Kemoterapian kulku

Kemoterapian kulku on väline monien pahanlaatuisten kasvainten lajien poistamiseen. Sen olemus on vähäisempi lääketieteellisten kemikaalien käytön terapeuttisen prosessin käyttämisessä siten, että ne voivat merkittävästi estää viallisten solujen kasvua tai vahingoittaa niiden rakennetta.

Monien vuosien tutkimuksen perusteella lääkärit kehittivät sytostaattisten lääkeannostensa kullekin tuumorityypille ja kaavion hakemuksesta. Käytetyt lääkkeet ovat tiukasti annosteltu ja lasketaan potilaan painon mukaan. Kemoterapian kurssi on valmistettu erikseen jokaiselle potilaalle erikseen.

Nykyaikaisessa onkologia ei vieläkään pysty saamaan huume, joka vastaisi kahteen pääluokkaan suhteessa ihmiskehon ja syöpäsolujen: alhainen myrkyllisyys kehon ja vaikuttaa tehokkaasti kaikenlaisia syöpäsoluja.

[1], [2], [3],

Mikä on kemoterapian kulku?

Usein potilailla ja heidän sukulaisillaan on luonnollinen kysymys: "Miten kemoterapian kulku on?".

Potilaan sairauden ominaispiirteiden perusteella kemoterapian kulku tapahtuu sairaalassa tai kotona, kokeneen onkologin tarkka valvonnassa, jolla on riittävä kokemus tällaisesta hoidosta.

Jos hoitava lääkäri sallii kotihoidon, ensimmäinen istunto on parasta sairaalassa lääkärin valvonnassa, joka tarvittaessa korjaa hoidon. Kotona tapahtuvan hoidon yhteydessä säännöllinen käynti lääkäriin on pakollinen.

Joitakin tapoja suorittaa kemoterapian kulku:

• Käyttämällä riittävän ohutta injektionesteosaa varten lääke ruiskutetaan käden suoneen (perifeerinen laskimo).
• Katetri, joka on halkaisijaltaan pieni putki, työnnetään subklavialaiseen tai keskushermostoon. Kurssin kestoa varten ne eivät poista sitä ja lääke injektoidaan sen läpi. Usein kurssi kestää useita päiviä. Käytettävän lääkkeen tilavuuden säätämiseksi käytetään erityistä pumppua.
• Jos mahdollista, "kytke" valtimoon, joka kulkee suoraan kasvaimen läpi.
• Tablettien muodossa olevien lääkkeiden käyttö tehdään suullisesti.
• Lihaksensisäinen injektio suoraan kasvaimen kohtaan tai subkutaanisesti.
• Masennuslääkkeitä, voiteiden tai liuosten muodossa, levitetään suoraan iholle kasvaimen kehittymispaikassa.
• Lääkkeet voivat tarvittaessa siirtyä vatsan tai keuhkopussin, linnun tai virtsarakon välille.

Havainnot osoittavat, että syöpälääkkeiden käyttöönoton aikana potilas tuntee melko hyvin. Haittavaikutukset näkyvät heti toimenpiteen päätyttyä muutaman tunnin tai päivän kuluttua.

Kemoterapiakurssin kesto

Kunkin potilaan hoito riippuu pitkälti syöpäkasvaimen luokituksesta; lääkärin tavoite; injektoidut lääkkeet ja potilaan reaktio heille. Hoidon hoitokäytäntö ja kemoterapian kulku määräytyvät kukin potilas erikseen lääkärin mukaan. Hoidon aikataulu voi olla syöpälääkkeen antaminen joka päivä, tai se viedään viikoittaiseen saantiin tai potilaalle annetaan kemiallisten tuotteiden vastaanottaminen kuukausittain. Annos täsmäytetään täsmällisesti ja kerrotaan uhrin ruumiinpainosta riippuen.

Kemoterapiapotilaat saavat syklejä (tämä on aika, jonka aikana potilas saa syöpälääkkeitä). Hoidon kesto on useimmiten 1-5 päivää. Sitten on tauko, joka voi kestää yhdestä neljään viikkoa (riippuen hoitoprotokollasta). Potilaille annetaan mahdollisuus saada takaisin hieman. Sen jälkeen hän joutuu toiseen sykliin, joka annostelee edelleen tuhoa tai tappaa tuumorisolut. Useimmiten syklien määrä vaihtelee neljästä kahdeksaan (jos tarpeen) ja kokonaishoitoaika yleensä kestää puoli vuotta.

On tapauksia, joissa hoitava lääkäri antaa potilaille toisen kemoterapian kulkua estääkseen uusiutumisen, jolloin hoito voi kestää noin puolitoista vuotta.

Tärkeä osa hoitoa on tiukasti noudatettu annostelu, ajoitus syklien, huollon välein kursseja, vaikka näyttää siltä, että ei ole enää mitään vahvuutta. Muutoin kaikki ponnistelut eivät johda odotettuun tulokseen. Ainoastaan poikkeustapauksissa kliinisten testien perusteella lääkäri voi keskeyttää väliaikaisesti syöpälääkkeiden käytön. Jos tapahtuman aikataulussa tapahtunut epäonnistuminen johtui potilaan vioista (unohtanut tai jostain syystä ei voinut ottaa tarvittavaa lääkettä), tämä on ilmoitettava lääkärillesi. Vain hän voi tehdä oikean päätöksen.

Pitkällä aikavälillä onkopopioiden ottaminen voi tapahtua solujen osittaisella tai täydellisellä riippuvuudella, joten onkologi testaa tämän lääkityksen herkkyyttä ennen lääkkeen ottamista ja heti, kun sitä hoidetaan.

[4], [5], [6]

Kemoterapian kulku

Lääketiede ja farmakologia eivät pysy paikallaan, uusia innovatiivisia tekniikoita ja hoitojärjestelmiä kehitetään jatkuvasti ja nykyaikaisempia lääkkeitä esiintyy. Hoitoprosessissa onkologit määrittävät onkopisia lääkkeitä tai niiden tehokkaimpia yhdistelmiä. Ja potilaan diagnoosin ja etenemisen vaiheen mukaan kemoterapian kulku ja sen kulkuaikataulut ovat tiukasti kansainvälisten menetelmien mukaisia.

