Veri siemennesteessä

Verta siittiöissä kutsutaan myös tieteellisellä sanalla "hematospermia". Ja tämä käsite tarkoittaa veren esiintymistä miehen siittiöissä siemensyöksyn aikana.

Tämä poikkeama ihmisen normaalista tilasta ei ole uusi. Samanlaisia tapauksia kuvattiin lääketieteen kehityksen alkuaikoina, jopa Hippokrateen ja Galenoksen aikaan ja tietenkin heidän jälkeensä. Mutta aivan ensimmäinen yksityiskohtainen kuvaus hematospermiasta oli Lindstonen teoksissa.

Miehillä on erilaisia asenteita veren esiintymiseen siittiöissä. Jotkut pelkäävät sitä ja joutuvat tekemään diagnostisia terveystestejä. Ja jotkut pysyvät välinpitämättöminä tällaiselle ilmiölle. Niin monta ihmistä, niin monta reaktiota.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Veren syyt siittiöissä

Muinaisina aikoina uskottiin, että veri siittiöissä liittyi liialliseen seksuaaliseen aktiivisuuteen. Myös vanhojen lääkäreiden mukaan samanlaisen ilmiön aiheuttaa pitkittynyt pidättäytyminen tai keskeytynyt yhdyntä. Nykyaikaisen lääketieteen mukaan veren esiintymisen syyt siittiöissä ovat erilaiset kuin aiemmin on ajateltu.

Tällä hetkellä kaikki siittiöiden muodostumiseen veressä liittyvät kysymykset on jo tutkittu ja kaikki tämän patofysiologian mekanismit on tunnistettu.

Useimmissa tapauksissa veren esiintyminen siemennesteessä jää ilman syytä. Siksi voidaan sanoa, että näissä tapauksissa ei ole kliinistä kuvaa sairaudesta, joka huolestuttaisi lääkäreitä ja potilaita. Mutta toisissa tapauksissa veri siittiöissä on vakavien sairauksien syy.

Hematospermiaa aiheuttavat seuraavat syyt:

1. Erilaisia eturauhasen häiriöitä.
2. Muutokset siemenrakkulan, siementiehyiden, kivesten ja lisäkiveksen kudoksissa ja toiminnassa.
3. Virtsarakon ja virtsaputken toimintahäiriöt ja sairaudet.

Jos tarkastelemme yksityiskohtaisesti sairauksia, jotka voivat aiheuttaa hematospermiaa, niihin kuuluvat:

1. Kalkkiumien esiintyminen eturauhasessa.
2. Kroonisen prostatiitin esiintyminen.
3. Eturauhasen adenooman tai toisin sanoen eturauhasen liikakasvun esiintyminen.
4. Eturauhassyövän diagnoosi.
5. Kivien ulkonäkö siemenrakkuloissa.
6. Kivien ulkonäkö siementiehyessä.
7. Eturauhaskystien esiintyminen.
8. Olemassa olevat siemenrakkulan kystat.

Miehet, jotka huomaavat siemennesteensä värin muutoksen, saattavat alkaa miettiä: miksi siittiöissä on verta?

Tämä epämiellyttävä tilanne liittyy lukuisiin sairauksiin. Tutustutaanpa tähän luetteloon. Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa hälyttäviä oireita:

1. Jotkut tartuntataudit ja niihin liittyvät tulehdusprosessit, nimittäin prostatiitti, vesikuliitti, kivestulehdus ja lisäkivestulehdus, virtsaputken kondylooma sekä virtsaputken ahtauma.
2. Sairaudet, kuten neoplasiat - erityisesti eturauhassyöpä, siemenrakkulan syöpä, virtsarakon syöpä ja kivessyöpä.
3. Siemenvesikkelien vaurioitumiseen liittyvät toissijaiset kasvainprosessit: melanooma, lymfooma, munuaissolukarsinooma.
4. Papillaariset adenoomat tai hemangioomat, jotka vaikuttavat virtsaputken eturauhasen osaan.
5. Muutokset verisuonissa, nimittäin eturauhasen suonikohjuissa tai telangiektasiassa, sekä lantion arteriovenoosissa epämuodostumassa.
6. Välilihan, sukupuolielinten tai lantion traumaattiset epämuodostumat.
7. Erilaisia kystat esiintyvät seuraavissa elimissä:
   1. miehen kohtu (lähellä siemenkumpua),
   2. siemenrakkulat,
   3. müllerin tiehyt,
   4. siementiehyt.
   5. Nämä oireet ovat tyypillisiä myös eturauhasen kystille, joita havaitaan eturauhasen adenoomassa.
8. On myös sekasairauksia, jotka yhdessä voivat aiheuttaa veren esiintymistä siemennesteessä.

