Werlhoffin tauti

Tämä tauti ei säästä ketään. Se diagnosoidaan vastasyntyneillä, esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla, eivätkä aikuisetkaan ole immuuneja sille. Mutta tilastojen mukaan naiset kärsivät tästä taudista kolme kertaa useammin kuin ihmiskunnan miespuolinen puolisko. Joten mikä on Werlhofin tauti? Voidaanko sitä hoitaa tehokkaasti? Yritämme löytää vastauksia kaikkiin näihin ja moniin muihin kysymyksiin tässä artikkelissa.

Werlhofin taudin syyt

Verlhofin tauti, tai kuten sitä kutsutaan myös trombosytopeniseksi purppuraksi, on ihmiskehossa esiintyvä patologinen muutos, joka muodostuu verihiutaleiden aggregaatioalttiuden perusteella (solujen tarttumisprosessi, trombin muodostumisen alkuvaihe).

Tähän mennessä ei ole ollut mahdollista selvittää tarkkoja syitä Verlhofin taudille. Jos puhumme yksiselitteisesti taudin perinnöllisestä, geneettisestä luonteesta, se diagnosoidaan paljon harvemmin kuin hankittu leesion muoto. Myös patologian entsyymipatogeenistä, immuuni- tai virusperäistä alkuperää on harkittu, mutta edes tämä ongelman käänne ei ole vielä saanut vakavaa vahvistusta.

Werlhofin taudin oireet

Ihmiskehossa kehittyvä vaurio johtaa pienten kapillaarien kulkureiän tukkeutumiseen. Jos tätä sairautta epäillään, lääkäri voi havaita seuraavat Verlhofin taudin oireet:

• Verihiutaleiden määrän väheneminen potilaan veressä plasman tilavuusyksikköä kohti. Tämä tulos voidaan saada näiden verikomponenttien aktiivisen käytön ansiosta verihyytymien muodostumisessa.
• Trombosytopeniseen purppuraan liittyy iskeemisiä häiriöitä, jotka vaikuttavat lähes kaikkiin ihmiskehon elimiin: sydämeen, sappirakkoon, maksaan, sukupuolielimiin, munuaisiin, aivoihin ja niin edelleen.
• Tämä sairaus luokitellaan patologiaksi, joka kehittyy melko nopeasti ja vaikuttaa ehdottomasti kaikkiin ikäryhmiin.
• Yleisimmät trombosytopenisesta purppurasta kärsivät potilaat ovat 10–50-vuotiaat.
• Patologiset muutokset voivat syntyä "yllättäen" (absoluuttisen terveyden taustalla) tai tarttuvan, kylmän tai suoliston patologian jälkeen.
• Henkilö alkaa tuntea kipua pään alueella.
• Hän tuntee itsensä nopeasti väsyneeksi.
• Kehon sävyn yleinen lasku tuntuu.
• Potilaalla on huono ruokahalu.
• Pahoinvointi voi olla Werlhofin taudin oire, ja harvinaisissa tilanteissa se voi jopa kehittyä oksennusrefleksiksi.
• Epäsäännöllinen kuume voi ilmetä.
• Kipuoireita esiintyy, jotka sijaitsevat rinnassa ja vatsakalvossa.
• Lähes koko potilaan keho on peittynyt pieniin verenvuotoihin ja mustelmiin. Verenvuoto on spontaania ja esiintyy pääasiassa yöllä.
• Näkövamma.

Vähitellen taudin edetessä seuraavat voivat liittyä Werlhofin taudin jo olemassa oleviin oireisiin:

