilmenemisen varhaisvaiheessa. Tilastojen mukaan kielen kärjen syöpä on enintään 4% suuontelon tämän alueen kaikkien kasvainten lajista. Tämän lokalisointiprosessille on tunnusomaista metastaasi leukan imusolmukkeissa, kun kasvain diagnosoidaan III tai IV-vaiheessa. Leikkausvyöhykkeeltä metastaasit nopeasti laajenevat submandibulaariseen alueeseen ja sitten kaulaan. Metastaasi etenee kahdenvälisen tyypin mukaan ja on täynnä vakavia komplikaatioita. Tässä prosessissa tuumoriprosessin ennuste on epäsuotuisa, viiden vuoden remissio on mahdollista vain 30-35 prosentilla potilaista.
Alkuoireet yleensä potilas takia hypätään stomatiitti näyttää oireita, mutta kärki kielen on suuri herkkyys, niin kestävät eroosiota, halkeamia aiheuttaa potilaalle lääkäriin, kun prosessi voidaan pitää palautuvia. Aikaisempi biopsia-diagnoosi auttaa paitsi määrittämään diagnoosin oikein ja tarkasti, mutta myös määrittämään terapeuttisen strategian kielen kärjen syövän kovettamiseksi. Tästä kielen osasta vaikuttaa pääsääntöisesti squamous keratinisoitunut syöpä, joka on onnistuneesti hoidettu yhdistetyllä hoidolla, mukaan lukien sädehoito ja kirurgiset menetelmät.
Suu ja kieli syöpä
Pahanlaatuinen prosessit suuontelossa, kuten kielen, usein johtuvat obligatorinen precancerous sairaudet huono ympäristöolosuhteet ja 50% tapauksista huonoja tapoja, kuten tupakointi, alkoholin väärinkäyttö sekä sukupuolitauteja, sukupuolitaudeista.
Tilastollisesti suuontelon ja kielen syöpä on lokalisoitu tällä tavalla:
- 60-65% - kielen syöpä.
- 13-15% - poskion limakalvon turvotus.
- 8-10% - suuontelon pohja, syöpä kielen alla.
- 6-7% - yläleuan alveolien limakalvon syöpä, kitala.
- 3-4% pehmeän kitalaosin syöpä.
- 2-3% mandibulaaristen alveolien syöpä.
- 1% pehmeää nahkaa kitalaessa.
- 1% - etupuolen palatinearkot.
Tähän mennessä tilastot ovat muuttuneet yhä kasvavista diagnosoiduista syöpätapauksista. 90-93% kaikista onkologisista prosesseista suuontelossa on squamous-solukarsinooma, muissa tapauksissa lymfooma, adenokarsinooma, melanooma määritellään.
Suullinen syöpä, mukaan lukien kielen luokiteltu ICD-10 alle päässä C00 ja C09, huulilta pahanlaatuisia kasvaimia ja syöpäsairaudet päättyy risat. Kieli syöpä määritetään C01 - pahanlaatuinen kielen pohjan (kielen) ja C02 - pahanlaatuinen kasvain Muun tai määrittämättömän osaa kieltä.
Onkologisen prosessin diagnosointi suuontelossa ja kielessä on vahvistettu histologialla, tyypilliset kliiniset ilmentymät ovat ominaisia myöhäisille vaiheille, kun kipu ja imusolmukkeet lisääntyvät. Metastaatio esiintyy 45 prosentilla potilailla, joilla on kielekkeen eturaajojen squamous-solukarsinooma ja 55% suuontelon pohjan kasvaimilla (sublingvaalinen vyöhyke).
[12]
Kiertävä keratinisoiva syöpä
Kaikista suuontelon pahanlaatuisista kasvaimista on diagnosoitu useimmiten leväkotinen, oksaalinen syöpä, mukaan lukien kieli 90-95%.
Kielen syöpä on histologisesti jaettu neljään tyyppiin:
- Karsinooma in situ - intraepiteliaalinen karsinooma, joka on erittäin harvinaista.
- Ploskokletochny kerbstone syöpä kieli - kasvain, joka kasvaa läheiseen sidekudokseen verrucous karsinooma muodossa. Kasvaimelle on ominaista suuri keratinisaatioalue, joka muistuttaa niin sanottuja "syöpähelmiä". Prosessi kehittyy nopeasti ja tuhoaa kaikki naapurimaiset rakenteet.
- Ploskokletochny-karvan syöpä, jolle on ominaista epätyypillisen epiteelin kasvu.
- Pieni erotuskykyinen kasvain erityisillä karanmuotoisilla soluilla - sarcoid solut.
Cancer planocellulare cornescens (kiukkoherkkä keratinisoiva syöpä) on kliinisesti jaettu pinnalliseksi ja syvälle, joka kehittyy limakalvon rauhasista. Prosessin kulkua leimasivat aggressiivisuus, ulkonevat haavaumat nopeasti ylikuormittuvat tiheillä, keratiinoituneilla margineilla. Kiinalaisen alueen pinta näkyy näkyvästi koko pinnan yläpuolella, harmaana värisävyisenä, tuntuu tiheältä, kivuttomalta. Kynnys syövän perrutinen muoto on jaettu plakkiin ja karvaiseen ulkonäköön. Vaarallisimpia ovat tuholaiset lajit, jotka johtuvat pahanlaatuisuuden todennäköisyydestä.
Eroa squamous squamous keratinisoiva syöpä kasvain bases solu, joka haavaumaa tapauksessa säilyttää tasaisen tasaisen pinnan perifeeriset vyöhykkeet. Kielten eksofyttinen squamous-karsinooma kasvaa papillary, ilman sileitä, tasaisia alueita. Usein märehtävä infektio levyn keskiosassa kiinnitetään miniapapillomeihin, mikä aiheuttaa herkkä hajua suusta.
Sarveiskalvon syövän hoito riippuu prosessin sijainnista ja laiminlyönnistä, mutta useimmissa tapauksissa syöpiä poistetaan terveessä kudoksessa. Ennen toimenpidettä suoritetaan tarkennetun sädehoidon hoito, jonka jälkeen se toistetaan lopettamaan onkoprosessi. Nykyään laser-teknologioita käytetään squamous-solukarsinooma-kirurgiassa, mikä auttaa välttämään vakavia seurauksia ja pidentää remission ajanjaksoa. Ennuste potilailla, joilla on squamous-solusyöpä I-II-vaiheessa, on 90% viiden vuoden remission ja selviytymisen varalta, jos alaleuan metastaasit ovat, selviytymisnopeus on puolittunut.
Syöpä kielen alla
Syöpä kielen alla on suuontelon pohjan turvotus, joka on noin 15% kaikista pahanlaatuisista prosesseista tällä alueella. Ontelon pohja muodostuu joukosta erilaisia rakenteita, jotka sijaitsevat hyoidin luun ja kielen välillä. Suuontelon pohjan pääasiallinen tuki on maxillo-hyoidin lihas. Tähän vyöhykkeeseen vaikuttaa useimmin kasvain karsinogeenisten tekijöiden vaikutuksesta - tupakointi, raskasmetallisuolat, pysyvä mekaaninen tai lämpötilahäiriö. Myös syövän syyt kielen alla voivat olla HPV-papillooma, leukopenia ja muut prekancerisairaudet. Useimmiten kasvain on lokalisoitu lähelle kielen frenumia, harvoin syljen syvennyksen suussa. Syöpä kielen alla on määritelty miehillä, keskimäärin 4 miehispotilasta yli 55-vuotiaana naispotilaalle. Prosessin alkuvaihe etenee ilman oireita ja merkkejä kasvaimen kehittymisestä. Potilas kääntyy jo kolmannen vaiheen kanssa kärsivälle lääkärille. Kipu suu-pohjaisen syövän tapauksessa on tuumorin itävyyden syy syviin rakenteisiin ja useimmiten metastaasin oire. Jos metastaasit tunkeutuvat luukudokseen, lokalisoidaan sitten alempaan leukaan, mikä saa kielekkeen liikkuvuuden merkittävän rajoituksen juuren. Lisäksi kasvain obturates sylkirauhaset, johon liittyy niiden tulehdus, lisääntyminen ja syljeneritystä.
