Naisten huumeriippuvuus ja huumeriippuvuuden sukupuoliominaisuudet

Biologiset ja henkilökohtaiset erot naisten ja miesten välillä ovat epäilemättä. Perinteisesti naiset ovat affektiivisimpia, ahdistuneita ja kyynisiä häiriöitä yleisempiä yleisessä väestössä, joten naiset ovat paljon todennäköisemmin väärinkäyttäneet sedatiivia (yleensä rauhoittavia) sekä itsenäisesti että lääkärin reseptin mukaan. Muut pinta-aktiiviset aineet naiset käyttävät väärin vähemmän kuin miehet. Venäjällä virallisten tilastojen mukaan huumeiden väärinkäyttäjien suhde miehiin ja naisiin vuonna 2006 oli 5: 1.

[1], [2], [3]

Huumeiden väärinkäytön syyt naisilla

Huumeiden väärinkäytön kehittymisen biologisissa ominaisuuksissa naisilla on tärkeä rooli lääkkeen farmakokinetiikasta merkittävästi vaikuttavien fysikaalisten ja hormonaalisten erojen ominaispiirteissä. Yleensä naisilla on pienempi aktiivisuus maksan entsyymeissä, jotka osallistuvat lääkkeiden aineenvaihduntaan. Alhaisemman painon ja rasvakudoksen suuremman suhde lihaksen seurauksena on veren pinta-aktiivisen aineen suurempi pitoisuus veressä verrattuna miehiin samojen annosten saamiseksi. Suurempi määrä rasvakudosta lisää merkittävästi lipofiilisten pinta-aktiivisten aineiden (fensyklidiini, marihuanan) imeytymistä niiden hidas vapautumisen jälkeen. Huumeiden vaikutus keskushermostoon riippuu myös voimakkaasti henkilön sukupuolesta, mikä johtuu mesokortikolimoottisen järjestelmän neurotransmissioista keskeisillä mekanismeilla naisilla, jotka johtavat dopamiinin suurempaan pitoisuuteen.

Niistä premorbid persoonallisuus altistavia tekijöitä naisten huumeriippuvuuden talteen: läsnäolo huumeriippuvaisten keskuudessa ystäviä ja tuttavia, vuoropuhelu huumeriippuvaisten saatavuus huumetta, varhainen tupakan ja alkoholin kokeet, epäsosiaalinen käyttäytyminen, riskinsietokyky, varhainen seksuaalinen aktiivisuus, taipumus vapaita seksuaalisesta hyväksikäytöstä, vihamielisyys, impulsiivisuus, haavoittuvuus, huono itsetunto. Kokemukset lapsuudessa fyysistä ja seksuaalista hyväksikäyttöä sekä post-traumaattinen stressihäiriö voi tulla huumeiden väärinkäytön riskitekijöitä naisilla.

Useimmissa tapauksissa tulevia huumeriippuja nostettiin vanhempien huonoa huomiota herättävissä olosuhteissa ja kokenut huomattavaa huoltajuutta ja käyttäytymisen hallintaa sekä vanhempien todellista kiinnostusta heidän hengelliseen elämäänsä. Heroiinin käyttävien naisten persoonallisuuden ominaispiirteistä, kuten kaikissa huumeidenkäyttäjissä, esiintyy vallitsevia hysteroidisia piirteitä, tuomioiden ja käyttäytymisen heikkousta. Aggressiivisuus, rikollisen käyttäytyminen naisväestössä on vähäisempää.

Yleisesti ottaen miehellä on enemmän mahdollisuuksia kokeilla huumeita elämän aikana, mutta kun he yrittävät huumetta, naiset todennäköisesti käyttävät niitä useammin. Miesten ja naisten väliset eroavaisuudet nuoruusiässä ovat merkityksettömiä ja lisääntyvät voimakkaasti iän myötä. Yksi tärkeimmistä tekijöistä heroiinin käytön aloittamisessa naisille on huumeidenkäyttäjä. Nämä ovat pääasiassa seksikumppaneita, mutta joissakin tapauksissa myös miehiä, joille potilaat kokevat emotionaalista eikä seksuaalista liikkumista. Seksuaalikumppanin vaikutus ei ole pelkästään huumeidenkäytön aloitus (aloittaminen ja anestesia), vaan myös riippuvuuden muodostuminen. Yhdessä seksuaalisen kumppanin kanssa valtaosa naisista käyttää heroiinia. Erityisesti on huomattava, että miehet, jotka käyttävät huumeita kuten heidän seksikumppaneitaan, mieluummin valitsevat ihmisiä, jotka eivät käytä huumeita. On huomionarvoista, että yli kolmanneksessa naisista alkaa heroiinia välittömästi laskimonsisäisesti (2 kertaa useammin kuin miehet). Kiitos seksuaalisen kumppanin addiktiolle heroiinin käytön alusta naisilla useimmissa tapauksissa tarkoittaa liittymistä muodostuneeseen huumeriippuvaiseen elämäntapaan. Yleensä anestesian alussa naiset ovat paljon vähemmän tietoisia ja tietoisia annoksista, lääkkeiden pistämismenetelmistä, joita he usein "kokonaan luottaa" kokeneemmille kumppaneilleen.