• Erilaisten paikkojen verenvuoto: nenäkäytävistä, kohdusta, ruoansulatuskanavasta, verkkokalvon verenvuoto, ikenien verenvuoto. Hieman harvemmin voi esiintyä hemoptyysiä.
• Myös neuralgisia oireita voi esiintyä:
  • Kehon toisen puolen halvaus.
  • Ataksia on tasapainon ja tahdonalaisten liikkeiden koordinaation häiriö.
  • Häiriö avaruudessa.
  • Keskustelun hitaus.
  • Kouristukset.
  • Vapina
  • Silmieni eteen ilmestyy sumu.
  • Joskus kehittyy akuutteja mielenterveyshäiriöitä.
  • Erityisen vakavassa tilanteessa potilas vaipuu koomaan.
• Mutta taudin pääasiallinen kliininen kuva on edelleen limakalvojen verenvuoto (etenkin pienillä potilailla) tai iholla ilmenevät verenvuodot. Ne voivat ilmetä mustelmien tai injektioiden seurauksena ja ilman mitään syytä. Epidermiksen verenvuodot voivat olla erikokoisia (pienistä pisteistä melko suuriin täpliin), mutta ne sijaitsevat pääasiassa ihmiskehon etupuolella sekä ylä- ja alaraajoissa. Verenvuotojen ero Verlhofin taudissa ja klassisessa verisuoniverenvuodossa on se, että toisin kuin jälkimmäisessä, nämä mustelmat voivat ajoittain sulautua naapureihinsa. Tämä tekijä on todellinen arvio trombosytopenisen purppuran diagnoosin määrittämisessä ja hemorragisen taipuvaisuuden luonteen arvioinnissa.
• Verenvuodon kestosta riippuen, kuten verisuonten aiheuttaman mustelman tapauksessa, verenvuotopisteiden sävy voi olla joko vihertävänsininen tai tummanruskea tai keltainen.
• Hedelmällisessä iässä olevalla naisella voi esiintyä verenvuotoa munasarjoissa, mikä voi muistuttaa kohdunulkoista raskautta.
• Patologia esiintyy usein pahenemisvaiheiden yhteydessä.
• Potilaan työkyky heikkenee.

Werlhofin tauti lapsilla

Vaikka aikuiset kuinka yrittäisivät, he eivät pysty täysin suojelemaan vauvaansa iskuilta ja hiertymiltä. Vieläkin epävakaa kävely, epätäydellinen koordinaatio yhdistettynä synnynnäiseen liikkuvuuteen voivat johtaa vauvan kaatumiseen jopa tasaisella maalla. Ja "lennon" seurauksena - mustelma vauvan herkälle iholle. Joskus vauvan kehoon alkaa kuitenkin ilmestyä verenvuotoja, näennäisesti ilman näkyvää syytä. Tämän pitäisi todella varoittaa vanhempia ja olla syy mennä lastenlääkärin konsultaatioon. Loppujen lopuksi tällaiset oireet voivat olla ensimmäinen oire siitä, että Verlhofin tauti alkaa ilmetä lapsilla.

Lastenlääkärit pitävät tätä sairautta yleisimpänä lapsen elimistön vaurioitumisen syynä lasten hematopoieettiseen järjestelmään liittyvien geneettisten patologioiden alueella. Trombosytopenisen purppuran diagnosoinnin tiheys lapsilla on yksi tai kaksi tapausta sataatuhatta tervettä lasta kohden. Tämä sairaus ei osoita lasten vallitsevaa sitoutumista tiettyyn sukupuoleen.

Kyseisen patologian esiintymisen syyt nuorilla potilailla ovat edelleen tuntemattomia. Lääkärit ovat eri mieltä taudin perimmäisen syyn nimeämisestä. Jotkut uskovat, että se on luonteeltaan geneettinen. Patologian kehittyminen liittyy verisolun alemmuuteen, jonka syynä on mutaatio. Toiset puhuvat taudin immuunijäljestä, joka kehittyy lapsen kehon puolustuskyvyn laskun vuoksi. Vielä jotkut ovat valmiita väittämään, että tämän taudin laukaiseva mekanismi on molempien näiden syiden samanaikainen esiintyminen.

