Omskin hemorrhagic kuume lapsille

Omskin verenvuotokuume (Ogle) - akuutti tarttuva tauti viruksen lähetyksen tarttuva, johon liittyy kuumetta, hemorraginen taipuvaisille, ohimenevä leesioita munuaisissa, keuhkoissa ja keskushermostossa.

ICD-10 -koodi

A98.1 Omsk-verenvuotokuume.

Omskin verenvuotokuumeen epidemiologia lapsilla

Tartunnan tärkeimmät säiliöt ovat muskrat ja vesirikas (vesiherukka) sekä eräät pienten nisäkkäiden ja lintujen lajit. Virusta pidetään pitkään punkkeissa ja lähetetään jälkeläisille transovarially. Henkilö tarttuu ixodid-punkkien Dermacentor pictus puremien kautta . On myös mahdollista tartuttaa ihmisiä vedellä, ruoalla, imetyksellä ja kontaktin reiteillä. Suurin osa sairauksista kirjataan kevät-kesäkuukausina. Henkilöstä henkilöön tartunta ei siirry.

[1], [2], [3],

Mikä aiheuttaa Omskin verenvuotokuumetta lapsille?

Aiheuttaja on virus Flavivirus- suvusta , perhe Togaviridae. Sisältää RNA: ta, virion halkaisija 30-40 nm, patogeeninen monille luonnonvaraisille ja laboratorioliveille (myskrat, valkoiset hiiret, kanit, marsut jne.). Omskin verenvuotokuumeen virus löytyy potilaan verestä taudin akuutissa jaksossa ja Dermacentorpictu- punkkien rungossa - taudin tärkeimmistä vektoreista.

Omskin verenvuotokuumeen aiheuttama patogeneesi lapsilla

Tärkein patogeneettinen yhteys on verisuoniseinän tuhoaminen viruksella, joka aiheuttaa hemorragista oireyhtymää ja keskushermostoa sisäelimissä. Huomattava merkitys on keskushermoston ja autonomisen hermoston viruksen, sekä lisämunuaisten ja hematopoieettisten elinten, tappion. Siirretyn taudin jälkeen pysyvä immuniteetti säilyy.

Omskin verenvuotokuumeen oireet lapsilla

Omskin verenvuotokuumetta lapsilla on inkubointijakso, joka on noin 2-5 päivää, harvoin kestää 10 päivää, minkä jälkeen ilmenee Omskin verenvuotokuumeen tyypillisiä oireita. Tauti alkaa voimakkaasti, kun kehon lämpötila nousee 39-40 ° C: seen, päänsärky, vilunväristykset, koko kehon ärsytys, pahoinvointi, huimaus, kivunlihaksen kipu. Potilaan kasvot ovat hypermeettisiä, hieman turvoksissa, ruiskutetaan ruhjeita, huulet ovat kuivia, kirkkaita ja joskus verenkuoreja peitossa. Pysyvästi havaitaan pehmeän ja kovan kitalaerän hyperemia huumaantuneella enanthema ja hemorrhagic piste hemorrhages. Usein mainittiin verenvuodon kumit. 1-2 päivän taudin jälkeen rintakehä ja petechial-ihottuma ilmestyvät rintakehän etu- ja sivupintoihin, käsivarsien ja jalkojen laajentamiseen. Vakavissa tapauksissa vatsan, ristilukujen ja alemman jalat voivat olla laajoja verenvuotoja. Seuraavina päivinä laaja nekroosi voi esiintyä näillä sivustoilla. Nenä-, keuhko-, kohdun- ja ruoansulatuskanavan verenvuodot ovat myös mahdollisia. Hemorragiaoireet esiintyvät yleensä taudin ensimmäisinä 2-3 päivinä, mutta ne voivat esiintyä myöhemmässä vaiheessa - 7-10.

Munuaisia esiintyy jatkuvasti. Ensinnäkin on albuminuria, sitten lyhyt hematuria ja cylinduria liittyä. Virtsan sedimentissä havaitaan munuaisen epiteelin vakioituja rakeisia soluja. Diureesi vähenee merkittävästi. Taudin ensimmäisestä päivästä havaitaan leukopenia veressä, kohtalainen neutrofiilinen vasemmanpuoleinen muutos, trombosytopenia; ESR on normaali tai pienempi.

Diagnoosi Omskin verenvuotokuumetta lapsilla

Omskin verenvuotokuume, diagnosoidaan pohjalta kuume, aivoverenvuotoon taipuvaisille ilmaistu yhdessä bluetongue oireita, kasvojen punoitus ja injektio sclero alusten kestävät hypotensio ja bradykardia. Omskin verenvuotokuumeen diagnosointia helpottaa tyypilliset muutokset virtsan sedimentissä ja veressä. Siinä olisi myös otettava huomioon infektion luonnollisen keskittymisen pysyminen. Spesifiset menetelmät käyttävät viruksen eristämistä ja spesifisten vasta-aineiden tiitterin nousun havaitsemista DSC: ssä, RTGA: ssa, hajakuormituksessa agargeelissä tai PH: ssä taudin aikana.

[4], [5], [6], [7], [8]

Differentiaalinen diagnostiikka

Omskin verenvuotokuumetta erottuu leptospiirosia, puutiai- virusenkefaliitti, influenssa, kapillyarotoksikoz, hyttynen kuume, HFRS ja muut verenvuotokuumeet.

[9], [10], [11],

Omskin verenvuotokuumeen hoito lapsilla

Hoito Omskin verenvuoto- kuume patogeeniset yksinomaan, jonka tarkoituksena on torjua päihtymyksen (laskimoon 5-10% glukoosiliuosta, 1,5% reamberin liuos reopoliglyukina et ai.) Ja hemorraginen ilmentymiä (K-vitamiini, menadioni, verensiirto, jne ..). Vaikeissa tapauksissa osoittanut glukokortikoidien, cardiacs, bakteeri komplikaatioita määrätty antibiootteja.

Miten Omskin verenvuotokuume on estetty lapsilla?

Tavoitteena on parantaa luonnonliikkeitä ja ehkäistä lasten infektioita kesäleireillä, päiväkodeissa, jotka sijaitsevat luonnollisessa viemärivyöhykkeessä. Aktiiviselle immunisoinnille ehdotetaan tapetun rokotteen valkoisten hiirten aivoista, jotka on infektoitu Omskin hemorrhagic-kuume-viruksella. Rokotus suoritetaan tiukoin epidemiologisin indikaatioin.