[4], [5]

Huumeiden väärinkäytön ominaispiirteet naisilla

Naiset kykenevät todennäköisimmin kehittämään opioidien sietokykyä, eikä vain käyttämään yhtä annosta, vaan myös päivittäistä annostelutaajuutta. Naisen abstiinioireyhtymän muodostumisaika on yli 2 kertaa lyhyempi kuin miehillä. Useimmissa tapauksissa AS: n naisilla ilmenee psykopatologisia häiriöitä (ahdistus, ahdistuneisuus, ärtyisyys, mielialan vaihtelut, unihäiriöt). Tulevaisuudessa tämä lisätään ja ominaista oireetologia. Klinikalle päästyään eräät potilaat, jotka käyttivät heroiinia järjestelmällisesti 6 kuukauden ajan tai enemmän, eivät vielä tienneet annostaan, koska heille annettiin lääkkeitä ja heidän seksikumppaneitaan mitattiin.

Huumeidenkäytön seurauksena tapahtuneita persoonallisuuden muutoksia havaittiin kaikissa potilailla, sekä naisilla että miehillä. Psykopaattisten häiriöiden esiintyminen on tyypillistä naisille ja miehille huumeidenkäsittelyssä. Kuitenkin rakenteessa naisilla on miehiä enemmän, merkitty itsekkyys, himo huomiota, kunnioitusta, empatia, petosta, taipumus teennäisyys, ja teeskentelyn, jossa määritellään varasto persoonallisuus: samalla kasvattaa volitional vika huomautti piirteitä epävakaus kasvoi oikeakulmaisuus. Naiset huumeidenkäyttäjät ovat paljon nopeammin riippuvaisia ympäristöstä. He ovat subordinate, easy suggestible, nopeasti menettävät kykynsä työskennellä, menettää kiinnostusta oppimiseen. Suurin osa tällaisista potilaista asuu sukulaistensa hoidossa, he eivät toimi minnekään eivätkä opiskele. Yleensä rikollisen toiminnan naisia on alhaisempi kuin miehillä, ja se rajoittuu muihin kuin väkivaltarikoksiin syyllistyneille: yritetään saada huumeita, rahaa heille, pieni "koti" varastaa vanhemmiltaan, ystäviä.

Injektoitavien huumeiden komplikaatioista voidaan havaita viruksen hepatiitti B ja C, HIV-infektio, toksisen maksavaurion merkit. Fysiologisesta näkökulmasta naisilla on yleensä pienempiä laskimoita ja ne ovat vähemmän erillisiä kuin miehet, ja rasvakudosten jakautuminen on melko erilainen. Tämän seurauksena naispuolisten huumeiden käyttäjien on pakko viettää enemmän aikaa etsimään sopivia laskimotomia, ja laskimonsisäisen lääkkeen ruiskutusprosessi kestää kauan.

Naisten heroiinin käyttö useimmissa tapauksissa johtaa seksuaaliterveyshäiriöihin: seksuaalisen elämän häiriöön, seksuaalisen aktiivisuuden vähenemiseen ja libidin vähenemiseen, hedelmällisyyden kehittymiseen tätä taustaa vasten. Kun heroiini on alkanut useissa tapauksissa seksuaalisen kosketuksen kanssa, ilmenee nautintoa. Se kiinnittää erityistä huomiota gynekologisten häiriöiden voimakas kasvuun: huumeiden käytön alkamisen jälkeen suurin osa huollettavista naisista on merkitty epäsäännöllisin kuukautiskierroin. Kuukautisten puuttumisen kesto voi olla 2 viikosta 3 vuoteen. Useimmilla potilailla kuukautiskierto palaa normaaliksi ensimmäisen kuukauden aikana heroiinin käytön lopettamisen jälkeen.

Alkoholin ja huumeiden käyttö nainen raskauden aikana altistaa lapsille synnytyksen riskin (mahdollinen teratogeeninen vaikutus) ja myös synnytyksen jälkeisiin (huumeidenkäyttäjien perheiden kasvatukseen liittyvät virheet). Naiset, jotka käyttävät raskauden aikana huumeita, käyttävät usein myös alkoholia ja tupakkaa, mikä vaikuttaa kielteisesti naisten generaattoreihin, raskauteen, sikiöön ja jälkeläisten kehitykseen. Äidin tai potentiaalisen äidin rooli tulee ristiriidaksi riippuvaisen elämäntavan kanssa.