Sytostaattiset valmisteet ja niiden kompleksit kvantitatiivisesti kootaan periaatteella, jolla on vähäinen tarve saada merkittävin vaikutus syöpäsoluihin, joilla on vähiten ihmisten terveydelle aiheuttamia vaurioita.

Keston aikana ja kurssien määrä valitaan riippuen kasvaimen kuuluvat tietyn tyyppisiä, virtaamasta tauti klinikalla, huumeiden käytetään potilaan hoitoon ja reaktio organismin käsiteltiin (lääkäri toteaa, onko puolella poikkeamat näkyviin).

Toimenpiteiden terapeuttinen kompleksi voi kestää keskimäärin kuudesta kuukaudesta kahteen vuoteen. Tällöin hoitava lääkäri ei vapauta potilasta näkökentälleen, joka säännöllisesti suorittaa tarvittavat tutkimukset (radiografia, verikokeet, MRI, ultraääni ja muut).

[7], [8], [9],

Kemoterapiaharjoitusten määrä

Lääketieteellisten onkologien terminologiassa on sellainen kuin annoksen intensiteetti. Tämä nimi määrittää potilaan hoitoon annettavan lääkkeen taajuuden ja määrän käsitteen tietyllä ajanjaksolla. 20. Vuosisadan kahdeksankymmentä vuotta pidettiin suurten annosten voimakkuuden kasvaessa. Potilas alkoi saada enemmän lääkkeitä, mutta hoitava lääkäri ei yritä sallia merkittävää toksisuutta. Potilaan ja hänen perheensä on kuitenkin ymmärrettävä, että annoksen saannin vähenemisellä, eräiden syöpäsolujen tyypillä, myös elpymisen mahdollisuudet vähenevät. Tällaisissa potilailla, jopa positiivisen hoidon tuloksena, esiintyy usein pahenemisvaiheita.

Lisäksi saksalaisten tutkijoiden tutkimukset ovat osoittaneet, että annoksen voimakkuuden ja yhdynnän keston lyhentämisen myötä hoidon tulokset ovat vaikuttavampia - parantuneiden potilaiden määrä on paljon suurempi.

Kemoterapiakurssien määrä riippuu suurelta osin potilaan lääkkeiden sietokyvystä ja taudin vaiheesta. Onkologiassa on jokaisessa yksittäisessä tapauksessa otettava huomioon monia eri tekijöitä. Yksi tärkeimmistä on taudin paikallistumisalue, sen tyyppi, etäpesäkkeiden määrä ja niiden esiintyvyys. Tärkeä tekijä on potilaan välitön tila. Kun hyvä siedettävyys tandem potilaan ja lääkärin kulkee kaikki antamat järjestelmän solunsalpaajahoitojaksoa, jos lääkäri tarkkailee potilaan selviä merkkejä ilmestyi myrkyllisyys (esim., Jyrkkä lasku hemoglobiini, valkosolujen määrä, pahenemista systeemiset sairaudet, jne.), Määrä lasku sykliä.

Kussakin yksittäistapauksessa pääsyaikataulu ja syklien määrä ovat tiukasti yksilöllisiä, mutta on myös yleisesti hyväksyttyjä aikatauluja sellaisten lääkkeiden antamiseksi, joihin useiden potilaiden hoito perustuu.

Useimmiten hoito suoritetaan Mayo-järjestelmän mukaan. Potilas ottaa fluorouracilia leucovorinilla 425 mg laskimoon 1 - 5 vuorokauden ajan neljän viikon tauon jälkeen. Mutta kemoterapian kurssien määrää määräytyy lääkäri mukaan sairauden vaiheeseen perustuen. Useammin kuin kuusi kurssia - noin kuusi kuukautta.

Tai Roswell Park -järjestelmä. Syöpälääkkeiden käyttöönottaminen kerran viikossa, kuuden viikon välein, kun hoito kestää kahdeksan kuukautta.

Pitkäaikaiset tutkimukset toimittamaan nämä luvut viiden vuoden pysyvyys (tietyn tyyppisen keuhkosyövän ja samassa kehitysvaiheessa) suorittaa kolme solunsalpaajajakson - on 5%, viisi jaksoa - 25%, jos potilas on kokenut seitsemän kurssia - 80%. Johtopäätös: pienemmällä määrällä valmistuneita syklejä selviytymisen toivo on nolla.

Onko mahdollista keskeyttää kemoterapian kulku?

Tämän ongelman edessä potilaat lähes aina kysyvät lääkäriltäkseen luonnollisen kysymyksen, voiko kemoterapia keskeytyä? Vastaus voi olla yksiselitteinen. Hoidon keskeytyminen erityisesti myöhäisillä vaiheilla on täynnä vakavia vakavia vammoja taudin primaarimuodosta, jopa tappavien lopputulosten seurauksena. Siksi ei ole hyväksyttävää lopettaa määrätyt syövänvastaiset lääkkeet itse. On välttämätöntä ja tiukasti noudatettava huumeiden hallinnan järjestelmää. Jokainen järjestelmärikkomus (joka johtuu harhaanjohtavuudesta tai joidenkin objektiivisten olosuhteiden vuoksi) on välittömästi kuultava lääkäri. Vain hän osaa neuvoa jotain.

Kemoterapian kulku keskeytyy vain, jos onkologin tietoinen päätös tehdään. Tämä päätös, hän voi tehdä kliinisten indikaatioiden ja potilaan visuaalisen havainnon perusteella. Tämän keskeytyksen syyt voivat olla:

• Kroonisten sairauksien paheneminen.
• Leukosyyttien lukumäärän jyrkkä lasku veressä.
• Vähentäminen kriittiseen hemoglobiiniin.
• Ja toiset.

Break kemoterapia kursseja

Suurin osa kemoterapian aikana otetuista lääkkeistä tuhoaa nopeasti jakautuvat syöpäsolut. Mutta sekä onkologisten että normaalien solujen jakautumisprosessi etenee samalla tavalla. Siksi, kuten on valitettavaa, huumeilla on samat vaikutukset ihmisen kehon soluihin aiheuttaen sivuvaikutuksia. Toisin sanoen terveelliset solut ovat myös vahingoittuneet.

