Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Paronychia: hoito, oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lomakkeet
Akuutti paronychia
Paronychia - yleensä akuutti infektio, mutta myös kroonisia tapauksia. Akuiduissa paronykissa patogeenit ovat tavallisesti Staphylococcus aureus tai streptokokkeja, harvemmin Pseudomonas tai Proteus spp. Mikro-organismit tunkeutuvat ihokudoksen vaurioiden kautta. Paronychia kehittyy usein potilailla, jotka purevat kynsiään tai imevät sormet. Jalat tartunta usein kehittyy nurkkaan kynsien takia.
Oireet akuutti paronychia
Paronychia kehittyy pitkin naulan reunoja, kipua, punoitusta, turvotusta esiintyy. Naulan reunassa tai kynsilevyn alla kerääntyy pussi. Infektio tunkeutuu harvoin syvälle sormeen, mikä aiheuttaa tarttuvan tendovaginitis. Diabetesta sairastavia potilaita tai verisuonitautia sairastavilla potilailla, joilla on paronychia varpaissa, on tutkittava vakavampien infektioiden esiintymisen varalta.
Akuutissa paroniassa ihoalue kohoaa ja punoitus ilmestyy, mutta pussi ei ole käytännössä kertynyt. Viime kädessä kynsilakan menetystä ja naulan erottamista kynsilakasta on, mikä edistää mikro-organismien tunkeutumista.
Akuisen paronykyn diagnoosi ja hoito
Diagnoosi tehdään leesiotutkimuksen yhteydessä. Alkuvaiheessa käyttöä hoidossa lämmin pakkaa ja anti-stafylokokki antibiootit (esim., Kefaleksiini tai dikloksasilliini 250 mg suun kautta 4 kertaa päivässä tai 300 mg klindamysiiniä suun kautta 4 kertaa päivässä). Näkyvä pussi voidaan poistaa vedenpoiston avulla tai käyttämällä naulan ja kynsikankaan välissä olevaa 11 leikkausveitsiä, ihon viillotusta ei tarvita. 24-48 tunnin ajan on käytettävä sideharsoa.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Krooninen paronychia
Krooninen paronyki - kynsirullan relapsoiva tai jatkuva tulehdus esiintyy yleensä sormilla.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Mikä aiheuttaa krooninen paronychia?
Krooninen parohäiriö kehittyy potilailla, joiden kädet joutuvat usein kosketuksiin veden kanssa (esimerkiksi astianpesukoneet, barmen, housewives). Candida-suvun (candidiasis paronychia) sienet ovat usein läsnä, mutta niiden rooli taudin etiologiassa ei ole selvä; sienen poistaminen ei aina ratkaise ongelmaa. Paronychia voi kehittyä johtuen kosketusihottumasta, jota monimutkaistaa toissijainen infektio.
Kroonisen paronykyn diagnoosi ja hoito
Kroonisen paroniakan diagnoosi asetetaan kliinisesti. Potilaiden tulee tarttua mahdollisimman vähän veteen tai käyttää tarvittaessa käsineitä ja suojaavia voiteita. Paikallisten glukokortikoidien mahdollinen tehokas käyttö sekä antifungaaliset aineet. 3-prosenttisen timolyalkoholiliuoksen käyttö useita kertoja päivässä suojaa mikro-organismeilta kosteudelta ja tunkeutumiselta kynsinauhan vaurioalueelle.