Heroiinista, ennenaikaisista syntymistä raskaana olevilla naisilla havaitaan usein kasvun ja painon viivästymistä lapsilla. Vastasyntyneessä esiintyy suurta todennäköisyyttä vieroitusoireiden esiintymisestä, johon liittyy tonic- ja klooniset kouristukset. Myös vastasyntyneen kuolleisuuden korkea taso liittyy osittaiseen ja täydelliseen huumeriippuvaiseen elämään. Suuri määrä naisia huumeriippuvaisia ei koskaan käynyt lääkäreillä raskauden aikana. Tulevaisuudessa lapset löytävät usein neurologisia häiriöitä, henkistä hidastumista eriasteisissa vaikeuksissa, käyttäytymishäiriöitä.

Äitiysvelvollisuuden menetys sekä huumeidenkäyttäjien perheiden laiminlyönti ovat hyvin yleisiä. Tällaiset lapset joutuvat kokemaan täysin "lapsellisia" tilanteita. Tämä on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat huumeiden riippuvuuden kehittämistä edelleen. Useimmat lapsipotilaat eivät osallistu kasvatukseen vaan luottavat lapsiin sukulaisten kanssa. Yli 1/3 kaikista lapsista on kasvatettu erikseen äitiyslääkäreistä. Kun muodollisesti huolehtiva suhtautuminen lapsille näistä naisista käytti äitiys manipuloida sukulaisten, lääkärit: haluton lähtemään sairaalasta nopeammin, raportointi ja fiktiivisen lasten sairaus, kertovat laiminlyönnin, korostavat voimakkaasti tarvetta olla lähellä lasta, jne

[6], [7]

Huumeriippuvuuden hoito naisilla

Huumeiden väärinkäyttäjät ovat haluttomia hakeutumaan lääketieteelliseen apuun, koska he eivät halua saada huumerikoksia, koska tämä on ristiriidassa perinteisen naisroolion stereotypioiden kanssa yhteiskunnassa. Muodostuneissa sosiokulttuurisissa olosuhteissa tällaiset naiset, etenkin jos he ovat lapsen ikäisiä, joutuvat usein syrjäytyneiksi. Tämä on tärkeätä pääasiassa suhteessa naisiin, joilla on "suotuisa sosiaalinen tilanne". Siksi on häpeällistä, että "kunnolliset" naiset tunnustavat riippuvuutensa. Kun huumausaineiden huollettavana oleva nainen ymmärtää hoidon tarpeen, hän joutuu esteisiin, jotka liittyvät hänen sukupuoliroolistaan. Historiallisesti miehet hyväksyttiin hoidon tasona, joten naisia pidettiin vähemmän kovettuneina. Näin ollen ilmeisesti on laaja myytti, että "naispuolinen huumeriippuvuus on parantumaton". Tämä on kuitenkin kaukana tapauksesta. Yksi naispuolisten huumeidenkäyttäjien hoitoon liittyvistä tärkeimmistä seikoista on riippuvuuden keskeyttäminen seksuaalisen kumppanin addiktiosta. Potilaiden onnistuneelle hoidolle ja säilyttämiselle hoito-ohjelmassa niiden täydellinen erottelu huumeriippuvaisilla hoidon aikana on välttämätöntä. Kun kyseessä on huumeiden väärinkäyttäjien yhteinen hoito, on parasta hoitaa hoitoa sairaalan eri osastoissa tai eri klinikoilla, mutta mahdollisuuksia ei saa olla kumppaneiden välisiä yhteyksiä. Kiinnittäkää erityistä huomiota kaikkien huumeiden väärinkäyttäjien vääryyteen ja heitä ympäröivien sukulaisten manipulointiin, mukaan lukien lääkintähenkilöstö. Usein tällaiset potilaat ja keskustelut lääkärin kanssa haluavat korostaa "puolustuskykyä", "heikkoutta" jne. Huumeriippuvaisten äidit kannattavat voimakkaasti tarvetta pysyä lähellä lapsia, joiden yhteydessä kaikki potilaista saadut tiedot on vahvistettava ja tarkistettava uudelleen. Kun otetaan huomioon yllä oleva riippuvuus ympäristöstä, kuuliaisuudesta ja suvaitsevuudesta, monet potilaat ovat vapaaehtoisesti ryhtyneet psykoterapeuttisiin töihin, mutta usein valitettavasti on harhaanjohtava vaikutelma hoidon onnistumisesta. Naiset helposti hylkäävät omat aikaisemmat ja näennäisesti kriittiset suhtautumisensa pelästymiseen, varsinkin kun aloitetaan kommunikaatio kumppanien huumeriippuvaisen kanssa,

Niiden ihmisten määrä, jotka huumeiden väärinkäytön ongelma vaikuttaa erityisesti naisten keskuudessa, ovat paljon suuremmat kuin ihmisten määrä. Todella väärinkäyttävät huumeita. Kun otetaan huomioon naisten erityinen sosiaalinen rooli, johon tulevan sukupolven terveys ja hyvinvointi riippuu, naisten huumeriippuvuutta voidaan varmasti pitää indikaattorina huumeriippuvuuden kasvusta koko yhteiskunnassa.