Selkärankareunus

Selkäydinnestys viittaa johonkin selkäydinvamman tyyppeihin ja se luokitellaan vakavaksi traumaksi, johon liittyy selkäydinten morfologiset muutokset. Selkärangan mustelman, sen seurausten ja ennusteiden vakavuus riippuu suoraan kontuusiosta, joka johtuu vahingosta.

Selkärangan mustelmia voi aiheuttaa toiminnallisia (palautuva) tai orgaaninen (peruuttamaton) vaurioita selkäytimen - verenvuoto, häiriöt liikkeeseen aivo-selkäydinnesteen liikkeeseen, nekroottisen pesäkkeitä, murskata, muuttaa morfologinen rakenne. Mahdollinen vaurio tunnettu siitä, että morfologiset yhtenäisyyden säilyttäminen selkärangan ja selkäydin, mutta usein mukana johtokyky t ALS (aivo-selkäydinneste). Selkärangan vammat ovat kaikkein vaikeaa ja vaarallista, vaikka ne vievät enintään 4% kokonaismäärästä traumaattiset ihmiskehon.

Kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) mukaan selkäydinkuvio määritellään seuraavasti

• S14.0 - aivohalvaus ja turvotus kohdunkaulan selkäydinnesteelle.
• S24.0 - rintakehän aivotärähdys ja turvotus.
• S34.1 - lannerangan toinen trauma.

[1], [2]

Selkärangan mustelmia

Lähes kaikkien mekaanisten vammojen etiologia on välitön tai epäsuora loukkaantuminen, isku, joka on osoitettu vahingon määritelmässä - kontusio (mustelma).

• Särkymisen syyt selkärankaan: 
• Mekaaninen puhaltaminen ulkopuolelta on räjähdys aalto, puhaltaa raskas esine.
• Yhteinen trauma, jota kutsutaan "sukeltajan" vahingoksi, on isku hyppäämällä veteen kehittämällä selkävaurioita (flat-beat) tai kohdunkaulaa (vaikutusta pohjaan).
• Tieliikenneonnettomuudet.
• Kotitalousvammat, jotka usein putoavat korkeudesta.
• Urheiluvammat (aktiiviset ja yhteystiedot).
• Pudotus takana synkopealla.
• Selkärangan puristumis trauma, joka ei onnistunut laskeutumaan jaloille.
• Väkevä paine, puhaltaa selkäranka tukkeutumalla.

Selkärangan loukkaantumisen etiologiset syyt määräytyvät seuraavien vaurioiden perusteella: 

• Vahvuus ja voimakkuus.
• Vaikutuksen nopeus ja onnettomuuden sattuessa liikkuvan ajoneuvon nopeus.
• Korkeus, jolla henkilö putoaa.
• Korkeus, jolla esine laskee taakse.
• Aineen ikä ja terveydentila.
• Uhrin ruumiin paino.
• Anatomiset piirteet, selkärangan kroonisten deformoitujen tautien esiintyminen.

Biomekaniikan näkökulmasta selkärangan ylä- ja ristiselän osat ovat kaikkein heikoimmassa asemassa vammoja ja mustelmia vastaan. Näissä vyöhykkeissä on yli 40% PSMT: n (selkäydinvammojen) kokonaismäärästä. Myös alaleuan alue on usein mustelmoitunut.

Tilastollisesti selkäydinvamman syyt näyttävät tästä: 

• Yli 60% liikenneonnettomuudesta kärsivistä kärsii yhden tai useamman selkärangan, 30% heistä on diagnosoitu selkärangan murtuma.
• 55%: ssa tapauksista kohdistuu kohdunkaulan selkä.
• 15% rintakehästä - T-Tx.
• 15%: ssa rintakehäalue Tx-L on vaurioitunut.
• 15% lannerangan loukkaantuu.

