Mesenterinen adeniitti
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Mesadeniitti on keskushermoston ja suolen imusolmukkeiden tulehdus.
On epäspesifistä (yksinkertaista) ja spesifistä (tuberkuloottista tai pseudotuberkuloottista) mesadeniittiä, joka kurssilla on akuutti ja toistuva.
Miten mesodeniitti ilmestyy?
Sen mukana seuraa imusolmukkeiden lisääntyminen, mesenterien turvotus, mesenterien ja ohutsuolen imusuonien laajentuminen.
Välitön mezadenitis tai paheneminen alkaa yhtäkkiä kouristuksen tai pysyvän kipuisen ilmenemisen kanssa epigastriumissa, navan tai sen oikealla puolella (Vilnan oireyhtymä). Ne kestävät useita tunteja 2-3 päivinä, yleensä ilman etenemistä, jos imusolmukkeita ei ole. Saattaa olla pahoinvointia, oksentelua, kuumetta, ripulia. Historiassa, joka on äskettäin siirretty tai angina pectoris tai hengityselinten sairaudet, saattaa esiintyä keuhkopatologiaa.
Yleinen tila häiriintyy vain imusolmukkeiden leviämisen ja peritoniitin kehittymisen myötä.
Sama pätee myös laboratorioindikaattoreihin. Vatsan palpataation kohdalla on kohtalainen arkuus peripodalisella alueella, epigastrium, oikea laipiollinen ja nenä-alue.
Vatsajännitys ilmaistaan kohtalaisesti, pääasiassa syvällä palpataatiolla, Schetkina-Blumbergin oireita ei ole määritetty. Oireet ovat: McBurney (tuskalliset kohdat vasemmalle ja oikealle navan alapuolelle); McFaden (rintakehä reiän abdominis lihaksen reunassa 2-4 cm köynnän alapuolella); Klein (siirtää kivulias kohta kääntämällä potilasta selästä vasemmalle puolelle); Sternberg: kipu palpataessa navan yläpuolelle 1-2 cm; miellyttävyyttä palpata pitkin linjaa, joka yhdistää oikean soikean alueen ja vasemman: hypochondrium. Tarkasteltaessa nielun, hyperemian, usein näkyy angina pectoris tai tonsilliitti.
Kun tuberculous mezadenitis on vatsan seinää, tiheä ja knobby niput imusolmukkeet ovat palpable. Vatsan auskultaisesti määritellään peritoneumien lehtien kitkan kitka tuberkuloosista (merkki "rasp"). Vatsaontelon röntgenkuvat määrittävät kalsifioidut imusolmukkeet.
Erota mesodeniitti akuutilla appendikitisillä (ei etenemistä), gastriitilla, infektiosairauksilla (heille ominaisten oireiden esiintyminen).
Tuberkuloottinen mesadenitis on erilainen lymphogranulomatosilla, Shenlaine-Henoch -taudilla (laboratoriotutkimus, vatsan röntgenkuvaus, laparoskopia).