Potilaan rungolle voi ainakin levätä jonkin aikaa, palaa hieman ja uudella voimalla "taistelun torjumiseksi", onkologit välttämättä aiheuttavat ristiriitoja kemoterapian kurssien välillä. Tämä lepo voi kestää noin 1-2 viikkoa, poikkeustapauksissa - jopa neljä viikkoa. Saksalaisten onkologien suorittaman seurannan perusteella kemoterapiaharjousten tiheyden tulisi olla mahdollisimman korkea ja lepoaika on mahdollisimman nopea, jotta syöpätumori ei voinut jälleen kasvaa tänä aikana.

[10]

1 kk kemoterapia

Yhden kuluneen kemoterapian aikana ei kaikki, mutta vain tietty prosenttiosuus syöpäsoluista tuhotaan tavallisesti. Siksi onkologit lähes koskaan pysähtyvät yhdessä hoitosyklissä. Yleisen kliinisen kuvan perusteella onkologin lääkäri voi määrätä kahdesta kahdeksaan kemoterapian sykliin.

Kaiken kaikkiaan aika, jolla saavat potilaita, joilla on syöpälääkkeitä ja lepoaika, on osoitettu kemoterapian kulku. Yhdensuuntaisen kemoterapian aikana lääkkeen tai valmisteiden annostus suonensisäisesti tai tablettien ja suspensioiden muodossa suun kautta määrätään järjestelmän mukaisesti. Niiden hallinnollisen intensiteetin; määrällinen lepoalue; lääkäriin; toimituksen, joka saadaan tämän syklin aikataulusta, analyysejä; kliininen tutkimus - kaikki tämä on kirjoitettu yhden syklin, melkein sekunneissa.

Syklien määrää määrää lääkäri, joka perustuu tällaisiin tekijöihin: syövän vaihe; lymfooman variantti; potilaalle annettavien lääkkeiden nimi; tavoite, jonka lääkäri haluaa saavuttaa:

• Joko tämä on ennaltaehkäisevä pysäytyskemia, joka hidastaa tai täysin lopettaa pahanlaatuisten solujen jakautumisen, joka suoritetaan ennen toimenpidettä kasvaimen poistamiseksi.
• Tai tämä on "itsenäinen" hoitokurssi.
• Tai kemoterapian, joka suoritetaan operaation jälkeen, tuhoaa jäljellä olevat syöpäsolut ja estää uusien kasvainsolujen muodostumisen.
• Melko usein se riippuu haittavaikutusten vakavuudesta ja niiden luonteesta.

Vain seuranta ja kliinisen tutkimuksen, joka lisää kokemusta, lääkäri pystyy tehokkaammin poimia potilaan lääkitystä tai monimutkaisia sekä syöttää hoito ja intensiteetti pisteet syklit, minimaalisella myrkyllisyys ja maksimikapasiteetti kehon tuhota syöpäsoluja.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Kemoterapian kulku keuhkosyöpään

Tähän saakka ovat syöpäpotilaita, joilla on keuhkosairauksia, jotka johtavat kvantitatiiviseen ilmentymiseen. Lisäksi tämä sairaus kattaa kaikki maapallon maat, ja tällaisten diagnoosien potilaiden valitusten prosenttiosuus kasvaa joka päivä. Tilastot ovat melko pelottavia lukuja: jokainen sataa keuhkosyövän diagnosoinnista kärsivistä 72 ihmistä ei asu ja vuosi diagnoosin jälkeen. Suurin osa tapauksista on vanhuksia (noin 70% potilaista yli 65-vuotiaista).

Tämän taudin hoito on monimutkaista ja yksi taistelumenetelmistä on kemoterapia, joka antaa erityisen suuren positiivisen tuloksen pienisoluisen keuhkosyövän tapauksessa.

Tunnistaa sairaus varhaisessa vaiheessa on tarpeeksi vaikeaa, koska se alkaa melkein oireettomasti ja kun kipu alkaa näkyä, se on usein liian myöhäistä. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että sinun täytyy pudottaa kätesi ja tehdä mitään. Tästä huolimatta nykyaikaisilla onkologiakeskuksilla on käytettävissään diagnostisia menetelmiä, jotka mahdollistavat tämän kauhean sairauden havaitsemisen alkion tasolla ja antaa potilaille mahdollisuuden elää.

Syöpäsolujen erottelu ja niiden luokittelu tapahtuu joidenkin kriteerien mukaan:

• Kasvaimen solun koko.
• Kasvaimen itsensä voimakkuus.
• Metastaasien läsnäolo ja niiden tunkeutumisen syvyys muihin konjugoiduihin elimiin.

Tietyn sairauden osoittaminen olemassa olevalle luokalle on tärkeä, koska hienojakoisen ja suuren dispergoituneen kasvaimen kasvun eri vaiheissa hoitomenetelmät ovat jossain määrin erilaisia. Lisäksi taudin eriytyminen mahdollistaa ennustavan taudin jatkuvaa kulkua, spesifisen hoidon tehokkuutta ja potilaan elinajanodotetta.

Kemoterapian kulku keuhkosyövälle on tarkoitettu tuumorikasvainten vahingoittumiseen. Joissakin tapauksissa sitä käytetään yksilöllisenä hoitomenetelmänä, mutta useimmiten se on osa yleistä hoitokohtelua. Erityisen tarpeeksi hyvä kemikaaleille on pienisoluinen syöpä.

Potilas hakee lähes aina sytostaatteja sisäänpäin tiputtamalla. Jokainen potilas saa annostuksen ja hoito-ohjelman lääkäriltäsi erikseen. Yhden kemoterapiakurssin jälkeen potilas saa kaksi tai kolme viikkoa lepoa voidakseen ainakin osittain palauttaa voimansa ja valmistaa kehonsa uuden lääkemäärän varalle. Potilas saa yhtä monta hoitosykliä kuin protokolla.

Luettelo keuhkosyöpään käytettävistä sytotoksisista aineista on melko laaja. Seuraavassa on joitain niistä:

[18], [19], [20], [21], [22]

karboplatiini (Paraplatin)

Tätä lääkettä annetaan suonensisäisesti 15 minuutista yhteen tuntiin.