[3], [4], [5]

Selkärangan mustelmän oireet

Pieniä vammoja selkärangan, valitettavasti, esiintyy harvoin, tällaisissa tapauksissa vain kärsiä pehmytkudoksen ja kaikki rajoitettu hematooma, vaikea aivotärähdyksen neurologiset häiriöt on tunnusomaista eriasteisia, ja selkäydinvamma. Selkärankaan liittyvien iskujen diagnosointi ei ole helppoa, koska yleinen oireyhtymä ei ole spesifinen, kipu tuntuu käytännössä kaikilla selkärangan alueilla, liikkumattomuus kehittyy. Lisäksi ominaisuus aivotärähdyksen vakava häiriö ärtyvyyttä hermopäätteitä, vähentäminen selkärangan refleksit - selkärangan shokki varjostaa kaikki muut kliiniset oireet, jotka voivat määrittää diagnoosin. Tyypillisin ja ensimmäinen oire selkärangan vammautumisesta on osittainen tai täydellinen johtokyvyn murtuma, johon liittyy herkkyyden menetys alueilla, jotka ovat alttiiden alueiden hallinnan alaisia.

Selkärangan mustelasten oireet vaihtelevat ja riippuvat aivohalvauksen vakavuudesta, sekavuus: 

1. Selkäkilven hieman aivotärähdys seuraa oireita SM: n (selkäydin) osittaisesta häiriöstä. Toiminnallisesti palautettu 1-1,5 kuukauden sisällä.
2. Maltillisen vakavuuden häiriöitä leimaavat alueellinen tai täydellinen, mutta ei uhkaava, toiminnallinen johtavuus. Selkärangan työ on palautunut 3-4 kuukauden kuluessa, osittaiset neurologiset oireet paresis-muodossa ovat mahdollisia.
3. Selkäydinnesteen voimakasta särkyä leimaavat täydellinen johtumisvauriot, pitkittynyt toipumisjakso, jonka aikana selkäydinten osittaiset neurologiset häiriöt pysyvät ja eivät sovi hoitoon.

Kliininen kuva selkärangan vammaisuudesta vaiheittain: 

• Alkuvaiheelle on ominaista selkäydinten iskun oireet - reflektioiden heikkeneminen, herkkyys, yleensä loukkaantumispaikan alapuolella, halvaus, virtsaaminen ja ulostus. Spinaalivaikeus vaikeuttaa diagnoosin tekemistä vaikeaksi, koska vahinkoa aiheuttavat vakavat merkit osoittavat iskutilanteen selvityksen jälkeen.
• Johtavuuden häiriötilanteet - osittainen tai täydellinen.
• Muutokset liikkeessä - refleksit (areflexia), paresis (atonihalvaus).
• Herkkyyden asteittainen menetys, leviäminen alas vahingonpaikasta (johtimen tyyppi).
• Kasvain-oireyhtymä - kudostrophismin (kuivuminen, dekubitus) loukkaus, termoregulaation rikkominen.
• Lantion elinten voimakas toimintahäiriö.
• Täydellinen morfologinen johtumishäiriö (poikittainen vaurio).

Spinaalivamman kliiniset oireet, riippuen vaurion alueesta, voivat olla seuraavat: 

• Selkäkipu: 
  • Terävä kipu vammoja kohtaan.
  • Kehon kehittyminen on mahdollista haematoomaa loukkaantumispaikassa.
  • Kipu voi levitä selkärankaan.
• Kupra yhdistettynä kohdunkaulan selkärangan traumaan: 
  • Kipu vamman alueella.
  • Hengitysteiden toimintahäiriö, hengenahdistus, jaksottainen hengitys, hengityksen pysäyttäminen.
  • Osittainen halvaus, paresis, vähentyneet lihasheijastukset, sävy, herkkyys.
  • Spastinen oireyhtymä, joka johtuu selkäytimen heikentyneestä johtokyvystä.
  • Täydellinen halvaus.
• Ruisku selkärangan rintakehässä: 
  • Hypesesi, alemman, yläraajan herkkyyden osittainen menetys.
  • Täydellinen raajojen herkkyyden menetys.
  • Ataksia, heikentynyt koordinaatio, raajojen liikkeet.
  • Kipu ulottuu sydämen alueelle, vasempaan olkapäähän.
  • Hengityshäiriöt, kivulias hengitys, uloshengitys.
• Epäpuhtaudet sacra-lannerangan trauman kanssa: 
  • Toiminnallinen jalka paresis.
  • Jalkojen hajoaminen.
  • Refleksien häviäminen tai väheneminen.
  • Virtsaamisprosessin rikkominen - inkontinenssi tai viivästyminen.
  • Impotenssi miehillä.