Miten syöpä diagnosoidaan kielen alla?
- Ensimmäinen tutkimus suoritetaan visuaalisesti - suuonteloa tutkitaan.
- Mentaalisen alueen ja kaulan palpata.
- Sormien tutkiminen suuontelon, mukaan lukien kielekkeet, risat ja pohja.
- Kaulan ultraäänitutkimus.
- Kohdunkaulan vyöhykkeen röntgen, alaleuka.
- Ortopantomografiya.
- Kasvainbiopsi.
- Kipu kurkusta.
- Tomografia merkintöjen mukaan.
- UAC (yleinen veritesti).
- Rhofactorin määrittäminen.
Ennuste syövän hoito kielen alla on epäsuotuisa. Viiden vuoden remissio on mahdollista 85%: lla potilaista edellyttäen, että kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa. Valitettavasti muut potilaat elävät enintään puolitoista vuotta.
Squamous cell karsinooma kielen
Ploskokletochny-syöpä - pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu solujen keratinosyyteistä. Syöpäkehityksen aiheuttamat karsinogeeniset tekijät:
- Karsinogeenisten hartsien vaikutukset.
- Raskasmetallisuolat, etyyli.
- Arseenin epäorgaaniset yhdisteet.
- Ionisoiva säteily.
- Pysyvä traumaattinen mekaaninen tekijä.
- Harvenmuodostuksen lisääntyminen.
- Pakolliset ennaltaehkäisevät sairaudet.
Kielten squamous-solukarsinoomassa on monia synonyymejä - squamous epithelioma, squamous-solukarsinooman epidermaalinen muoto. Tällaiset erilaiset määritelmät johtuvat siitä, että squamous-solukasvaimet voivat periaatteessa kehittyä niissä kehon osissa, joissa on squamous epiteeliä. Planeepiteelisolut peittävät sisäelimet, joilla on sitruunahappo, ja jotka suorittavat ainutlaatuisen suojaustoiminnon.
Kielten levällisen (squamous) syövän oireet:
- Kasvainkehityksen ensimmäinen vaihe on oireeton.
- Ensimmäiset kliiniset merkit - valkoiset iskut, kasvut, eroosiot, harvemmin - kieliä halkeavat.
- Kipu nieltäessä ruokaa, nesteitä.
- Kielen puutumisen säännöllinen tunne, joka syövän kehittymisen myötä kasvaa ja täysin pysäyttää kielen.
- Verenvuoto haavaumat, halkeamat, kiihtyvyys.
- Vaikea kipu syö, puhuu.
- Syömisen ja viestinnän kipu, uupuminen, dysfagia kehittyy.
Useimmiten potilaat kääntyvät lääkärin puoleen. Taudin toisessa tai kolmannessa vaiheessa, kun oireetulehdus tulee ilmeiseksi. Kielten limakalvon karsinooman hoito riippuu kasvaimen sijainnista ja lääketieteellisen avun hakemisesta.
Kasvaimen päävyöhyke on kielen sivuosat, tässä syöpä kehittyy 70 prosentissa tapauksista. On 15-20% tuumorin muodostettu kielen pohjan (nielu), kielen alla - 5-8%, kärki kielen erittäin harvoin - 2-3% kaikista diagnosoitu sairauksien suuontelon. Tuolloin saaneen syövän hoidossa yli 50%: lla potilaista on oireita kaikki alueelliset etäpesäkkeiden etäpesäkkeiden ole ominaista okasolukasvaimiin, etäpesäkkeitä maksassa, keuhkoissa aiheuttaa kohdunkaulan ja muiden syöpien kielen.
Tutkittaessa kasvain näkyy pienenä harmaana värisävynä, jolla on pieni hummocky rakenne, kasvavan papillooman muodossa. Kasvain on selvästi rajoitettu, näkyvästi ulkoneva kielen kielen epiteelin pinnan yläpuolella. Neoplasma voi olla myös epäsäännöllisen muotoisen nodulan tai eroosiota. Jos prosessi jatkuu haavaisen tyypin mukaan, muodostumilla on punertava harmaa sävy, haavojen rajat ympäröivät voimakkaat infiltraatit.
Kielen kelvottomia solusyöpä on vaikea hoitaa ja ennuste on edullisin, kun kasvain havaitaan ensimmäisessä vaiheessa. Yleensä tavanomainen tarkoitus on sädehoito itsenäisenä hoitomenetelmänä tai osana kokonaisvaltaista strategiaa, palliatiivista menetelmää. Myös alkuvaiheissa yhteys gamma-terapiaan on tehokasta, myöhemmässä vaiheessa sitä käytetään etänä (DHT). Sädehoitoa tehdään kunnes kasvain on vähentynyt yli puolet, jos tämä taktiikka ei onnistu, kysymys muiden radikaalien hoitotoimenpiteiden käytöstä ratkaistaan.
Kirurgisena menetelmänä kolmannen vaiheen primaarisen kasvaimen diagnosoimiseksi esitetään resektio, sen muoto määräytyy prosessin lokalisoinnin avulla. Squamous-solukarsinoomalle on tunnusomaista syvä invasiivinen itäminen lihaskudoksen ja -astioiden kuiduissa, ja siksi käytetään melko usein metastaasien aiheuttaman lihaskudoksen radikaalia poistoa.
Syöpä juuren kielestä
Anatomisesti kieli on jaettu kahteen päävyöhykkeeseen - pohjaan (juureen) ja kehoon.
Kielen ruumiin voi nähdä kaikki, jos kieli työntyy peilin eteen, juuri on vaikeampi nähdä, useammin lääkäri määrittelee hänen tilansa tutkimusten aikana. Kielen tyveen sijaitsee lähellä kurkun, joten juuri kielen syöpä pidetään onkoprotsessa nielu. Tilastollisesti syöpä tällä alueella on harvinaisempaa kuin syöpä sivupinnat, mutta tämä lokalisointi on vaikeampi hoitaa Vaikean pääsyn ja yhteyden nasopharynx, nielun, taivas.
Kakkasyövän kliiniset oireet:
- Syöpäkauden alkuvaiheelle on tyypillistä huono, epämuodostunut oireyhtymä.
- Ensimmäiset merkit tulevat näkyviin 2-3 kuukauden kuluttua tuumoriprosessin kehityksen alkamisesta.
- Tunne kurkkukipu syö.
- Vaikeus niellä ruoka, nesteitä.
- Kipu suun syvyydessä, nielussa.
- Lisääntynyt syljeneritys johtuen tuumorin itämisestä ruuhkaisevilla lihaksilla.
- Lisääntyneet alueelliset imusolmukkeet.
Varhain oireita syövän kielen - määräajoin epämukavuutta muodossa kutittaa syödessään, jos ensioireiden juuri diagnosoitu pahanlaatuinen prosessi, ja ennuste remissiojaksoista voi olla melko myönteiset. Myöhemmin kliinisten oireiden havaitseminen on täynnä tappavaa tulosta.
Syöpätaudin oireet
Kielen juuren syöpä on määritelty ruoansulatuskanavan kasvaimiksi. Seuraavat pääasialliset syyt ovat syöpäkasvain:
- Pienet eroosion alueet, nyörit, halkeamat.
- Kipu ei ole varhaisessa vaiheessa.
- Kipu syö, nielaisee kolmannen vaiheen aikana.
- Kipu kielessä, kurkussa.
