Yskä lapselle, jolla on kuumetta

Yskä lapsen lämpötila - eli yhdistelmä tulehduksen merkkejä ovat kuume ja hengityssuojainta reaktio järjestelmän muodossa yskä - tyypillinen ilmiö erilaisten infektioiden ylähengitysteiden ja hengitysteihin.

[1], [2], [3]

Lumenaikaisen lapsen syyt

Keskeinen syitä yskä lapsen, jonka lämpötila liittyy akuutti hengitysteiden virusinfektiot (ARI), influenssa, nielutulehdus, nenänielun, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti, henkitorven keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, hinkuyskä, kurkkumätä, tuhkarokko.

Influenssa alkaa näkyä pahoinvoinnin ja viruksen toksisuus (särky, päänsärky, jne.), Mutta yskä lapsen vaikuttaa hyvin nopeasti ja lämpötila 40 adenoviruksen SARS on ominaista kuume, yskä ja nuha lapsen, sekä tappio silmien yhdistävä kalvoja ( sidekalvon). Korotettu lämpötila voi kestää viikon ja siihen liittyy ripuli.

Kun kutittaa kurkussa, kun niellä kurkkukipu, yskä ja lämpötila 37,5 lapsen ollessa, niin se voi olla viruksen nielutulehdus - nielutulehdus. Jos molemmat kyseinen limakalvon infektio nenän ja kurkun, lääkärit diagnosoida nenänielun, jolloin merkityn kuiviin ja kurkkukipu, hengitysvaikeuksia, kuiva yskä, oksentelu, ja lämpötila lapsen. Lisäksi liman oksentaminen on tyypillistä tämän sairauden alkuvaiheessa.

Kurkunpäätulehdus - tulehdus limakalvon kurkunpään ja äänihuulten - ääni käheä kurkussa ja kutittaa, lapsi kärsii jaksoja kuivaa yskää. Tonsilliitti tai angina pectoris (tulehdus nielurisa) - tauti vaikeaa: se voi tapahtua ei johdu ainoastaan streptokokin tai virusten ylempien hengitysteiden infektiot, vaan myös mononukleoosi tai enteriitti. Jälkimmäisessä tapauksessa lapsi näyttää yskä, lämpötila ja ripuli.

Koska limakalvon tulehdus henkitorven - tracheitis - lapsen yskä ja lämpötila: kuiva yskä (enimmäkseen yöllä, aamulla kiihtyy, kun yskä sattuu rinnassa), mutta lämpötila nousee hieman.

Keuhkoputkentulehduksen ilmeneminen alkaa kuivalla yskällä ruumiinlämpötilan taustalla. Sitten yskä tulee tuottavaksi, eli limakalvojen ja limakalvojen kouristusten poistumisen myötä. Joten märkä yskä ja lämpötila lapsella voivat olla merkkejä tulehduksellisesta prosessista keuhkoputkissa.

Useimmiten lapsilla kahtena ensimmäisenä elinvuoden keuhkokuume - akuutti tarttuva keuhkotulehdus kuumeessa ja yskää - aiheuttaa stafylokokit, parainfluenssavirukset, RS virukset ja bakteerit Escherichia coli; Vanhemmissa lapsissa keuhkokuumeen pääasialliset patogeenit ovat Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenzae. Ja Chlamydophila pneumoniae -bakteeri aiheuttaa klamydia-keuhkokuumetta, jolla on pitkittynyt kuiva yskä ja kuume.

Tulehduksellinen prosessi keuhkoissa kalvo eksudatiivinen keuhkopussintulehdus tehdä itsensä tunnetaan yskä ja lämpötila lapsen, ja jos yskä on kuiva, se fibrinous keuhkopussintulehduksesta. Useissa tapauksissa tämä patologia syntyy komplikaationa tulehduksesta keuhkoissa.

Yskimisen syitä lapsiin, joilla on lämpötila, voidaan kattaa kuohunnan yskän katkeraan muotoon - tarttuvaan hengityselinten sairauteen, joka aiheutuu Bordetella pertussis -bakteerista. Nousevan kehon lämpötilan prodromal aikana, huimaus yskä ei yleensä anna, ja jos lämpötila-indeksi nousee, se vaikuttaa hieman, vähäisesti lapsen yleiseen hyvinvointiin. Lisäksi, huolimatta yskän paroksista luonteesta, jotkut pediatriaa hämäävät ARI: n huuliherontulehduksen alkuvaiheen samankaltaisuuden ja ne edellyttävät tavallisen hengitystieinfektion hoitoa. Ja sillä välin (noin 8-10 päivää), yskä voimistuu - vihellellen aikana inspiraatiota, jossa sitkeä lima, jota on vaikea expectorate, jossa siirtyminen iskujen kivulias yskä oksentelu. Ja mitään terapeuttisia toimenpiteitä näitä oireita ei poisteta, joista lännessä tauti kutsutaan 100 päivän yskäksi

Hyvä lääkäri tällaisissa olosuhteissa yskä, oksentelu, ja lämpötila lapsen on tehtävä viipymättä nimettävä verikokeen toimitus leukosyytteihin ja lymfosyytit sekä tehdä serologinen tutkimus sylki ja nenänielun moppi. Koska huulet yskän helpoin komplikaatio on bronkopneumonia, kun lapsen lämpötila on 38 ja yskä ja hengenahdistus. Ja vaikein ja joskus peruuttamaton on pysäyttää hengitys.