Useimmiten selkärangan helppoa mustelmia leimaavat parestesia ja raajojen heikkous, johon uhri ei kiinnitä huomiota. Kun hän hakee lääketieteellistä apua, nämä kliiniset ilmenemismuodot ovat jo lakkautumassa, mutta kaikki rytmihäiriöt vaativat ainakin röntgentutkimuksen. Olisi myös otettava huomioon, että selkärangan mustelmalla on aina vakavuuden mukana rakenteellisia häiriöitä juurissa, kudoksissa ja aivojen aineissa verisuonijärjestelmässä. Vaikka potilaalla ei olisi merkkejä selkäydin- sokosta, jotta vältettäisiin subarachnoidisten verenvuotojen, keskushermoston (myelomaalisuus), kaikki tarvittavat diagnostiset toimenpiteet olisi suoritettava. Selkäydinvaurion vaarallisin oire on johtumisen osittaisen palauttamisen merkkien puute, joka toimii kahden ensimmäisen päivän aikana, mikä viittaa vahingon peruuttamattomuuteen ja epäsuotuisaan ennusteeseen.

Kliinisessä mielessä selkärangan värimuutos eroaa trauman vyöhykkeiden mukaan, jotka ovat useimmiten paikallisia seuraavissa osastoissa:

Lannerangan loukkaantuminen

Tilastojen mukaan yli puolet tapauksista diagnosoidaan, ja usein mukana halvaus alaraajojen, menetyksen tunne alla lannerangan ja vastaavien toimintahäiriö ja virtsateiden sulkijalihaksen. 

1. Vahva mustelma L2-L4 linja saattaa näkyä velttohalvaus ojentajalihasten polven, lihasten halvaus, taivutus ja tuloksena hip, refleksinomaisesti vähentäminen.
2. Ruhjevamma L5-S1 segmentin mukana on osittainen tai täydellinen halvaantuminen pareesi jalka liikkeitä, pareesi lihaksia että liikkeen ohjaamiseksi polvi, reiden, pohjelihaksesta atonia - menetys kantapään (Achilles) refleksi.
3. Taso L1-L2. Miehillä se voidaan melko tarkasti diagnosoida pinnanmuotoisella taikinalla, jonka seurauksena muskulosukkeesta, lihaksesta, joka sitoo kives, heijastuu (vähentynyt).
4. Ruhje lannerangan, silmiinpistävää transversaalihaarakkeiden nikamien, mukana täydellinen halvaantuminen jalkojen (halvaus), menetys herkkyys, surkastumista lihakset lantion ja pakarat, peräsuolen halvaantuminen, velttous tai halvaantuminen virtsarakon. Pääsääntöisesti kaikki perus refleksit ovat kadonneet, mutta vyöhykkeen yläpuolella paikalla vahingon, ylläpitää normaalia hermo.

Suotuisa ennuste vammojen lannerangan on mahdollista, jos tallennettu toiminto sisäsynnyttimet, lihakset reiteen, ovat normaaleja fleksion liikkeen lonkan säännöt, säilötyt herkkyys jaloissa, nilkkojen. Pareseksen heikkoutta ja pieniä manifestaatioita kompensoivat lääketieteelliset ja kuntoutustoimenpiteet. Lisäksi on kiinnitettävä huomiota siihen, että lannerangan alueen aivotärähdyksiin liittyy usein munuaisten trauma, joka on diagnosoitavana, olisi suljettava pois tai vahvistettava.

Kohdunkaulan selkärangan vamma

Huolimatta siitä, että vammat selkärangan, luokitellaan yleensä vakaa muoto selkäydinvamma, ruhjeet kaularangan ovat useimmiten epävakaa, sillä 90% liittyy nikamarungon uppouma on yli 5-6 millimetriä. Kohdunkaulan alueen mustelmia jopa ilman murtuman oireita on luonteenomaista vakava trauma ja niillä on suuri prosenttiosuus kuolemista. 

C1-C4-riviin liittyvä mustelma liittyy useimmin selkäydinnesteeseen ja tetraplegiaan - käsien ja jalkojen halvaus, hengitystoimintojen rikkominen. Usein tällaiset uhrit tarvitsevat keinotekoista hengitystä, ilmanvaihtoa ja lähes kokonaan immobilisoituneita.