Liuos valmistetaan välittömästi ennen tippainta, laimennetaan yksi pullo lääkkeestä 0,9% natriumkloridiliuoksella tai 5% glukoosiliuoksella. Tuloksena olevan seoksen pitoisuus ei saisi ylittää 0,5 mg / ml karboplatiinia. Kokonaisannos lasketaan erikseen 400 mg: n määrällä yhtä m ² : a potilaan kehon pinnasta. Aterioiden välinen aika on neljä viikkoa. Pienempi annos on määrätty, kun lääke annetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet lääkkeen käyttöön kemoterapian aikana:

• Tätä lääkettä käytetään vain tarkkailevan osallistuvan onkologin valvonnassa.
• Hoito voi alkaa vain täydellä luottamuksella diagnoosin oikeellisuuteen.
• Kun käytät lääkitystä, on tarpeen työskennellä vain käsineillä. Jos lääke on päässyt iholle, se on pestävä mahdollisimman nopeasti saippualla ja vedellä ja huuhdottava perusteellisesti vedellä.
• Lääkeaineen merkittävillä annoksilla voi olla luuytimen sortaminen, vakavan verenvuodon ilmaantuminen ja tarttuvan taudin kehittyminen.
• Oksentelun ulkoasua voidaan lopettaa antiemeettien avulla.
• On allergisia reaktioita. Tässä tapauksessa sinun on otettava antihistamiinit.
• Karboplatiinihoito alumiinin kanssa johtaa lääkeaineen aktiivisuuden vähenemiseen. Siksi, kun annat lääkkeen, et voi käyttää neuloja, joihin kuuluu tämä kemiallinen elementti.

Tietoja lääkkeen käytöstä lasten hoidossa ei ole.

[23]

Sisplatiini (platinoli)

Lääke annetaan laskimonsisäisesti laskimoon. Lääkäri määrää annoksen: - 30 mg / m ² kerran viikossa;

• - 60 - 150 mg / m ² potilaan kehon alueelta joka kolmas viite viikko;
• - 20 mg / m2 päivittäin 5 päivää. Toistuvasti joka neljäs viikko;
• - 50 mg / m2 ensimmäisen ja kahdeksannen päivän välein joka neljäs viikko.

Säteilytyskompleksissa lääke injektoidaan suonensisäisesti päivittäin 100 mg: n annoksena.

Jos lääkäri on määrittänyt lääkkeen antamisen intraperitoneaalisesti ja intrapleuskulaarisesti - annos asetetaan 40 - 100 mg: ksi.

Kun annat lääkkeen suoraan onkaloon, lääkeaine ei ole voimakkaasti laimennettu.

Vasta-aiheet sisältävät yliherkkyyden lääkkeen komponentteihin sekä heikentynyt munuaisten ja kuulon toiminta.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Doketakseli

Lääke injektoidaan hitaasti, kerran suonensisäisesti 1 tunti. Annostus 75-100 mg / m ², toimenpide toistetaan joka kolmas viikko.

Kun otat lääkettä, sinun on noudatettava kaikkia varotoimia, jotka on määritelty työskenneltäessä muiden antituumoriaineiden kanssa.

Lähes kaikilla kemoterapian lääkkeillä on monia haittavaikutuksia, joten joidenkin lääkkeiden poistamiseksi lääkäri antaa potilaalleen lisähoitoja, jotka osittain tai kokonaan estävät heidät. Yleisimmät haittavaikutukset ovat:

• Hiustenlähtö.
• Perifeerinen neuropatia.
• Pahoinvointi, mikä johtaa oksenteluun.
• Haavaumien muodostuminen suussa.
• Ruoansulatuskanavan häiriöt.
• Vähentynyt elinvoima: nopea väsymys, ruokahaluttomuus, masennus.
• Muutos makuelämyksissä.
• Punaisten ruumiiden määrän vähentäminen veressä - anemia.
• Valkoisten ruumiiden määrän väheneminen veressä - neutropenia.
• Vähentynyt verihiutaleiden määrä.
• Immuniteettiepäily.
• Muutokset kynsien rakenteessa ja värissä, ihonväri.

Elvytysprosessi käsittelyjakson jälkeen useimmissa tapauksissa ulottuu noin kuudeksi kuukaudeksi.

[30], [31]

Lymfooman kemoterapian kulku

Lymfooma - tuumorisolut, jotka tunkeutuvat ihmisen imunestejärjestelmään sekä lähelle imusolmukkeita. Yksi ensimmäisistä oireista syöpävaurioiden kasvaimet lymfooma - imusolmukkeisiin turvotusta eri ryhmien (tulehdus voi tarttua erillisenä ryhmä solmuja - imusolmukkeet, kainalon, kohdunkaulan sijainnit - ja kaikki niiden kompleksi). Kemoterapian käyttö lymfoomalla antaa melko hyviä tuloksia ja optimistinen ennuste. Lääkärit erottavat skleroottisen nodulaarisen tai yhdistetyn muodon lymfooman. Taudin vaiheet, kuten muiden elinten syöpätapaukset, eroavat toisistaan: lievä, keskivaikea ja vaikea. Laiminlyönnetty muoto johtaa usein kuolemaan.

Kemoterapian kulkutapa on kuvattu taudin vakavuuden perusteella sekä riippuen imusolun koostumuksesta. Taudin erilaisesta lokalisoinnista huolimatta kemoterapian diagnoosimenetelmät ja aikataulut ovat melko samanlaisia. Tämä erottaa heidät, joten potilaalle ja heidän yhdistelmistään saavat lääkkeet. Lymfoomat eivät toimi, joten kemoterapian kulku on yksi tärkeimmistä keinoista parantua. Perinteisesti imusyövän hoidossa potilas läpäisee kolme sykliä, joilla on vaikeammat muodot, kurssien lukumäärä kasvaa.

Diagnoosin varmistamiseksi, paitsi käyttäen MRI tietokonetomografia, positroniemissiotomografia (PET) ja muita menetelmiä, koska yhdistämällä nimi "lymfooma" on riittävän suuri määrä erilaisia sairauksia. Kuitenkin huumeiden vastaisten lääkkeiden käyttöön liittyvät järjestelyt ovat samankaltaiset, käyttäen samoja lääkevalmisteita. Taudin varhaisessa vaiheessa useita yhdistelmähoidon kemoterapiaohjelmia, jotka on hyväksytty protokollassa, käytetään yhdessä laserterapian kanssa.