Näitä ovat:

• hyvänlaatuiset eturauhasen liikakasvun muodot,
• kivien esiintyminen eturauhasessa,
• siemenrakkuloissa tai siementiehyissä olevien kivien muodostuminen,
• valtimoverenpainetaudin historia,
• siemenrakkulan amyloidoosin esiintyminen,
• verenvuototaipumuksen historia.

Toinen syy veristen siittiöiden esiintymiseen voi olla koepala. Tässä tapauksessa tällainen ilmiö luokitellaan odottamattomaksi komplikaatioksi lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen. Verta siittiöissä koepalan jälkeen ei ole yleinen ilmiö, mutta ei niin harvinainen, etteivät lääkärit tutkisi sitä hyvin.

Asiantuntijat selittävät, että eturauhasen biopsian aikana siittiöissä voi näkyä verta jonkin aikaa. Tämä johtuu siitä, että eturauhaskudos on vaurioitunut. Tämä oire ei ole merkki eturauhasen sairaudesta. Kun kudos on parantunut ja elimen eheys on palautunut, mies voi unohtaa häntä vaivaavat oireet.

Lisäksi muut lääketieteelliset toimenpiteet – ei vain eturauhasen biopsia – voivat värjätä siittiöitä verisiksi. Seuraavat iatrogeeniset toimenpiteet (lääketieteelliset toimenpiteet), jotka aiheuttavat häiritseviä oireita, ovat:

• Erilaisten lääkkeiden injektioiden esiintyminen, jotka tuotetaan eturauhaseen tai siemenrakkuloihin.
• Lääketieteellisen toimenpiteen aiheuttamat paikalliset hermotukokset.
• Litotripsian suorittaminen – virtsanjohtimien alaosiin vaikuttavien kivien murskaaminen.
• Sterilointileikkauksen (tai vasoresektion) suorittaminen.
• Peräaukon peräpukamien skleroterapian suorittaminen.

Jos mies löytää verta siittiöistään seksin jälkeen, hänen ei pitäisi heti vaipua epätoivoon ja alkaa ajatella, että hänen kehoonsa on asettunut parantumaton sairaus.

On mahdollista, että siittiöiden mukana vapautuva veri ei ole miehen verta. Kyseessä voi olla verinen vuoto naisen sukupuolielimistä, joka on päässyt miehen kehoon ja poistunut siemennesteen mukana.

Myös yhdynnän jälkeinen veri voi tarkoittaa, että miehen virtsa- ja virtsatiejärjestelmä on altis verenvuodolle. Tämän varmistamiseksi tai oletetun kumoamiseksi on tarpeen tutkia yksityiskohtaisesti seuraavat elimet: munuaiset, virtsanjohtimet ja virtsarakko. Joskus tällaisissa toimintahäiriöissä paitsi miehen siittiöt myös virtsa värjäytyvät verenväriseksi.

Prostatiitille (eturauhasen sairaudelle) on myös ominaista siittiöiden värjäytyminen ruskeaksi. Seuraavilla elimillä voi myös olla samoja oireita:

• siemenrakkulat,
• siementiehyet,
• lisäkives
• kivekset itse.

Miesten on hyvä tietää, että siittiöiden värin muutokset seksin jälkeen johtuvat tulehdus- tai infektioprosesseista lantion elimissä. Infektiot voivat olla sekä virus- että bakteeriperäisiä. Myös sukupuolitaudit, jotka tarttuvat sukupuoliteitse kumppanin kanssa tapahtuvan seksuaalisen kontaktin aikana, voivat olla tällaisen ilmiön syynä. Taudin syyn ymmärtämiseksi sinun on mentävä lääkäriin ja suoritettava kaikki tarvittavat testit.

