Yskän yskä

Lääketieteen ammattilaiset käyttävät termiä "tuottava" sellaisesta käsitteestä kuin yskä liman kanssa. Tämä tarkoittaa, että yskänkohtauksen aikana vapautuu keuhkoputkien tuotteita - limaa eritteitä, jotka poistetaan yskimisliikkeillä.

Uskotaan, että tällainen vuoto on merkki keuhkojärjestelmän puhdistumisesta ja siten yksi nopean toipumisen oireista. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että liman erittyminen voi myös viitata vakavien sairauksien, kuten astman, keuhkokuumeen, hengitystiesairauksien ja iskeemisen sydänsairauden, kehittymiseen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Yskän ja liman aiheuttamat syyt

Ysköksen aikana tapahtuva vuoto voi ilmetä yksinomaan hengitysteiden sairauksissa, jotka johtuvat keuhkoputkien lisääntyneestä tuotannosta ja erityksestä (keuhkoputkentulehduksen tai astman aikana), veriplasman effuusiosta verisuoniverkostosta keuhkoonteloon (keuhkoödeeman aikana), mädän vapautumisesta onteloista (paise, tuberkuloottiset ontelot, bronkiektasia).

Yleisimpinä syinä pidetään seuraavia:

• ylähengitysteiden infektiot (hengitystievirusinfektiot ja -patologiat);
• obstruktiivinen keuhkoputkentulehduksen muoto;
• keuhkokuume;
• allergiset tilat, mukaan lukien keuhkoastma;
• nuha;
• keuhkopaise;
• tuberkuloosi.

Yskänrefleksin tarkka syy voidaan määrittää vain diagnostiikan avulla, ja keuhkoputkien eritteiden ominaisuudet sekä muiden samanaikaisten oireiden esiintyminen ovat erittäin tärkeitä.

[ 4 ]

Onko liman yskiminen tarttuvaa?

Onko ihminen tarttuva, jos hän yskii runsaasti? Tämä kysymys kiinnostaa usein monia potilaita, erityisesti pienten lasten äitejä, jotka epäilevät, onko mahdollista viedä lapsi päiväkotiin, jos kohtaukset ovat muuttuneet runsaasti yskiviksi ja limaa on alkanut yskiä ulos.

On syytä huomata, että yskänoireyhtymä voi olla tarttuva riippumatta siitä, onko se märkä vai kuiva, jos sen aiheuttaa virusinfektio. Virustaudin "tarttuvuus" (lääketieteessä - tarttuvuus) kestää keskimäärin 5-10 päivää ensimmäisten oireiden ilmaantumisesta. Jotkut sairaudet voivat kuitenkin olla vaaraksi toisille pidemmän aikaa:

• kurkkumätä – enintään 2 viikkoa;
• hinkuyskä - jopa 18 päivää taudin alkamisesta. Yleensä 28 päivän jälkeen hinkuyskää sairastava potilas ei ole enää vaarallinen, vaikka yskänkohtaukset häiritsisivätkin potilasta edelleen.

Siksi ei ole täysin oikein olettaa, että jos lapsen lämpötila on vakiintunut ja limaa on erittynyt, muiden lasten tartuntariski poistuu. Virus säilyy usein elimistössä ja potilas vapauttaa sen uloshengityksen ja aivastamisen yhteydessä.

Yskän ja liman oireet

Kun taudin oireet etenevät keuhkoputkien eritteiden kertyessä, on tarpeen puhdistaa hengitystiet kertyneistä eritteistä. Tässä tapauksessa yskänrefleksi laukeaa - halu hengittää ilmaa voimakkaasti johtuen keuhkoputkien seinämien ärsytyksestä limakalvojen eritteillä.

Kun limaa on runsaasti, on tärkeää erottaa puhdistusprosessi tulehduksellisen patologian siirtymisestä krooniseen muotoon.

Yleensä yskimisliike alkaa terävällä ja syvällä hengityksellä, joka kestää enintään 2 sekuntia. Tämän jälkeen myös äänirakoa peittävät kurkunpään lihakset supistuvat jyrkästi. Keuhkoputkien lihakset jännittyvät välittömästi ja vatsalihakset supistuvat – lihassyiden tällainen toiminta pyrkii voittamaan suljetun ääniraon vastuksen. Tällä hetkellä rintaontelon paine on noin 100 mmHg. Sitten havaitaan ääniraon äkillinen avautuminen ja lisääntynyt uloshengitys. Pohjimmiltaan, jos keuhkoputkiin on kertynyt eritettä, yskänrefleksi laukeaa tahattomasti, mutta potilas pystyy itse aiheuttamaan sen.

Yleensä yskänkohtaus ja limaneritys keuhkoputkista eivät ole itsessään sairauksia - ne ovat vain oireita toisesta sairaudesta, joka on tärkeää havaita ja hoitaa. Muita merkkejä, jotka viittaavat taudin esiintymiseen, ei pidä jättää huomiotta:

• hengitysvaikeudet, hengenahdistus;
• lämpötilan nousu;
• ruokahaluttomuus;
• kipu rinnan sisällä;
• hengityksen vinkuminen;
• ysköksen värin ja muiden ominaisuuksien muutos.

Yskä liman kanssa raskauden aikana

Raskauden aikana kaikkiin sairauksiin suhtaudutaan erittäin negatiivisesti: ei tietenkään tiedetä, miten tauti vaikuttaa sikiöön ja itse raskauteen, ja lääkkeet on tänä aikana otettava hyvin valikoidusti. On kuitenkin kiistaton tosiasia, että raskaana olevilla naisilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, joten ARVI:n aiheuttamat hengitystieinfektiot raskauden aikana eivät valitettavasti ole harvinaisia.