- Kipu läheisissä elimissä, vyöhykkeillä - korvassa, kaulassa, leuan alla.
- Rintamaisten lihasten trismus (spasmi).
- Kielen lisääntyvä liikkumattomuus.
- Puheviat.
- Fetid haju suusta.
- Imusolmukkeiden laajentuminen - niska, submandibulaariset solmut, niskakyhmy, harvemmin clavicular-alue.
- Pakokaasu, laihtuminen.
Kielen juuren syöpä etenee hyvin nopeasti, sillä se luonnehtii infiltrattu kasvu, nopea metastaasi lymfogeenisellä reitillä. Kliinisissä käytännöissä esiintyy adenokarsinoita kielen juuresta, joka kehittyy sylkirauhasista, ja siihen liittyy selkeä merkki tästä muodosta - kielen liikkumattomuus.
Kielen pohjan syöpä hoidetaan sädehoidon avulla, lisätään hoitoa, mukaan lukien brachytherapy, tracheostomy ja metastases - lymphadenectomy. Jos neljän viikon kuluttua dynamiikka on negatiivinen, kielekkeeseen kohdistuva leikkaus suoritetaan epiglotikselle, tuumorin kärsimän kaulan alue poistetaan samanaikaisesti. Tulehduksen ennustaminen:
- 5 vuoden eloonjääminen I ja II vaiheessa (jopa 70%).
- 3-5 vuotta elämästä leikkauksen jälkeen 50% III vaiheessa.
- Alle 30% eloonjäämisestä vaiheessa IV.
Kielen syövän vaiheet
Lähes kaikki onkologiset patologiat kehittyvät tietyissä vaiheissa - alkutilanteesta, useimmiten oireettomista lopullisiin, metastasoituvaan ja lopulliseen tappiolliseen lopputulokseen. Ennuste - potilaiden eloonjäämisen ja selviytymisen aika riippuu kielen syövän vaiheesta ja hoidon aloittamisesta.
Kielen kliiniset vaiheet määritetään tällä tavalla:
- I vaiheessa, kun kasvain ei ilmene oireineen, on pieniä mittasuhteita (jopa senttimetriä) eikä kehity kielten rajoissa. Kasvain on selkeästi lokalisoitu epiteelikudoksessa, ei metastasoitunut ja sitä diagnosoidaan harvoin tässä vaiheessa.
- II-vaiheessa, kun prosessi alkaa kehittyä lihaskudoksen syvyydeksi, kasvain kasvaa kooltaan ja voi johtaa alkulataukkeihin, tavallisesti vyöhykkeessä leuan alla tai leuan alla. Prosessin ensisijaisia merkkejä ovat - polttava kieli, haavauma tai nodulaarinen muodostuminen.
- III vaiheessa. Kasvain kehittyy ja vie yli puolet koko kielen ja osan hyoidivyöhykkeestä. Nykäisyyksillä on ilmeisiä kliinisiä oireita, jotka johtuvat kielekkeen jaksottaisesta puutteesta, liikunnan rajoittamisesta ja paljain silmän kasvaimen näkyvyydestä. Metastaasit kasvavat oksaalisen vyöhykkeen imunestejärjestelmään korvien taakse, kainaloiden alueelle.
- IV-vaiheessa, kun kasvain metastasoituu moniin sisäisiin elimiin ja luukudokseen Ensin kaikista metastaaseista esiintyy alueellisissa imusolmukkeissa, ne vaikuttavat aivoihin, keuhkoihin ja maksaan sekä myöhemmin luustokudokseen.
Kielen syövän vaiheet luokitellaan yleisesti hyväksytyn TNM-järjestelmän mukaan:
- T - kasvain, sen koko (kasvain).
- N - solmujen (nodus), lymfaattisten vaurioiden esiintyminen.
- M - metastaasien (metastaasien) esiintyminen.
Prosessin aggressiivinen kulku johtuu jatkuvaan vaikutukseen kieleen, runsaasti mukana imusuonissa ja veressä. Henkilö ottaa ruokaa päivittäin, mukaan lukien kuuma, akuutti, hapan, joka aiheuttaa traumaa, aktivoi olemassa olevia eroosiota, syöpäkehitystä. Lisäksi tupakointia ja alkoholia pidetään melkein tärkeimpinä syytöinä, laukaisutekijöinä, jotka nopeuttavat syövän siirtymistä alkuvaiheesta toiseen ja jotka ovat monimutkaisia metastaaseilla.
Kielen aloitusvaihe
Uskotaan, että hoito-ennusteiden ja selviytymistilastojen kannalta suotuisimmat ovat kielen eksofyttisen syövän alkuvaihe, endofyttinen prosessi kehittyy nopeammin ja aggressiivisemmin. Kuten muutkin onkologiset prosessit, kehityksen ensimmäisessä vaiheessa kielen syöpä ei ilmene kliinisesti, alkuvaihe ei aiheuta häiritseviä oireita tai epämiellyttäviä tunteita. Ainoat merkit ovat pieniä haavaumia suussa, keskipakoisia laastareita, kieliä olevia halkeamia, joilla ei ole selkeitä rajoja, ja palpata, tunnistetut kyhmyt voidaan tunnistaa pieniksi hylkeiksi. Usein vahingoittaa kielen epiteeliä, sekundaarisia infektioita lisätään suutulehduksen muodossa, ilmenee epätyypillinen haju suuontelosta. Salivoituminen lisääntyy, hampaat voivat vuotoa tai kurkkuasi satuttaa. Alkuvaiheelle on tyypillistä kolme kehitystyötä, se on ilmeisimmin eksofyttinen, kun syöpätaudit ovat havaittavissa huolellisesti suun ulko-ontelolla
Anatomiset kehityksen muodot alkuvaiheessa syöpä kielen:
- Haava, erosiivinen muoto.
- Nodulaarinen muoto.
- Papillary muoto.
Valitettavasti, oireeton, joka on tunnettu siitä, että alkuvaiheessa syöpä kielen, on syy edelleen kehitysprosessissa, jota sovelletaan taivas, alveolaarisen luun lihaskudosta. Siksi ulkonäkö suussa, kielessä ja valkoiset täplät, tiivisteet, halkeamia, syyliä ja muita epätyypillisiä piirteitä heti yhteys lääkäriin - lääkärin, hammaslääkärin, joilla päädiagnoosina, lähettää tiedoksi asiantuntijalle perusteellisempi ontelon tarkastus suu. On huomattava, että pinta tutkimukset paljastavat vain noin 7% oireista osoittaa kielen syöpä varhaisessa vaiheessa, siis diagnosoida ajoissa riippuu potilaan hoidossa ja lääkäri johtavat diagnoosin.
3. Asteen syöpä
Kolmannen asteen kielen syöpä ilmenee vaikeina oireina, joita ei ole vaikea havaita tai tuntea:
- Kipu, joka on säännöllisesti sietämättömän, lokalisoituna asianomaisen kielen osassa. Kipu voi säteilyttää ylöspäin - korvalle, silmämuotoiselle osalle temppeleihin.
- Kieli tunkeutuu, menettää liikkuvuutta, syöminen on ongelmia, viestintä (sattuu puhumaan).
- Ajoittain kurkkuni sattuu.
- Yleisen myrkytyksen oireet näkyvät.
- Kielen epiteelin ja lihaskudoksen hajoamistuotteet aiheuttavat hypersalivaatiota - lisääntynyt syljeneritys.
- Suussa on epämiellyttävä tuoksu.
Kolmannen asteen kielen syöpä ilmenee jo selkeästi anatomisilla tunnuksilla, jotka jakautuvat seuraaviin muotoihin:
- Exophytic - papillary, verruzed tai haavauttava (useimmiten).
- Endofyttinen muoto on usein haavauma-infiltrataatio.