Taudin ensimmäiset merkit voivat ilmetä lyhyen ajan kuluttua lääkehoidon, vakavan hypotermian tai ylikuumenemisen, rokotuksen jälkeen tai patogeenisen flooran (bakteerien tai virusten) aiheuttamien tartuntatautien seurauksena. Taudin etenemiseen on useita patogeneettisiä tapoja:

1. Tiettyjen tekijöiden yhteisvaikutus laukaisee erityisten vasta-aineiden synteesin mekanismin, joista tulee antagonisteja omille verihiutaleille. Itse prosessi tapahtuu vasta-aine-antigeeni-tandemin muodostumisena verisolun seinämään. Tämä muodostuminen johtaa solukuolemaan.
2. Samanaikaisesti trombosyyttien muodostumis- ja kehitysprosessissa hematopoieesielimissä tapahtuu häiriöitä. Toisin sanoen vasta muodostunut antigeeni ei ainoastaan tuhoa jo "aikuisen" verisolun, vaan myös muuttaa megakaryosyyttisen itusolun normaalia kehitysprosessia.
3. Tämä hematopoieesin häiriö johtaa siihen, että trombosyytit elävät vähemmän kuin niiden pitäisi. Terveessä organismissa tämä veren osa elää kymmenestä kahteentoista päivään, kun taas Werlhofin taudissa tämä aika voi lyhentyä yhteen tai kahteen päivään.

Tämän seurauksena verihiutaleiden määrä lapsen kehossa vähenee merkittävästi, mikä väistämättä vaikuttaa elimistön toiminnalliseen kyvyttömyyteen toimia normaalisti. Verihiutaleet ovat elimistön ravintoaine. Tämän veren komponentin tason lasku provosoi veren kapillaarien endoteelikerroksen vähenemistä. Tämä on sysäys äkillisen, pitkittyneen ja runsaan verenvuodon ilmaantumiselle.

Jos tällainen potilas ei saa ajoissa lääkärinhoitoa, seuraukset voivat olla hyvin traagiset – jopa kohtalokkaat.

On tapauksia, joissa Verlhofin tauti diagnosoidaan naisella ensimmäisen kerran raskauden aikana. Useimmiten tällaisen diagnoosin saaneet naiset kantavat lasta melko normaalisti, ja synnytys on normaalirajoissa. Verenhukka synnytyksen aikana trombosytopenisen purppuran diagnoosin yhteydessä on varsin kohtuullinen eikä uhkaa synnyttävän naisen henkeä. Raskauden keinotekoinen keskeyttäminen voi puolestaan aiheuttaa paljon suurempia verenvuotomääriä. Ainoa poikkeus on taudin akuutti muoto.

Edellä esitetyn perusteella voidaan todeta, että Werlhofin taudin diagnoosi raskaana olevalla naisella ei ole vasta-aihe raskauden jatkumiselle ja synnyttämiselle. Tiheä ja melko runsas verenvuoto voi olla osoitus raskauden keinotekoisesta keskeyttämisestä.

Werlhofin taudin diagnoosi

Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkärillä on oltava riittävä kokemus ja pätevyys. Werlhofin taudin diagnoosiin kuuluu:

• Taudin kliinisen kuvan analyysi.
• Potilaan sairaushistorian tunnistaminen.
• Asiantuntijan suorittama potilaan tutkimus. Puristuksen oire. Trombosytopenisessa purppurassa puristuksesta syntyy välittömästi mustelma ihon alle.
• Endoteelitutkimukset ovat pakollisia.
  • Mansettitestillä voidaan arvioida pienten kapillaarien tilan normaalin luonnetta (elastisuus, joustavuus ja hauraustaso). Tutkimuksessa käytetään tavallista mansettia, jolla mitataan verenpainetta. Verenpaineen taso määritetään alustavasti normaaliksi. Sitten tietyn ajan kuluttua mansetti asetetaan uudelleen ja verenpaine nostetaan 10–15 mmHg:n arvoon normaalia korkeammalle. Kyseisessä sairaudessa petekiat alkavat ilmestyä lähes välittömästi – muodostuu paljon pieniä verenvuotoja. Tällainen kuva on positiivinen tulos trombosytopenisen purppuran testeissä.
  • Vasaran merkki on samanlainen kuin nyppimismerkki, mutta nipistyksen sijasta käytetään vasaraa.
  • Kuppaus- ja pistokokeet eli Waldmanin testi. Tämän menetelmän avulla voidaan määrittää potilaan kehossa hypererginen prosessi, joka vaikuttaa suoraan verisuonijärjestelmään ja hematopoieesiin (tämä on patologisen prosessin nopea kulku, joka oikea-aikaisesta ja riittävästä hoidosta huolimatta johtaa potilaan kuolemaan). Toimenpide suoritetaan lääketieteellisellä kannulla (tästä tutkimuksen nimi), joka asetetaan potilaalle. Kannu kiinnitetään pääasiassa hieman solisluun alapuolelle. Sen avulla saavutetaan epiduraalisten kapillaarien ärsytys. Sitä pidetään noin kaksikymmentä minuuttia, minkä jälkeen otetaan verinäyte kannun sijaintipaikasta ja määritetään monosyyttien taso. Kontrollina käytetään näiden samojen rakenteiden lukumäärää, mutta se määritetään ennen tätä ärsytystä. Tällainen tutkimus ei tehdä kerran, vaan säännöllisesti koko taudin kulun ajan. Käynnissä olevan prosessin patogeenisyyden myötä monosyyttien määrä voi kasvaa useita kertoja.
• Yleinen verikoe on pakollinen. Kun se suoritetaan, voidaan havaita trombosytopenia - Verlhofin taudin tärkein oire. Laboratoriotutkimuksessa suurennuslaitteita käyttäen trombosyyttien jättimäinen koko näkyy selvästi.
• Myös veren hyytymistesti on määrätty. Tämä analyysi osoittaa verenvuotoajan pidentymistä. Patologia arvioidaan plasman hyytymän tilavuuden vähenemisen asteen perusteella, kun verihiutaleiden määrä on normaali (verihyytymän vetäytyminen).
• Myös luuydinpunktio suoritetaan. Tässä trombosytopenisessa purppurassa tehdyssä tutkimuksessa voidaan todeta megakaryoblastien, promegakaryosyyttien ja megakaryosyyttien määrän jyrkkä nousu potilaan elimistössä. Normaalissa tilassa verihiutaleet irtoavat tällöin megakaryosyyttien tumasta, jolloin ne vapautuvat sytoplasmasta, mikä provosoi megakaryosyytin rakenteellisen muodostumisen hajoamaan useiksi osiksi, minkä jälkeen ne käytetään fagosytoosin (elävien organismien (bakteerit, sienet jne.) ja elottomien hiukkasten aktiivisen talteenoton ja imeytymisen prosessi yksisoluisten organismien toimesta) avulla. Sairauden sattuessa verihiutaleiden puristustoimenpide vähentää nopeasti niiden aktiivisuutta.
• Verlhofin taudin diagnosoinnissa suoritetaan potilaan täydellinen tutkimus, jonka aikana joskus havaitaan suurentunut perna.
• Jos potilaalla on laaja verenvuoto, havaitaan myöhemmin kaikki posthemorragisen hypokromisen anemian oireet.
• Joskus havaitaan kohtalaista leukosytoosia.
• Edellä mainittujen taustalla voi kehittyä lisämunuaisten vajaatoiminta, samoin kuin patologisten prosessien etenemisen aktivoituminen muissa kehon elimissä iskeemisen reitin varrella.
• Kroonisissa taudintapauksissa havaitaan ajoittain verenvuotokriisejä, joihin liittyy syvä anemia ja liiallinen verenvuoto, joka vaikuttaa laajoihin ihmiskehon alueisiin. Jos tällainen prosessi vaikuttaa aivojen alueelle, potilaan kuoleman todennäköisyys on korkea.

Werlhofin taudin hoito

Tämän taudin hoitomenetelmä riippuu pitkälti patologian vaiheesta ja sen kulun ominaisuuksista. Kehittyneissä tapauksissa voidaan tarvita kirurgista hoitoa, johon kuuluu pernan poistaminen. Werlhofin taudin kliininen hoito sisältää kortikosteroidihormonien ja immunosuppressanttien käyttöönoton hoitoprotokollassa.

Esimerkiksi hormonit, kuten medopred, prednisoloni, decortin N20, prednisolonihemisukkinaatti, solu-decortin N250, prednisoli.