Yskänoireyhtymä raskauden aikana on myös yleinen: sen hoitaminen on paitsi mahdollista, myös välttämätöntä. Epäpätevä tai ennenaikainen hoito voi aiheuttaa vakavan uhan raskaudelle. Ensinnäkin yskänkohtaukset voivat aiheuttaa lisääntynyttä kohdun sävyä, mikä voi johtaa kivuliaisiin kouristuksiin ja jopa irtoamiseen. Samalla valtimo- ja vatsaontelon paine nousee, mikä voi aiheuttaa keskenmenon raskauden alkuvaiheessa tai ennenaikaisen synnytyksen raskauden loppuvaiheessa.

Hengitystiesairauksien yhteydessä on välttämätöntä käydä lääkärissä, eikä vain: naisen on parempi muistaa lääkäriin hakeutua heti, kun ilmenee hälyttäviä tai epäilyttäviä oireita. On otettava huomioon, että yskänkohtaukset ja liman erittyminen keuhkoputkista voivat liittyä paitsi flunssaan, myös mahalaukun, kilpirauhasen ja sydämen sairauksiin. Hoitoa ei pidä aloittaa itse, vaan se kannattaa antaa erikoislääkärin tehtäväksi.

[ 5 ], [ 6 ]

Yskän tyypit yskiessä

Keuhkoputkien liman kertymät ovat patologisia eritteitä, joita tulee hengitysteistä yskimisen aikana. Myös terveillä ihmisillä keuhkoputkien sisällä muodostuu limaa: tällainen lima suorittaa suojaavan tehtävän estäen pölyn, kemikaalien ja bakteerien pääsyn keuhkoihin. Jos liman määrä kasvaa, siihen liittyy mätää ja muita epäpuhtauksia, puhutaan yleensä märkien eritteiden esiintymisestä. Eritteet jaetaan useisiin tyyppeihin, jotka riippuvat niiden määrästä, väristä, hajusta, tiheydestä ja monikerroksisuudesta.

Puhutaanpa hengityselinsairauksien limakalvojen eritteistä.

• Vihreä yskös yskässä on yleensä monien keuhkoputkien ja keuhkojen tulehduksellisten patologioiden seuralainen. Tällaisia sairauksia voivat laukaista bakteeri- ja virusinfektiot tai ne voivat olla allergisia. Listattuja sairauksia ovat pitkittynyt keuhkoputkentulehdus, lobar-keuhkokuume, astma, tuberkuloosi, onkologia jne. Yleensä vihreä paksu lima on merkki pysähtyneestä märkivästä prosessista keuhkoissa.
• Vaikeasti irtoavan yskän aiheuttama yskä ilmenee useimmiten ARVI:n tai ARI:n seurauksena, ja se voi johtua myös keuhkojen tukkoisuudesta. Jos limakalvojen eritteellä on liian paksua koostumusta ja viskositeettia, sen on vaikea poistua hengitysteistä, se kerääntyy keuhkoputkien sisään, mikä aiheuttaa jatkuvia yskänkohtauksia, jotka eivät tuo helpotusta.
• Verta ysköksessä yskässä voi ilmetä keuhkoputken kapillaarien vähäisen ja vaarattoman verenvuodon seurauksena, joka voi puhjeta yskänkohtauksen aikana, tai vakavan sairauden seurauksena. Siksi veren läsnäolon tulisi olla varoitusmerkki, varsinkin jos tällainen merkki jatkuu useita päiviä tai jos vuoto sisältää paljon verta. Ei pidä unohtaa, että verta voi päästä eritteeseen sairaista nielurisoista, nenänielusta ja verenvuodosta ikenistä.
• Keltainen yskös yskän aikana on seurausta mädän esiintymisestä vuodossa. Useimmiten tämä on merkki hoitamattomasta keuhkoputkentulehduksesta tai sen siirtymisestä krooniseen muotoon. Jos jatkat hoidon laiminlyöntiä, ajan myötä tällainen erite voi muuttaa väriä oljenkeltaisesta ruosteiseksi tai vihreäksi (selvä merkki märkivästä prosessista).
• Märkivän yskän ja liman kertyminen keuhkoihin viittaa usein keuhkojen tukkoisuuteen, varsinkin jos erite sakeutuu huomattavasti. Märkivän eritteen poistaminen keuhkoputkista vaikeutuu, ja märkäinen erite kertyy ja voi saada epämiellyttävän hajun ja maun. Yleensä antibioottihoito on tällaisessa tilanteessa välttämätön.
• Valkoista ysköstä voi esiintyä yskiessä keuhkokuumeen yhteydessä. Jos valkoinen erite on paakkuista tai muistuttaa raejuustoa, se tarkoittaa selvästi, että keuhkokuumeen aiheuttaja on sieni-infektio. Tässä tilanteessa antibiootit eivät auta: tarvitaan erityinen sienilääkehoito.
• Musta yskös yskimisen aikana on useimmissa tapauksissa ammatillinen merkki - tällainen vuoto on tyypillistä kaivostyöläisille, muurareille ja kaivajille. Saadaksesi lisätietoja taudin esiintymisestä tai puuttumisesta, sinun on toimitettava erittynyt erite analyysiä varten.
• Harmaa yskös yskän aikana, samoin kuin musta, liittyy usein hengityselinsairauksiin tiettyjen ammattien edustajilla, joiden työ liittyy ilmassa olevan pölyn ja suurten hiukkasten hengittämiseen. Tähän luokkaan kuuluvat myös raskaat tupakoitsijat, joiden hengityselimiin kertyy nikotiinihartseja, jotka antavat erittyville eritteille harmaan sävyn.
• Vaaleanpunainen yskös ysköksen yhteydessä on merkki pienestä määrästä verta liman sisällä. Useimmiten tämä johtuu verenvuodosta puhkeavista kapillaareista, joita voi esiintyä liian aggressiivisten yskänkohtausten yhteydessä. Tällaista vaaleanpunaista vuotoa on kuitenkin seurattava: jos se jatkuu yli 3 päivää tai muuttuu väriltään voimakkaan punaiseksi, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.
• Punainen yskös ysköksen yhteydessä viittaa veren läsnäoloon eritteissä. Tätä voidaan pitää hemoptyysinä tuberkuloosissa, aktinomykoosissa, hengityselinten onkologiassa, paiseessa, keuhkoinfarktissa, sydämen vajaatoiminnassa tai keuhkopöhössä. Tätä tilaa pidetään erittäin vaarallisena ja se vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Harvinaisissa tapauksissa eritteiden punoitusta voi aiheuttaa tiettyjen lääkkeiden käyttö.
• Läpinäkyvä yskös yskimisen aikana on vaarattomin limaneritystyyppi. Yleensä tällainen merkki liittyy hengityselinsairauksien puhkeamiseen, kun komplikaatioita ei vielä ole, ja tauti voidaan parantaa ilman negatiivisia seurauksia. Jos lima on kuitenkin viskoosia, "lasimaista", se voi olla merkki keuhkoastmasta.
• Vaahtoava yskös yskiessä ilmenee pernaruton tai keuhkopöhön yhteydessä. Molempia sairauksia pidetään erittäin vakavina, mikä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
• Paksua ysköstä yskiessä esiintyy yleensä kuivasta märkään siirtymisen alkuvaiheessa tai yskimisen aikana. Liman erityksen paksuuntumisen estämiseksi käytä ohennuslääkkeitä ja hiero rintakehää. On myös suositeltavaa juoda runsaasti emäksistä lämmintä nestettä.

