Hampaan juuren kärkeä

Moderni leikkaus edellyttää kaikenlaisten, jopa hyvin monimutkaisten, toimien suorittamista. Monet hampaiden sairaudet on myös hoidettava kirurgisesti. Yksi tällainen hammaskirurgia on hampaan juuren kärjen resektiota, tai lääketieteellisesti apikoektomia.

Toimenpiteen päätavoite on patologisen prosessin vahingoittaman kudoselementin poistaminen. Hampun varsin runko säilyy. Menettelyä pidetään melko monimutkaisena, joten tarkemmat tiedot siitä eivät ole tarpeettomia.

[1], [2]

Indikaatiot hampaan juuren kärjen irtoamisesta

Apikocectomia on määrätty hoidettaessa potilaita, joilla on monimutkainen parodontiitti, joka ilmenee kystien, granulomien tai infektioiden muodostumisessa juurikanavassa. Kystinen elementti kiinnitetään yleensä hampaan juuren kärkeen.

Missä tapauksissa sinun on turvauduttava leikkaukseen?

• Kun juuri- kanavia käsitellään huonosti, kun joillakin käsittelemättömän kanavan osissa syntyy infektiota, joka aiheuttaa kystin kehittymistä.
• Jos juurikanavassa on pin tai välilehti, se voi vahingoittaa hammasjuuria yritettäessä poistaa kystat.
• Kun hoidetaan hammasystää, johon on asennettu kruunu, suljetuilla juurikanavilla.
• Yli 10 mm: n kystinen koulutus on selkeä osoitus kirurgisesta toimenpiteestä.

Kuten useimmat kirurgiset toimet, hampaan juuren resektiolla on merkkien lisäksi myös joitain vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon intervention aloittamisen yhteydessä:

• hampaiden löysyys;
• akuutit infektioprosessit elimistössä;
• vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
• akuutti periodontiitti;
• merkittävä haitta hampaan keholle;
• halkeamia hampaan juuressa.

Resektiotekniikka

Apykektomien menetelmä kestää yleensä enintään yhden tunnin. Tämä voi olla riippuvainen hampaan sijainnista hampaiden suhteen. Helpompi käsitellä eturivin hampaita.

Operatiivinen toimenpide toteutetaan vaiheittain.

1. Potilas on valmis menettelyyn. Jos kyseisten hampaiden kanavia ei ole suljettu, ne suljetaan päivän tai kaksi ennen toimenpiteen aloittamista, mutta ei aikaisemmin.
2. Interventio tapahtuu paikallispuudutuksella. Alustava potilas tarkistetaan allergioiden todennäköisyydestä.
3. Kirurgi leikkailee purukumialueella, jolloin alttiina luulle, jossa reikä on tehty kystille pääsemiseksi.
4. Reiän läpi lääkäri leikkaa pois juuren kärjen yhdessä kystin kanssa.
5. Suurikokoisten kystien poistamisen jälkeen muodostunut ontelo täytetään keinotekoisella luukudoksella. Jos kysta oli pieni, tämä vaihe ohitetaan.
6. Kirurgi leikkaa viillon männyn sisälle jättäen pienen alueen tyhjennykseen.
7. Verenvuodon estämiseksi lääkäri hakee kylmäksi 20-30 minuuttia. Se toimii myös turvotuksen ja hematooman estämisenä.

Toimenpiteen jälkeen potilaalle suositellaan tarkkaan suun hygienian sääntöjä, huuhtele hampaat tulehduksen vastaisilla ratkaisuilla.

Ota ruokaa aikaisintaan 3 tuntia intervention jälkeen. Tällöin tuotteet on maadoitettava eikä niissä saa olla kiinteitä hiukkasia.

Potilaille annetaan todistus tilapäisestä työkyvyttömyydestä, kunnes saumat on poistettu. Yleensä tämä tapahtuu 5-7 päivänä.

Jos et noudata näitä sääntöjä, kyst voi kehittyä uudelleen. Tällöin voidaan tarvita toistuvaa resektiota hampaan juuren kärjistä.