Difteriadiagnoosi on tehty, kun Corynebacterium diphtheriae -bakteeri vaikuttaa kurkkuun ja kurkunpäähän, jolloin kudoksiin tarttuvat kalvot muodostuvat. Haukkuminen yskä ja lapsen lämpötila, limakalvojen turvotus paikallisten imusolmukkeiden läheisyydessä ja sifote - kurkun kurkun tai difterian merkkejä. Kaikki tämä voi johtaa hengitysteiden lumen kaventumiseen ja niiden tukkeutumiseen.

Lapsen lämpötila, ihottuma ja yskä ovat tuhkarokko-oireita, jotka johtuvat Morbillivirus-suvun viruksesta. Kun tuhkarokko on tartunnan saanut, lapsella on 39 kuume ja yskä (kuiva, haukku) sekä ihon ihottuma (ensin kasvoilla ja kaulalla sekä muutaman päivän ja koko kehon jälkeen). Kosteus tuhkarokko vaatii suurta kosteutta huoneessa, jossa sairaala on. Tämän taudin yleisin komplikaatio on keuhkokuume.

[4], [5], [6]

Yskähoito lapsella, jolla on kuumetta

Kuten minkä tahansa terapeuttisen vaikutuksen kanssa, yskälääkkeellä, jolla on lämpötila, tulisi ottaa huomioon kaksi taustalla olevaa tekijää: yskän aiheuttama syy ja korotetun lämpötilan indeksit sekä yskän (kuiva tai märkä) ominaispiirteet. Etiologinen hoito on tarkoitettu taudin syyksi ja yskän hoito viittaa oireenmukaiseen hoitoon, joka riippuu yskän tyypistä.

Jos lapsen lämpötila on 38 ja yskä, lapsipotilaat suosittelevat lapsille suspensioon perustuvaa antipyreettistä käyttöä: Panadol Baby, Ibufen D tai Ibufen junior. Esimerkiksi Ibufen D: n vakioannokset ovat 1-3-vuotiaille lapsille - 0,1 g kolme kertaa päivässä, 4-6 vuotta - 0,15 g, 7-9 vuotta - 0,2 g, 10-12 vuotta - 0,3 g kolme kertaa päivässä. Panadol Baby muodossa siirappi lapset 2-6 kuukautta kestää 2,5 ml; 6 kuukaudesta 2 vuoteen - 5 ml kutakin; 2-4 vuotta - 7,5 ml; 4-8 vuotta - 10 ml kutakin; 8-10 vuotta, 15 ml kukin; 10-12 vuotta - 20 ml kutakin.

Yskän etiologinen hoito kuolemaan sairastuneella lapsella edellyttää bakteeri-infektion torjuntaa. Jos lapsen yskä ja lämpötila on 40, tarvitaan antibiootteja. Lastenlääkärit annetaan tällaisissa tapauksissa Amoksisilliini (Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin), klaritromysiini (Klatsid, Klimitsin, klindamysiini, Fromilid) tai Atsitromysiini (Azitral, Zitrolid, Sumamed). Amoksisilliini lapsille 2-5 vuotta saatiin 0125 g kolme kertaa päivässä (aterian jälkeen), lapset 5-10 vuotta - 0,25 g kolme kertaa päivässä. Annostus aikuisille - 0,5 g kolme kertaa päivässä.

Klaritromysiinin annostus suositellaan hoitoon tonsilliitti lapsilla yli 12 vuotta (alle tämän lääkkeen ei ole määritelty) - 0,25 g kahdesti päivässä tai 0,5 g - kerran päivässä (vähintään hoitojakso - 5-7 päivää ). Atsitromysiiniä siirapin muodossa määrätään 10 mg: aa painokiloa kohden, lääke on otettava kerran vuorokaudessa tunti ennen aterioita - kolmen päivän ajan.

Antibiootteja hinkuyskössä on järkevää soveltaa kolmen viikon kuluessa taudin oireiden puhkeamisen alkamisesta, mutta vasta-bakteerinen hoito tulevaisuudessa ei anna myönteisiä tuloksia useimmissa lapsiin kohdistuneissa lapsissa. Kun hinkuyskä on imeväisille, on suositeltavaa käyttää hyperimmuuni gamma-globuliinia hinkuyskää vastaan. Ja tehokkaita keinoja oireiden aiheuttamaa yskähoitoa tälle taudille ei ole vielä kehitetty.

Päätehtävä, jonka mukaan oireenmukainen yskähoito lapsella, jolla on lämpötila, on ratkaistava kuiva yskä märkäksi yskäksi ja siten nopeuttaa ja helpottaa hengityselinten vapautumista ysköstä.