Mustelmia taso C3-C5 on tunnusomaista neurologiset häiriöt muodossa hengitys sairaus, jossa uhri hengittää kasvatti vähentämällä rintalihasten, niska-, selkä- (ylimääräiset hengityslihasten).

Vakava rypistyminen decussatio pyramidum -vyöhykkeellä - selkäydin siirtyminen 99%: n pitkänomaiseksi johtaa hengenvaaralliseen lopputulokseen hengitys- ja verisuonikeskusten toiminnan lopettamisen vuoksi.

Lievää kouristuksen selkärankaa decussatio pyramidum -vyöhykkeellä seuraa väliaikainen käsien paresis.

Mustelmia kaula, johon puristamalla aivojen alueella foramen occipitale magnum (aukos-), ilmenee pareesi kädet ja jalat, kipu niskaan, irraddiruyuschey olkapäähän, kaula.

C4-C5-tason mustelma voi tarttua käsiin ja jalkoihin, mutta hengityselimet säilytetään.

C5-C6-linjan supistuminen seuraa radiaalisen ja biceps-refleksin vähenemistä.

C7-selkärangan mustelmia ilmenee käsien, sormien heikkouden ja triceps-refleksin vähenemisenä.

C8-tason nikamien aivotärähdyksille on ominaista myös ranteen, sormien heikkous ja Bechterewin refleksin (metakarpaalinen refleksi) väheneminen,

Lisäksi vahinkoa kaularangan oireiden ilmenee mioosi (supistuminen oppilas), ptoosi (roikkuminen ylemmän silmäluomen), epänormaali kuiviin kasvojen (anhidrosis) okulosimpaticheskim Horner oireyhtymä.

[6], [7]

Rintasyövän loukkaantuminen

Oireiden ilmenee ihon herkkyys häiriöt koko kehon pisteessä kutsutaan dermatomeilla: alueella silmään, korvaan, supraclavicular, kylkiluiden-hartian, säteittäinen, reisiluun-seksuaalinen, ja muut hermoista hermoja. Rintakehän oireet: 

• Spinaalinen shokki.
• Herkkyyden muutos johtimen tyypin alapuolella vahinkoa aiheuttavan alueen mukaan.
• Hengitysteiden toimintahäiriö on mahdollinen.
• Th3-Th5-segmentin mustelmalla on usein kardialgia.
• Osittainen halvaus tai heikkous jaloissa.
• Seksuaalinen toimintahäiriö.
• Lantion elimien osittainen vajaatoiminta (ulostus, virtsaaminen).
• Th9-Th10-tason nikamien mustelmia seuraa alhaisen peritoneaalivyöhykkeen lihasten osittainen paresis, navan siirtyminen puristimen stressistä johtuen (Bivorin oire).
• Rosenbachin refleksi vähenee (alempi vatsavauva).
• Mahdollinen ohimenevä kipu selän keskivyöhykkeessä.
• Vaikea mustelma Th9-segmentin yläpuolella seuraa jalojen täydellistä halvaantumista, mikä on äärimmäisen vaikeaa hoitaa ja kuntouttaa.

Suotuisampi ennuste on, kun rintakehän rintakehä on lokalisoitu Th12-segmentissä ja sen alapuolella, jolloin moottorin aktivoituminen ja palauttaminen on mahdollista, mikäli murtumia ei ole.

Pyhän selkärangan värjäytyminen

Lähes aina se yhdistetään aivokartiota (coccyx). Spinaalivaurion oireiden jälkeen ei yleensä havaita motorisia häiriöitä, ellei ole vakavia murtumia ja täydellisiä johtumishäiriöitä. 

Mustelmia S3-S5 mukana anestesian herkkyyden menetys peräaukon, satula-alue, vahva ruhjeita voi liittyä rikkomuksesta virtsaaminen ja ulostaminen tilapäinen erektiohäiriö.

Sakraalisen selkärangan värjäys S2-S4: n tasolla on täynnä bulbocavernous- ja anal-refleksin vähenemistä.

Jos mustelmuuteen liittyy alemman juuren nipun trauma - kaula-equina, lannerangan voimakas kipu, jalkojen paresis, jänteen refleksien väheneminen on mahdollista.

