Babesia

Babesia on intrasellulaarinen loinen, joka vaikuttaa erytrosyytteihin eläinten ja ihmisten veressä. Harkitse babesias-patogeneesiä, rakennetta, parhaillaan aiheuttavia sairauksia, babesoosin tärkeimpiä oireita ja hoitomenetelmiä.

Babesia kuuluu sarcodisen luokan yksinkertaisimpien piroplasmidien järjestykseen. Sen nimi on annettu loistajalle tiedemies V. Babeshin kunniaksi, joka löysi ensin vauvojen karjan veren. Loisella on neljä tyyppiä: Piroplasma, Nuttallia, Babesiella, Francaiella, jotka aiheuttavat babesielloosia.

Tärkeimmät babesias-kantajat ovat Ixodidae-punkit. Ihmisen babesiosis diagnosoitu ensin Euroopassa. Myöhemmin tauti kirjattiin Yhdysvalloissa ja levisi muihin maihin. Tähän mennessä babesia aiheuttaa vakavia sairauksia paitsi eläimille, myös ihmisille, joita on vaikea diagnosoida ja hoitaa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Babesian rakenteen

Babesetin rakenne vastaa minkä tahansa loisten mikro-organismien rakennetta. Bebesia viittaa aplicompleksien, paraplasmidien ja babesiläisten perheeseen. Suvun Babesia ei ole yksi luokittelu, joten jotkut tutkijat on jaettu neljään Babesia-lajit, jotka vastaavat yksinkertaisin piroplazmam: piroplasmoosia, nuttaliozy, babeziellozy ja fransaiellezy.

Babesia on intrasellulaarinen loinen, joka vaikuttaa verisolujen punasoluihin. By jako, mikro-organismit lisääntyvät erytrosyytteihin. Näin ollen akuutissa babesiosimuodossa erytrosyytti-infektio on jopa kymmeniä prosentteja, ja oireeton oireet esiintyvät pienillä verisolujen leesioilla. Tähän mennessä tunnetaan noin 100 Babesian lajia, mutta harvoista niistä on ihmisen patogeenejä. Babeeosisin tärkeimmät patogeenit ihmisissä ovat: microti, divergens, bovis, odocoilei.

Pääasiallinen tapa infektoida babesias-ihmisiä on loistaudentoristen mikro-organismien siirtäminen sylkiin syöttämällä rasti. Pääsääntöisesti ihmiset, jotka ovat kosketuksissa punkkien kanssa ovat sairaita: maataloustyöntekijät, matkailijat, karjankasvattajat. Taudilla on voimakas kausivaihtelu, joka ilmenee toukokuusta syyskuuhun, ja se johtuu vektoreiden toiminnasta. Babielloosi, jota mikroti aiheuttaa, on yleisimpiä Yhdysvalloissa. Ensimmäinen taudin tapaus kirjattiin vuonna 1969 ja siitä lähtien joka vuosi noin sata ihmisen infektiota on rekisteröity. Euroopassa babesiosidin tärkein aiheuttaja ihmisessä on erilainen.

Babesian elinkaari

Babesiaksen elinkaari koostuu kahden isännän korvaamisesta: välituote - selkäranka (ihminen, eläin) ja lopullinen - selkärangattu, eli punkki. Ihmiset tulevat infektoitumaan, koska heikentää punkkeja, mikä johtaa babesielloosiin. Samanaikaisesti kehitysvaiheessa loisista mikro-organismeista tehdään useita kehitysvaiheita.

• Babesian troofotioitit ovat yksisoluisia mikro-organismeja, jotka ruokkivat punasolujen sisältöä eli hemoglobiinia ja kehittyvät verisoluissa. Ne moninkertaistuvat jakamalla, lyömällä enemmän ja enemmän punasoluja.
• Jotkut Babesia-lajit eivät lisääntymään erytrosyytteissä ja niitä kutsutaan gamontoksiksi. Tällöin loinen tunkeutuu ruoansulatuskanavaan ja muuttuu sukusoluiksi. Kahden sukusolun fuusio muodostaa zygotin, joka vuorostaan muuttuu kinetiksi.
• Kineetti toistuu jakautumalla ja muodostaa hajua. Parasiittisen rastien jälkeen sporozoitit hyökkäävät erytrosyytteihin ja muuttuvat trofosotoiksi. Babesian elinkaari toistuu.