Niinpä yskän Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) siirappia tulee antaa alle 2-vuotiaille lapsille - 2,5 ml 2 kertaa päivässä; 2-5 vuotta - 2,5 ml kolme kertaa päivässä; 5 vuoden kuluttua - 5 ml 2-3 kertaa päivässä. Jos kurkunpäätulehdus, henkitorventulehdus keuhkokuume voimakas kuiva yskä lapsen kuumeeseen, sitten, alkaen 12-vuotiaana, on lupa käyttää lääkettä asetyylikysteiini (NAC, Atsestad) - 100 mg kolme kertaa päivässä.

Suositeltavimmat psykoosilääkkeet ovat:

• siirappia althea - sovelletaan 12-vuotiaille lapsille teelusikalla (laimennetaan 50 ml: ssa lämpimää vettä) enintään 5 kertaa päivässä, yli 12-vuotiailla lapsilla - ruokalusikalle 4-5 kertaa päivässä (aterioiden jälkeen);
• Pustussin (Tussamag) - otettu teetä tai jälkiruokanaa kolme kertaa päivässä;
• Bronchicum - alle 2-vuotiaita lapsia suositellaan antamaan puolet tl kahdesti päivässä; 2-6 vuotta - yksi teelusikallinen; 6-12 vuotta - yksi tl kolme kertaa päivässä; 12 vuoden kuluttua - jälkiruokaan kolme kertaa päivässä;
• Broncholitin - lapsille 3-10 vuotta 5 ml kolme kertaa päivässä yli 10 vuotta - 10 ml 3-4 kertaa päivässä (syömisen jälkeen);
• Keuhkoputkentulehdus - käytetään kolmen kuukauden ikäiseltä 10 tippaan kolme kertaa päivässä (aterian jälkeen) ja vuosittain 10 tippaa kohti, jokaiselle lapselle on lisättävä yksi pisara.

Althea-juuresta saatava ekspektoratiivinen lääke Mukaltina (tabletteina) laimennee ysköstä; lapsia 3-5 vuotta suositellaan antamaan puolet tabletti kolme kertaa päivässä (voit liuottaa pillerin pieneen määrään lämpimää vettä). Viiden vuoden kuluttua voidaan käyttää koko tabletti.

Jos vaikea yskä, oksentelu, ja lämpötila lapsi vanhempi kuin kolme vuotta, se on mahdollista - vain lääkärin määräämiä - käytä valtava yskänlääkettä refleksi Sinekod (butamirata): lapset 3-6 vuotta - 5 ml siirappia kolme kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 10 ml 12 vuoden kuluttua - 15 ml kolme kertaa päivässä.

Ne helpottavat väsymystä ja auttavat yskää lapsella, jossa on höyryhengityslämpötilaa soodalla (teelusikallinen per kuppi kiehuvaa vettä) tai millä tahansa emäksisellä kivennäisvedellä. On myös hyödyllistä hengittää höyryävää kuumaa infuusiota männynpeitteitä tai eukalyptuslehtiä.

[7],

Yskän ehkäiseminen lapsella, jolla on kuumetta

ARVI: n kuolemaan johtavan yskän pääasiallinen ennaltaehkäisy on lasten ympärivuotinen kovettuminen ja immuunijärjestelmän järjestelmällinen vahvistaminen. Brittiläiset pediatria suosittelevat "kylmimpiin aikoihin" antaa lapsille yhden gramman C-vitamiinia päivässä. Jotkut sanovat, että tämä vähentää kylmän oireiden, kuten kuumetta, yskää ja juoksevaa nenää, ilmenemistä lapsella 13%. Muut lääkärit väittävät, että askorbiinihapon ennaltaehkäisevä käyttö ei vähennä vilustumien esiintyvyyttä, mutta vähentää taudin kestoa 8 prosentilla.

Hengitystieinfektiot lapsilla (erityisesti viiden ensimmäisen elinvuoden) - nojalla luontainen lasten ikä anatomian hengityselimiä - yleensä melko pitkäaikainen ilmentymä subakuutti yskä. Joten tiettyjen infektioiden (esim. Keuhkokuumeen) jälkeen keuhkoputkien hyperreaktiviteetti lapsella voi kestää kolmesta kahdeksaan viikkoa. Ja vaikka riittävän oireenmukainen yskän hoito ja lämpötilan normalisointi, kroonisen yskän siirtymisen uhka on edelleen. Tästä syystä lääkärit eivät joissakin tapauksissa takaa 100 prosentin positiivista ennustusta kuumetta sairastavasta lapsesta.

Ylihoidon ehkäisemisessä lapsella, jolla on kurkkumätä, tuhkarokko ja huimaus yskä, johtava rooli on asianmukaisilla rokotuksilla. WHO: n mukaan maailmassa yli 40 miljoonaa ihmistä vuosittain kärsii hinkuyskosta, josta noin 290 000 kuolee. Noin 90% huumekuolusta ovat alle 10-vuotiaat lapset. Lähes 2 prosenttia alle vuoden ikäisistä lapsista (kehitysmaissa - jopa 4 prosenttia) tarttuva tauti päättyy tappavaksi.

Joten yski lapsen kuume, ensinnäkin on oikein diagnosoitu, mikä on mahdollista vain silloin, kun viitataan pätevä Lastenlääkärit ja lasten ENT lääkäreitä.