Kielten tuumorin endofyyttinen kehitys on kaikkein pahanlaatuisin ja luokitellaan tällä tavalla:
- IIIA, kun kasvain saavuttaa kooltaan yli 2 senttimetrin, infiltraatio ulottuu yli keskellä kielekettä ja vaikuttaa suun limakalvoon. Ensisijaisia alueellisia metastaaseja voidaan havaita (5-7% tapauksista).
- IIIB, kun kasvaimessa on ilmeisiä useita metastaaseja - vakuuttavia tai alueellisia.
4. Asteen syöpä
Kielen syöpä neljännessä vaiheessa on kliinisesti erittäin vaikeaa. Kasvain ulottuu melkein koko kieleen, kaappaamalla läheiset ja kaukaiset pehmeät kudokset, mukaan lukien kasvojen luut. Kun prosessi on käynnissä diagnoosin aikana, näkyvät useita metastaaseja, jotka ovat liikkumattomia alueellisesti ja kaukana, myös luukudoksessa.
4. Vaiheen kielen syöpä luokitellaan seuraavasti:
- IVA, kun kasvain on lokalisoitu koko anatomisen vyöhykkeen kielelle, metastaaseja havaitaan harvoin.
- IVB vaiheessa kun kasvain on kliinisiä oireita etäispesäkkeitä ja ulottuu paitsi kielen myös ympäröivien rakenteiden - iho- ja kasvopyyhkeet, kasvojen luut, poskiontelon, syviä lihaksia kielen.
Kielen syöpä kehittyi kolmessa kliinisessä vaiheessa ja, jos alkuperäisen aikana se voi esiintyä ilman merkkejä ja oireita, ja pitkälle edennyt toisen liittyy oireenmukaista ilmentymiä, käynnissä ajan (IV-I vaihe) virtaa aggressiivinen ja tunnettu siitä, että oireet:
- Kasvainten infiltrattu muodostuminen on täysin peitetty haavaisilla.
- Syöminen on voimakkaita kivuliaita aistimuksia, mikä usein tekee prosessin mahdottomaksi periaatteessa.
- Potilas menettää painonsa, on cachexia.
- Kielen täydellinen liikkumattomuus kehittyy kasvaimen kasvun ja itävyyden vuoksi ruuhkaisevien lihasten (rippien lihasten trisus) vuoksi.
- Jatkuvat verenvuodot, kielen.
- Kudosten progressiivinen nekroosi aiheuttaa äärimmäisen epämiellyttävän hajun suusta.
- Toissijaiset tulehdusprosessit hengityselimissä voivat kehittyä saastuneen syljen imemisen seurauksena.
Kielen syöpä 4. Vaiheessa, koska prosessi on ominaista aggressiivinen pahanlaatuinen kurssilla ja sillä on erittäin epäedullinen ennuste.
Metastaasin ja kielen syöpään
Kielten syöpään on tunnusomaista metastaasi III ja IV kehitysvaiheessa. Metastaasit alkavat näkyä jo varhaisessa vaiheessa, 3-4 kuukautta kasvaimen muodostumisen alkamisen jälkeen, mutta eivät ilmene kliinisesti eikä niitä yleensä tunnisteta diagnoosissa. Alueellisten metastaasien jakautuminen 99 prosentissa tapauksista tapahtuu imunestejärjestelmän kautta, hematogeeninen tapa metastaasi sisäelimiin ja luihin on erittäin harvinaista. Kielen syövän metastaasit levitetään imusuonien kautta, joiden keskukset ovat solmukohdat kaula-alueella (valtimon vyöhyke). Merkittävästi lisää lymfaalisten alusten lukumäärää kielen pohja-alueella, jolloin suonensisäinen glomerulaarinen syöpä on lokalisoitu, tämäntyyppinen kasvain antaa metastaasien aggressiivisen kasvun.
Kielen syövän eksofyttinen muoto antaa metastaaseja harvemmin ja paljon myöhemmin kuin endophyte kasvaimia, jotka vaikuttavat alueellisiin imusolmukkeisiin 70%: ssa tapauksista. Lisäksi onkologinen käytäntö on jo kerännyt tietoa siitä, että kasvaimen hitaan histologisen erilaistumisen luonnehditaan varhaisen ja hyvin laajan metastaasin kehittymisen. Alueellisten solmujen osallistumisnopeus erityisillä syöpähoidoilla on:
- Kielen sivupinnat ovat 43,5%.
- Kielen juuret, suuontelon pohja - 44,5%.
- Kielen kärki on 15-20% (submandibular solmut).
Lääkärit uskovat, että noin puolet potilaista ei ehkä ole metastaaseja, mikä on vahvistettu vuosien mittaan ja tilastoihin. Kuitenkin, monimutkaisuus havaitsemista imusolmukkeiden aiheuttamia leesioita ja anatominen spesifisyys ja myöhäinen diagnoosi ajoitus, johtaa siihen, että joissakin tapauksissa, voi olla diagnostista virheitä giperprognozov puolella, ja päin underdiagnosis. Tällaisia virheitä esiintyy sytologiasta ja histologisista tutkimuksista huolimatta.
Miten metastaasi kehittyy kielen syöpään? Diagnostiikan yleiset vaiheet näyttävät tästä:
- Niskan ja submandibulaarisen alueen huolellinen palpataatio molemmilta puolilta.
- Suuontelon silmämääräinen tarkastus.
- Sormien tutkiminen suuontelon, mukaan lukien pohja, kieli, tonsillat.
- Cervico-brachial -vyötehon ultraäänitutkimus.
- Rinnan radiografia.
- Alaleuan röntgenkuva.
- Ortopantomografiya.
- Tietokonetomografia.
- Epäsuora lymfosintigrafiikka.
- Kasvaimen biopsia.
- Cytologiasta tehty kurkku.
- Veren, virtsan, syljen analysointi.
Tärkein informatiivinen menetelmä, joka auttaa havaitsemaan etäpesäkkeitä kehityksen alkuvaiheissa, on ultraääni ja epäsuora lymfoskiintigrafiikka. Jos kasvain on jo diagnosoitu ja leikkauksen kohteena on kirurginen leikkaus, käytetään menettelyn aikana kaulan alueellista lymfadenectomiaa, jonka avulla voidaan määrittää metastaasin läsnäolo tai puuttuminen koskemattomissa imusuonivyöhykkeissä.
Kielen diagnoosi
Kasvaimen havaitseminen on useimmissa tapauksissa jo myöhäisessä vaiheessa, kun ontologian kehittyminen suuontelossa. Erittäin harvoin on tilanteita, joissa kielen syövän diagnosointi määrittää I tai II vaiheen, joka on oireeton. Tärkein ohjeellinen ja informatiivinen menetelmä syövän luonteen, muodon ja tyypin selkeyttämiseksi on histologia. Tuumorinekasvaimen biopsia suoritetaan, imusolmukkeita, sekä lähellä että kauempana, esimerkiksi kainaloilla, välttämättä tutkitaan.
Kielten syövän diagnosointiin kuuluvat tällaiset toimet:
- Fyysiset menetelmät:
- Silmämääräinen tarkastus.
- Sisäinen tutkimus - kielen tunnustelu, suuontelon pohja, mukaan lukien risat.
- Niskan palpata ja alaleuan alla olevaa aluetta.
- Tuumorin ja koko organismin instrumentaalinen tutkimus:
- Kohdunkaulan alueen ultraäänitutkimus.
- Vatsan onteloelinten ultraäänitutkimus.
- Rinta röntgen.
- Leuan röntgensäde, mukaan lukien ortopantomografia.
- Kasvaimen biopsia.
- Sytologian sävyt.
- MRI tai kallon tietokonetomografia.
- Positroniemissiotomografia merkintöjen mukaan.
- Neoplasmatutkimuksen radioisotooppimenetelmä.