Prednisoloni on lisämunuaiskuoren hormoni - sen antotapa ja annostus määrätään tiukasti yksilöllisesti potilaan tilasta ja taudin kliinisestä kokonaiskuvasta riippuen. Aloitusannos on 20-30 mg päivittäin, mikä vastaa neljästä kuuteen tablettia. Vakavammissa patologisissa muutoksissa päivittäinen annos voidaan laskea kaavalla 1 mg lääkettä potilaan painokiloa kohden jaettuna neljään tai kuuteen annokseen. Erityisen akuutissa patologiassa tämä lääkemäärä voi olla riittämätön, jolloin viiden tai seitsemän päivän kuluttua suositeltu aloitusannos voidaan kaksinkertaistaa. Näiden lääkkeiden vaikutus lievittää ensisijaisesti verenvuoto-oireyhtymää, ja sen lievityksen jälkeen vaikutusmekanismi mahdollistaa verihiutaleiden määrän asteittaisen lisäämisen potilaan veressä.

Hoidon kesto riippuu suoraan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisesta ja sitä jatketaan, kunnes potilas on täysin toipunut.

Tämä lääke on vasta-aiheinen jatkuvan korkean verenpaineen, diabeteksen, munuaistulehduksen, eri syistä johtuvan psykoosin, mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvojen haavaumien, leikkauksen jälkeisen ajan, avoimen tuberkuloosin, raskauden ja lisääntyneen herkkyyden lääkkeen aineosille sekä potilaan eläkeiän yhteydessä.

Prednisolonia ei pidä lopettaa äkillisesti, se lopetetaan vähitellen. Lisämunuaisten kuorihormonien määrän vähenemisen rinnalla potilaalle määrätään delagyyliä, klorokiinia, klorokiinia, fosfaatthingamiinia.

Delagil - lääke alkueläininfektioiden hoitoon annetaan suun kautta aterioiden jälkeen 0,5 g kaksi kertaa viikossa, sitten kerran viikossa, mutta samana päivänä. Tarvittaessa (hoitavan lääkärin harkinnan mukaan) hoitoaikataulu voidaan ajoittaa 0,25 - 0,5 g kerran päivässä.

Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheita ovat maksan ja munuaisten toimintahäiriöt, vakavat sydämen rytmin muutokset, potilaan porfyrinurian historia, hematopoieesin heikkeneminen luuytimessä sekä lisääntynyt intoleranssi lääkkeen komponenteille.

Jos lisämunuaisen kuoren hormonien lopettamisen yhteydessä havaitaan taudin jyrkkä paheneminen, hoitava lääkäri palauttaa tämän lääkkeen annoksen alkuperäisiin arvoihin.

Jos neljän kuukauden hoidon jälkeen ei ole mahdollista saavuttaa vakaata hoidon tehoa, lääkäri - hematologi tai hoitava lääkäri todennäköisesti määrää leikkauksen pernan poistamiseksi. Tällainen terapeuttinen kurssi mahdollistaa potilaan täydellisen toipumisen 80 prosentissa tapauksista.

Elimen poisto suoritetaan hormonihoidon varjolla. Välittömästi ennen leikkausta lääkäri määrää suuremman määrän prednisolonia kuin potilas on siihen mennessä ottanut.

Jos potilaalla diagnosoidaan Werlhofin tauti ja sen autoimmuunimuoto, edes pernan poistaminen ei aina pysty parantamaan henkilöä täydellisesti. Tässä tapauksessa verenvuoto pysähtyy, mutta trombosytopenia ei katoa.

Jos pernan poisto ei ratkaise ongelmaa, hoitava lääkäri määrää potilaalle immunosuppressantteja (esimerkiksi atsapressia, imuraania, atsatiopriinia, atsaniinia, azamunia). Niiden rinnalla hoitoprotokollaan lisätään myös glukokortikoidiryhmään kuuluvia lääkkeitä.

Immunosuppressiivisia lääkkeitä atsatiopriinia määrätään 1-2 kuukauden ajan annoksella 4 mg potilaan painokiloa kohden. Sitten lääkkeen annos alkaa vähitellen laskea 3-2 mg:aan potilaan painokiloa kohden.

