Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Verkkokalvon angiopatian tyypit ja oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ensimmäinen verkkokalvon angiopatia on sairauden ensimmäinen vaihe. Monissa tapauksissa angiopatia esiintyy tällä aikavälillä ilman potilaalle havaittavia oireita. Mutta pian taudin etenemisen myötä esiintyy erikoisia "kärpäsiä", tummat silmät silmät, valo vilkkuvat ja niin edelleen. Silmän visuaalisuus kuitenkin pysyy normaalina, ja silmäkudosten muutoksia ei silti ole nähtävissä tutkittaessa.
Voimme sanoa, että taudin ensimmäisessä vaiheessa kaikki prosessit voidaan kääntää, toisin sanoen silmien alusten palauttaminen. Samaan aikaan silmäkudosten rakenne ei häiriinny, ja silmämääräisyys pysyy normaalina, samoin kuin ennen sairautta.
Tätä varten on tarpeen aloittaa hoito ajoissa sekä vaskulaarisiin ongelmiin että taustalla olevaan sairauteen, joka aiheutti tämän vakavan komplikaation. Ainoastaan tässä tapauksessa prosessin alkuvaiheessa on mahdollista pysäyttää silmien negatiivisten muutosten eteneminen.
Kaikki edellä mainitut koskevat hypertension aiheuttamia sairauksia. Diabeettisella angiopatilla, jota diabetes aiheuttaa, jopa alkuvaiheessa, verisuoniston häiriintymisprosessit muuttuvat peruuttamattomiksi.
Verkkokalvon verisuonien angiopatia tapahtuu kolmella asteella.
Molempien silmien verkkokalvon angiopatia
Koska angiopatia johtuu kehon muista systeemisistä sairauksista ja vaikuttaa verisuonten koko kehoon, se on lähes aina havaittavissa molemmissa ihmisen silmissä.
Molempien silmien verkkokalvon angiopatia on alusten rakenteen ja toiminnan ristiriita, joka aiheuttaa erilaisia silmien ja näköhäiriöiden ongelmia, riippuen itse taudin asteesta. Saattaa olla progressiivinen myopia tai sokeus, sekä silmän glaukooma ja kaihi.
Taudin syyt ja oireet, jotka voivat diagnosoida taudin, on kuvattu aiemmissa osioissa. Myös verisuonten ongelmia ominaisuus molemmat silmät erottaminen diabeteksen, verenpainetautia, traumaattinen, hypotoninen ja räätälöinnistä, joka esiintyy tapauksessa, verkkokalvon verisuonten silmäsairauksien. Tässä tapauksessa tämän ongelman hoito liittyy myös ensinnäkin ihmisen yleisen tilan parantamiseen ja taustalla olevan sairauden poistamiseen. Tietenkin on tärkeää ja oireinen paikallinen hoito, joka ylläpitää silmän tilojen tilaa jossakin stabiiliudessa, jolloin ei voi tapahtua peruuttamattomia muutoksia.
Retinaangiopatia 1 astetta
Hypertensiivisessä sairaudessa erittyy useita angiopatian vaiheita, jotka johtuvat korkean verenpaineen ongelmista. Tämä luokitus johtuu silmien alusten vahingoittumisasteesta, joita havaitaan tässä komplikaatiossa. Taudin kolme vaihetta ovat ensimmäinen, toinen ja kolmas. Saadakseen selville, missä vaiheessa tauti sijaitsee, se on mahdollista vain potilasrahaston silmälääketieteellisellä tutkimuksella.
Hypertensiivisen taudin verisuoniprosessin varsinainen prosessi on ominaista kasteen laskimoiden laajentaminen, koska ne ovat täynnä verta. Laskimot alkavat kurottaa, ja silmämunan pinta on peitetty pienillä pintamittareilla. Ajan myötä verenvuodot lisääntyvät ja verkkokalvo alkaa muuttua sameaksi.
Ensimmäisen angiopatia-asteelle on ominaista seuraavat muutokset silmissä, joita kutsutaan fysiologisiksi:
- verkkokalvon verisuonet alkavat kapea,
- suonet verkkokalvon alkaa laajentaa,
- alusten koko ja leveys muuttuvat epätasaisiksi,
- alusten kaarevuus lisääntyy.