- Laryngoscopy.
- Nasofaryngoskopia merkintöjen mukaan.
Ei välttämättä kaikkia edellä mainittuja menetelmiä käytetään syövän diagnoosissa, koska myöhemmissä vaiheissa tauti on niin ilmeinen, että se on riittävä sytologia tai ottaa kaapimalla kielen epiteelin. Tärkein toimenpide on kasvaimen eriytyminen samanlaisista muiden onkopatologisten oireiden ulkoisista oireista. Tämä voi olla epiteeli- dysplasia, hemangiooma, tuberkuloosi kieli syphiloma, myoma suun valkotäpläisyys. Usein kielen syöpä on samanlainen kuin erytroplasty, joka on ennaltaehkäisevä sairaus, mutta ei täysikasvuinen kasvainprosessi. Lisäksi diagnostiset vaikeudet ovat mahdollisia erilaisten tuumori- ja sekatumoriprosessien erottamiseksi, jotka ovat orofarynxin ominaisuuksia. Mixed kasvaimia muodostuu useimmiten sylkirauhasista, jotka sijaitsevat kielen pohjan takana, harvemmin sivusuunnassa. Epätyypillinen kasvaimet kehittyvät hitaasti, on pyöreä muoto, tiheä epätasainen koostumus, kuten yksiköt ovat mukoepidermalnye muodostuminen, kasvain Abrikosov tsilindromy. Kielen diagnoosi diagnosoidaan tai poistetaan morfologisilla tutkimuksilla - sytologia ja biopsia.
[25]
Syöpäkäsittely
Taktit ja hoitostrategian määrittely liittyvät suoraan tähän vaiheeseen. Jossa on kasvaimen kehittyminen ja kuinka laaja ja syvällinen metastaasi. Tärkein menetelmä, johon kuuluu kielen syövän hoito, on sädehoito. Sitä käytetään itsenäisenä vaiheena prosessin hallinnassa ja yhdessä muiden keinojen kanssa kasvaimen hoidossa. Järjestelmän valinnassa ja menettelyjen määrässä otetaan väistämättä huomioon onkoprosessin laiminlyöntiaste. Esimerkiksi vaiheissa I ja II esitetään kosketussädehoidon toiminta, myöhemmässä vaiheessa, johon liittyy metastaaseja, käytetään säteilyn etämenetelmiä. Ensimmäiset kolme sädehoidon istuntoa osoittavat tämän menetelmän soveltamisen jatkamisen tehokkuuden ja välttämättömyyden. Jos havainto ei osoita positiivista dynamiikkaa, sädehoito peruutetaan ja muita yhdistelmähoidot on määrätty. Pysyvän positiivisen dynamiikan ansiosta sädehoidon annosta voidaan nostaa jopa 2 kertaa ja jatkuu. Kielten syövän hoito toteutetaan pitkään monien nykyaikaisten tekniikoiden avulla, mutta tehokkain yhdistetty strategia, mukaan lukien leikkaus. Kirurgisen toimenpiteen laajuus määräytyy onkologisen prosessin mukaan ja se voi olla seuraavanlainen:
- I ja II vaihe - resektio kielestä, yleensä puolet.
- III vaihe - volumetrinen laajennettu toiminta.
- Ensisijaisen kasvaimen resektiota poistaen kaulakudos leikataan.
- Kun käytetään useita metastaasien Crile niitä poistettaessa kohdunkaulan kojelauta, suprahyoid, supraclavicular imusolmukkeiden yhdessä osan poisto alaleuan sylkirauhasen.
- Myös laajalla metastaasilla voidaan suorittaa Vanaha-leikkaus tai kohdunkaulan lymfadenectomia. Kirurgisen toimenpiteen ydin koostuu leukon alla sijaitsevan imusolmukkeiden poistamisesta kasvojen alapuolelta leuan alle yhdessä sylkirauhan osan kanssa. Vanaha-menetelmä on osoitettu syöpään etupuolella kolmasosa kielekkeen vaiheesta vaiheissa III ja IV.
Kielten syövän hoito sisältää myös kemoterapiaa lievittävänä menetelmänä, joka auttaa parantamaan aiemmin käytettyjen menetelmien tehokkuutta. Yhdistelmähoito on paljon tehokkaampi kuin monoterapia ja mahdollistaa eloonjäämisen prosentuaalisen osuuden lisäämisen, etäiset remissio-tulokset 55-60%: iin. Suotuisimmat ennusteet eksophytaukopanosten hoidossa, jotka sijaitsevat kielen etusivulla, varsinkin varhaisvaiheissa. Komplikaatioista huolimatta sädehoidon jälkeen suuontelon märkivän tulehduksen muodossa, esteettisten muodonmuutosongelmien, puheen heikkenemisen vuoksi, viiden vuoden eloonjäämisennuste on lähes 60%. Ne potilaat, jotka diagnosoitiin myöhäisessä, laiminlyötynä ajanjaksona, elävät enintään 12-18 kuukauden kuluttua kirurgisesta toimenpiteestä, heille asetetaan gastrostomia.
Toipumisaika alkaa myös kielten kasvaimen hoitoon, se on melko vaikea ja pitkittynyt. Koska ruoan saanti on vakava ongelma ruumiin resektiokohdan jälkeen, on mahdollista tehdä plastiikkakirurgia. On myös hyvin vaikeaa palauttaa normaali puhe ja yleinen psykoterveä. Tällöin potilas tarvitsee moraalista tukea paitsi lääkäriin ja hoitohenkilökuntaan, myös läheisiin ihmisiin.
Kielten syövän hoitomenetelmät
Nykyaikaiset kielten syövän hoitomenetelmät kehittyvät nopeasti johtuen uusista asioista aptiksen solujen tutkimuksessa, niiden patogeneettisessä kehitysmekanismissa ja kehityshankkeissa, jotka koskevat lääketieteellistä hoitoa. Kielen kasvainten varhaiset vaiheet ovat alttiina sädehoidolle ja elinten säilyttämiselle. Nykyään menetelmää on käytetty menestyksekkäästi polttaa vaurioiden fokusoitu ultraäänellä, resektio suoritetaan gamma veitsi, leikkaaminen sairaan kudoksen suoritetaan thermocoagulation tai laserilla. Kaikki nämä menetelmät ovat matala-traumaattisia ja antavat kielen toimintojen maksimaalisen säilymisen, myös ilman, että puhetta kehitetään periaatteessa. Toiminta kestää lyhyen ajan, potilaan palauttamiseen ja kuntouttamiseen tarvitaan paljon enemmän aikaa. Kielten syövän loppuvaiheessa on laajempia toimenpiteitä, kun merkittävän elimen alue poistetaan, kasvain poistetaan harvemmin ja kieli ja imusolmukkeet poistetaan kokonaan. Tällaisten radikaalien toimenpiteiden jälkeen kielen toiminnot palautuvat osittain plastiikkakirurgian avulla, kun luovuttaja-ainetta käytetään potilaan omiin kudoksiin. Myös metastaattisten imusolmukkeiden poistamisen jälkeen potilaalle esitetään rekonstruktorinen hoito, joka auttaa säätelemään ruoan saannin, puheen prosessia. Ulkonäkövirheiden korjaaminen ei ole niin merkittävää kielen syövän hoidossa, mutta useiden vuosien remission jälkeen on mahdollista suorittaa kasvojen muovi-leikkaus edellyttäen, että organismi on valmis toiseen kirurgiseen toimenpiteeseen.