Eikä tietenkään pidä unohtaa erilaisia lantion elinten vammoja. Ne voivat olla lieviä tai vakavia, ja ne voivat syntyä arkielämässä tai lääketieteellisten toimenpiteiden aikana. Mutta samaan aikaan ne voivat aiheuttaa veren esiintymistä siittiöissä yhdynnän jälkeen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Veren hoito siemennesteessä

Hematospermiaa, kuten monia muita sairauksia, voidaan hoitaa. Kun erikoislääkärin tutkimus paljastaa siittiöiden veren syyn, on tarpeen aloittaa tällaisen epämiellyttävän oireen aiheuttaneen taustalla olevan sairauden poistaminen.

Jos havaitaan jokin sairaus, joka aiheuttaa verta siittiöissä, hoito sekä toipumisen ennuste riippuvat taudin luonteesta ja sen vakavuudesta.

Hemotospermiaa varten käytetään kahdenlaisia hoitoja: ei-kirurgisia (konservatiivisia) ja kirurgisia.

Tiettyjen sairauksien hoidossa käytetään konservatiivisia menetelmiä. Esimerkiksi eturauhastulehduksessa siittiöiden veren hoito vaatii antibakteerisen hoidon määräämistä. Jos hematospermian syynä on eturauhasen adenooma, sopivat tässä tapauksessa täysin erilaiset lääkkeet. Näihin kuuluvat lääkkeet, jotka auttavat vähentämään virtsateiden tukkeutumisen astetta.

Tutkimuksessa havaitaan usein huonoa veren hyytymistä ja sen seurauksena hematospermiaa. Tällaisen taustalla olevan sairauden yhteydessä käytetään vain tiettyjä lääkkeitä, jotka eivät sovellu hoitoon muissa tapauksissa.

Kirurgisia menetelmiä siittiöiden veren hoitamiseksi käytetään, jos toimintahäiriön syynä on eturauhasen suonikohjut. Tässä tapauksessa suonikohjuille tehdään koagulaatiotoimenpide.

Siemensyöksytiehyiden sekä siemensyöksytiehyiden ampullien ja siemenrakkulan ongelmien yhteydessä on olemassa uusia tekniikoita, joissa käytetään endoskopiaa kirurgisen toimenpiteen aikana. Tätä apumenetelmää käytetään pääasiassa silloin, kun verenvuoto on jatkuvaa ja jatkuvaa.

Eturauhasen ja virtsarakon onkologisia sairauksia hoidetaan syöpäkirurgisten toimenpiteiden sääntöjen mukaisesti. Eturauhasessa sijaitsevia kystoja ja kiviä ei suositella hoidettavaksi kirurgisesti, koska se ei ole järkevää.

Mitä tehdä, jos siemennesteessä on verta?

Ensinnäkin, jos mies on havainnut hälyttävän oireen, hänen tulisi rauhoittua. Niiden vahvemman sukupuolen edustajien, jotka eivät ole vielä täyttäneet neljääkymmentä vuotta, ei pitäisi panikoida ollenkaan. Koska tässä iässä siittiöiden veri ei voi olla peruste epäillä mitään vakavaa sairautta.

Asiantuntijat uskovat, että veren esiintyminen siittiöissä terveillä alle 40-vuotiailla miehillä menee nopeasti ja itsestään ohi. Samalla oireen hoitoa ei pidetä tarpeellisena.

Mitä tehdä, jos siittiöissä on verta? Olemme jo maininneet, että sinun on unohdettava paniikki ja alettava ajatella rauhallisesti. Seuraava askel on kääntyä erikoislääkärin puoleen. Tässä tapauksessa miehen on mentävä urologin tai andrologin vastaanotolle. Tämä lääkäri tutkii potilaan ja suosittelee hänelle lisätutkimuksia.

Alustavan konsultaation aikana lääkäri kerää tietoja potilaan voinnista. Samanaikaisesti erikoislääkäri kerää tietoja hänen luokseen tulleen miehen terveydentilasta. Lääkäriä kiinnostaa siittiöiden väri ja epämiellyttävien oireiden esiintymistapausten määrä siemennesteessä. Lääkärin tulisi myös olla kiinnostunut mahdollisista vammoista, jotka ovat saattaneet edeltää tätä toimintahäiriötä. Huomioon otetaan myös muut siittiöiden vereen liittyvät oireet. Lisäksi erikoislääkärin tulisi kysyä potilaalta konsultaatiota edeltäneistä diagnostisista tutkimuksista. Myös tiedot miehen käyttämistä lääkkeistä, erityisesti antikoagulanteista ja verihiutaleiden vastaisista aineista, ovat tärkeitä. Ja tietenkin on tarpeen selvittää potilaan sukupuolielämän historia.