Kuten näette, vuodon ominaisuudet ovat erittäin tärkeitä diagnostiikan kannalta. Yskänkohtausten kuvaus on yhtä tärkeä, joten käsittelemme tätä oiretta yksityiskohtaisemmin alla.

Yskän oireyhtymän tyypit

Märkä yskän oireyhtymää pidetään luonnollisena fysiologisena ilmiönä, jonka avulla kertynyt limaa poistetaan henkitorvesta ja keuhkoputkista. Monet ovat kuitenkin huolissaan siitä, että tämä oire ei ole aina sama. Voiko tämä viitata mihinkään? Joissakin tapauksissa se todellakin voi, koska yskänrefleksin ilmentymät ovat arvokas informatiivinen hetki oikean diagnoosin tekemisessä.

• Kivulias yskä liman kanssa voi viitata siihen, että lima on liian sitkeää tullakseen helposti ulos. Siksi paksujen eritteiden työntämiseksi ulos hengitysteiden on ponnisteltava paljon enemmän, mikä aiheuttaa kipua tai jopa painon tunnetta keuhkoputkissa. Liman irtoamisen helpottamiseksi käytetään sitä ohentavia lääkkeitä.
• Yskä, johon liittyy viskoosia limaa, on usein tyypillistä lobar-keuhkokuumeelle, hengityselinten tulehdusreaktiolle. Oikealla hoidolla tällainen lima muuttuu lyhyessä ajassa nestemäiseksi ja alkaa helposti yskäistä.
• Yskänkohtauksia, joihin liittyy limaa, voi esiintyä, kun keuhkoputkiin kertyy paljon limaa. Jos vuotoa on paljon, se alkaa vähitellen ärsyttää keuhkoputkien seinämiä, mikä aiheuttaa yskänkohtauksen. Tällainen kohtaus jatkuu, kunnes kaikki vuoto on poistunut hengitysteistä. Sitten kertyminen tapahtuu uudelleen ja prosessi toistuu. Jotta limaa ei kerry suuria määriä, on suositeltavaa liikkua säännöllisesti, kävellä huoneessa ja tehdä kevyttä voimistelua. Rintakehän hieronta on hyödyllistä.
• Yskä syömisen jälkeen liman kanssa ei useimmiten ole merkki hengityselinsairauksista. Sillä on muita syitä, jotka liittyvät ruoansulatuselinten patologiaan. Tämä oire on tyypillinen mahahaavalle, gastroesofageaaliselle refluksille ja muille ruoansulatuskanavan sairauksille. Diagnoosin selventämiseksi on parempi kääntyä gastroenterologin puoleen.
• Yskä ilman kuumetta on tyypillinen oire akuutista hengitystieinfektiosta tai virusinfektiosta potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Kuumeen puuttuminen tässä vaiheessa ei ole syy jättää tautia huomiotta. Hoito määrätään muiden olemassa olevien oireiden mukaisesti.
• Yskä liman kanssa ja 37 °C:n lämpötila on yksi tyypillisistä ARI:n oireista. Tämä lämpötila ei ole vaarallinen, eikä se vaadi kuumetta alentavien lääkkeiden määräämistä. Lisäksi kuumetta "alentavien" tablettien ja seosten käyttö on tällaisessa tilanteessa erittäin epäsuotavaa. Noin 37–37,8 °C:n lämpötilat tarkoittavat, että immuunijärjestelmä toimii ja keho taistelee tautia vastaan itse. Tässä tapauksessa ei ole tarvetta puuttua siihen.
• Allerginen yskä, johon liittyy limaa, on harvinaisempi kuin yskä ilman sitä. Siihen ei yleensä liity kuumetta, ja voi esiintyä vuotavaa nenää. Jos keuhkoputkien eritteitä vapautuu, ne eivät yleensä sisällä mätää tai verta – eritteet ovat läpinäkyviä. Kohtauksia esiintyy useammin yöllä tai allergeenin, kuten eläinten karvojen, pölyn, siitepölyn jne., kanssa kosketuksen jälkeen. 8.
• Yskä liman kanssa ja vuotava nenä ovat yleisiä ARVI:ssa tai allergioissa. On tärkeää erottaa nämä kaksi sairautta toisistaan: ARVI:ssa on usein lämpötilan nousua, kun taas allergioissa sitä ei pitäisi olla.