Kirurgisen toimenpiteen ohella kielen syöpä hoidetaan säteilyllä ja kemiallisella hoidolla. Ensisijainen vaiheessa kohteena tappi gamma menetelmä (2-5 cm kehosta), pitemmälle käsitellään teletherapy - radioaktiivisen menetelmä, joka poistaa ei ainoastaan kasvain, mutta normaaleissa soluissa. Kemoterapiaa voidaan määrätä, mikä auttaa nopeuttamaan kasvaimen kasvun vähenemistä ja yhdistää hyvin säteilymenetelmiin palliatiivisena elementtinä. Yleensä hoito suuontelon kasvainten suunnitellaan yhdessä, onkologi toimii läheisessä yhteistyössä hammaslääkärien, orthodontists, fysioterapeutteja, puheterapeuttien plastiikkakirurgien ja ravitsemusasiantuntijat.
Juurisyövän hoito
Kurkkukarsinan maligneja kasvaimia alkaa käsitellä yleensä loppuvaiheessa. Yli 80% potilaista tulee sairaalaan jo kehitetyllä onkologialla ja laajoilla metastaaseilla. Tämäntyyppistä kielen syöpää pidetään kaikkein epäedullisimpana, viiden vuoden remissio on mahdollista vain 10-15 prosentilla potilaista. Ehkä tällainen vähäinen eloonjäämisnopeus liittyy paitsi patologian laiminlyöntiin, myös yhden standardoituun, optimaaliseen hoitohoitoon puuttumiseen. Hoitamisen vaikeudesta kielen syöpä on yhteensä kasvain leviää laajoja tuhoja kudoksia suun, joten on mahdotonta tehdä radikaaleja. On vielä yksi este - anatomista ja fysiologista erityispiirteet kielilokaalisaatiolla pohjan syövän lievittämiseen täytyy suorittaa laajalla pois leikkauksella syviin kerroksiin kudosta, mikä johtaa rikki lähes kaikki toiminnot kielen ja useita vakavia komplikaatioita.
Tärkein menetelmä, johon kuuluu kielen juurisikasairauden hoito, pidetään sädehoidossa, joka on osoitettu itsenäisenä vaiheena, mutta sitä käytetään myös yhdistelmänä sytotoksisten lääkkeiden kanssa. Gamma-terapia on erittäin tehokas syövän kehityksen vaiheissa I ja II, erityisesti yhdessä röntgensäteilyn kanssa. Vasenkätistä hoitoa käytetään edistyneissä vaiheissa sekä preoperatiiviseen valmisteluun että leikkauksen jälkeen. Kasvaimen ja metastaasin laaja lohkoventtiili imunesteissä suoritetaan joka tapauksessa riippumatta metastaasien läsnäolosta tai puuttumisesta. Leikkaus näkyy myös kasvaimen alkumisaikana, koska se on epätyypillisten solujen poisto, joka auttaa lopettamaan prosessin ja estämään sen leviämisen läheisiin kudoksiin. Lymfadenectomiaa osoitetaan tällä hetkellä 90 prosentilla potilaista, joilla on juuren juurta syöpä, mikä osaltaan edistää remission ehtojen pitenemistä ja lisää mahdollisuuksia selviytymiseen periaatteessa.
Kielen pohjan syövän hoitomenetelmät:
- Sädehoito.
- Kryoterapia, laser.
- Termokoahulyatsyya.
- Kirurgiset toimet.
- Kemoterapiaa.
- Sädehoitoa.
- Sytostaattisten lääkkeiden käyttö tabletoidussa muodossa.
- Bioterapia, monoklonaalisten vasta-aineiden sisältävien lääkkeiden nimittäminen, epätyypillisten solujen kasvun estäjät.
Toiminta kielten syöpään
Kielen syövän kirurgisen toimenpiteen tyyppi ja laajuus riippuvat suoraan prosessin vaiheesta, kasvaimen koosta, etäpesäkkeiden leviämisasteesta ja niiden lokalisoinnista. Jos epätyypilliset solut eivät vaikuta vierekkäisiin kudoksiin, toiminta suoritetaan mahdollisimman säästeliäästi, tällaisia toimenpiteitä kutsutaan elimen säilyttämiseksi. Prosessin vakavampia vaiheita edellyttävät volyymitoimenpiteitä, joihin liittyy läheisen imunestejärjestelmän poisto ja pään tai kaulan pehmeät kudokset. Yleensä hoidon aloitus on sädehoito, joka osoittaa kasvaimen esiintyvyyden ja inkoprocessin kovettuvuuden periaatteessa. Jos kasvain jatkaa kasvuaan, se toistuu, toiminta on väistämätöntä ja edistää ei ainoastaan neutraloivan squamous-solukarsinooman kasvua vaan myös oireiden lievittämistä. Niiden kudosten lukumäärä ja ala, joihin tehdään leikkaus, määräytyvät kasvaimen lokalisoimalla. On myös tarpeen poistaa joitain terveellisiä kudoksia, koska kielen anatominen sijainti on hyvin spesifinen eikä salli radikaalia interventiota normaalin kudosrakenteen rajoissa.
Toiminta kieli syöpä voi olla paikallinen ja johdetaan laserilla tai thermocoagulation (moxibustion) tyypillisesti tällaiset sparingin toimenpiteet on esitetty varhaiseen toteamiseen kasvaimia ja ilman etäpesäkkeitä alueellisiin imusolmukkeisiin. Endofiiliset syvät kasvaimet edellyttävät radikaaleja toimenpiteitä, kuten reseptistä suurempi puoli kielestä, metastaasien vaikutukset imusolmukkeiden poistoon. Miksi et voi tehdä ilman operaatiota? Kielteiset kirurgiset toimet:
- Tähän mennessä onkologisen prosessin kirurginen hoito suuontelossa on luotettavin ja tehokkain tapa lopettaa prosessi. Kirurginen toimenpide harvoin esitetään monometodina, sitä useammin käytetään yhdessä sädehoidon, kemoterapian ja muiden syövän hoitomenetelmien kanssa.
- Kielen kirurginen leikkaus voi olla suurin mahdollinen pysyvän remission todennäköisyys ja elinajanodotteen pidentäminen viiteen vuoteen. Tämä ei ainoastaan pidennä potilaan elämää, kuinka paljon hän antaa toivoa parannuskeinoon, sillä joka vuosi on uusia, nykyaikaisia menetelmiä syövän hoitoon. On todennäköistä, että viiden vuoden kuluttua tutkijat voivat lopulta voittaa syövän.
- On väärin verrata sädehoidon ja leikkauksen tehokkuutta kielen syövän hoidossa. Ensimmäinen menetelmä on affektiivinen pienikokoisissa eksofyttisissä kasvaimissa, mutta ne ovat tehottomia infiltratuurissa kasvaimissa, erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
- Kielen kudoksen III ja IV vaiheessa hoito ilman leikkausta on yksinkertaisesti mahdotonta.
- Nykyaikainen kirurginen tekniikka mahdollistaa nykyisin kirurgisen toimenpiteen hienovaraisimmilla tavoilla. Lisäksi resoriivisen, poistamisen jälkeen tuki- ja liikuntaelinkomplektien täydellisen rekonstruoivan palautumisen todennäköisyys on 95%.
Sädehoito kielen syöpään
Sädehoitoa pidetään yhtenä luotettavimmista menetelmistä pahanlaatuisten prosessien alkuvaiheiden hoidossa suuontelossa. Säteilyn vaikutus tuumoriin on atyyppisten solujen ionisoiva röntgensäteily, useimmiten monikerroksinen tasomainen epiteeli. Kasvaimen kasvun tehokkaan neutraloinnin lisäksi sädehoito kielen syöpään voi liittyä myös monilla komplikaatioilla, koska se tuhoaa paitsi syöpäkasvaimia myös osana terveitä kudoksia. Siksi terapeuttisessa strategiassa otetaan huomioon ikä, potilaan tila, kasvaimen sijainti ja gammamenetelmän käyttökelpoisuus. Yleensä syövän I ja II vaiheita käsitellään kosketusmenetelmällä, kun säteet altistuvat läheiselle etäisyydelle (interstitiaalinen säteily). Edistyneemmät vaiheet III ja IV altistuvat etähoidolle.
