Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Yersiniosis: vasta-aineita yersiniosionin aiheuttajalle veressä
Viimeksi tarkistettu: 18.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yersiniosin aiheuttavan aineen vasta-aineiden diagnostinen titteri seerumissa RPGA: lle on 1: 100 ja korkeampi.
Yersiniosin aiheuttaja on gram-negatiivinen mikro-organismi Yersinia enterocolitica. Antigeenisen rakenteen mukaan erotetaan yli 50 Yersinia-serovaraa. Suurimman arvon ihmisen patologiaan on serovarit 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica - aiheuttava aine suoliston yersinioosi, joka on ominaista, että ennalta ehkäisevä ruoansulatuskanavan haavaumia. Koska iersinioosin bakteriologinen diagnoosi on aikaa vievää ja ei aina pääty patogeenin eristämiseen, laboratoriodiagnostiikan keskeinen rooli kuuluu serologisiin menetelmiin - RPGA ja ELISA. Äskettäin on käytetty erilaisia PCR-testijärjestelmiä sellaisten geenien havaitsemiseksi, jotka määrittävät Yersinia enterocolitican patogeenisyyden .
Yersiniosin serologinen diagnoosi on erittäin tärkeä kliinisen diagnoosin toteamiseksi, mutta myös eristetyn Yersinia-etiologisen roolin määrittämiseksi. Vasta-aineiden titteri kohoaa viikon kuluttua kliinisten oireiden alkamisesta. Jatsinioksen diagnoosiksi Vidal-reaktiossa tutkitaan seerumit, jotka otettiin taudin puhkeamisvaiheessa (1-3 päivää) ja uudelleen 7-10 päivänä. Diagnoosin katsotaan olevan yli 1: 100-titteri tai vasta-aineiden tiitterin lisääntyminen 7-10 päivän kuluttua, vähintään 4 kertaa parittavien seerumien tutkimisen yhteydessä. Titer yli 1: 100 paljastaa useimmissa tapauksissa iersiniosis, mutta nelinkertainen kasvu on harvinaista. Tyypillinen huomattava vasta-ainetiitterin kasvu 2-3 viikossa (tavallisesti viikolla 2 kirjattu huippuarvo) ja tasojen lasku taudin viidennen viikon jälkeen. Yleisimmin havaitut vasta-aineet Yersinia enterocolitica 03- ja 09-tyypeille. Tässä suhteessa kliinisissä käytännöissä käytettävät kaupalliset diagnostiset diagnoosit tekevät mahdolliseksi diagnosoida pelkästään näillä serovareilla aiheuttamat iersiniosis-tapaukset, kun taas monissa potilailla muita yersinia-tyyppejä ei ole yhtä merkittävää. On muistettava, että veressä olevat vasta-aineet voivat säilyä useita vuosia taudin jälkeen ja voivat antaa ristireaktioita Brucella abortuksen ja Rickettsia spp: n kanssa. Tittereitä 1:50 esiintyy noin 1,5 prosentissa terveistä yksilöistä, joilla ei ole minkäänlaista infektion historiaa.
Yersiniosin aiheuttavan aineen vasta-aineiden määrittämistä käytetään yersiniosin diagnosointiin, mukaan lukien bakteeriartriitti, Reiterin tauti, Behcetin oireyhtymä ja tarttuvien niveltulehdusten hoito.