Zarsio

Zarcio tarjoaa laajan valikoiman sovelluksia. Sitä käytetään usein vähentämään neutropenian kestoa ja kuumeisen neutropenian esiintymistiheyttä potilailla, jotka saivat sytotoksista kemoterapiaa. 

Viitteitä Zarsio

Zarcumin käytön merkkejä ovat lähinnä lääkkeen käyttö kemoterapian käytön aikana pahanlaatuisen kasvaimen hoitoon. Poikkeuksena tässä on myeloidinen leukemia ja myelodysplastiset oireyhtymät.

Korjausta käytetään myös vähentämällä neutropenian kestoa potilailla, jotka saivat myeloablatiivista hoitoa lisää luuydinsiirtoa. Lääke on myös käytetty kehä- kantasolujen mobilisoinnissa myös myelosuppressiivisessa hoidossa.

Sitä käytetään laajasti perinnölliseen periodiin tai idiopaattiseen neutropeniaan lapsilla ja aikuisilla. Ja jos neutrofiilien absoluuttinen määrä on 0,5 × 10 ⁹ / l tai vähemmän.

Lääkkeiden pitkäkestoinen hoito osoitetaan myös lisäämällä neutrofiilien määrää haittavaikutusten tiheyden ja keston vähentämiseksi. Erityisesti, jos kaikki tämä liittyy tarttuviin komplikaatioihin.

Käytä huumeita ja estä bakteeri-infektioita ja pysyvän neutropenian hoitoa. Erityisesti niillä potilailla, joilla on kehittynyt HIV-infektion vaihe, jos toiset pystyvät hoitamaan, ei anneta haluttua vaikutusta. Zarcio tarjoaa laajan valikoiman sovelluksia. 

[1], [2]

Julkaisumuoto

Lääkeaineen vapautuminen - liuos suonensisäiseen ja ihonalaiseen injektiota varten. Tuote on väritön tai hieman kellertävä. Yleensä se on läpinäkyvä, mutta voi muuttaa sen ulkonäköä jonkin verran. Pieniä poikkeamia pidetään normaalina.

Yhdessä ruiskussa on 500 ml lääkeainetta. Tärkein vaikuttava aine on filgrastiimi. Lisäkomponentit ovat glutamiinihappo, sorbitoli, polysorbaatti, vesi ja natriumhydroksidi.

Lääke myydään läpipainopakkauksissa, jotka on sijoitettu korttipakkauksiin. Yhdessä ruiskussa on 0,5 ml vaikuttavaa ainetta. Lasiastia on väritön, jonka avulla voit tarkistaa sisällön määrän ja nähdä sen ulkoiset tiedot.

Tuote valmistetaan yksinomaan liuoksen muodossa. Ei ole muuta "pakkausta". Tällä lääkkeellä on laaja käyttötarkoitus. Siksi on tehokkaampaa käyttää sitä liuoksena, jota annetaan laskimoon tai subkutaanisesti. Zarcio on hyvä keino kemoterapian haittavaikutusten torjunnassa. 

[3], [4]

Farmakodynamiikka

Farmakodinamika-valmistelu - vaikuttava aine on filgrastiimi. Se kuuluu erittäin puhdistettujen ei-glykosyloitujen proteiinien määrään, jotka koostuvat 175 aminohaposta. Komponentti tuotetaan K12-kanta Escherichia coli.

Genomissa otetaan käyttöön hänen geenitekniikansa ansiosta ihmisen ihmisen granulosyyttikokoonpanosta stimuloiva tekijä (G-CSF). Se kykenee säätelemään tuotantoa ja vapauttamaan neutrofiilejä luuydestä perifeeriseen vertaan. Tämän tehoaineen käyttö voi liittyä neutrofiilien määrän merkittävään lisääntymiseen vaskulaarisessa kerroksessa 24 tunnin kuluessa.