• Hengenahdistus ja limaneritteinen yskä tarkoittavat monissa tapauksissa astman alkuvaihetta. Tämä sairaus koostuu keuhkoputkien avoimuuden heikkenemisestä bronkospasmin, limakalvojen tulehduksellisen turvotuksen ja keuhkoputkiin tunkeutuvan liman vuoksi. Kaikilla näillä tekijöillä on monimutkainen nimi "keuhkoputkien tukos". Hengenahdistus ja tilan heikkeneminen esiintyvät kohtauksissa: kohtausten välillä potilas tuntee olonsa yleensä varsin tyydyttäväksi.
• Tupakoitsijan limainen yskä on voimakasta, hengityksen vinkumista aiheuttavaa ja esiintyy useammin aamulla. Keuhkoputkista erittyvä lima voi olla vaaleaa, joskus harmaata ja epämiellyttävän hajuista nikotiinihartseille. Yskänrefleksi laukeaa, kun tupakansavu ärsyttää keuhkoputkien seinämiä, tupakkahartsit tukkivat keuhkoputkia ja hengityselimiin kertyy suojaavia eritteitä. Sitä havaitaan säännöllisesti, lähes jatkuvasti, ja siihen voi liittyä henkitorven, keuhkoputkien ja kurkunpään tulehdusprosesseja (kroonisia).
• Aamulla esiintyvää liman yskimistä havaitaan bronkiektasiassa, kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, gastroesofagiitin refluksitaudissa ja pitkäaikaisilla tupakoitsijoilla. Aamukohtausten syyn selvittämiseksi on usein tarpeen tarkistaa hengityselinten lisäksi myös ruoansulatuselimet, koska keuhkojen sisällä oleva lima on usein mahalaukun eritettä, jota lennätetään hengitysteihin yöunen aikana. Näin tapahtuu ruokatorven sairauksien, refluksiesofagiitin, yhteydessä.
• Yöllinen yskä liman kanssa esiintyy keuhkoastman, sydämen vajaatoiminnan, poskiontelotulehduksen ja hinkuyskän yhteydessä. Tämän tyyppisiä yskän ilmenemismuotoja diagnosoitaessa on kiinnitettävä huomiota myös muihin oireisiin: kipuun rinnassa tai sydämessä, vuodon väriin, kuumeeseen, vuotavaan nenään.
• Limaa erittävä haukkuva yskä voi olla merkki obstruktiivisesta keuhkoputkentulehduksesta, hinkuyskästä tai valelantiosta, joita esiintyy usein lapsipotilailla. Aikuisilla se voi olla merkki nielutulehduksesta, kurkunpään tulehduksesta sekä keuhkoputkien ja/tai henkitorven tulehdusprosessista.
• Yskä ja oksentelu liman kanssa on yleistä lapsilla, koska yskän ja oksennuksen keskukset sijaitsevat lähes vierekkäin. Siksi jo lievä kohtaus voi laukaista oksentelun, varsinkin jos vauva on äskettäin syönyt. Aikuisilla potilailla tällainen reaktio voi olla merkki ruoansulatusjärjestelmän ongelmista, nimittäin peptisestä haavataudista.
• Jatkuva yskä limanerityksen kanssa on selvä merkki kroonisesta hengitystiesairaudesta. Tätä tilaa voi esiintyä paljon tupakoivilla, pölyisissä ja huonosti ilmastoiduissa tiloissa tai kemiantehtaissa työskentelevillä ihmisillä sekä potilailla, joiden akuuttia keuhkoputkentulehdusta ei ole hoidettu riittävästi. Kroonisia hengitystiesairauksia on vaikeampi hoitaa. Jos sairaus liittyy ammatilliseen toimintaan, työpaikan vaihto voi olla tarpeen.
• Kohtauksellinen yskä limanerityksen kera on yleinen allergioiden, esimerkiksi astman, seuralainen. Kohtausten aikana potilaalla on hengenahdistusta, ja keuhkoputkista voi vapautua limaa sisältävää kirkasta eritettä. Kohtausten välillä potilasta ei yleensä vaivaa mikään – hän tuntee olonsa käytännössä terveeksi.

Kuten näette, yskänrefleksi eritteineen voi esiintyä henkitorven, keuhkoputkien, keuhkojen, kurkunpään, sydämen tai ruoansulatusjärjestelmän erilaisissa vaurioissa. Siksi on erittäin, erittäin vaikeaa määrittää itsenäisesti vaivan syytä. Luota hyvään lääkäriin: kattava diagnostiikka auttaa määrittämään taudin, jotta hengitystieongelmien hoito voidaan aloittaa ajoissa.