[8]

Lumbosakraalisen selkärangan loukkaantuminen

Useimmiten liittyy alemman ääripäiden yksittäisten vyöhykkeiden liukas halvaus ja johtimen tyypin herkkyys, toisin sanoen vahingon sijainnin alapuolella. Oireet, jotka voivat ilmetä lumbosakraalisen selkärangan mustelmia: 

• Spinaalinen shokki.
• Lantion, kouristusten, akillesjänteiden heikkeneminen.
• Vahva aivotärähdys seuraa polven refleksien väheneminen.
• Kaikki vatsan reflexit säilyvät.
• Lantion elimien mahdollinen toimintahäiriö.
• Mustelmia L4-5-S1-2 segmentit on esitetty velttohalvaus (epikonusa oireyhtymä), velttohalvaus jalat, nilkka refleksit vähentää tai herkkyyden menetystä lihasten reiden etuosaan posterolateral alue rikkoo virtsaaminen ja ulostaminen.
• S3-5-taso-kontuusiolle on ominaista lantion elinten toimintahäiriö, jossa ulosteiden ja virtsan krooninen inkontinenssi, sphincter-sävyn häviäminen lähes täydellisellä jalankuljetuksella.

Mustelmia lumbosacral alue vaarallisia seurauksia - krooninen velttous virtsarakko, juuristoa oireyhtymä, vaikka lievä aivotärähdys pidetään hoidettavissa, ja niillä on edullinen ennuste.

Selkärangan puristusbrakkaus

Selkärankakipu on yksi yleisimmistä selkävaurioista, jolle on tunnusomaista nikamien ruumiin puristaminen (litistäminen). Pakkauksen puristustilastot näyttävät tästä: 

• Painehäviö kohdunkaulan alueella - 1,5-1,7%.
• Rintakehän selkärangan kompressiovaurio - 5,6 - 5,8%.
• Selkärangan keskimmäisen rintakehän puristus on 61,8-62% (taso IV-VII).
• Alaraajan rintakehän puristusbrakkaus - 21%.
• Lannerangan alueen puristus - 9,4-9,5%.

Puristumisvaurioiden syy on voimakas aksiaalinen kuorma, hyppää suuresta korkeudesta ja epäonnistunut laskeutuminen jalkoihin, harvemmin lasku korkeudesta.

Epilepti, johon liittyy selkäytimen puristuminen, liittyy jatkuvaan ärsytykseen ruumiinosista (rintalastan rungosta) luun fragmentteilla, traumasta johtuvista sisäisistä hematoumista.

Ensimmäiset kliiniset oireet selkäytimen puristuksesta ovat selkäkipu, harvemmin - radicularin oireyhtymä. Nämä oireet voivat ilmetä useita viikkoja, kuukausia vahinkoa (hyppy, lasku) jälkeen, kun puristusprosessi on jo muuttumassa äkilliseksi. Useimmiten diagnosoitu puristus ruhje rinta- ja ilmenneen lihasheikkoutta, asteittainen väheneminen käsien herkkyyttä, muutos lantion elimiä (tihentynyt virtsaamistarve, virtsaretentio, heikentynyt suolen), seksuaalinen toimintahäiriö. Kliinisiä oireita puristus vammat ovat edistyneet nopeasti, niin milloin ensimmäiset merkit ja läsnäolo historiaa vamman pitäisi välittömästi yhteyttä traumatologist tai vertebrology.

[9], [10], [11], [12]

Vaikea selkärangan mustelma

Huonosti mustelmilla selkärangan kliinisessä käytännössä on yleisempää kuin aivotärähdyksen selkäytimen kevyellä aivotärähdyksen, koska raskas vammoja, pääsääntöisesti - se on seurausta subluxation tai nikamamurtumien (tai nikamat). Tällaisia aivotärähdyksiä todetaan peruuttamattomiksi, koska ne johtavat orgaanisiin, rakenteellisiin vahinkoihin selkäydinten aineelle, verenvuotoon ja nekroottisten fokusien muodostumiseen. Selkärangan vakava leviäminen ilmenee aina selkeästi spinaalisena sokina kliinisessä mielessä ja johtaa usein tällaisiin komplikaatioihin: 

• Tromboembolia loukkaantumispaikalla tai muilla alueilla.
• Nouseva myelencephalon-turvotus - peräaukon keskiviiva, jossa on kohdunkaulan selkäranka.
• Tromboosi on laskimotromboosi.
• Traumaattinen bronkopneumonia.
• Infektiot, virtsateiden sepsis.
• Niveltulehdus.
• Decubitus - dekubitus.