Kielen syövän sädehoidon voidaan kutsua sädehoito, ja on jaettu radikaali, joka on riippumaton hoitomenetelmä, mutta myös esiintynyt menetelmä adjuvanttia, joka voi auttaa vähentämään uusiutumisen riskiä leikkauksen jälkeen. Myös sädehoitoa käytetään yhdessä kemoterapian (chemoradioterapian) kanssa, joka aktivoi ja nopeuttaa kasvaimen pysäyttämisprosessia ja kehittää metastaaseja.
Sädehoidon kasvainten kieli on esitetty eri toteutustapoja ja muotoja tehdä menettely käyttämällä erityisiä laitteita, joilla voidaan keskittyä säteilykeilan mukaisesti ääriviivat kasvaimen, nimeltään Method - DLI (intensiteettimoduloitua sädehoito). Uusien laitteiden ominaisuus auttaa minimoimaan terveitä kudosseoksia.
Erittäin tehokas sädehoito potilaille leikkauksen jälkeen, johon kuului kohdunkaulan lymfadenectomia. Säteilymenetelmän merkinnät tällaisissa potilailla voivat olla seuraavat:
- Useita limakalvojen etäpesäkkeitä kaula-alueella.
- Suuri solmu (yli 3 senttimetriä), johon kohdistuu metastaaseja.
- Huonolaatuinen syöpälaji.
- Metastaattien kehittyminen imusolmukkeiden rajojen yli.
Sädehoidon komplikaatiot ja seuraukset kielen syövän hoidossa:
- Tulehdus prosessi suuontelon limakalvossa (limakalvotulehdus), xerostomia.
- Kipu kurkussa syömisen aikana, nesteitä.
- Kuivaisuuden tunne suussa.
- Limakalvon haavaumat.
- Aistiherkkyydet, haju.
Yleensä komplikaatioita sädehoidon jälkeen neutraloidaan lisäkäsittelyllä, kaikki oireet häviävät enintään kuuden kuukauden kuluttua kurssista.
Kemoterapia kielen syöpään
Kemoterapia estää epänormaalin squamous-solujen epiteelin proliferaation toiminnan. Kemoterapia kielen syöpään suoritetaan sytostaattien laskimonsisäisellä annolla. Sytotoksiset lääkeaineet ovat luokkia kasvainten vastaisia lääkkeitä, ne kykenevät rikkomaan ja vahingoittamaan ydintä, epätyypillisen solun kalvoa ja aiheuttamaan sen nekroosin. Kemoterapeuttista menetelmää käytetään harvoin itsenäisenä kurssina suuontelon pahanlaatuisten kasvainten hoidossa, useammin se on määrätty yhdessä sädehoidon ja leikkauksen kanssa. Kuten monet muut onkologiset menetelmät, kemoterapialla on sen etuja ja haittoja. Haittavaikutukset kemoterapeuttisen kurssin jälkeen koskevat virtsarakkoa, hermostoa, ihoa ja munuaisia. Potilas voi tuntea tällaisia oireita:
- Säännöllinen pahoinvointi, oksentelu.
- Hiustenlähtö, väliaikainen hiustenlähtö.
- Ruoansulatuskanavan häiriö.
- Ummetus tai ripuli.
- Yleinen väsymys.
- Kipu suuontelossa.
Minkälaista hoitomenetelmää kemoterapiaa voidaan käyttää kielen syövän tapauksessa?
- Alustava hoito ennen sädehoidon aloittamista.
- Ennen leikkausta.
- Sädehoidon jälkeen.
- Kasvaimen leikkauksen jälkeen.
- Kanssa laaja, yleistynyt metastaattinen prosessi, jossa on sisäelimiä ja luukudosta.
Kielten syövän hoito vaihtoehtoisilla keinoilla
Ensisilmäyksellä näyttää siltä, että kielten syövän hoitaminen vaihtoehtoisilla keinoilla on myytti ja hyödytön toimi. Kuitenkin myös onkologit eivät pidä rohdosvalmisteiden käyttöä apupotilana, edellyttäen, että heidän kanssaan sovitaan vaihtoehtoisia keinoja.
Kielten syövän ja muiden onkologisten prosessien hoito vaihtoehtoisilla keinoilla on varmasti aina riski. Syyt tällaisen hoidon tehottomuuteen:
- Kasviperusteiden, tinktuurien, hallitsematon vastaanotto.
- Valmisteen koostumuksen noudattamatta jättäminen on erityisen vaarallista käyttää myrkyllisiä kasveja. Historiallisella turvotuksella on sovittava kansantermin lääkärin kanssa.
- Väärä toivo kasvissyöpäälle. Kun henkilö on sairas, erityisesti koska hän sairastui syöpään kielen, luottaa joitakin yrttejä tai homeopatia, ainakin, tyhmä, usein tällaisia kokeita vain viive ja pahentaa taudin kulkuun, ja johtaa siihen, että arvokasta aikaa.
- Kasviperäisten maksujen hankinta paikoissa, jotka eivät ole tarkoitettu lääkkeiden (markkinat, verkkokaupat) myyntiin. Jos kasvituote on sovittu ja lääkärin hyväksymä, sinun kannattaa ostaa apteekki.
- Phytotherapy ei voi korvata mitään tavanomaista suun kautta syövän hoitoon. Vaihtoehtoisilla keinoilla tapahtuvan hoidon tulisi olla vain täydentävä tekijä koko terapeuttisen toiminnan kompleksissa.
Kaikki yrttien kokoelma olisi tehtävä ottaen huomioon potilaan terveydentilan erityispiirteet. Tyypillisesti kasvainten hoidossa käytetään voimakkaita kasveja, jotka sisältävät alkaloideja - celandine, labaznik, islantilainen sieraari, chaga.
Yrtit sekoitetaan tiukasti määriteltyihin mittoihin ja liemi valmistetaan täsmälleen ohjeiden mukaisesti. On syytä muistaa, että joskus vihannesten infuusion käyttö voi johtaa vakavampiin seurauksiin kuin sädehoidon tai kemoterapian kulku.
Turvallisimmillaan on seuraava resepti suun huuhtelemiseksi. Tämä menetelmä vähentää kuivauksen ja tulehduksen tuntemusta säteilyn tai kemiallisen hoidon jälkeen:
- Ota teelusikallinen salvia, calendula, timjami ja nokkoset.
- Yrttien seos kaada litra kiehuvaa vettä ja vaatii lämpöä 6 tuntia.
- Herkku suodatettavaksi.
- Tuloksena oleva liete laimennettiin kiehuvalla kylmävedellä suhteessa 1/1.
- Huuhtele suusi kolme kertaa päivässä jokaisen aterian jälkeen (voi olla useammin).
- Huuhtele, koska menettely tulisi kestää vähintään 3 minuuttia.
Se myös poistaa tehokkaasti pellavan siementen limakalvotuksen kielessä olevat ärsytykset.
1 rkl siemeniä kaadetaan 0,5 litraan jäähdytettyä keitettyä vettä, infusoidaan 10 tuntia, suodatetaan, mutta ei sekoita. Säiliön pohjassa, jossa pellava oli infusoidut, on oltava liukas jäännös, joka on mitä tarvitaan huuhteluun. Teelusikallinen sedimentti asetetaan suuhun ja pidetään siellä vähintään 5 minuuttia. Menettelytapa on toistettava 3-4 kertaa niin, että pellavansiementen koko päi- vitysjakso on noin 20 minuuttia.
On erittäin tärkeää muistaa, että hoito vaihtoehtoisilla keinoilla, epäilyttävällä laatupainalluksella, joka koskee syöpäprosesseja, on erittäin vaarallinen. Kaikki resepti, joka lupaa välitöntä paranemista, tulee hylätä kategorisesti, vain lääkäri voi valita kasviperäisten lääkkeiden käytön.