Joissakin tapauksissa eosinofiilien ja basofiilien määrän kasvu on mahdollista. Totta, tällainen ilmiö voi olla läsnä ennen tämän lääkityksen hoitoa. Neutrofiilien määrän kasvu on annoksesta riippuvainen. Vapautuneilla neutrofiileillä on lisääntynyt tai normaali toiminnallinen aktiivisuus. Tämä vahvistettiin useammin kuin kerran suoritettujen testien perusteella. Kun lääkehoito lopetetaan, neutrofiilien määrää vähennetään 50% parin päivän ajan. Normaaliarvoon tämä ilmaisin palautetaan viikon kuluessa.

Filgrastiimiä sairastavat potilaat havaitsivat neutropenian ja kuumeisen neutropenian esiintyvyyden ja keston vähenemistä. Tämä antaa heille mahdollisuuden käyttää antibiootteja kohtuullisina annoksina. Lisäksi tarve vähenee, se on sairaalassa pitkään. Myeloablatiivisen hoidon jälkeen lämpötilan nousun taajuus ei vähentynyt.

Lääkeaineen käyttö monoterapiassa saattaa mobilisoida hematopoieettisten kantasolujen vapautumista ääreisverenkierteeseen. PSKK: n käyttö, joka mobilisoitiin Zarcomin avulla, voi nopeuttaa hematopoieesin elpymistä. Lisäksi trombosytopenian vakavuuden ja keston väheneminen on vähentynyt. On mahdollista pienentää verenvuotokomplikaatioiden riskiä ja kasvainmassan verensiirron tarvetta myeloablatiivisen tai myelosuppressiivisen hoidon jälkeen.

Huumeiden käyttö lapsilla ja aikuisilla, joilla on vaikea synnynnäinen neutropenia, voi edistää jatkuvasti lisääntyvää aktiivisten neutrofiilien määrää perifeerisessä veressä. Myös tarttuvien ja muiden komplikaatioiden esiintymistiheys vähenee. Zarcio-lääkityksen käyttö mahdollistaa neutrofiilien määrän säilyttämisen hyväksyttävissä rajoissa. 

[5], [6], [7], [8]

Farmakokinetiikkaa

Lääkeaineen farmakokinetiikka - jakautuminen tapahtuu systeemisessä verenkierrossa. Aktiivisen aineen suurempi pitoisuus veriplasmassa laskimoon ja ihonalaiseen antoon saavutetaan 8-16 tunnin kuluessa.

Suora lineaarinen suhde oli myös, mitä havaittiin filgrastiimin annetun annoksen ja sen pitoisuuden veriplasmassa. Puhumatta tarkkoja lukuja tässä tapauksessa on merkityksetöntä. Paljon riippuu aikaisemmin annetusta annoksesta.

Mitä johtamisprosessiin, sillä ei ole erityistä lineaarista riippuvuutta. Tämän ilmiön nopeus riippuu lääkkeen annosta. Pohjimmiltaan lääke erittyy neutrofiilien mukana. Erotusnopeus lääkkeen toistuvan sisäänoton myötä lisääntyy, kunnes neutrofiilien määrä kasvaa.

Zarcun pitkän aikavälin käyttöä, joka oli 28 päivää, ei seurannut kumulaatiota. Joillakin potilailla, joille tehtiin luuydinsiirto. Lisäksi sillä oli hyväksyttävät arvot T _1/2. 

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Annostus ja antotapa

Zarzio-annos ja annos riippuvat henkilön tilasta. Hoito lääkkeillä suoritetaan vuorovaikutuksessa syöpäkeskuksen lääkäreiden kanssa. Käytä tätä lääkettä vain ne ihmiset, joilla on kokemusta siitä. Siksi lääkettä ei voi ottaa itse.