Babesian patogeneesi

Patogeneesi babezy ei ole tutkittu riittävästi, mutta on tunnettua tutkijat että loistaudit mikro-organismeja lähetetään pureman punkkien Ixodidae, jotka ovat yleisesti tunnettu Dermacentor, Hyalomma. Loisten luonnonympäristö on tartunnan saaneita eläimiä, koska välisäiliö palvelee pieniä jyrsijöitä.

Rastin puristuksen jälkeen haitallinen aine babesielloosi tunkeutuu punasoluihin ja veren kapillaareihin. Infektioiden kliiniset ilmentymät ilmenevät, kun tartunnan saaneiden punasolujen määrä ylittää 3-5%. Erytrosyyttien tuhoutumisen vuoksi parasiittisten mikro-organismien elintärkeän aktiivisuuden tuotteet tulevat jatkuvasti verenkiertoon, mikä aiheuttaa organismin voimakasta pyrogeenistä reaktiota ja yleisiä toksisia oireita.

Anemian kasvun vuoksi alkaa mikrokytkentähäiriöt ja vaikea kudoshypoksia. Munuaisten kapillaareissa ilmaantuu vapaita hemoglobiineja ja erytrosyyttien solukalvoja, mikä johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan ja hematuriaan. Jos veren punasolujen massiivinen vapautuminen on olemassa, pigmentaation rikkomukset ovat aiheuttaneet veren epäsuoran bilirubiinin kertymisen.

Babesiaa aiheuttavat taudit

Babesiaa aiheuttavat taudit vaikuttavat negatiivisesti kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan. ICD-10-tautien kansainvälisessä luokittelussa ihmisen babesiosis on koodilla B60.0.

• Babesiosis vaikuttaa ihmisiin, joilla on vähemmän immuunijärjestelmän suojaustoimintoja. Tauti vaikuttaa pitkälle edenneisiin ikäihmisiin, potilaisiin, joilla on vakavia sairauksia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää ja splenectomisoituja.
• Useimmissa tapauksissa lois-mikro-organismit esiintyvät ihmisillä, joilla on ihmisen immuunikatovirus. Jos Babesia vaikuttaa ihmisiin, joilla on hyvin toimiva immuunijärjestelmä, tauti ei ole oireeton, vaikka paravenemia saavuttaa 2%: n.

Babesiosis on akuutti infektiosairaus, joka aiheuttaa ruumiin, kuumeen, anemian päihtymyksen ja siihen liittyy vakava kuristus. Babesielloosi on tarttuva parasiittinen zoonoottinen infektio. Tauti aiheuttaa keltaisuutta ja hemoglobinuriaa.

Babesia vaikuttaa kaikkien mantereiden asukkaisiin, paitsi Antarktisiin. Koska tiedemiehistä on eroja mielipidevaikuttajista ja riittämätöntä tietoa, babesielloosia verrataan pyroplasmoosiin. Mutta tämä ei ole oikein, sillä loisilla on erilainen etiologia ja erilainen kliininen kuva taudista.

[8], [9]

Babesiosis-oireet

Babesiosis-oireet riippuvat infektiosairautta aiheuttaneen babesia-tyypistä. Jos loinen vaikuttaa eläimiin, sen oireyhtymään liittyy korkea kehon lämpötila, sydän- ja verisuonitaudit ja nopea hengitys. Eläin nopeasti kasvaa ohut, kärsii ummetuksesta, joka vuorotellen ripulin kanssa. Kun Babesia tarttuu lehmiin, eläimet antavat keltaista tai punertavaa maitoa, katkera maku. Parin päivän taudin jälkeen eläimellä on verinen virtsa, sairauden akuutti kesto kestää 4-8 päivää. 40% nautojen tartuntatapauksista on kohtalokasta. Babesilla vuohilla tai lampailla kuolema esiintyy 80 prosentissa tapauksista.

Ihmisillä babesiosis kehittyy heikentynyttä immuunijärjestelmää vastaan. Ensimmäiset taudin tapaukset kirjattiin 1900-luvun toisella puoliskolla. Tähän mennessä sairaus ei ole hyvin ymmärretty, joten babesiosis diagnoosi on vaikeaa. Tautiin liittyy komplikaatioita, jotka aiheuttavat akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, polyoraanin vajaatoimintaa ja akuuttia munuaisten ja maksan vajaatoimintaa. Babesiellossa, johon liittyy keuhkokuume, voi olla vakavia komplikaatioita, jotka ilman asianmukaista hoitoa voivat johtaa kuolemaan.

