Luun loukkaantuminen

Luova vahinko kutsutaan aivotärähdyksen periostiksi, joka yleensä johtuu siitä, että suora akseli puhaltaa luuhun, ja siksi periosteumissa, joka sijaitsee aivan ihon alla. Useimmiten kyynärnivelen, polven, kallon luuston, nivelten ja lonkan luiden periostium kärsii. Luuvaurioihin liittyy subarachnoidinen hematooma, jonka jälkeen kehittyy periostisiitti, joka näkyy röntgensäteellä.

[1], [2], [3], [4], [5],

Luun loukkaantuminen, tyypin periostitis

Periostitis on periosteumin tulehdusprosessi, joka voi johtua erilaisista syistä. Kuitenkin yleisin syy on luun supistuminen. Tulehdus kehittyy periosteumin sisäkerroksissa ja levittyy sitten koko kudokseen. Koska perioste on yhteydessä luukudokseen, tulehdus kulkee myös luukudokseen, osteoperostisi kehittyy. Traumatologisessa kliinisessä käytännössä luun supistuminen tapahtuu melko usein, ja periostitis jakautuu tulehdusprosessin akuutti- ja krooniseen muotoon. Lisäksi traumaattinen periostisiitti on erilainen, riippuen vamman vakavuudesta, luu-järjestelmän tilasta ja sairauden yleisestä terveydentilasta. Joten, diabeetikoilla, luun mustelma on täynnä purulentti periostitis, vanhuksilla ihmiset ossifying tulehdus voi kehittyä. On myös seros, tuberkuloosi, kuitu ja yksinkertainen periostitis. 

Periostitis on yksinkertainen, yleensä esiintyy akuutissa muodossa, johon liittyy turvotus, ihon punoitus aivotärähdysalueella. Kupion paikka tunnustelussa palpataan sakeutetuksi, tuberous, on tunkeutumista. Yksinkertainen periostisiitti on tyypillinen komplikaatio, joka on täynnä luun vammoja. Yleensä sen muut syyt ovat harvinaisempia, joista yksi voi kutsua tulehduspotkun läheisyyttä lihaksessa tai luukudoksessa, joka ei liity aivotärähdykseen. Tyypillisesti yksinkertainen periostiitti ilmaantuu voimakasta kipua, paikallista turvotusta. Usein tulehdus kulkee itsestään, tämä tapahtuu immuunijärjestelmän aktiivisella toiminnalla ja edellyttäen, että luun loukkaantuminen on heikkoa. Tämä komplikaatio voi kuitenkin aiheuttaa leviämisen kuitumaisen kudoksen, osteofyyttien (luukudoksen kasvaimet) muodostumisen, joka on luonteenomaista periostitisin luuseville lajeille. 

Periostitis, jota seuraa kasvien muodostuminen, kutsutaan luudaksi. Tämä johtuu sisäisen periostealikerroksen solujen voimakkaasta lisääntymisestä. Kasvuissa alkaa kasvaa uusia, epätyypillisiä muodostumia kalsiumsuolojen, kuitukudoksen muodossa. Läheiset luut alkavat sulautua vaurioituneiden luiden kanssa, mikä johtaa häiriöihin ja joskus jopa voimakkaaseen moottoritoiminnan rajoittamiseen. 

Periostitis, jota kutsutaan kuituiseksi, muodostuu, koska tauti on piilotettu, huomaamattomasti. Tämä on krooninen, hitaasti tulehduksellinen prosessi, jossa on hajoamisjaksoja ja relapseja. Joskus kuitujen periostisiitti kehittyy monen vuoden ajan loukkaantuneen periosteumin jatkuvan ärsytyksen seurauksena. Vähitellen erityinen kallus, kuitumainen kudos, alkaa kasvaa vahinkojen mettexisillä. Kuitujen muodostumisen syy ei aina ole luun mustelma, mutta aivotärähdys, jota ei ole diagnosoitu ajoissa eikä lääkehoitoa valvota, kykenee johtamaan krooniseen periostiittiin. 

Purulentti periostitis on harvinaista kliinisessä käytännössä, mutta myöhemmin lääkärin nimittäminen ja taudin laiminlyönti, johon luun haava on johtanut, voi antaa vauhtia märkivälle tulehdusprosessille. Oireita parodontiitti omalaatuinen: lämpötilan nousu, joskus jopa 38-39 asteeseen, ankara kipu vamman, akuutin kivun tunnustelu teennäinen, turvotus raajan tai elimen osan yleinen huonontuminen terveydentilaa. Hikoilu ja vaihtelut eivät välttämättä ole, sillä purulentti periostisiitti ei ole tyypillinen, mutta melko vaikea palpataatio, turvotus on tyypillinen merkki periosteumin märkivästä tulehduksesta. Komplikaatio voi olla absessi, joka nopeasti etenee ja leviää luukudokseen.

[6], [7], [8]

Luutulehdus: hoito

Suoliston vakiomuotoinen algoritmi pysyy merkityksellisenä luun supistumiselle. Ensimmäisenä toimenpiteenä on välttämätöntä varmistaa, että elimistössä oleva alue vaikuttaa täydellisesti lepäämään ja immobilisoimalla. Jos luun haava on pudonnut jalkaan, uhrilla on vaakasuora asento ja jalka hieman kohotetaan ja asetetaan telalle (tyynylle). Loukkaantuneelle vyöhykkeelle asetetaan kylmä puristus, se voi olla kuumavesipullo tai jääpakkaus, kylmä kylmä vesi. Kylmä levitä kuivalla kankaalla, joka kattaa vahingon alueen, estääksesi kylmyyden liiallisen vaikutuksen ihoon. Kylmäpakkauksia tulee vaihtaa säännöllisesti, kun ne lämmetä. Jos iho on vaurioitunut (haavat, naarmut), ennen kylmäpakkauksen levittämistä haavaa tulee käsitellä antiseptisellä aineella. Sitten kylmä ja ylhäällä vetävää sidetta kiinnittäen raajan. Vahvan kipu-oireen ansiosta uhri saa anesteettisen lääkkeen (ketoraali, ibuprofeeni, analgin). Yleensä luun haavan aiheuttamat kipu on erittäin voimakasta ja kestää useita päiviä, joten anestesiakonsentraatio on hyväksyttävä kahden tai kolmen päivän sisällä. Sairaalahoito on osoitettu, jos kyseessä on kivun shokki, voimakas turvotus ja ilmeiset oikaisut rintakehästä, särkymisestä, murtumasta tai luunmurtumasta. Luun supistumista, joka aiheuttaa purulentti periostitis, käsitellään myös pääasiassa avohoidossa antibakteerisen hoidon avulla, tulehduskipulääkkeillä, jotka eivät ole steroideja. Poikkeuksena ovat akuutit märkiväinfektiot, joihin liittyy yleisen myrkytyksen ja sepsiksen uhka.

Kuplitetun luun koko levinneisyys ja näennäinen rutiini on trauma, joka vaikuttaa erittäin haavoittuvaan luukudokseen - periosteumiin. Siksi, jos luukudoksen aivotärähdys ilmenee voimakasta kipua, tilan heikentymiseen liittyvää oireista dynamiikkaa, on välttämätöntä käydä lääkärin - traumatologin, kirurgin kanssa.

[9], [10], [11], [12]