Ensimmäisen asteen angiopatia on taudin vaihe, jossa prosessit ovat edelleen käännettäviä. Jos komplikaation syy on poistettu - verenpainetauti, silmän alukset vähenevät normaalisti ja sairaus nousee.
Kohtalainen angiopatia verkkokalvosta
Verkkokalvon kohtuullinen angiopatia on taudin toinen vaihe, joka esiintyy ensimmäisen vaiheen jälkeen.
Toisen asteen angiopatialla on orgaanisten muutosten ilmetä silmissä:
- alukset yhä enemmän alkavat poiketa leveydestä ja koosta,
- verisuonten kouristukset lisääntyvät edelleen,
- värin ja rakenteen mukaan alukset alkavat muistuttaa vaaleaa kuparilankaa, koska keskellä olevat kevyet nauhat, jotka sijaitsevat aluksissa,
- valokaistaleen kapenemisen etenemisen edetessä, alukset muistuttavat hopealankaa,
- tromboosin esiintyminen verkkokalvon aluksissa,
- on verenvuotoja,
- t u n n e t t u siitä, että mikroaneurysmien ja vastamuotoisten alusten muodostuminen, jotka sijaitsevat optisen levyn alueella,
- silmän pohja tarkastelun aikana on vaalea, joissakin tapauksissa jopa sen vahamaista sävyä,
- on mahdollista muuttaa näkökenttää,
- joissakin tapauksissa on valonherkkyyttä,
- on näön hämärtyminen,
- näkyvyys tulee näkyviin, myopia ilmestyy.
Kahdesta ensimmäisestä on jo kerrottu aiemmissa osioissa. Nyt kosketamme taudin kolmas ja vakavin vaihe.
3 asteen verkkokalvon angiopatiaa
Annetuilla taudin asteilla havaitaan seuraavat oireet ja ilmentymät:
- verenvuodon esiintyminen verkkokalvossa,
- verkkokalvon edeemien ilmeneminen,
- silmän verkkokalvon ulkonäkö valkoisella värillä,
- silmien ulkonäkö, joka määrittää silmän hermon rajat,
- näköhermon turvotuksen esiintyminen,
- vakavan heikkenemisen visuaalisen voimakkuuden,
- sokeuden ilmiö, toisin sanoen kokonainen näköhäiriö.
Verenpainetauti verkkokalvon angiopatia
Hypertensio on sairaus, jolle on tunnusomaista säännöllinen tai jatkuva verenpaineen nousu. Yksi sairauden tärkeimmistä syistä on pienien astioiden ja kapillaarien kaventuminen koko verisuonijärjestelmässä, mikä johtaa vaikeuksiin veren virtauksessa. Ja niin veri alkaa painaa alusten seinää, mikä johtaa verenpaineen nousuun, sillä sydän tekee enemmän työtä veren kautta verisuonten kautta.
Hypertensio aiheuttaa erilaisia komplikaatioita ihmisen kehossa, esimerkiksi sydänsairauksia, aivoja, munuaisia ja niin edelleen. Ei poikkeus ja verisuonitaudit silmät, nimittäin verkkokalvo, joista yksi on ja angiopia.
Tämän taudin, laskimot alkavat haarautua ja laajentaa, on olemassa usein tarkkoja verenvuotoja, jotka on suunnattu silmämunalle. Yhden tai molempien silmien silmäpallot voivat myös pilata.
Jos otat toimia, joilla pyritään hoidettaessa perimmäinen ongelma, ja saavuttaa hyviä tuloksia ja vakaassa tilassa, hypertensiivinen retinopatia välitän itsestään. Jos aloitat sairauden, se voi johtaa vakavaan näkövammaisuuteen ja muihin silmien ongelmiin.
Hypertonisen tyyppinen verkkokalvon angiopatia
Tämäntyyppisen taudin ominaispiirteitä ovat näkyvän näkökyvyn heikkeneminen, joka ilmaistaan näön yhdellä tai molemmilla silmillä. Myös myopia saattaa kehittyä, mikä etenee sairauden pahenemisen aikana hypertensiossa.