Tätä lääkettä ei suositella määrätä vakavan maksasairauden, leukopenian tai potilaan kehon yliherkkyyden tapauksessa lääkkeen ainesosille.

Syklofosfamidi, antineoplastinen lääke, luokitellaan alkyloivaksi yhdisteeksi, ja sitä määrätään 0,2–0,4 g päivässä. Koko kuuri vaatii 6–8 grammaa lääkettä. Lääke voidaan antaa laskimoon, lihakseen, vatsaontelonsisäisesti tai keuhkopussinsisäisesti. Hoitava lääkäri määrää potilaalle annettavan antotavan kussakin yksittäistapauksessa.

Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheita ovat munuaisten patologiset muutokset, luuytimen hypoplasia, vaikea kakeksia ja anemia, terminaalivaiheen onkologinen patologia, lisääntynyt intoleranssi lääkkeen komponenteille, leukopenia ja/tai trombosytopenia sekä raskauden ja imetyksen aika.

Vinkristiini on kasvaimia estävä rohdosvalmiste, jonka hematologi määrää 1-2 mg potilaan kehon neliömetriä kohden kerran viikossa. Hoidon kesto on puolitoista kahteen kuukauteen.

Immunosuppressanttien sivuvaikutus on niiden mutageeniset ominaisuudet, joten ei ole suositeltavaa määrätä tämän ryhmän lääkkeitä lapsille, joiden keho on vielä kasvussa ja kehittymässä. Niitä ei myöskään käytetä autoimmuuniperäiseen trombosytopeniaan ennen pernan poistoleikkausta. Leikkausta edeltävässä vaiheessa tällaiset lääkkeet eivät osoita haluttua tulosta, ne ovat tehokkaimpia leikkauksen jälkeisenä aikana.

Verensiirto ei myöskään ole tehokas Werlhofin taudissa, koska verihiutaleiden sulamisprosessia (trombosytolyysiä) ei ole vielä eliminoitu.

Verlhofin taudin terapeuttisessa hoidossa ei tule samanaikaisesti käyttää lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa verihiutaleiden aggregaatioon. Tällaisia lääkkeitä ovat curantil, karbenisilliini, aspiriini, kofeiini, brufeeni, butadion ja erilaiset barbituraatit.

Jos naisella on ollut trombosytopeninen purppura, tällaiselle potilaalle ei tule määrätä toimenpiteitä, kuten kohdun kaavintaa, eikä turvautua puristuskääreeseen (tamponadiin).

Hoitoprotokollaan kuuluu usein muita hemostaattisia menetelmiä (paikallisia tai yleisiä). Näitä voivat olla disynoni, adroksoni, estrogeenit sekä hemostaattinen sieni.

Yksi parhaista hemostaattisista lääkkeistä - dikinoni - määrää hoitava lääkäri 10-20 mg:n annoksella potilaan painokiloa kohden, jaettuna kolmeen tai neljään annokseen. Useimmiten annetaan 0,25-0,5 g kerrallaan. Jos terapeuttisesti tarpeen, lääkkeen annosta voidaan nostaa 0,75 grammaan, joka otetaan kolme tai neljä kertaa päivässä.

Dicinonin vasta-aiheisiin kuuluvat verenvuoto, joka johtuu olemassa olevista antikoagulanteista, yksilöllisestä intoleranssista lääkkeen komponenteille ja myös jos potilaalla on ollut tromboembolia tai tromboosi.

Jos raskaana olevalla naisella diagnosoidaan trombosytopeninen purppura, hormonikorvaushoidolla ei ole merkittävää vaikutusta alkion kehitykseen, mutta imetyksen aikana on suositeltavaa siirtää vastasyntynyt vauva keinotekoiseen ruokintaan. Tämä on välttämätöntä, jotta lapsi ei saa vasta-aineita äidinmaidon mukana, joita hänen kehonsa tuottaa tällä hetkellä.

Raskaana olevan naisen pernan poisto suoritetaan vain silloin, kun kirurgisen toimenpiteen odotettu hyöty naisen keholle on huomattavasti suurempi kuin leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen seuraukset hänen tulevalle lapselleen.