Yskän ja ysköksen diagnosointi

Sairaushistorian kerääminen on välttämätöntä hengityselinsairauksien diagnosoimiseksi. Lääkäri aloittaa hankkimalla seuraavat tiedot:

• Milloin tauti alkoi?
• Oliko sitä edeltänyt muita sairauksia, kuten virusinfektioita?
• Onko patologiassa kausiluonteisuutta, onko hengitysvaikeuksia tai hengenahdistusta?
• Onko muita oireita, kuten vuotava nenä, nenän tukkoisuus, närästys, vatsakipu jne.?
• Onko lämpötilan nousua?
• Mitä erityistä keuhkoputkivuodossa on? Minkä väristä se on? Onko sillä hajua?
• Onko sinulla kroonisia sairauksia tai huonoja tapoja?
• Mitkä ovat ammatillisen toiminnan ominaispiirteet?
• Oletko altis allergioille?
• Käyttikö potilas ACE-estäjiä (kaptopriilia, enalapriilia, prestariumia jne.)?

Anamneesin selvittämisen jälkeen lääkäri jatkaa sarjaan lisätutkimuksia.

• Fyysinen tutkimus (yleistutkimus). Sisältää sydänsairauksien oireiden havaitsemisen, suuontelon ja kurkun tutkimisen. Lääkäri kiinnittää huomiota imusolmukkeiden suurenemiseen, vapaaseen nenähengitykseen, kielen ja nielurisojen pinnan puhtauteen. Kuuntelee keuhkoja hengityksen vinkumisen, vihellyksen, krepitaation sekä lueteltujen oireiden luonteen varalta.
• Keuhkoröntgen. Tätä käytetään kasvainten ja tuberkuloosimuutosten havaitsemiseksi keuhkoissa, ja sillä voidaan myös havaita keuhkoputken laajentumia ja sarkoidoosia.
• Ulkoisen hengityksen toimivuuden arviointi – mahdollistaa keuhkoputkien tukkeuman, interstitiaalisten keuhkosairauksien ja keuhkoastman havaitsemisen.
• Keuhkoputkieritteiden mikroskopia-analyysi. Sivelynäytteet värjätään Gramin ja Ziehl-Neelsenin värityksen mukaan, limaa viljellään ja tutkitaan sytologisesti.
• Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät. Käytetään bronkoskopiamenetelmiä sytologian ja histologian kera (pääasiassa epäiltäessä onkologista sairautta), epäilyttävien kudosten biopsiaa, transbronkiaalista keuhkobiopsiaa ja tietokonetomografiaa.

Diagnoosi tehdään joukon tutkimusten perusteella, jotka perustuvat yleistutkimuksen tuloksiin, yskityn materiaalin analyysiin ja hengityselinten tilan instrumentaaliseen arviointiin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Yskän hoito limalla

Jotkut uskovat, että jos keuhkoputkista erittyy limaa, sairaus ei vaadi hoitoa. Tämä on suuri virhe. Hoito on pakollista jo tässä vaiheessa. Sen tulisi pyrkiä helpottamaan vuotoa ja poistamaan taustalla oleva sairaus.

Jos eritteet poistuvat huonosti ja pysyvät keuhkoputkien ontelossa pitkään, se voi johtaa bakteeriperäisiin komplikaatioihin. Siksi yleisimmin käytettyjä lääkkeitä tässä tilanteessa ovat yskänlääkkeet, mukolytit ja yhdistelmälääkkeet. Jotkut niistä tekevät limasta nestemäisempää, kun taas toiset säätelevät sen tuotantoa tuottaakseen juuri sen määrän eritteitä, jonka elimistö pystyy helpoimmin poistamaan.

Yskän aikana liman ohenemista voi esiintyä yskänlääkkeitä käytettäessä:

• kasviperäinen (kasvipohjainen) - jota edustavat pektusiini, solutan, tussin, rintakokoelmat, Doctor Mom -siirappi;
• synteettinen – edustaa bromheksiini, lazolvani, ambroksoli, ACC.

Rohdosvalmisteilla voi olla vähemmän sivuvaikutuksia, mutta ne aiheuttavat todennäköisemmin allergioita, erityisesti lapsipotilailla. Kaikki tämä on otettava huomioon hoitoja valittaessa.

Vaikeasti irtoavan liman yskän hoito tulisi suorittaa vain limaa irrottavien ja limaa irrottavien lääkkeiden avulla. Älä missään tapauksessa käytä yskänlääkkeitä – ne estävät yskänrefleksin, ja vaikeasti irtoavan liman poistuminen lakkaa kokonaan. Tämän seurauksena keuhkoputkiin ja keuhkoihin kertyy limaa, voi kehittyä bakteeri-infektio ja komplikaatioita, joskus jopa keuhkokuumeen muodossa. Lääkkeet tulee valita huolellisesti lääkärin kanssa neuvoteltuaan. Muistutamme, että tällaisten lääkkeiden tulisi ohentaa ja helpottaa liman poistumista keuhkoputkista, puhdistaen hengitysteitä sisältäpäin. Samalla hoidetaan perussairautta, annetaan oireenmukaista hoitoa ja immunostimuloivaa hoitoa.

Yskänlääkkeet limaa erittävällä yskänlääkkeellä

Jos keuhkoputkista irtoavaa limaa on vaikea irrottaa ja poistaa, lääkärit suosittelevat runsaasti lämmintä nestettä, kuten yrttiteetä ja kompottia. Käytetään lääkkeitä, jotka poistavat tulehdusta, joilla on yskänlääke ja keuhkoputkia laajentava vaikutus, jotka vähentävät keuhkoputkien seinämien herkkyyttä ja nostavat yskänkynnystä. Jos vasta-aiheita ei ole, voidaan käyttää höyryinhalaatioita, joihin on lisätty erilaisia lääkkeitä ja yrttejä. Inhalaatiot auttavat kosteuttamaan limakalvoa, lievittämään kipua, parantamaan liman koostumusta ja rentouttamaan keuhkoputkien sileitä lihaksia.

Samanaikaisesti termopsiin tai ipecaciin perustuvia lääkkeitä ei tule käyttää varhaislapsuudessa, koska ne voivat stimuloida hengityselinten lisääntynyttä ärsytystä ja oksentelun esiintymistä.