Luettelo tällaisista lääkkeistä on riittävän laaja. Seuraavassa on muutamia niistä.

[32], [33], [34]

Adriamysiini

Lääke pääsee laskimoon - 60-75 mg / m ² kerran kolmesta neljään viikkoon. Tai kolme päivää 20-30 mg / m ² kolmen - neljän viikon kuluessa. Tai ensimmäisessä, kahdeksannessa ja 15. Päivänä kerran 30 mg / m ². Jaksojen väliset jaksot annetaan 3-4 viikossa.

Jos lääkitysmerkintä johtuu virtsarakon sisäpuolelle, tiputin asetetaan kerran viikosta kuukaudelta.

Monimutkainen hoito antaa tiputtimen 3-4 viikon välein 25-50 mg / m ^{2: n} annoksella, mutta kokonaisannosannos ei saa ylittää 500-550 mg / m ².

Katsottu lääke on vasta ihmisiä, jotka ovat yliherkkiä hydroksibentsoaatit kärsivät anemiasta, maksan ja munuaisten toimintaa, akuutti hepatiitti, haavainen ilmenemismuotoja mahassa ja pohjukaissuolessa ja muut (luettelo Vasta löytyy ohjeita tätä lääkettä).

[35]

Bleomysiini

Antitumor-aine on määritetty sekä lihakseen että laskimoon.

• kun injektiot laskimoon: lääkepullo laimennetaan liuoksella (20 ml) natriumkloridia. Lääkitys hyväksytään riittävän annoksella.
• kun lihaksiin pudotetaan, lääke liuotetaan natriumkloridin isotooniseen liuokseen (5 - 10 ml). Kipu on epämiellyttävä, 1-2 ml novokaanin 1-2%: n liuosta esitäytetään.

Aikuisten tavanomainen järjestelmä on 15 mg joka toinen päivä tai 30 mg kahdesti viikossa. Kokonaiskurssi ei saa olla yli 300 mg. Toistuvalla syklillä sekä yksin että kurssin annos pienenevät, lääkkeen oton välinen aika säilyy korkeintaan puolentoista kahteen kuukauteen. Ikääntyneet potilaat, annos pienenee ja on 15 mg kahdesti viikossa. Lapset, tämä lääke annetaan varoen. Annos lasketaan ruumiin painosta riippuen. Kuritettaessa käytetään vain vastavalmistettua liuosta.

Tämän lääkkeen vastaiset indikaatiot ovat merkittäviä: nämä ovat munuaisten ja hengitystoiminnan, raskauden, vakavan sydänsairauden ...

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42],

Vynblastyn

Tämä lääke tulee tulpan kautta ja vain laskimoon. Annostus on ehdottomasti yksilöllinen ja riippuu suoraan potilaan klinikasta.

Aikuisille: yhden käynnistys annos - 0,1 mg / kg potilaan paino (3,7 mg / m ² kehon pinta-alaa) toistetaan viikkoa myöhemmin. Seuraavaa annosta suurennetaan 0,05 mg / kg / viikolla ja säädetään enimmäisannokseen 0,5 mg / kg (18,5 mg / m ² ) viikossa . Indikaattori hidastunutta lääkkeen annos tulee väheneminen leukosyyttien 3000 / mm ³.

Ennalta ehkäisevä annos on pienempi kuin alkuperäinen annos 0,05 mg / kg ja se otetaan joka 7. - 14 päivässä, kunnes kaikki oireet ovat kadonneet.

Lapsille: alustava määrä lääkeaineen - 2,5 mg / m ² yhden kerran viikossa annos on vähitellen kasvaa 1,25 mg / m ² viikoittain vähentää leukosyyttien 3000 / mm ³. Viikon suurin kokonaisannos on 7,5 mg / m ².

Huoltoväli on pienempi 1,25 mg / m ², jonka lapsi saa 7-14 päivää. Valmisteen pullo laimennetaan 5 ml: lla liuottimesta. Tämän jälkeen laimennetaan tarvittaessa 0,9% natriumkloridiliuoksella.

Tätä lääkitystä ei tule antaa potilaille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle tai lääkkeen jollekin muulle aineelle sekä virus- tai bakteeri-infektioille.

Kemoterapian kurssien määrää määrää lääkäri, joka määrittelee taudin klinikan ja potilaan yleisen tilan.

Maitoraadin kemoterapian kulku

Mahalaukun syöpä on syöpäkasvain, joka tunkeutuu mahalaukun limakalvoon. Se kykenee metastasoitumaan elinten keskuskokoonpanojen läheisyydessä ja useammin tämä penetraatio tapahtuu maksassa, imusuihkussa, ruokatorvessa, luukudoksessa ja muissa elimissä.

Taudin alkuvaiheessa tämän taudin oireet eivät ole käytännössä näkyvissä. Ja vain taudin etenemisen myötä apatia, ruokahalu katoaa, potilas alkaa laihtua, liharuokien maku-intoleranssi, veritesti osoittaa anemiaa. Myöhemmin jotkut epämukavuudet alkavat tuntua vatsa-alueella. Jos syöpä sijaitsee riittävän lähelle ruokatorvea, potilas tuntee varhainen mahalaukun kyllästyminen, sen ylivuoto. Sisäinen verenvuoto, pahoinvointi, oksentelu aktivoidaan, voimakkaita kivuliaita tunteita ilmenee.

Mahalaukun kemoterapian kulku suoritetaan joko suonensisäisesti tai tablettien muodossa. Tämä hoitokompleksi suoritetaan joko ennen leikkausta hieman kasvaimen koon pienentämiseksi tai leikkauksen jälkeen - mahdollisten jäljellä olevien syöpäsolujen poistamiseksi reseptin jälkeen tai relapsien estämiseksi.

Tuumorisolujen voittamiseksi onkologit käyttävät sytotoksisia lääkkeitä. Nykyaikainen farmakologia tarjoaa heille melko vaikuttavan luettelon.

Kemioterapian kulkua edustaa tällaiset lääkkeet:

Sisplatiini, joka on jo edellä kirjoitettu.