Hypertonisen tyyppisen verkkokalvon angiopatia syntyy komplikaationa olemassa olevasta hypertensiosta ihmisessä. Tällä taudilla paine alusten seinämille kasvaa niin paljon, että se johtaa ongelmiin ihmiskehon eri elimissä.
Poikkeukset silmät, jotka alkavat kokea vaikeuksia toiminnassa, eivät ole poikkeus. Erityisesti se koskee verkkokalvoa, aluksissa ja kudoksissa, joista rappeutuneita muutoksia alkaa esiintyä.
[8], [9], [10], [11], [12], [13],
Hypotoninen verkkokalvon angiopatia
Hypotensio, eli voimakas verenpaineen aleneminen, havaitaan valtimoverenpainetaudissa. Samaan aikaan paine laskee niin paljon, että tämä prosessi tulee ihmiselle konkreettiseksi ja johtaa hyvinvoinnin heikkenemiseen.
Valtimotautipotilaita on kaksi tyyppiä - akuutti ja krooninen. Akuutissa kunnossa on mahdollista havaita romahtamisen ilmenemismuotoja, joissa alusten sävy vähenee voimakkaasti. Saattaa olla sokki, jolle on ominaista paralyttinen vasodilataatio. Kaikissa näissä prosesseissa on vähentynyt hapen syöttyminen aivoihin, mikä heikentää ihmisen elintärkeiden elinten toiminnan laatua. Joissakin tapauksissa esiintyy hypoksia, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Ja tässä tapauksessa ratkaiseva tekijä ei ole alusten paineindeksejä vaan sen laskuaste.
Verkkokalvon hypotoninen angiopatia on seuraus valtimoverenkierrosta ja ilmenee verkkokalvon verkkokalvon heikkenemisessä. Tämän seurauksena verisuonet alkavat ylikuumentua, mikä pienentää sen virtausnopeutta. Tulevaisuudessa verisuonet alkavat muodostaa verihyytymiä veren stagnaation vuoksi. Tälle prosessille on tunnusomaista pulsaation tunne, jota havaitaan silmänaluksissa.
Verkkokalvon angiopatia hypotonisella tyypillä
Yleensä tällainen komplikaatio häviää taustalla olevan sairauden asianmukaisella hoidolla. Koko kehon alusten sävy paranee, mikä vaikuttaa silmäalusten tilaan. Veri alkaa liikkua nopeammin, verihyytymien muodostuminen pysähtyy, mikä vaikuttaa verkkokalvon verenkierron paranemiseen, silmämunalaan ja niin edelleen.
Verkkokalvon angiopatia hypotonisen tyypin mukaan aiheuttaa ihmisen perushoito - hypotensio. Tällöin havaitaan koko kehon alusten sävyn vähenemistä ja erityisesti silmää. Siksi veri alkaa pysähtyä aluksissa, mikä johtaa trombiin näihin näihin aluksiin. Kapillaarien ja laskimoiden tromboosi aiheuttaa erilaisia verenvuotoja verkkokalvossa ja silmämunassa. Mikä johtaa näköhäiriöön, kuten myös muihin silmien ongelmiin.
Verkkokalvon angiopatia sekatyypeittäin
Tällaisella sairaudella alkaa näkyä patologisia muutoksia silmäsairauksissa, jotka johtuvat toiminnan häiriöistä säätelemällä aktiivisuuttaan autonomisesta hermostosta.
Verkkokalvon angiopatia sekatyypeittäin on silmäsairaus, joka johtuu yleisluontoisista systeemisistä sairauksista, jotka vaikuttavat koko organismin aluksiin. Tällöin kapillaareissa ja muissa aluksissa, jotka sijaitsevat fundusissa, on aluksi häiriöitä.
Tämäntyyppinen verisuonistohäiriö voi aiheuttaa erittäin vakavia seurauksia ihmisen näkökyvylle, esimerkiksi sen heikentymiselle ja menetykselle.