Werlhofin taudin ehkäisy

Koska kyseisen taudin syitä ei ole täysin selvitetty eikä näiden muutosten selkeää mekanismia ole tunnistettu, Werlhofin taudin primaaripreventio on tähän mennessä ollut erittäin huonosti kehittynyttä. Tämä voi sisältää vain taudin yleisen ehkäisyn:

• Minkä tahansa alkuperän tartunta- ja tulehdussairauksien ehkäisy.
• Estää ihmiskehon tarttumasta erilaisiin viruksiin.
• Vältä liiallista altistumista suoralle auringonvalolle.
• Seuraa huolellisesti kehon allergisten reaktioiden esiintymistä ärsytyksiin.
• Ole erittäin varovainen ottaessasi farmakologisia lääkkeitä ja noudata tarkasti antotapaa ja annostusta.
• Vältä sekä voimakasta ylikuumenemista että merkittävää kehon hypotermiaa.
• Poista huonot tavat ja säädä ruokavaliotasi.

Werlhofin taudin toissijainen ehkäisy määräytyy toteuttamalla riittävät toimenpiteet trombosytopenisen purppuran uusiutumisen estämiseksi. Tämän patologian valossa voidaan antaa seuraavat suositukset:

• Potilaan on poistettava ruokavaliostaan mausteiset ruoat, mausteet, mausteet ja etikka.
• Liikunnan tulisi olla lempeää. Kyseisen diagnoosin saaneet lapset on vapautettu liikuntakasvatuksesta ja urheilusta.
• Tällaisille potilaille ei suositella käytettäväksi ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä muiden patologioiden hoitoon.
• Fysioterapeuttiset menetelmät ovat myös vasta-aiheisia tällaisille potilaille. Esimerkiksi UHF-säteily (kehon tai elimen vaurioituneen alueen altistaminen sähkömagneettisen kentän korkeille taajuuksille) tai erilaiset lämmitykset (esimerkiksi UV-säteily).

Werlhofin taudin ennuste

Verlhofin taudin ennuste on melko epäselvä ja riippuu pitkälti taudin ilmenemismuodosta. Eli patologia on ilmenemisvaiheen akuutissa vaiheessa tai on siirtynyt krooniseen vaiheeseen, sillä on ei-immuuni tai päinvastoin immuuni luonne.

Jos diagnosoidaan immunologisen luonteen omaavan megakaryosyyttisen alkion patologia tai pernan poistoleikkaus ei tuottanut odotettua tulosta, ennuste on tällaisessa tilanteessa hyvin negatiivinen. Todennäköisesti potilaan kuolemaa ei voida välttää.

Kyseisen diagnoosin saanut potilas on jatkuvassa erikoislääkärin seurannassa ja rekisteröityy hänen vastaanotolleen. Säännöllisesti, kahden tai kolmen kuukauden välein, tällaiselle potilaalle tehdään kontrollitutkimus verenvuototesteillä. Jopa vähäinen verenvuoto on osoitus hemostaattisten lääkkeiden määräämisestä.

Uskotaan, että kyseinen sairaus on täysin parantumaton, mutta oikealla lähestymistavalla hoitoon tällä patologialla on suotuisa ennuste.

Ihmisen arvokkain asia on hänen terveytensä ja siten myös elämänsä. Tiettyjä sairauksia ei aina voida välttää, mutta on henkilöstä itsestään kiinni, kuinka pian tämä patologia tunnistetaan ja ryhdytään riittäviin toimenpiteisiin merkittävien vaurioiden estämiseksi. Tämä teoria sopii parhaiten sellaiseen sairauteen kuin Werlhofin tauti. Tässä tapauksessa mitä nopeammin soitat hälytyksen ottamalla yhteyttä asiantuntijaan, sitä tehokkaammin hän pystyy auttamaan sinua. Tässä tilanteessa paitsi tuleva terveys myös elämä riippuu suoraan siitä, kuinka nopeasti ryhdytään toimenpiteisiin kyseisen patologian pysäyttämiseksi.