Fluorocil

Sitä käytetään usein erilaisiin hoitoprotokollisiin. Potilas ottaa sen laskimoon. Sen käyttöönotto päättyy, kun leukosyytit saavuttavat kriittisen normin. Normaation jälkeen hoitoprosessi jatkuu. Tämän Lääkehoito tippua yli 100-120 tuntia jatkuvasti nopeudella 1 g / m ² päivässä. On toinen kurssi, jossa potilaan lääke saa ensimmäisen ja kahdeksannen päivän 600 mg / m ² annoksen . Määräämän yhdessä kalsiumin, kun volyymit ovat 500 mg / m ² päivässä kolmen - viiden päivän neljä viikon välein.

Potilaat, jotka kärsivät yksilön siedä osien huumetta, jotka kärsivät munuaisten tai maksan vajaatoiminta, akuutti infektiotauti, tuberkuloosi, samoin kuin raskaana olevat tai imettävät otat lääkettä ei suositella.

[43], [44], [45]

Epirubitsin

Lääke toimitetaan potilaalle suihkupäässä laskimoon. On välttämätöntä tarkkailla, että valmiste ei päässyt muihin kudoksiin, koska se kykenee aiheuttamaan syvän tappionsa alas nekroosiin.

Aikuiset: Yksinään lääkeaineena - laskimonsisäisesti. Annos on 60-90 mg / m ². Break oncoproteiinin käyttöön - 21 päivää. Jos luuytimen toimintakyky on läsnä, annostusta pienennetään 60-75 mg / m ^{2: ksi}.

Jos syöpää estävä aine otetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, sen annostus pienenee vastaavasti.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52],

Lämpötila kemoterapiakurssin jälkeen

Kemoterapian kulun jälkeen potilaan keho heikkenee, immuniteetti on voimakkaasti heikentynyt ja tämän taustalla on usein virusinfektioita, jotka aiheuttavat potilaan kehon lämpötilan nousua. Siksi potilaan yleinen hoito toteutetaan jakeittain erillisinä sykleinä, joiden avulla potilaan keho voi toipua ja palauttaa käytetyt suojaavat voimat. Se, että lämpötila kemoterapian kulun jälkeen kasvaa, kertoo hoitavalle lääkärille, että potilaan keho on tarttunut eikä enää pysty selviämään taudista. On tarpeen sisällyttää antibiootteja hoitoprotokollaan.

Tauti kehittyy nopeasti, joten komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä ryhtyä välittömästi hoitoon. Tulehduksen aiheuttavan aineen määrittämiseksi potilas antaa verikokeen. Ottaa selville syy - voit käsitellä ja tutkia.

Valitettavasti lämpötilan nousu kehon yleisen heikkenemisen taustalla on väistämätön seuraus kemoterapian kulusta. Tänä ajanjaksona potilas tarvitsee vain pienentää kontaktien piiriä. Ota myrkkyjä ei voi.

Mitä tehdä kemoterapian kulun jälkeen?

Kun olet viettänyt melko pitkään sairaalan seinissä, potilaat esittävät kysymyksen hoitavalle onkologilleen. Mitä tehdä kemoterapian kulun jälkeen?

Tärkeintä on, että potilaat muistaa:

• Potilaan on välttämättä esitettävä jatkotutkimukselle onkologille. Ensimmäinen nimitys nimitetään sairaalan hoitavan lääkärin toimesta ja potilas saa lisäkoulutuksen aikataulusta poliklinikan lääkäriltä.
• Ainakin oireiden ilmaantuessa sinun on pikaisesti palattava lääkäriin:
  • Ripuli ja pahoinvointi.
  • Kipu, joka kestää useita päiviä.
  • Kohtuuton laihtuminen.
  • Turvotus ja mustelmat (jos ei ollut vahinkoa).
  • Huimausta.
• Onkozabolevanie ei ole vaarallista. Älä siis rajoita potilasta kommunikointiin sukulaisten ja ystävien kanssa. Myös positiivisia tunteita käsitellään.
• Jos elimistö palautuu normaaliksi kemoterapian jälkeen, sinun ei pidä välttää läheisyyttä, vaan se on kiinteä osa elämää. On mahdotonta tartuttaa kumppani syöpään, mutta se on täysin pilaantunut.
• Kun kaikki kemoterapian kurssit ovat ohitse, kuntoutusprosessi on saatu päätökseen, elinvoimaisuus on palautettu, ei ole syytä kieltäytyä ammattitoiminnasta. Entiset potilaat saattavat palata töihin, varsinkin jos se ei liity raskaaseen fyysiseen työhön. Torrential-tapauksessa löydät työpaikan, jossa työ on helpompaa.
• Kun elimistön immuunijärjestelmän palauttaminen, elinvoimaisuus, entinen potilas voi vähitellen saavuttaa tavallisen aktiivisuutensa. Voit mennä ihmisiin, mennä töihin, käydä puistossa - tämä antaa sinulle mahdollisuuden poistua ongelmista ja työntää heidät taustalle.

Elpyminen kemoterapian kulun jälkeen

Syöpäpotilaat yleisen hoidon jälkeen tuntuvat tarpeeksi huonoilta. Vähennetty kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaa. Kemoterapian kulun jälkeisessä elpymisessä on tarve auttaa potilasta mahdollisimman pian, jotta elimistö saatettaisiin normaaliksi työskentelyolosuhteeksi. Tuemme haluamme palata täysipainoiseen julkiseen elämään.

Useimmissa tapauksissa tämä prosessi kestää noin kuusi kuukautta. Toipumisaika kulkee kehittänyt potilaan kuntoutuskurssit että tyhjentää organismin vaikutuksilta kemoterapiaa, tulee suojata levinneisyys taudinaiheuttajien (antibiootteja), stimuloi elimistön aktivoituu, korjaa tulos ja estää komplikaatioita.

Toipumisaikaa edustaa useita vaiheita tai kursseja:

• Restoratiivista lääkehoitoa, jota hoidetaan sairaalassa.
• Kuntoutus kotona.
• Vaihtoehtoinen lääketiede.
• Sairaanhoidon hoito.