Tämä komplikaation muoto esiintyy kaikissa ikäryhmissä potilaista, koska systeemiset sairaudet ovat tyypillisiä kaiken ikäisille. Angiopatian esiintyvyys oli kuitenkin lisääntynyt henkilöillä, jotka olivat ylittäneet 30 vuoden ikärajan.
Yleensä verkkokalvon alusten tila alkaa palaa normaaliksi taustalla olevan taudin hoidossa. Tämä pätee paitsi silmän verisuonijärjestelmään myös koko kehon verenkiertoon. Tässä tapauksessa hoito on suoritettava kattavasti ottaen huomioon terapeuttiset ja silmälääketieteelliset diagnoosit.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Verkkokalvon Dystonic angiopatia
Tämäntyyppisille komplikaatioille on tyypillisiä vakavia näkövammoja, jotka voivat ilmentyä myopian aktiivisessa kehityksessä. Joissakin tapauksissa havaitaan jopa täydellinen näköhäiriö. Silmätautien ongelmat ja näköhäiriöt koskevat yleensä ihmisiä kolmenkymmenen vuoden kuluttua.
Verkkokalvon Dystonic angiopatia on toisen patologian komplikaatio, joka tapahtuu ihmiskehossa. Tällöin tämä toimintahäiriö vaikuttaa kaikkiin verenkierron verisuoniin, silmälasit eivät myöskään kärsi vähemmän, ja jopa, joskus ja enemmän.
Potilaan tila, jolle oireita kuten ulkonäkö verhon silmien edessä, läsnäolo kipua tai epämukavuutta silmissä, ulkonäkö valo vilkkuu silmissä, heikkeneminen näöntarkkuuden syntyminen paikallisten verenvuotojen joita esiintyy silmämunan.
Tällaisten oireiden havaitsemisen yhteydessä henkilön on välttämättä otettava yhteyttä silmälääkäriin selvittääkseen näköongelmia ja myös valita sopiva hoitopaketti.
Diabeettinen verkkokalvon angiopatia
Diabetes mellitus on sairausryhmä, jonka aiheuttavat häiriöt endokriinisessä järjestelmässä. Insuliinihormonipuutosta havaitaan, mikä on tärkeä osa elimistön metabolisten prosessien säätelyssä, esimerkiksi glukoosin vaihdossa ja niin edelleen. Mutta ei ainoa tämän taudin aiheuttama toimintahäiriö. Rikkoutunut ei ainoastaan glukoosin aineenvaihdunta, vaan kaikenlaiset aineenvaihduntaprosessit - rasva, proteiini, hiilihydraatti, mineraali ja vesi-suola kärsivät.
Verkkokalvon diabeteksen angiopatia syntyy monimutkaisena diabetes mellituksen taustalla. Verisuonet vaikuttavat taudin laiminlyöntiin ja sen vaikutukseen kehon kaikkiin kudoksiin. Ei vain pienet kapillaarit, jotka sijaitsevat silmissä, kärsivät, mutta myös suurempia aluksia koko ihmiskehossa. Tämän seurauksena kaikki alukset kapenevat, ja veri alkaa virrata paljon hitaammin. Tämän seurauksena alukset tukkeutuvat, mikä johtaa kudosten ongelmiin, joita he tarvitsevat syöttääkseen ravintoaineita ja happea. Kaikki tämä aiheuttaa häiriöt silmän aineenvaihdunnassa, nimittäin verkkokalvossa, joka on herkempi verisuonitaudeille. Tällaisessa tilanteessa näköhäiriöt, lähikuvaus ja jopa sokeus ovat mahdollisia.
Tausta verkkokalvon angiopatia
Syistä, jotka aiheuttivat rappeuttavat verkkokalvon ovat seuraavat ongelmat: kehon myrkytys, joilla on kohonnut verenpaine, ulkonäkö autoimmuunisairauksien vaskuliitti, geneettisesti aiheuttanut ongelmia aluksen seinät, silmävamman ja kaularangan, erilaiset veritaudit, diabetes, vakio toimintaolosuhteissa korkea näön jännite, korkea kallonsisäinen paine.