Kaiken edellä mainitun lisäksi lääkärin on tiedusteltava potilaan oleskelusta paikoissa, joissa on epäsuotuisa tilanne tuberkuloosiepidemioiden suhteen. On myös tärkeää selvittää, onko miehellä ollut valtimoverenpainetautia, ennen kuin havaitaan häntä huolestuttavia oireita. Asiantuntijan on tiedusteltava, onko potilaalla aiemmin ollut huonoon veren hyytymiseen liittyviä sairauksia.

Tiedonkeruuvaiheen jälkeen alkaa potilaan varsinainen tutkimus, joka suoritetaan silmämääräisesti. Tutkimuksen aikana erikoislääkärin on arvioitava miehen yleinen fysiologinen tila. Myös tunnustelu suoritetaan, jossa tutkitaan siemennuorat ja kivekset. Tutkimuksessa tutkitaan välilihan alue ja penis tunnustellaan ja tutkitaan. Aivan lopuksi suoritetaan digitaalinen peräsuolen tutkimus, jossa tutkitaan eturauhanen ja siemenrakkulat.

Seuraava vaihe on laboratoriokokeiden, eli siittiöiden analysoinnin eli spermogrammin, määräys. On myös tarpeen ottaa verikokeita, joihin kuuluvat: yleiset testit, veren hyytymistekijöiden määritys, eturauhasspesifisen antigeenin tasot. Myös patogeenisen mikroflooran tunnistamiseen tarvittavat testit on välttämättä määrättävä: näihin kuuluvat kylvö, mikroskopia ja PCR.

Tulevaisuudessa asiantuntija voi suositella tutkimusta, jossa käytetään ei-invasiivisia kuvantamismenetelmiä. Näitä menetelmiä ovat transrektaalinen ultraääni (TRUS) ja MRI (magneettikuvaus). On tärkeää tietää, että MRI on kalliimpi kuin TRUS, vaikka niiden diagnostiset ominaisuudet ovat lähes samat. On myös olemassa tietokonepohjainen diagnostiikkamenetelmä (TT). Tällä tutkimusmenetelmällä on kuitenkin vähemmän mahdollisuuksia havaita siittiöiden veren todellinen syy.

Joissakin klinikoissa TRUS-menetelmää käytetään yhdessä sellaisen diagnostisen menetelmän kuin dopplerografia (tai dupleksiskannaus) kanssa. Asiantuntijat voivat myös yhdistää elastografian näihin kahteen menetelmään. Koko diagnostisten toimenpiteiden kokonaisuus mahdollistaa potilaan kehon niiden alueiden tutkimisen, joilla onkologisia prosesseja voi olla.

Samalla miesten on tiedettävä, että potilaan ikä on tärkeä diagnostisten menetelmien valinnassa. Esimerkiksi alle 40-vuotiaiden hematospermiaa koskevissa tapauksissa ja yksittäisissä tapauksissa asiantuntijat eivät pidä tarpeellisena määrätä TRUS- tai MRI-kuvausta. Useimmiten nämä episodiset verenvuodot menevät ohi ilman mitään toimenpiteitä tai hoitoa.

Kun potilas täyttää neljäkymmentä vuotta, lääkärit suosittelevat miehille transrektaalista ultraäänitutkimusta tai magneettikuvausta. Tämä on tehtävä, koska tästä iästä lähtien onkologisten prosessien esiintymisen todennäköisyys elimistössä kasvaa.

Verta siittiöissä ei todellakaan ole miellyttävä oire, mutta sitä ei aina pidetä merkkinä mistään vakavasta sairaudesta. Siksi miesten on pidettävä mielessä, ettei itsediagnoosi tai itsehoito auta tässä tapauksessa. Vain asiantuntijan konsultaatio ja tarvittavat tutkimusmenetelmät voivat tehdä lopullisen diagnoosin ja auttaa asiantuntijoita valitsemaan potilaan hoitovaihtoehdot.