Sytotoksisen kemoterapian kanssa lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää 0,5 miljoonaa yksikköä / kg ruumiinpainoa. Ensimmäistä kertaa lääkettä annetaan aikaisintaan 24 tuntia kemoterapian jälkeen. Sitä käytetään siihen asti (päivittäin), kunnes neutrofiilien määrä palaa normaaliksi. Hoidon kesto ei ylitä 14 päivää. Erittäin vaikeissa tapauksissa se nousee 38 päivään. Neutrofiilien lisääntymistä havaitaan tavallisesti jo toisena päivänä huumeidenkäytön alkamisen jälkeen. Potilaat, jotka saavat myeloablatiivista hoitoa, alkavat ottaa lääkettä 1 miljoonalla yksiköllä / kg ruumiinpainoa. Ensimmäistä annosta annetaan 24 tuntia kemoterapian jälkeen ja viimeistään ennalta määrätyn ajan luuydinsiirron jälkeen. Annoksen säätö suoritetaan yksilöllisesti. Lääke annetaan 30 minuutin ajan.

Kun käytetään ääreisveren kantasoluja, tulisi käyttää 1 miljoona yksikköä / kg ruumiinpainoa. Lääkeaineena käytetään 5-7 päivää. Joissakin tapauksissa tarvitaan yksi ylimääräinen leukafereesisenssi. Lääkkeen suositeltu annos on 0,5 miljoonaa yksikköä / kg. Alkaen lääkkeen ottamisen ensimmäisestä päivästä ja päättymisestä viimeiseen asti, kunnes neutrofiilien taso saavuttaa sallitun arvon. Voidaan antaa pitkäaikaisena infuusiona 24 tunnin aikana.

Vakava krooninen neutropenia, joka on synnynnäinen, kannattaa ottaa 1,2 miljoonaa yksikköä / kg. Tämä tehdään kerran tai jaettuina annoksina. Idiopaattisen tai ajoittaisen neutropenian tapauksessa 0,5 miljoonaa U / kg olisi käytettävä. 1-2 viikon kuluttua annosta voidaan suurentaa.

HIV-infektio. Suositeltu aloitusannos on 0,1 miljoonaa yksikköä / kg. Sen seurauksena se voi nousta 0,4 miljoonaan yksikköön / kg. Harvoissa tapauksissa se on 1 miljoona yksikköä / kg. Tukivaikutuksena sinun tarvitsee 0,3 mg / vrk 2-3 kertaa viikossa. Ajan myötä Zarcio-annoksen säätö on mahdollista. 

[17]

Käyttö Zarsio raskauden aikana

Zarsion käyttöä raskauden aikana on rajoitettu. Tämän lääkkeen käyttöä koskevia erityisiä tietoja ei saatu. Mutta tästä huolimatta on viitteitä, jotka osoittavat filgrastiimin mahdollisen kulkeutumisen istukan esteen läpi.

Tutkimuksia tehtiin eläimillä, joiden aikana filgrastiimin käyttö ei aiheuttanut teratogeenisiä vaikutuksia. Suuri määrä virheitä rekisteröitiin, mutta sikiökehityksen poikkeavuuksia ei havaittu.

Jos on tarpeen käyttää tyttöjen huumeita tilanteessa, on tarpeen todella arvioida hyöty-riskikriteeriä. Loppujen lopuksi ei aina odotettavissa olevan terapeuttisen vaikutuksen äidille voi vaikuttaa positiivisesti vauvan kehitykseen.

Tietoja lääkkeen tunkeutumisesta rintamaitoon ei ole. Siksi, jos lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, viimeinen toiminta on lopetettava. Joka tapauksessa löydät vaihtoehtoisen tavan ratkaista tämä ongelma. Monissa tapauksissa on suositeltavaa lopettaa Zarcaren käyttö. 

Vasta

Väärinkäytöksiä Zarcian käytöstä ovat saatavilla, jopa enemmän kuin ne ovat melko paljon. Ensimmäinen askel on sulkea pois huumeiden käyttö perinnölliseen suvaitsemattomuuteen fruktoosille. Koska lääkkeen koostumus sisältää sorbitolia.

Jos henkilöllä on vakava perinnöllinen neutropenia, johon liittyy sytogeneettisiä häiriöitä, älä käytä lääkettä. Aineeseen ei tule lisätä sellaisten sytotoksisten kemoterapeuttisten lääkkeiden annoksia, jotka ylittävät normin.