Tarkastellaan tehokkaimpia keinoja tarkemmin.

Limaisen yskän inhalaatiot sisältävät useimmiten rohdosvalmisteiden käyttöä: eukalyptuslehtiä, salviaa, kehäkukkaa, kamomillaa, mäkikuismaa sekä Salvin- ja Romazulon-valmisteita. Höyryä hengitettäessä on suositeltavaa käyttää fytonsideja - tunnettua sipulia tai valkosipulia - suhteessa 1:50. Apteekista voi ostaa sipulitinktuuraa alkoholiin - sitä käytetään 25 tippaa / 100 ml puhdasta vettä. Hyvän vaikutuksen odotetaan olevan tällaisista yksinkertaisista lääkkeistä, joita käytetään 0,5 litraan vettä:

• merisuola tai ruokasooda (1 tl);
• eteerinen öljy 10 tippaa (eukalyptus, minttu, männynneulaset, anis, persikka);
• "Zvezdochka" -balsami - lusikan kärjessä.

Voit käyttää öljyjä inhalaatioon - tyrniä, oliiveja, ruusunmarjaa, rosmariinia.

Yskänlääkkeet, joilla on limaa, jaetaan useisiin luokkiin:

• bromheksiinipohjaiset tuotteet (bromheksiini, askoryyli, solvin);
• ambroksolipohjaiset tuotteet (Ambrobene, Ambrosal, Flavamed jne.);
• karbosyteiiniin perustuvat tuotteet (Bronchobos, Fluifort);
• asetyylikysteiiniin perustuvat tuotteet (ACC, Fluimucil);
• rohdoskasveihin, anikseen, hirvenjuuriin, banaaniin jne. perustuvat rohdosvalmisteet (Mukaltin, Pectussin, Bronchicum jne.).

Yskänlääkkeet liman kanssa:

• Karbosisteiini - stabiloi liman sakeutta, edistää sen vapautumista keuhkoputkien ja keuhkojen järjestelmästä. Määrää 2 kapselia kolme kertaa päivässä, parannuksen tapahtuessa vaihda 1 kapseliin kolme kertaa päivässä;
• Lykoriini - normalisoi keuhkoputkien rauhasten eritystä, rentouttaa keuhkoputkien kouristuksia aiheuttavia sileitä lihaksia. Ota ½ tai kokonainen tabletti 3-4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen;
• Liquiriton on lakritsivalmiste, joka poistaa tulehdusta, kouristuksia ja parantaa limaneritystä. Määrää 1-2 tablettia enintään 4 kertaa päivässä puoli tuntia ennen aterioita;
• Mucaltin on vaahtokarkkivalmiste, lievä yskänlääke. Se otetaan suun kautta, 1–2 tablettia enintään 3 kertaa päivässä ennen aterioita.

Yskän ja liman erittämiseen tarkoitettuja antibiootteja määrätään vain taudin pitkälle edenneissä tapauksissa sekä jos epäillään komplikaatioiden mahdollisuutta. Useimmissa tapauksissa seuraavia antibiootteja pidetään tehokkaina:

• penisilliinisarjaa edustavat amoksisilliini (Flemoxin), augmentiini, amoksiklav, ampisilliini jne. Näillä lääkkeillä on haitallinen vaikutus useimpiin bakteereihin, jotka aiheuttavat tulehdusreaktion hengityselimissä. Jos yksi näistä lääkkeistä ei osoita odotettua vaikutusta, se korvataan toisella, eri antibioottiryhmään kuuluvalla lääkkeellä;
• Fluorokinolonisarjaa edustavat levofloksasiini, moksifloksasiini( Avelox).Tällaisia lääkkeitä määrätään yleensä, jos penisilliinisarjan antibiootit ovat tehottomia;
• Kefalosporiinisarjaa edustavat kefuroksiimi (tunnetaan myös nimillä Zinnat, Aksetin), kefiksiimi (Suprax) jne. Näitä antibiootteja käytetään usein tulehdusprosessien hoitoon keuhkoputkissa, keuhkoissa, keuhkopussissa jne.;
• Makrolidilääkeryhmään kuuluu atsitromysiini (Sumamed), jota käytetään usein epätyypillisen keuhkokuumeen hoitoon, jossa aiheuttajana on mykoplasma tai klamydia.

Yskänsiirappi liman kanssa on erittäin suosittu lääke, erityisesti lasten käytännössä. Monet siirapit ovat tablettien analogeja, joilla on samanlainen koostumus ja vaikutus. Lapset ottavat mieluummin siirappeja: heidän on helpompi niellä makea aromaattinen neste kuin karvas tabletti. On suositeltavaa valita siirappi lääkärin suositusten perusteella:

• Linkas on rohdosvalmiste, joka lievittää kuumetta ja hengityselinten kouristuksia sekä parantaa limaneritystä keuhkoputkissa. Sitä määrätään nielutulehdukseen ja trakeobronkiittiin.
• Suprema-Broncho-yrttisiirappi – voidaan määrätä kurkunpääntulehdukseen, nielutulehdukseen, keuhkokuumeeseen, hinkuyskään ja trakeobronkuliittiin. Voi aiheuttaa allergisen reaktion;
• Lazolvan-siirappi on ambroksoliryhmän lääke. Hyvin yleinen ja tehokas lääke. Sitä käytetään keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdukseen, astmaan, tukkoisuuteen ja bronkiektasiaan.
• Gerbion on banaanista valmistettu siirappi. Se hoitaa hengityselinten tulehdusta ja auttaa jopa tupakoitsijan yskän oireyhtymään;
• Bromheksiinisiirappi on limaa irrottava aine, joka edistää liman irtoamista ja viskoosin liman nesteytystä. Parantaa ja helpottaa eritteiden erittymistä.
• Erespal limaneritykseen - fenspiridiin perustuva siirappi, keuhkoputkia supistava lääke. Lievittää kouristuksia, poistaa tulehdusta, vähentää keuhkoputkien limaneritystä. Sitä käytetään aktiivisesti keuhkoastman, keuhkoputkien kouristusten, kroonisen keuhkoputkentulehduksen, hinkuyskän ja nielutulehduksen hoitoon. Sitä voidaan käyttää lapsilla syntymästä lähtien, 2 tl - 6 rkl päivässä ennen aterioita. Käytettäessä voi esiintyä uneliaisuutta ja ruoansulatuskanavan häiriöitä. •

