Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Yersinioosi: yersinioosin aiheuttajan vasta-aineet veressä.
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yersinioosin aiheuttajan vasta-aineiden diagnostinen tiitteri veriseerumissa RPGA:n osalta on 1:100 ja korkeampi.
Yersinioosin aiheuttaja on gramnegatiivinen mikro-organismi Yersinia enterocolitica. Antigeenirakenteen mukaan erotetaan yli 50 Yersinia-serovaria. Ihmisen patologiassa tärkeimmät ovat serovarit 03, 05, 07, 08 ja 09. Yersinia enterocolitica on suoliston yersinioosin aiheuttaja, jolle on ominaista pääasiassa ruoansulatuskanavan vaurio. Koska yersinioosin bakteriologinen diagnostiikka on työlästä, aikaa vievää eikä aina johda taudinaiheuttajan eristämiseen, laboratoriodiagnostiikassa pääroolissa ovat serologiset menetelmät - RPGA ja ELISA. Viime aikoina on käytetty erilaisia PCR-testijärjestelmiä Yersinia enterocolitican patogeenisyyttä määrittävien geenien havaitsemiseksi.
Yersinioosin serologinen diagnostiikka on erittäin tärkeää paitsi kliinisen diagnoosin varmistamiseksi myös eristetyn yersinian etiologisen roolin määrittämiseksi. Vasta-ainetiitteri nousee viikon kuluttua kliinisten oireiden alkamisesta. Yersinioosin diagnosoimiseksi käytetään Widal-reaktiota, jolla testataan seeruminäytteitä, jotka on otettu taudin alussa (päivät 1–3) ja uudelleen päivinä 7–10. Diagnostiseksi katsotaan tiitteri, joka on yli 1:100, tai vasta-ainetiitterin nousu vähintään nelinkertaiseksi 7–10 päivän kuluttua paritettuja seerumeita tutkittaessa. Yli 1:100 tiitteri havaitaan useimmissa yersinioositapauksissa, mutta nelinkertainen nousu on harvinaista. Vasta-ainetiitterin merkittävä nousu on tyypillistä 2–3 viikolla (yleensä huippu mitataan 2. viikolla) ja niiden tason lasku 5. taudin viikon jälkeen. Useimmiten havaitaan vasta-aineita Yersinia enterocolitica -tyyppejä 03 ja 09 vastaan. Tässä suhteessa kliinisessä käytännössä käytettävät kaupalliset diagnostiikkamenetelmät mahdollistavat vain näiden serovarianttien aiheuttamien yersinioositapausten diagnosoinnin, kun taas monilla potilailla muut yersiniatyypit ovat yhtä merkittäviä. On muistettava, että veressä olevat vasta-aineet voivat säilyä useita vuosia taudin jälkeen ja voivat ristireagoida Brucella abortuksen ja Rickettsia spp.:n kanssa. Noin 1,5 %:lla terveistä henkilöistä, joilla ei ole ollut infektioita, havaitaan 1:50-tiittereitä.
Yersinioosin taudinaiheuttajan vasta-aineiden määrittämistä käytetään yersinioosin, mukaan lukien bakteeriperäisen niveltulehduksen, Reiterin taudin, Behcetin oireyhtymän ja tarttuvien niveltulehdusten, diagnosointiin.