Samanaikainen käyttö säteilyn tai kemoterapian kanssa sytotoksisella. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan vaihe on myös kielletty. Vastasyntyneet eivät saa käyttää lääkettä millään tavoin. Luonnollisesti riski koostuu ihmisistä, joilla on suurempi herkkyys lääkeaineelle tai sen pääkomponenteille.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään myelodysplastista oireyhtymää, kroonista myelogeenista leukemiaa ja toissijaista akuuttia myeloblastista leukemiaa. Erityinen riski on ihmisillä, joilla on merkittävästi vähentynyt myeloidisten progenitorisolujen määrä. Joka tapauksessa voit käyttää Zarcio-lääkettä vain lääkärin kanssa. 

Sivuvaikutukset Zarsio

Zarcin haittavaikutukset liittyvät aktiivisen ainesosan korkeaan pitoisuuteen. Immuunijärjestelmän puolelta ilmenevät anafylaktiset reaktiot, urtikaria, ihottuma, angioedeema, paineen aleneminen ja hengenahdistus.

Hematopoieesin organi- saat kykenevät myös reagoimaan negatiivisesti lääkityksen ottamiseen. Niinpä se ilmenee anemian ja ohimenevän trombosytopenian muodossa. Melko usein näet trombosytopenian ja splenomegalian. Erittäin harvoissa tapauksissa pernan repeytyminen

Hermojärjestelmän puolelta voi esiintyä päänsärkyä. Sydän- ja verisuonijärjestelmä voi myös reagoida negatiivisesti. Tässä tapauksessa verenpaine, verisuonihäiriöt ja erittäin harvinaisissa tapauksissa veno-okklusiivinen sairaus vähenevät.

Hengityselimet: epistaxis, harvoin keuhkoödeema, tunkeutuu keuhkoihin ja hemoptisiin. Mahdollinen hengästyneisyys, keuhkoverenvuodon ilmaantuminen ja hypoksemia.

Ihosta ja sen appendansseista se on usein vaskuliitti ja ihottuma. Harvinaisissa tapauksissa kuumeinen dermatoosi. Tuki- ja liikuntaelimistö: ilmenee usein kipu-oireyhtymänä nivelissä ja lihaksissa. On myös vakavia seurauksia, kuten osteoporoosia ja nivelreuman pahenemista.

Ruoansulatusjärjestelmä ilmenee usein ripulin ja hepatomegalian muodossa. Laboratorio-indikaattoreiden osalta AP: n ja LDH: n aktiivisuuden palautuva lisääntyminen ei ole suljettu pois. Joissakin tapauksissa Zarcio aiheuttaa voimakasta väsymystä ja suoria reaktioita pistoskohdassa. 

[15], [16]

Yliannos

Zarcian yliannostusta ei havaittu lääkityksen yhteydessä. Tosiasia on, että sitä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaisesti. Siksi henkilö ei voi vaikuttaa milloin tahansa tämän lääkityksen käyttöön. Sen perusteella, mitä yliannostuksen tapauksia ei ollut.

Luonnollisesti tämän kohdan poissulkeminen ei ole välttämätöntä. Loppujen lopuksi tilanteet ovat erilaisia. Niinpä virheellisesti laskettu annos voi johtaa ihmisen veriplasman korkeaan lääkepitoisuuteen. Tämä voi vaikuttaa negatiivisesti potilaan hyvinvointiin.

Tämä tarkoittaa, että et voi ottaa huumeita itse. Annos riippuu suoraan henkilön ja hänen sairautensa kunnosta. Lääkitys on monenlaisia vaikutuksia ja sitä käytetään monissa tapauksissa. Siksi annoksen säätäminen on yksilöllistä.

Jos noudatat huumausaineiden perussääntöjä ja ylitä sallitun annoksen, niin yliannostusta ei voi antaa. Zarcio on tehokas lääke, jota tulee käyttää varoen, koska se on paljon helpompaa haittaa kuin sen seurausten poistaminen. 