Seuraukset, kun hampaan juuren kärki on irrotettu

Mitä seurauksia voi olla apykoektomian menettelyn jälkeen? Useimmiten nämä ovat sellaisia komplikaatioita kuin:

• verenvuoto;
• Maksasyövän seinämän lävistys;
• tulipalon täydellinen poisto;
• tulehdusreaktio;
• traumaattinen hermovaurio.

Lisäksi kyst voi kehittyä toistuvasti: useimmiten se tapahtuu lukutaidottoman resektiokyvyn jälkeen tai jos suun hygienian sääntöjä ei noudateta.

Elpymisen aikana tulisi ottaa hammaslääkärin määräämät antibiootit. Jos hoitoa ei oteta huomioon tai hoito-ohjelmaa muutetaan, patologia voidaan kehittää uudelleen.

Komplikaatioita hampaan juuren kärjen irtoamisen jälkeen - esimerkiksi haavan supistuminen - vähenee nollaan, jos noudatat kaikkia tarvittavia aseptisia sääntöjä ja otat antibiootteja.

Toimenpiteen jälkeen hampaiden hampaat eivät poikkea terveistä hampaista. Tärkeintä - noudata huolellisesti hoitavan lääkärin suosituksia.

[3], [4], [5], [6]

Entä jos hammas sattuu juuren kärjen irtoamisen jälkeen?

Kipu, joka syntyy juuren kärjen irtoamisen jälkeen, voi olla merkki komplikaatioista, kuten:

• maksanpylväiden rei'itys;
• vaurioita alveolaariselle hermolle;
• märehtymisprosessin kehittyminen haavassa;
• huuhteleva puhdistus ontelon ja relapse-kystat.

Lisäksi on tärkeää ottaa huomioon kivun luonne: pahoinvointi, ampuminen, lisääntyminen pureuksella, jatkuva, säännöllinen jne.

Jos toimenpiteen jälkeen oli kipua, selventää diagnoosia on otettava huomioon muut asiaan liittyvät merkit:

• lisääntynyt kehon lämpötila;
• lisääntynyt kipu, kun pää kallistetaan;
• hampaan liiallinen herkkyys;
• ruuhka nenä jne.

Diagnoosin selvittämiseksi ja tarvittavan hoidon suunnittelemiseksi on tarpeen suorittaa joitain tutkimuksia, erityisesti radiografiaa ja ortopantomografiaa.

Elpyminen hampaan juuren kärjen irtoamisen jälkeen

Kuten edellä on jo todettu, apikoektomian menetelmä on monimutkainen hoito, jonka kesto on noin 1 tunti. Lääkärin suositusten mukaan toipuminen on suhteellisen nopeaa.

2-3 päivän ajan on vältettävä merkittävää liikuntaa.

Voit syödä jo 3 tunnin kuluttua interventiosta, mutta vain lämpimästä ja nestemäisestä ruoasta. Tulevaisuudessa on suositeltavaa antaa liian kuuma ja kylmä ruokaa sekä liian suolaisia ja happamia elintarvikkeita.

Ei ole toivottavaa suorittaa aggressiivista hampaiden valkaisuun tulevaisuudessa.

Ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen voivat olla huolissaan kudosten turvotuksesta ja vähäisestä kipu. Antibioottien ja kipulääkkeiden avulla haava kuitenkin nopeasti paranee ja kipu kulkee ilman jälkiä.

Operatiivinen kirurgi voi määrätä profylaktisen radiografian 2-3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä sen varmistamiseksi, että infektioprosessi on pysäytetty.

Kolmen kuukauden ajan menettelyn jälkeen on suositeltavaa välttää kiinteät elintarvikkeet, kuten pähkinät, siemenet jne.

Suurin osa tapauksista, hampaan juuren kärjen resection auttaa potilaita säilyttämään hampaat sen perustoiminnoissa ja myös estämään monia hammasongelmia tulevaisuudessa.