Ravitsemus kielen syöpään
Koska kielen syöpä virtaa kipu oireita, jotka häiritsevät ruoan ja nesteen, ruokavalio olisi spesifinen.
Kielten syövän ravitsemukselle tulee olla mahdollisimman paljon murto-osaisia ja säästeliääviä, kategorisesti mahdottomia kuumia, akuutteja, happamia, marinoituja ja paistettuja ruokia. Alkoholi ja tupakointi on unohdettava ikuisesti, koska ne ovat yksi tärkeimmistä kasvainvaivatekijöistä.
Ruoalla pitää olla persisten perunan johdonmukaisuus, lihan on oltava kypsennetty höyrytettyinä täytetyt lihat. Kiinteät tuotteet, mukaan luettuina luut, sisältävät valikon, mutta tekevät muutoksia vitamiinipitoisten, korkean kalorien, mutta samalla helposti assimiloitujen elintarvikkeiden suuntaan.
Usein radio- ja kemoterapian suorittamisen jälkeen potilas kehittää ruoansulatuskanavan, jos potilas on edelleen vatsassa, ummetus on lähes väistämätöntä. Apua tämän ongelman ratkaisemiseen voi keittää vihanneksia vedessä, joka sisältää karkeita kuituja - kesäkurpitsaa, kaalia, porkkanoita, punajuuria, kurpitsaa. Itse asiassa nämä tuotteet voivat olla perustana kaikille lisuke, mutta perunat ja pasta on parempi lykätä parempaa aikaa, koska tärkkelyspitoisia ruokia ei parantaa koskemattomuutta ja normaalia ruoansulatusta. Keitetyissä vihanneksissa on syytä lisätä rusinoita, luumuja, pilkottuja saksanpähkinöitä.
Luettelo kielletyistä elintarvikkeista, jotka olisi jätettävä ravitsemukselta kielten syöpään:
- Eläinrasvat, margariini.
- Liha puolivalmiita tuotteita, savustettua ja keitettyä makkaraa.
- Sieniä.
- Täytetyt liemet.
- Molok, jolla on suuri määrä rasvaa.
- Kovaa juustoa.
- Kaikki savustettu liha, marinadit.
- Alumiinisissa astioissa keitetyt tuotteet.
- Rajoita suola, vaihda perinteinen suola merisuolalla.
- Rajoita makeisia.
- Poissuljettuja ovat kaikki keinotekoiset liukoiset ja hiilihapotetut juomat, mukaan lukien pikakahvi.
- Kaikki säilykkeet.
- Palkokasvit.
- Perunat (voidaan korvata maa-artisokka).
- Kaikki soodaa sisältävät tuotteet.
- Etikkaa.
- Hiiva leipä.
- Alkoholijuomat.
Mitä voidaan tehdä tuumorilla suussa?
- Keitetyt vihannekset, ei kuitenkaan perunat.
- Tuorepuristetut mehut (ei happamia).
- Nestemäinen puuroa tattari, kaurahiutaleet, riisi.
- Koiranruoka ja vuori tuhka.
- Kuivatut hedelmät.
- Keitettyä artisokkaa.
- Vähärasvainen sianliha, vasikanliha keitetyssä jauhemaisessa muodossa.
- Keitettyä merikalaa.
- Paistettua ja paistettua tuorejuustoa.
- Luonnollinen vähärasvainen jogurtti.
- Pehmeät hedelmät (ei happamia).
Ennusteen kielen syöpään
Kielen syövän ennuste riippuu vaiheesta, jossa prosessi tunnistettiin ja kuinka onnistuneesti hoito suoritettiin. Terveyden täydellinen elpyminen tässä sairaudessa on melkein mahdotonta kasvaimen luonteen, vaikutuksen kohteena olevan elimen anatomisen sijainnin ja sädehoidon seurausten, kemoterapian vuoksi. On selvää, että pitkäaikainen remissio on mahdollinen kielen syövän alkuvaiheilla, tilastojen mukaan noin 80% tapauksista T1 ja 55-60% vaiheessa T2. Jos syöpä diagnosoidaan vaiheessa III tai IV, viiden vuoden remissio ei ole yli 35% potilaista, jotka ovat saaneet yhdistelmähoitoa. Kielen syövän ennuste liittyy suoraan lymfaattisen metastasien esiintymiseen ja määrään, mikä on merkittävin prognostinen kriteeri. Jos etäpesäkkeihin vaikuttavat alueelliset solmut, remission selviytyminen ja kesto vähenee vähintään 2 kertaa.
Yleensä prognostista tietoa voi antaa lääkäri vasta kuuden kuukauden hoidon jälkeen ja dynaamisen seurannan jälkeen. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia lääkemääräyksiä eikä menettää uskoa parantumiseen, mutta pysyvän remission ja eloonjäämisen mahdollisuudet periaatteessa lisääntyvät monta kertaa. Esimerkkinä tästä on monien ihmisten kohtalo, jotka eivät menetä henkeä.
Esivalmistelu kielen juuren syöpään
Indikaattori, joka pystyy parantamaan ennustetta kielen juuren syöpään, on prosessin vaihe ja esiintyvyys. Kielen tai suvun syövän syöpä pidetään yhtenä vaikeimmista sekä sädehoidossa että leikkauksessa.
Englannin juuren syöpään liittyvä ennuste liittyy suoraan tuumorin havaitsemisaikaan, sitä aiemmin diagnosoitiin ja hoito alkoi, sitä paremmin terapeuttisten ponnistelujen tulos
Yleensä prognostinen tieto määräytyy kielen juurikerroksen luokituksen mukaan. Seuraavat orofaryngeaalisten kasvainten systematisointi ovat yleisiä:
- Tis - syöpä.
- T - kasvain jopa 2 cm.
- T2 - kasvaimen koko halkaisijaltaan 2 - 4 cm.
- Т3 - kasvain yli 4 senttimetriä.
- T4 - kasvain, joka on yli 4 senttimetriä ja jonka syvyys on syvä syy juuren pehmeisiin kudoksiin, leuan luun kaulaan.
Viiden vuoden remissio ja selviytyminen potilailla, joilla on juuren juurta syöpä, havaitaan 50-60% kaikista kuvatuista tapauksista, jotka ovat erityisen edullisia vaiheessa T, kun kasvain on pieni. Jos potilaalla on vaihe T4, ennuste on enintään 20%: n remissio 3-5 vuoden kuluessa.
Uskotaan, että mitä syvemmälle on kielen tuumori, on todennäköisempää, että kielteinen tulos on, kielen tai sen kärjen lateraalisten pintojen syöpä on paremmin ennustettu kuin juurivyöhykkeen tuumorit. Vaarallisimpia ovat infiltratio-haavauttava muoto aggressiivisella kurssilla ja laaja metastaasi.
Kielen syöpä on melko suuri sektori kaikkien onkologisten prosessien keskellä suuontelossa - jopa 70%, mutta kaikkien pahanlaatuisten kasvainten luettelon joukossa sen taajuus on vain 3%. Kielten tuumorimonoplasmat ovat kuitenkin vakavia ja uhkaavia patologioita, jotka ainakin johtavat potilaan vammaisuuteen ja laiminlyödyissä tapauksissa - tappavaan lopputulokseen. Voit välttää kuolettavan taudin, sinun tarvitsee vain päästä eroon haitallisista, syöpävaurioista, säännöllisesti valvomaan suuhygieniaa, säännöllisin tarkastuksin. Syövän ennenaikainen diagnoosi on aina suotuisa, joten sinun tarvitsee vain kuulla lääkärin ensimmäisistä hälyttävistä oireista.