[18], [19]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat mahdollisia, mutta lääkärin ohjeiden mukaan. Niinpä lääkkeen antamisen turvallisuutta ja tehokkuutta samana päivänä kuin kemoterapiaa ei ole osoitettu.

Nopeasti jakavat myeloidiset solut ovat hyvin herkkiä myelosuppressiiviselle sytotoksiselle kemoterapialle, joten Zarciota ei suositella 24 tunnin kuluessa käytettäväksi tai sen jälkeen. Neutropenian vakavuus voi lisääntyä samanaikaisesti annettaessa lääkettä yhdessä fluorourasiilin kanssa.

On mahdollista, että lääke on vuorovaikutuksessa muiden verenkiertoelinten kasvutekijöiden ja sytokiinien kanssa. On otettava huomioon, että litium stimuloi neutrofiilien vapautumista. Kaikki tämä voi vahvistaa Zarcio-lääkityksen toimintaa. Tämä vaikutus on mahdollista lääkkeen monimutkaisen antamisen ansiosta. Tähän ei ole tehty tutkimuksia.

Lääkkeiden yhteensopimattomuus on suuri ja 0,9% natriumkloridiliuosta. Sen vuoksi Zarcioa ei suositella tässä tapauksessa. 

[20], [21]

Varastointiolosuhteet

Zarsion varastointiolosuhteilla on suuri merkitys. Mutta koska lääkitys käytetään yksinomaan lääketieteellisissä laitoksissa, se ei ole huolestuttavaa kotona.

Mutta tästä huolimatta on syytä noudattaa tiettyjä sääntöjä. Varastointilaitteen lämpötila ei saa ylittää 25 astetta on yleisesti hyväksytty normi. Pidä Zarcio jääkaapissa ja vielä enemmän, joten et voi jäädyttää sitä.

Sinun on valvottava kosteutta, sillä sillä on merkittävä rooli koko varastointimenetelmässä. On toivottavaa, että lääke annetaan kuivaan paikkaan, jossa suorat auringon säteet eivät pääse tunkeutumaan.

Lääketieteellisessä laitoksessa lapset eivät pysty tunkeutumaan huumeeseen, mutta kotona se on hieno asia. Siksi sinun on suojeltava lääkkeen käyttöä. Loppujen lopuksi lasten käyttö on useimmissa tapauksissa mahdoton hyväksyä ja vaatii tiettyä annostusta.

Sinun on kiinnitettävä huomiota huumeiden ulkonäköön. Ratkaisu ei saisi muuttaa väriä eikä hajua. Jos näin olisi tapahtunut, todennäköisesti ei noudatettu tiettyjä Zarcio-varastointivaatimuksia. 

Säilyvyys

Viimeinen käyttöpäivä on tärkeä, mutta vain, jos varastointiolosuhteita noudatetaan. On tärkeää luoda tietty lämpötilajärjestelmä. On toivottavaa, että se ei ylitä sallittuja 25 astetta. Poikkeus normista on mahdollista, mutta ei merkittävää.

Kosteus on suuri rooli, koska se voi vaikuttaa negatiivisesti lääkkeen perusominaisuuksiin. Avattaessa "injektiopullo" sinun on käytettävä korjaustoimenpidettä välittömästi. Älä säilytä liuosta auki. Laita se jääkaappiin tai anna sen jäätyä vieläkin enemmän. Tämä ei ole lääke, jota pitäisi säilyttää tällaisissa olosuhteissa. On toivottavaa suojella sitä suoralta auringonvalolta, mikä on tärkeä kriteeri.

Kiinnitä huomiota tuotteen ulkonäköön. Väri ja haju eivät saisi olla erilaiset kuin normaalit. Muutoin et voi ottaa lääkettä. Varastointiolosuhteet ovat tärkeässä asemassa, koska niiden kesto on 2-3 vuotta. Määräajan jälkeen Zarcioa ei suositella. 

[22], [23]