Potilaan terapeuttisen hoidon alkuvaihe on edelleen sairaalassa. Ja koska maksa on ensimmäinen kemoterapia, se on säilytettävä jopa hoidon aikana. Se tarvitsee tukea ja kuntoutusta. Maksan toiminnan parantamiseksi potilaalle määrätään huoltovälineitä, joita usein tehdään luonnollisista kasviperäisistä raaka-aineista, esimerkiksi "Karsil" - jonka pohjana on maitoskampa.

• Carsil

Nämä dragees aikuiset kolme kertaa päivässä, yksi neljästä - kuten lääkärin määräämä, riippuen taudin vakavuudesta. Maahantulon kesto on yli kolme kuukautta.

Lapsille, jotka ovat yli viisi vuotta lääkkeen päivittäisestä annoksesta, on laskettu 5 mg: n painokiloa kohti 1 kg: n painosta. Tuloksena oleva kuva on jaettu kolmeen vaiheeseen.

Tällä lääkkeellä on useita vähäisiä sivuvaikutuksia. Tärkein on dyspepsia, vatsan normaalin toiminnan häiriintyminen, ongelmallinen ruoansulatus, kipu. Vähemmän yleisiä ovat vestibulaarisen laitteen ja alopecia (epänormaali hiustenlähtö) loukkaukset, mutta ne yleensä siirtyvät omalle. Vasta, joka koskee vain yhden yliherkkyyden käyttöä mihin tahansa lääkkeen komponentteihin.

Hyvät apuvälineet kehon puhdistuksessa ovat adsorptio, joka imee kuin sieni, sitoo toksiineja ja poistaa ne. Näillä moderneilla enterosorbentteilla on laaja adsorboiva pinta. Tämä tekee niistä erittäin tehokkaita.

• Entyerosgyeli

Tämä lääke on saatavana täysin käyttövalmiina tahnana. Kurssin kesto on ehdottomasti yksilöllinen, ja potilaan johtava lääkäri määrää sen, mutta keskimäärin viikosta kahteen. Vastaanotto suoritetaan puolitoista tuntia, kaksi tuntia ennen ateriaa tai lääkettä, kolme kertaa päivässä. Kerta-annos aikuisille tai yli 14-vuotiaille nuorille on 15 g (vastaavasti päivittäin -45 g).

Karapuzam nollasta viiteen vuoteen johtuu teelusikasta (5 g) - kerta-annoksesta tai 15 g - päivittäin. Lapset viidestä 14 vuoteen, vastaavasti: päivittäinen annos - 30 g, yksi - 10 g.

Kemoterapian seurausten vakavissa ilmenemismuodoissa annos kolmessa ensimmäisessä päivässä voidaan kaksinkertaistaa ja palaa sitten suositeltuun annokseen. Tämän lääkkeen sivuvaikutuksia on myös - ummetus (jos potilas on aiemmin halunnut esiintyä). Lääke on kontraindisoitu potilaille, joilla on aiemmin ollut akuutti suolen tukkeuma, allerginen reaktio lääkkeen komponenttikoostumukseen.

• polisorb

Tämä sorbentin on juodaan vesipitoista seosta, joka on valmistettu välittömästi ennen käyttöä: dekantterilasiin kiehuvaa vettä ei ole kuuman veden tai mineraali (ilman kaasua) syötetään emäksisyys neutraali jauhe valmistus: Adult - 1,2 g (yksi ruokalusikallinen), vauva - 0 6 g (yksi tl). Liuos sekoitetaan perusteellisesti. Saatu suspensio otetaan tunnin ajan ennen lääkityksen tai ruokaa. Täten päivittäinen annos lääkettä aikuisille ja lapsille, jotka ovat suorittaneet seitsemän vuotta määriä 12 g (jos on lääketieteellisin perustein - annosta voidaan nostaa 24 grammaa päivässä).

Yhden-seitsemän vuoden ikäisten lasten päivittäinen annos määräytyy 150-200 mg: n laskemasta 1 kg: n painon perusteella ja jaetaan kolmeen neljään annokseen. Yksi annos ei saa olla yli puolet päivittäisestä annoksesta. Siinä tapauksessa, että potilasta on vaikea ottaa lääkettä itsestään, hänet pistetään koettimen läpi.

Hoito on puhtaasti yksilöllinen ja se on keskimäärin 3-15 päivää. Vasta-aiheet tätä lääkettä varten. Näitä ovat akuutit paksusuolihaavan sairaudet, duodenum ja vatsa, pienen ja paksun suolen limakalvojen vaurioituminen (eroosio, haavaumat), suolen tukkeutuminen. Älä anna polysorbia lapsille, jotka ovat enintään vuoden ajan.

Sairaalan vastuuvapauden jälkeen potilaan on muutettava radikaalisti menneisyyttään ja ravitsemustaan. Jotta taudinaiheuttaja ei pääsisi kehoon, on välttämätöntä huolehtia suuontelosta (suuontelo, harjata hampaat ...). Aluksi luovuta kiinteää ruokaa tai juoda sitä nestettä niin, että se on helpompaa, ilman traumaa, kulkeutunut ruokatorven läpi.

Vaikutus kemiallisten valmisteiden rungoksi johtaa häiriöihin verensiirtojärjestelmässä ja itse veren kaava muuttuu. Hemoglobiinin lisäämiseksi lääkäri kehottaa potilasta ottamaan punaviiniä pieninä annoksina (vaikka alkoholi itse sellaisen monimutkaisen menettelyn jälkeen kuin kemoterapiaa ei suositella juomaan). Tänä aikana potilas ottaa ja venotonics.

Esimerkiksi venarus on angioprotector, joka nostaa säiliöiden sävy, estää laskimoverin pysähtymisen aluksissa ja parantaa mikrokytkennänsä. Ota kaksi kertaa päivässä (lounaalla ja illallisella) yksi - kaksi tablettia. Älä suosittele tätä lääkettä potilaille, joilla on lisääntynyt herkkyys lääkkeen aineosille (täydellinen intoleranssi on harvinaista).

Verihiutaleiden lisäämiseksi veressä lääkäri nimittää potilaalle B-vitamiinit sekä muut Sodecor ja Derinat.

