Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Vatsan aortan ultraäänitutkimus
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Indikaatiot vatsa-aortan ultraäänitutkimukselle
- Sykkivä muodostuma vatsaontelossa.
- Kipu vatsan keskiviivalla.
- Verenkiertohäiriöt alaraajoissa.
- Viimeaikaiset vatsaontelon traumat.
- Epäilty idiopaattinen aortiitti (alle 40-vuotias potilas, jolla on aortan ja sen haarojen verisuonivaurioiden kliinisiä ilmenemismuotoja).
Valmistelu
Potilaan valmistelu. Potilaan ei tule syödä eikä juoda 8 tuntia ennen tutkimusta. Jos nesteen nauttiminen on välttämätöntä, voidaan antaa vain vettä. Jos kliiniset oireet ovat akuutteja, tutkimus voidaan suorittaa ilman valmisteluja. Lasten ei tule, jos kliininen tilanne sen sallii, syödä tai juoda 3 tuntia ennen tutkimusta.
Potilaan asento. Potilas voi maata mukavassa selällään. Pään alle voidaan asettaa pieni tyyny. Jos vatsan etuseinämät ovat voimakkaasti jännittyneet, tyyny voidaan asettaa myös potilaan polvien alle.
Levitä geeliä vatsan keskiviivalle noin 15 cm alaspäin xiphoid-lisäkkeestä symphysis-liitokseen.
Skannaus on parempi suorittaa hengitystä pidättäen; potilas voi myös hengittää rauhallisesti, kunnes havaitaan patologinen alue, joka vaatii erityisen huolellista tutkimusta.
Anturin valinta: Käytä aikuisille 3,5 MHz:n anturia. Käytä lapsille ja hoikille aikuisille 5 MHz:n anturia.
Laitteen herkkyyden säätö.
Aloita tutkimus asettamalla anturi ylävatsan keskiviivalle xiphoid-lisäkkeen alapuolelle. Kierrä anturia oikealle, kunnes maksa kuvataan; säädä herkkyyttä optimaalisen kuvantamisen saavuttamiseksi.
Skannaustekniikka
Palauta anturi keskiviivalle ja siirrä sitä hitaasti vasemmalle, kunnes visualisoituu putkimainen sykkivä rakenne. Siirrä sitä pitkin navan alapuolelle, missä aortan haarautuminen tunnistetaan: tämä on aortan haarautuminen.
Käytä poikittaisskannausta aortan halkaisijan mittaamiseen eri tasoilla. Suolivaltimoiden visualisointi voidaan saavuttaa kallistamalla anturia hieman oikealle tai vasemmalle aortan haarauman alapuolelle.
Jos ääriviivassa havaitaan epäsäännöllisyyksiä tai muita patologioita, tee poikittaisleikkaukset myös havaitun patologian kohdan ylä- ja alapuolelta. Iäkkäillä potilailla aortan kulku voi muuttua, aortan siirtymä tai suunnanmuutos voidaan havaita, mutta aortan halkaisijan ei pitäisi muuttua merkittävästi. Jos aortta ei näy vatsan etuseinän läpi, tutkimus tehdään translumbaalisti vasemman munuaisen suuntaan.
Kaasu
Kun suolisto suojataan kaasulla, paina anturia varovasti ja muuta skannauskulmaa. Käytä tarvittaessa vinoja tai sivuttaisia kuvia ja kuvia selkärangan kummaltakin puolelta. Joskus tutkimus on tarpeen suorittaa potilaan seisoessa kaasutäytteisen suolen siirtämiseksi.
Aorttaa skannattaessa on tarpeen visualisoida keliakian runko ja ylempi suoliliepeen valtimo.