Yrtit yskään ja limaan ovat hyväksyttävin hoito ilman lääkkeitä. Männynnuppuja, sipulia, valkosipulia, vaahtokarkkia, minttua, kamomillaa, banaania, leskenjalkaa, mäkikuismaa, hirvenjuuria ja salviaa käytetään kokoelmien tai lääkeseosten komponentteina. Yrttejä voidaan käyttää keitteiden, inhalaatiohaudukkeiden ja sisäiseen käyttöön tarkoitettujen yrttiteiden muodossa. Hyvän vaikutuksen antavat erityiset rintakeräyskokoelmat, joita voi ostaa mistä tahansa apteekista. Tällaisia kokoelmia on neljää tyyppiä:

• Nro 1 – vaahtokarkin juurakko, oregano, leskenlehti;
• Nro 2 – leskenlehti, banaani, lakritsin juurakko;
• Nro 3 – vaahtokarkin juurakko, anis, lakritsin juurakko, männynnuppuja, salvia;
• Nro 4 – kamomillan kukat, villirosmariini, kehäkukka, orvokki, lakritsinjuuri, minttu.

Tällaisten seosten kasvikomponenteilla on monimutkainen limaa irrottava, ysköksiä irrottava, keuhkoputkia laajentava ja tulehdusta estävä vaikutus. Erite alkaa ajan myötä poistua, ja yskänrefleksi lakkaa vähitellen.

Kansanlääkkeet yskään ja limaan

Mitä muita kansanlääkkeitä käytetään hengityselinsairauksien hoidossa eritteiden yskimisen yhteydessä:

• Laita kokonainen sitruuna veteen ja keitä 10 minuuttia. Nosta pois liedeltä ja jäähdytä. Leikkaa sitruuna kahteen yhtä suureen osaan, purista mehu, lisää 2 rkl glyseriiniä, lisää hunajaa 200 ml:aan vettä ja sekoita. Ota 1 rkl syntynyttä massaa kolme kertaa päivässä ennen aterioita ja ennen nukkumaanmenoa.
• Sekoita yhtä suuret osat vastapuristettua porkkanamehua, mustaa retiisimehua ja maitoa. Juo 1 rkl 6 kertaa päivässä.
• Sekoita kaksi kanan keltuaista, 2 ruokalusikallista tuoretta voita, 2 teelusikallista luonnonhunajaa ja 1 teelusikallinen jauhoja. Käytä saatua massaa teelusikallinen kerrallaan pitkin päivää, voit tehdä sen useita kertoja.
• Ota musta retiisi (7 kpl), leikkaa viipaleiksi, ripottele sokerilla jokaisen palan päälle ja anna seistä 6 tuntia. Valuta syntynyt mehu ja ota sitten 1 rkl 60 minuutin välein.
• Valmistamme viburnum-hyytelöä hunajalla ja juomme sitä koko päivän.
• Valmista salviauute (1 rkl 250 ml:aan kuumaa vettä), anna hautua, siivilöi ja lisää yhtä paljon kiehuvaa maitoa. Juo 100 ml useita kertoja päivässä hunajan tai sokerin kanssa.
• Hienonna 0,5 kg sipulia, lisää 400 g sokeria ja 40–60 g hunajaa, keitä 1 litran veden kanssa miedolla lämmöllä 3 tuntia. Jäähdytä sitten ja valuta neste. Käytä 1 rkl noin 5 kertaa päivässä, voit käyttää yskänkohtausten aikana.

Kansanlääkkeiden käyttö voi olla tehokkaampaa, jos se yhdistetään höyryhengitykseen, ruokasoodaan ja rohdoskasveihin. Positiivinen vaikutus havaitaan, kun inhalaationesteeseen lisätään kuusi-, setri- ja eukalyptusöljyä. Tällaiset toimenpiteet on parasta tehdä yöllä ennen nukkumaanmenoa.

[ 10 ], [ 11 ]

Mitä tehdä, jos limaneritys ei hellitä?

Mädän esiintyminen tai lisääntyminen limakalvoissa, eritteen määrän merkittävä lisääntyminen, lämpötilan nousu (alustavat pahenemisvaiheen merkit) voivat olla syynä antibioottihoidon mahdollisimman varhaiseen ja nopeaan määräämiseen. Tällainen hoito aloitetaan ampisilliinin (1 g 4-6 kertaa päivässä), kloramfenikolin (0,5 g neljä kertaa päivässä), tetrasykliinin, kefatsoliinin ja linkomysiinin käytöllä.

Suojaavan immuunimekanismin aktivoimiseksi on suositeltavaa ottaa vitamiinijuomia ja monivitamiinivalmisteita. Kehon epäspesifisen vastustuskyvyn stimuloimiseksi käytetään biogeenisiä stimulantteja:

• aloe-uutteen nestemäinen injektio lihakseen tai ihon alle, 1 ml päivässä kuukauden ajan;
• Annetaan lihaksensisäisesti injektiona, 1 ml (2 ml) kerran päivässä. 20–30 päivän ajan.