Vahva selkäydinvamma voi olla huono ennuste nosturilla täydellinen tuhoaminen ulkokuoren selkärangan juuren jos kahden päivän kuluessa vamman, ainakin osittain, toiminnot ei käännetä, refleksit.

Selkärangan mustelman hoito

Terapeuttiset toimenpiteet, selkäydinnesteen hoito riippuvat suoraan oikea-aikaisesta lääkärin kutsusta ja monimutkaisesta diagnoosista, johon kuuluvat röntgentutkimukset (CT, MRI), myelografia ja muut menetelmät. Joka tapauksessa, vaikka määrittelemätön diagnoosi on loukkaantunut mustetta, selkärankaa hoidetaan potentiaalisesti vakavilla potilailla, joilla on vakava selkäydin trauma.

Tärkeimmät hoitomenetelmät selkäydinnesteen hoidossa ovat ensiapua, akuuttia liikennettä, pitkäkestoista monimutkaista hoitoa ja kuntoutusta. Jos mustelmia diagnosoidaan lieviksi ja 24 tuntia myöhemmin, potilaan toiminta, reflekseja palautetaan, kotihoito on mahdollista tiukoilla lepohuuloilla, vaikeasti lepäävällä alueella, hieronnalla, lämpökäsittelyllä. Vakavimmissa tilanteissa sairaalahoito on välttämätöntä, jos sekä konservatiivinen että kirurginen hoito on mahdollista. Vaikeat mustelmat, joihin liittyy hengenvaarallinen oireyhtymä, vaativat intensiivisiä terapeuttisia toimia - verenpaineen palauttaminen, hengitys, sydäntyö.

Sairaalassa saatujen muodonmuutosten suljetun suun- nan soveltaminen on mahdollista venyttää, pysäyttää korsetteilla ja kauluksilla. Kirurginen menetelmä selkärangan muodonmuutosten neutraloimiseksi auttaa puristumisvaurion poistamiseksi ja palauttaa loukkaantuneen alueen verenkierron. Myös rekonstruointikirurgia on osoitettu tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito pitkäksi ajaksi ei anna tuloksia. On huomattava, että selkäydinnesteen hoitoon liittyy nyt uusia, nykyaikaisia tekniikoita, kun traumatologit yrittävät turvautua nopeisiin toimenpiteisiin ja käyttää tehokkaita laitteistotekniikoita.

Ensiapu selkärangan mustalla

Ensimmäinen toimenpide, jota uhrin on sovellettava, on varmistaa täydellinen immobilisointi. Jos henkilö valehtelee, sitä ei voida siirtää tai nostaa millään tavoin, koska selkäydinvamma (puristus) on mahdollisesti pahempi. Uhri huolellisesti kääntyi vatsaan ja liikutti kevyesti alaspäin paareilla. Jos on mahdollista kuljettaa kovaa pintaa, suojus, potilas voidaan sijoittaa selälleen.

Ensiapu selkärangan kärjistymiseen kohdunkaulan alueella on kaulusvyöhykkeen immobilisoituminen erikoisrenkailla tai tiheällä kudoksella (ei karsitella). Lisäksi on mahdollista pakottaa kylmä paikan päähän, jos hengitystoiminnot häiriintyvät, auttavat keinotekoisen hengityksen muodossa. Muita itsenäisiä toimia ei voida hyväksyä, koska selkärangan vammat, jopa mustelmat, edellyttävät asiantuntijoiden toimintaa. Tärkeintä spinaalivamman tapauksessa on antaa uhri mahdollisimman pian lääketieteelliseen laitokseen, jossa kaikki tarvittavat ja riittävät vammat otetaan.

[13], [14]

Mitä tehdä selkäydinnesteellä?