• Derinat

Tämän lääkkeen pistämistä annetaan lihakseen (harvemmin subkutaanisesti). Aikuiset saavat kerta-annoksen, joka on 5 ml. Potilas saa laukauksen 24-72 tunnin välein lääkärin reseptin mukaan. Ajan kulku merkitsee noin 3-10 injektiota.

Lapsilääkkeelle aikataulu on samanlainen. Yksi annos vaihtelee:

• Säiliöitä enintään kahden vuoden iässä - 0,5 ml lääkeainetta.
• kahdesta kymmeneen vuoteen - 0,5 ml lääkettä, joka lasketaan kullekin elämänvuodelle.
• yli kymmenen vuotta - 5ml Derinat.

Tämä lääke on vasta-aiheinen potilailla, jotka kärsivät yksittäisestä intoleranssista natriumdeoksiribonukleaattiin tai diabetes mellitukseen.

• Sodekor

Lääkkeen päivittäinen annos on 15 - 30 ml (laimennettu 200 ml: lla vettä tai lämmin teetä) jaettuna yhdeksi tai kolmeksi annokseksi. Hoidon kesto on kolme viikkoa kuukaudelta. Ennen käyttöä liuos on ravistettava hyvin.

Vasta-aiheinen lääkevalmiste, jolla on yliherkkyyttä aineilleen, hypertensio.

Älä laiminlyö elpymisen aikana ja hoidon aikana vaihtoehtoisilla keinoilla.

Voidakseen voittaa tällaisen kemoterapian seurauksen kuin kaljuuntumisen, voidaan käyttää esi-isien kokemusta:

• Hiero päähammakuun öljyyn, jota myydään missään apteekissa.
• Hyvin tässä tapauksessa ashberry- ja dogrose-hedelmien infuusio toimii. On tarpeen juoda kolme lasia päivässä.
• Pyykin pesut, jotka on tehty burdock rootin tai hopin perusteella.
• Marjojen hedelmäjuomat vaikuttavat erinomaisesti.
• Ja toiset.

Potilaan auttaa leukosyyttien, hemoglobiinin, verihiutaleiden ja punasolujen määrän lisäämisessä (normalisoida sen kaava):

• Haudut, jotka on valmistettu yrtteihin, kuten sikuri, makea apila, angelica root.
• Tinktuura tai liemet, joilla on kultainen juuri.
• Herkku nokkosella.
• Eleutherococcuksen tinktuura.
• Herkku perustuu yarrow herb.
• Ja muita yrttejä.

Laskimotautien hematoomien avulla vodkan pakatut näyttävät olevan tehokkaita, ja ne on peitetty pihapiirillä tai kaalilehtellä.

Kuntoutuksen lopullisena sointuna - tämä on hoitopalvelut sekä klimatoterapia, joka on olennainen osa monimutkaista hoitopalvelua.

Syövän lisääntymisen yhteydessä erikoistuneiden parantuneiden sanatorioiden on oltava kuntoutusjaksolla välttämätön vaihe. Kehitetään erityisohjelmia, joihin kuuluvat:

• Kivennäisveden vastaanotto.
• Kasviperäisen lääkkeen käyttö (kasviperäinen hoito).
• Yksilöllisen tasapainoisen ruokavalion valinta.

Fysioterapeuttiset menetelmät toipumisjaksolla kemoterapian jälkeen:

• Jodi-kylpyjä.
• Jooga-käytäntö.
• Vedenkäsittely merisuolalla.
• Aromaterapia - hajusteiden hoito.
• Virkistyskoulutus.
• Lääketieteellinen uinti.
• Työskentele psykologin kanssa. Hyvien tunteiden saaminen, stressin poisto.
• Klimatoterapia: kävelee raitisessa ilmassa (usein peltoalueet sijaitsevat viehättävissä paikoissa kaukana teollisuusalueista).

Ravitsemus kemoterapiakurssin jälkeen

Ruoalla hoidon aikana on tärkeitä toipumis- toimintoja. Ravitsemus kemoterapian jälkeen on todellinen ase palaamaan normaaliin, koko elämään. Ruoka olisi tässä ajassa tasapainossa. Erityisesti entisen potilaan pöydässä pitäisi näkyä tuotteita, jotka auttavat estämään pahanlaatuisten kasvainten kulkua sekä hoidossa että ennaltaehkäisyssä.

Ruokavaliossa vaaditut tuotteet:

• Parsakaali kaali. Se sisältää isotiosyanaattia. Se pystyy tuhoamaan syöpäsoluja.
• Puuro ja viljahiutaleet.
• Ruskea riisi ja pähkinät.
• Vihannekset ja hedelmät. On toivottavaa syödä vihanneksia raakana tai haudutettuna.
• Ruokavaliossa pavut on välttämättä oltava läsnä.
• Kalaa.
• Jauhotuotteiden käyttö on parempi rajoittaa. Leipä on vain karkea.
• Hunaja, sitruuna, kuivatut aprikoosit ja rusinat - nämä tuotteet voivat merkittävästi nostaa hemoglobiinia.
• Tuoreet puristetut mehut, erityisesti sokerijuurikkaat ja omenat. Ne tuovat elimelle vitamiinit C, P, B-ryhmät ja hivenaineet.
• Yrttiteet: mustaherukka, koiranruusu, oregano ...

On välttämätöntä sulkea pois:

• Musta tee ja kahvi.
• Alkoholia.
• Pikaruokaa.
• Myrkyllisiä tuotteita.
• Tuotteet, jotka sisältävät väriaineita, stabilointiaineita, säilöntäaineita ...

Monet ihmiset ottavat sanaa syöpää tuomarina. Älä epäusko. Ja jos ongelmia on tullut kotiisi - taistelu. Onkologiaan liittyvät työt tehdään "kaikilla rintamilla": innovatiiviset hoitomenetelmät, syöpälääkkeiden laadun kasvu, kuntoutuskompleksien kehittäminen kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen. Viime vuosien saavutusten ansiosta kemoterapian kulku on vähentynyt vähemmän, ja lääkäreiden ja potilaan yhteistoiminnan prosenttiosuus kasvaa, mikä tarkoittaa sitä, että tämän kauhean taudin torjunnassa on toteutettu vielä yksi askel. Elää ja taistele! Loppujen lopuksi elämä on kaunista!