Babeeosis diagnoosi

Babiosisin diagnoosi on vaikeaa, koska lois-mikro-organismeista ei ole riittävästi tietoa. Jos potilaalla on vakava kuume, johon liittyy anemia ja hypatomegalia, on välttämätöntä tehdä laboratoriokokeita babesielloosilla. Erityisen tärkeitä ovat epidemiologisten indikaattoreiden tarkastelu: punkkien ja eläinten pureminen, pitkäaikainen oleskelu endemisessä maastossa, heikentynyt immuunijärjestelmä.

Babesiosis-diagnoosin vahvistamiseksi potilas otetaan verikokeeksi ja reagoi epäsuoraan immunofluoresenssiin. Diagnoosissa käytetään reaktiota komponentin sitoutumiseen. Pienillä loistauteilla indekseillä käytetään biologista menetelmää diagnoosiin, joka koostuu potilaan veren injektoimisesta splenektomisoidulla eläimellä. Muutaman viikon kuluttua eläimistä ilmenee ensimmäiset taudin merkit, mikä mahdollistaa Babesian läsnäolon havaitsemisen veripetoksessa. Erityistä huomiota kiinnitetään babesielloosin erilai- seen diagnoosiin sepsikseen, HIV-infektioihin, verivahoihin ja muihin sairauksiin.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Babesiosis hoito

Babesioosin hoito on täysin riippuvainen loisen taudin diagnoosin tehokkuudesta. Babesielloosin hoidossa eläimissä käytetään Berenil, Aqaprin, Tiargen, Pyroplasmil ja useita muita valmisteita. Huumeidenkäsittelyn lisäksi sairastuneille eläimille tarjotaan täydellinen rauha ja säännöllinen täyspäiväinen ravitsemus.

Babesielloosin hoidossa ihmisillä suositellaan farmakoterapiaa. Tätä tarkoitusta varten käytetään antibiootteja ja antiprotozoaalisia aineita, makrolideja, linkosamidia, malarialääkkeitä, antimikrobisia ja antiparasiittisia lääkkeitä. Vaikeissa babesoosi-muodoissa on suositeltavaa käyttää tällaisten lääkkeiden yhdistelmää: kiniini ja klindamysiini tai atovokvon ja atsitromysiinin. Erityisen vakavissa tapauksissa ja Babesyn akuutin hoidon aikana potilaat saavat verensiirtoa.

Babesiosis ehkäisy

Babesioosin ehkäisy ei ole spesifinen. Joten, jotta voidaan suojata itsesi infektoituna lapsia, on suositeltavaa ottaa anti-maligni huumeita. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä huumeidenkäytön estämiseen ihmisillä, jotka osallistuvat laiduntamaan karjaa tai kosketuksiin joutuneiden eläinten kanssa.

Babesiellan suojelu on jyrsijöiden ja punkkien tuhoutumista laitumilla sekä eläinten erityisessä hoidossa huumeiden kanssa, jotka tappavat punkit, toisin sanoen punkkien torjunta-aineet.

Babesioosin ennuste

Babesioosin ennuste riippuu loisetulehduksen vakavuudesta ja potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Joten taudilla babeziyami eläimet, ilman ajoissa lääkitystä, 80% tapauksista johtaa kuolemaan. Varhaisen antiparasiittisen hoidon ansiosta elpymisen ennuste on positiivinen.

Jos babesiosis vaikuttaa henkilöön, on välttämätöntä ymmärtää, että loinen antaa koko keholle raskaan kuormituksen ja vaikka täysihoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja seurauksia. Parasiittisen mikro-organismin vaikutuksesta johtuva päihde vaikuttaa haitallisesti kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan. Väärän diagnoosin ja tehottomasti valittujen hoitojen vuoksi babesielloosi on negatiivinen ennuste, aiheuttaa munuaisten ja sydämen vajaatoimintaa, anemiaa, hepatiittia ja hermoston vaurioita.

Babesia on loista, joka elää ja kehittyy verenkierron soluissa. Tauti ilmenee eläimillä samoin kuin ihmisillä. Koska haitallista mikro-organismia ei ole riittävästi tietoa, vaurioita on vaikea diagnosoida ja hoitaa.