Verkkokalvon taustaangiopatia sai nimensä johtuen siitä, että se esiintyy erilaisten sairauksien ilmenemisen taustalla. Tässä tapauksessa alusten seinämiin vaikuttavat muutokset, jotka vaikuttavat normaaliin toimintaan. Silmissä esiintyy verenkiertoa, josta tulee krooninen toimintahäiriö. Tällaiset muutokset astioissa tulevat pysyvän näkövamman syihin, jotka ovat monissa tapauksissa peruuttamattomia. Jotkut potilaat kokevat täydellisen näköhäiriön.
Laskimon verkkokalvon angiopatia
Veri alkaa virrata hitaammin ja joskus pysähtyy, mikä johtaa verisuonten tukkeutumiseen, verihyytymien ilmaantumiseen ja verenvuodon esiintymiseen silmämunassa. Laskimet alkavat myös muuttaa muotoa, laajentaa ja käämittää koko pituudelta. Tulevaisuudessa kudosrakenteen muutokset alkavat näkyä verkkokalvossa.
Laskimon verkkokalvon angiopatia on elimistön systeemisten sairauksien komplikaatio, joka ilmenee laskimoverenkierron rikkomisessa.
Tällaisilla silmäluomien ongelmilla potilas voi havaita erilaisia näköhäiriöitä. Esimerkiksi silmissä on ovelia, heikkoa tai jatkuvasti myopiaa. Silmäsairauksien ongelmien poistamiseksi on välttämätöntä harjoittaa taustalla olevan taudin hoitoa yhdessä verisuonisairauksien hoidon kanssa.
Tämäntyyppisen angiopatian oireita esiintyy hypertensiivisessä sairaudessa, joka aiheutti samankaltaisen komplikaation silmänaluksissa.
Verkkokalvon traumaattinen angiopatia
Jokainen trauma, vaikka se on ensi silmäyksellä vähäpätöinen, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja terveysongelmia. Esimerkiksi kohdunkaulan selkärangan vammat, aivovaurio, rintakehän terävä puristus aiheuttavat usein silmän komplikaatioita.
Verkkokalvon traumaattiseen angiopatiikkaan on tunnusomaista silmien alusten kaventuminen kohdunkaulan alueen astioiden puristumisesta johtuen. Myös vammojen seuraukset ovat lisääntynyt kallonsisäinen paine, joka voi muuttua pysyväksi ja vaikuttaa verkkokalvon alusten sävyyn. Seuraavaksi potilaalla on näkövamma, joka ilmenee jatkuvana ja tasaisena huononemisena, jota kutsutaan progressiiviseksi myopiaksi.
Tämän komplikaation mekanismi on seuraava: äkilliset ja äkilliset ruumiinastian puristukset johtavat arterioleihin, jotka aiheuttavat silmän verkkokalvon hypoksiaa, jonka aikana transudata ilmenee. Jonkin ajan kuluttua vahingon vastaanottamisesta on ilmennyt orgaanisia muutoksia verkkokalvossa, johon liittyy usein verenvuotoja.
Tällä taudilla usein leesioita ei ole vain verkkokalvossa, vaan myös atrofisia muutoksia näköhermossa.
Epäselvyydet aiheuttavat silmänmuutoksia, joita kutsutaan Berliinin verkkokalvon pilkkoutumiseksi. Tässä tapauksessa on edemaita, jotka vaikuttavat syviin verkkokalvon kerroksiin. On myös merkkejä subchoroidaalisesta verenvuodosta, jossa transudata ilmenee.
Yhteenvetona voimme sanoa, että angiopatian traumaattisessa muodossa verkkokalvon kutina tapahtuu. Tämä johti optisen hermon vaurioitumiseen, nimittäin sen ohut ristikkolevyyn. Levy vahinkojen vuoksi sen terävät iskut aiheuttaa liikkua taaksepäin, mikä aiheuttaa verenvuotoja verkkokalvon ja esiintyminen turvotus näköhermon.
Kuka ottaa yhteyttä?