Yrttilääkkeistä on suositeltavaa lisätä valmisteita seljanmarjasta, nokkosenlehdistä, persiljan juuresta ja pajunkuoresta.

Jos tila pahenee tasaisesti, itsehoito ei tule kysymykseen. Hoito tulee suorittaa lääkärin - terapeutin, pulmonologin, otolaryngologin tai fysiologin - valvonnassa.

Apua limaneritykseen

Kohtauksen aikana tärkein apu voi olla limaneritteiden poistumisen nopeuttaminen hengitysteistä. Patogeeniset mikro-organismit voivat kerääntyä kurkunpään tai keuhkoputken onteloon, ja ne voidaan poistaa vain hyvällä limanerityksellä. Mitä nopeammin saat hengitystiet puhdistettua eritteistä, sitä nopeammin keho tuntee helpotusta ja alkaa toipua.

Lääkärin määräämien lääkkeiden ottamisen ohella potilaan tulisi juoda runsaasti lämmintä nestettä liman erityksen helpottamiseksi. Tämä parantaa merkittävästi eritystä ja puhdistaa hengityselimiä. On hyödyllistä juoda yrttiteetä, joka perustuu lehmuksenkukkiin, ruusunmarjoihin, vadelmiin, herukoihin ja muihin lääkekasveihin.

Jos keuhkoputkissa on limaa erittyvänä, yskänrefleksiä estäviä lääkkeitä ei tule missään olosuhteissa käyttää. Tällaisia lääkkeitä ovat esimerkiksi kodeiini sekä kaikki siihen perustuvat tuotteet.

Tässä on vinkkejä niille, jotka eivät pysty selviytymään taudista:

• seuraa huoneen kosteutta (normaalisti kosteuden tulisi vaihdella 40–60 %:n välillä);
• Jos poltat, lopeta. Vältä myös savuisia paikkoja;
• Vältä hypotermiaa ja äkillistä ylikuumenemista, älä mene kuumasta huoneesta pakkasilmaan;
• Vältä höyryjen hengittämistä erilaisista kemiallisista suihkeista, pesuaineista ja puhdistusaineista;
• Älä tukahduta yskimistä – tällä tavoin puhdistat keuhkoputkesi ja helpottat vointiasi.

Yskän ja liman erittämisen ehkäisy

Yskänrefleksin aktivoituminen on useimmissa tapauksissa hengitystiesairauden oire, joten sitä voidaan ehkäistä, jos ajattelet hengitystiesairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen, akuuttien hengitystieinfektioiden, akuuttien hengitystieinfektioiden, kurkunpääntulehduksen jne. ehkäisyä ajoissa.

Ennaltaehkäisyä varten sinun tulisi välttää tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisia sairauksia: hypotermia, luonnokset, heikentynyt immuniteetti, fyysinen ylikuormitus, stressi, vitamiininpuutos.

Vältä tilanteita, jotka voivat ärsyttää keuhkoja: poistu savuisista, savuisista, pölyisistä ja kemiallisesti käsitellyistä huoneista. Kemikaalien, maalien ja lakkojen kanssa työskentely voi laukaista kroonisten hengitystievaurioiden kehittymisen. Jos tällaisissa tiloissa oleskelu on väistämätöntä, käytä asianmukaisia suojatoimenpiteitä - sideharsoja, hengityssuojaimia jne.

Jos olet altis allergioille tai sinulla on astma, yritä välttää laukaisevia tekijöitä (kosketusta mahdollisten allergeenien kanssa).

On sanomattakin selvää, että tupakointi on yksi kroonisen yskänoireyhtymän kehittymisen tärkeimmistä tekijöistä ja on erittäin haitallista terveydelle yleensä. Jos tupakoit, luovu tästä tavasta. Muille voidaan neuvoa välttämään paikkoja, joissa ihmiset tupakoivat. Passiivinen tupakointi ärsyttää hengitysteitä yhtä paljon kuin aktiivinen tupakointi.

Kehon karkaisulla on hyvä ennaltaehkäisevä vaikutus. Hoito on parasta aloittaa kesällä, jolloin keho kestää helpommin lämpötilan muutoksia ja vastustuskykyä pidetään kesällä vahvempana. Viileällä vedellä kastelu, kontrastisuihkut, uinti avovedessä, ilmassa ja auringossa kylpeminen sekä ulkoliikunta sopivat tähän tarkoitukseen. Talvella karkaisu on parasta tehdä asiantuntijan valvonnassa, sillä taitamaton kehon liiallinen viilentäminen voi aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen.

Yskän ja liman ennuste

Ennuste riippuu suoraan vain taustalla olevasta sairaudesta, joka laukaisi yskänrefleksin. Jos tämä oire liittyy hengityselinten akuuttiin virus- tai mikrobi-infektioon, se poistuu onnistuneesti taustalla olevan sairauden parantumisen jälkeen.

Jos hyökkäys johtuu allergiasta tai tiettyjen lääkkeiden käytöstä, allergeenin poistaminen ja lääkkeiden korvaaminen muilla auttaa poistamaan epämiellyttävän oireen.

Terveellinen elämäntapa, hyvä ravitsemus, huonojen tapojen puuttuminen ja aktiivinen harrastus voivat olla avain hengityselinsairauksien suotuisaan ennusteeseen.

Jos yskä ja limaa on krooninen, sen poistaminen on vaikeampaa - tämä voi vaatia monimutkaista hoitoa, usein voimakkaiden lääkkeiden ja antibioottihoidon avulla.