Ensimmäiset vaiheet ovat yrittää varmistaa uhrin täydellinen immobilisaatio ja soveltaa kylmää puristusta alueen vammalle lopettaa turvotus ja levitä hematooma. Kysymyksen lisäksi - mitä tulee selkärangan karvaamiseen, vastaa traumatologi, kirurgi tai lääkäri, joka ottaa potilaan lääkärin vastaanotolla. Yleensä lääkäreiden toimen algoritmi on seuraava: 

• Uhrin kuljetus sairaalaan.
• Kiireelliset diagnostiset toimenpiteet, potilaan tilan arviointi.
• Oireellinen hoito, ehkä intensiivinen hoito.
• Jos ehtoa arvioidaan vakaana, vahingoittuneen vyöhykkeen immobilisoinnin ohella oireenmukainen hoito ja tarkkailu ei ole tarpeen.
• Jos tila on epästabiili, on välttämätöntä asettaa uudelleen paikannus ja sen jälkeinen immobilisaatio tai stabilointi.

Mitä tulee selkärangan kärsimykseen, jos loukkaantuminen on tapahtunut kotona ja ketään ei ole lähellä, joka olisi antanut ensiapua? On välttämätöntä soittaa kiireelliseen lääketieteelliseen apuun ja ennen sen saapumista yrittää olla liikkumatta. Vaikka loukkaantuneisuus olisi arvioitava vaaleana, on välttämätöntä suorittaa röntgentutkimus, sulkea pois mahdolliset komplikaatiot ja saada asiantuntevaa neuvontaa selkärangan toimintojen palauttamiseksi.

Miten estää selkäydin?

Spinaalivamman ehkäisy on lähinnä ehkäiseviä toimenpiteitä trauman toistumisen ja mahdollisten komplikaatioiden varalta. Valitettavasti profilaktirovat selkärangan vammoja ei ole mahdollista, koska ne johtuvat etiologisesti 70% kotitalouden, hälytys tekijät 20% urheilua ja vain pieni osa viittaa huolimattomuudesta tai onnettomuustilanteissa. Ehkäisy selkäydinvamma - tämä on kohtuullinen kuormitus selkärangan, lihasten korsetti koulutusta, normalisoitumista paino, mahdollisimman varovasti tiellä ja turvallisuusohjeiden noudattaminen kotona, sairauksien hoitoon selkärangan - osteochondrosis, osteoporoosi ja muut. On muistettava, että selkärangan kantaa raskasta kuormaa koko elämämme ja mahdollistaa paitsi liikkua, mutta myös tuntea täydellinen ihminen. Jos hoidat sen ydin ja selkärangan ei vahingossa kutsuttu Columna vertebralis - laakeri postitse hän ei koskaan johda ja palvelee pitkään.

Elpymisen ajoitus selkärangan mustalla

Kovettumisajankohta ja mustelmia koskevat ennusteet riippuvat ruhjeiden vakavuudesta, ihmiskehon ominaisuuksista, samanaikaisten sairauksien, loukkaantumisalttiuden ja muiden tekijöiden esiintymisestä. Selkärangan mustelma, jonka palautumisaika on vaikeasti ennustettava, on selkäydinvamman muoto, ja joka tapauksessa seuraa aivoverenkierron nesteen, subarachnoidisen verenvuodon häiriö. Elpymisaika liittyy edeeman vähentymisen ja kykyä regeneroida vahingoittuneita hermopäätteitä, palauttaa pehmeän kudoksen trofismi. Maltillisen vakavuuden häiriöitä hoidetaan pitkään ja kuntoutusaika voi kestää vähintään vuoden, vaikka liikkuminen on osittain palautunut 2 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Raskailla mustoilla on omaisuudensa säilyttää osittainen oireyhtymä elämässä, koska hermopäätteiden rikkominen ei palaudu, jotkut selkärangan toiminnot menetetään usein. On huomattava, että mustelmia ei voida pitää helposti traumana, koska siihen liittyy usein murtumia ja subluksointeja, mikä on tilastollisesti ennustettu olevan 40-50% tietyn ryhmän vammaisuudesta. Tässä mielessä selkärangan mustelma ei ole yhtä vakava vahinko kuin aivojen vaurio ja elpymisaika on samanlainen kuin aivovamman palautumisaika. Mahdollisen varhaisen toipumisen tärkein edellytys voidaan katsoa ajankohtaiseksi edellyttäen, että toimivaltainen apu ja uhrin halu noudattaa kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, mukaan lukien pitkät kuntoutuskurssit.