Zacef

Zacef kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän beetalaktaamibakteerilääkkeisiin.

Lääkkeen muut kauppanimet: keftatsidiimi, keftidiini, vicef, kefadim, sudocef, tazicef, tizim, fortazim jne.

Viitteitä Zacef

Tämän lääkkeen käyttöaiheita ovat systeemisten ja paikallisten infektioiden hoito: bakteremia ja sepsis; vatsaontelon tulehdus (peritoniitti) ja aivokalvojen tulehdus (aivokalvontulehdus); tulehtuneet haavat ja palovammat; hengitysteiden ja keuhkojen tartuntataudit, ruoansulatuskanava, sappi- ja virtsatiet sekä tuki- ja liikuntaelimistö.

Zacefia voidaan käyttää hemodialyysin ja peritoneaalidialyysin aikana ilmenevien infektioiden hoitoon.

Julkaisumuoto

Jauhe injektionestettä varten (1 g:n injektiopullot).

Farmakodynamiikka

Lääkkeen farmakodynamiikka perustuu sen vaikuttavaan aineeseen – beetalaktaamiantibioottiin, keftatsidiimipentahydraattiin, joka inaktivoi bakteerien transpeptidaasientsyymiä. Tämän entsyymin puutteen seurauksena biopolymeeripeptidin (mureiinin) – mikrobien soluseinien pääkomponentin – synteesi estyy. Lisäksi Zacef vapauttaa mikro-organismien solukalvon autolyyttisiä entsyymejä, jotka aiheuttavat sille peruuttamattomia vaurioita ja johtavat bakteerien kuolemaan.

Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus monia gramnegatiivisia (mukaan lukien Pseudomonas aeruginosa) sekä joitakin grampositiivisia mikrobeja (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) vastaan, jotka ovat resistenttejä aminoglykosidiantibiooteille.

Zacef ei kuitenkaan tehoa bakteereihin, kuten Streptococcus faecalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile ja Campylobacter spp.

[ 1 ]

Farmakokinetiikkaa

Normaaliannoksen lihaksensisäisen annon jälkeen Zacef pääsee nopeasti verenkiertoon, ja 5 minuutin kuluessa vereen muodostuu tarvittava lääkepitoisuus, joka pysyy 8–12 tuntia; maksimipitoisuus saavutetaan noin 60 minuutin kuluttua.

Laskimonsisäisen annon jälkeen lääkkeen korkein pitoisuus veressä havaitaan keskimäärin 25 minuutin kuluttua. Jopa 10 % antibiootista sitoutuu veriplasman proteiineihin. Lääke erittyy myös kaikkiin kehon nesteisiin, lihaskudokseen ja luihin, istukkaan ja rintamaitoon.

Vaikuttava aine Zacef (keftatsidiimi) ei metaboloidu elimistössä, vaan se poistuu elimistöstä munuaisten kautta aktiivisessa muodossa. Puoliintumisaika on noin 120 minuuttia. Lähes 90 % annetusta lääkkeestä erittyy virtsaan 24 tunnin kuluessa ja enintään 1 % sappeen (suoliston kautta).

[ 2 ]

Annostus ja antotapa

Zacef-lääkkeen antotapa on parenteraalinen (laskimonsisäinen suihkutus tai lihaksensisäiset injektiot).

Lääkäri määrää annostuksen diagnoosin perusteella. Aikuisten vakioannos on 1–6 g vuorokaudessa (2–3 injektiota 8 tai 12 tunnin välein). Iäkkäillä potilailla Zacefin enimmäisvuorokausiannos on 3 g.

Alle kahden kuukauden ikäisille lapsille Zacefia määrätään 25–50 mg painokiloa kohden (kaksi injektiota päivässä). 2–24 kuukauden ikäisille lapsille - 50–100 mg painokiloa kohden (2–3 injektiota päivässä). Meningiitin sekä immuunipuutoksen tai perinnöllisen kystisen fibroosin yhteydessä - 150 mg painokiloa kohden (3 injektiota päivässä).

[ 4 ]

Käyttö Zacef raskauden aikana

Zacefin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Vasta

Tällä lääkkeellä on vasta-aiheita, kuten yksilöllinen yliherkkyys keftatsidiimille tai muille kefalosporiiniryhmän antibiooteille.

Sivuvaikutukset Zacef

Zacefin käytön todennäköisimmät sivuvaikutukset ovat:

• polttelu ja kipu pistoskohdassa;
• laskimon seinämän tulehdus pistoskohdassa;
• päänsärky ja huimaus;
• kutiava nokkosihottuma tai tuhkarokkoa muistuttava ihottuma;
• ihon punoitus (mukaan lukien eksudatiivinen eryteema);
• subfebriili ruumiinlämpö;
• pahoinvointi, oksentelu, ripuli, epigastrinen kipu;
• suuontelon limakalvojen kandidaalinen tulehdus (sieni-infektion lisäämisen vuoksi);
• makuaistin häiriöt;
• emättimen tai paksusuolen limakalvon tulehdus;
• raajojen tunnottomuus ja pistely (parestesia), vapina;
• keuhkoputkien supistuminen;
• munuaisten toiminnan heikkeneminen;
• veren koostumuksen häiriöt (leukopenia, trombosytopenia, lymfosytoosi, agranulosytoosi);
• angioödeema.

[ 3 ]

Yliannos

Tämän lääkkeen yliannostus voi aiheuttaa erilaisia aivotoiminnan häiriöitä, kouristuksia ja koomaan. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan oireenmukaista hoitoa; hemodialyysi voi olla tarpeen lääkkeen pitoisuuden vähentämiseksi veressä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Zacefin ja antibioottien klindamysiinin ja vankomysiinin samanaikainen käyttö johtaa keftatsidiimipentahydraatin pitoisuuden nousuun veriplasmassa.

Zacefin tehokkuus heikkenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti bakteriostaattisilla antibiooteilla. Zacef (kuten kaikki kefalosporiinit) on yhteensopimaton levomysetiiniryhmän antibioottien (levomysetiini, syntomysiini, kloramfenikoli, detreomysiini, levovinitsoli jne.) kanssa.

Zacef ei ole yhteensopiva suoraan vaikuttavien antikoagulanttien (hepariinin) kanssa. Samanaikainen hoito lääkkeillä, joilla on munuaisiin myrkyllinen vaikutus, tulee suorittaa munuaisten toimintaa seuraten.

Natriumbikarbonaattiliuosta, joka heikentää injektioliuoksen stabiiliutta, ei saa käyttää Zacefin liuottimena.

[ 5 ], [ 6 ]

Varastointiolosuhteet

Säilytä valolta suojatussa paikassa, alle +25 °C.

Säilyvyys

Säilyvyysaika: 2 vuotta.