Vasta-aineet uutettuihin ydinantigeeneihin veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Normaalisti vasta-aineiden pitoisuudet uutetuille ydinantigeeneille RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro), SS-B (La) - alle 20 IU / ml, 20-25 IU / ml - raja-arvot; antigeenin Scl-70-vasta-aineet puuttuvat normaalisti.
Tämä tutkimus koostuu IgG-AT: n kvantitatiivisesta määrityksestä uutettavissa oleville ydinantigeeneille - RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro) ja SS-B (La) seerumissa. Vasta-aineet uutettuihin ydinantigeeneihin (ENA) ovat liukoisten ribonukleoproteiinien kompleksit. Erilaisten ydinantigeenien vasta-aineet ovat tärkeä diagnostinen ominaisuus erilaisten reumaattisten sairauksien seuraamiseksi ja diagnosoimiseksi.
- Vasta-aineita antigeeneille RNP / Sm (AT proteiini komponentteja U 1 - pieni ydin- ribonukleoproteiini - U 1 -RNA) havaitsemiseksi, jossa sekamuotoinen sidekudostauti, ainakin systeeminen lupus erythematosus ja muu reumasairaudet. Vasta-aineiden pitoisuus ei korreloi pahenemisen aktiivisuuden ja kehityksen kanssa. Potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus, jonka seerumissa on Sm-Ar-vasta-aineita, vasta-aineita ribonukleoproteiinille ei havaita. Väärien positiivisten tulosten välttämiseksi käytetään immunoblot-analyysiä.
- Sm-Ar koostuu viisi pientä tuma-RNA (U 1, U 2, U 4, U 5, U 6 ), joka liittyy 11 tai enemmän polypeptidien (A', B ' / B ', C, D, E, F , G). Sm-antigeenin vasta-aineet ovat spesifisiä systeemisessä lupus erythematosusissa ja niitä esiintyy 30 - 40%: lla potilaista, joilla on tämä tauti. Nämä vasta-aineet ovat erittäin harvinaisia muissa sidekudosvaurioissa (jälkimmäisessä tapauksessa niiden havaitseminen osoittaa sairauksien yhdistelmää). Sm-antigeenin vasta-aineiden pitoisuus ei korreloi systeemisen lupus erythematosuksen aktiivisuuden ja kliinisten alatyyppien kanssa. Sm-antigeenin vasta-aine on yksi kriteereistä systeemisen lupus erythematosuksen diagnosoimiseksi.
Vasta-aineiden havaitsemisnopeus erilaisiin uutettavissa oleviin ydinantigeeneihin
|
Kirjoita АТ |
Tauti |
Aste,% |
|
Sm |
Systeeminen lupus erythematosus |
10-40 |
|
PNP |
Systeeminen lupus erythematosus |
20-30 |
|
Sekalaiset sidekudosvaivat |
95-100 | |
|
SS-A (Ro) |
Systeeminen lupus erythematosus |
15-33 |
|
Systemaarinen skleroderma |
60 | |
|
Uudenvuotisen lupus erythematosus |
100 | |
|
Sjogrenin oireyhtymä |
40-70 | |
|
SS-В (The) |
Systeeminen lupus erythematosus |
10-15 |
|
Systemaarinen skleroderma |
25 | |
|
Sjogrenin oireyhtymä |
15-60 | |
|
SCL-70 |
Systemaarinen skleroderma |
20-40 |
- SS-A (Ro) - polypeptidit, jotka muodostavat komplekseja Ro-RNA: n (hY1, hY3 ja hY5) kanssa. AT: n Arg SS-A: lle (Ro) esiintyy useimmiten Sjogrenin oireyhtymässä / systeemisessä lupus erythematosusissa. Systeemisessä lupus erythematosuksessa näiden vasta-aineiden tuotanto liittyy tiettyihin kliinisiin ilmiöihin ja laboratorioreaktioihin: valoherkkyys, Sjogrenin oireyhtymä, reumatoidisen tekijän hyperproduction. Näiden vasta-aineiden läsnäolo raskaana olevien naisten veressä lisää riskiä kehittää vastasyntyneiden vastasyntyneiden vastasyntyneiden vastasyntyneiden lupus-kaltaista oireyhtymää. AT: n Arg SS-A: lle (Ro) voidaan nostaa 10%: lla potilaista, joilla on nivelreuma.
- SS-B (La) -Ag-nukleosytoplasminen fosfoproteiinikompleksi Ro-pienen ydin-RNA: n (Ro hY1-hY5) kanssa, RNA-polymeraasi III: n transkriptori. AT-Ar SS-B (La) esiintyy sairauksissa ja Sjogrenin oireyhtymässä (40-94%). Punahukassa, vasta-aineita SS-B (La) havaitaan useammin varhain sairauden, joka kehittyy vanhuuden (at 9-35%), ja se on yhdistetty esiintyvyys on alhainen nefriitti.
- SCL-70 Ar - topoisomeraasi I - proteiini, jonka molekyylipaino on 100 000 tai sen fragmentin, jonka molekyylipaino on 67 000 AT SCL-70 havaitaan usein diffuusi (40%), ainakin rajallinen (20%) muodossa, systeeminen skleroderma. Ne ovat erittäin spesifisiä tälle taudille (herkkyys 20-55% riippuen analyyttisestä menetelmästä) ja ne ovat huono prognostinen merkki. Scl-70-vasta-aineiden esiintyminen systeemisessä sklerodermassa yhdistettynä HLA-DR3 / DRw52 -geenien kuljettamiseen lisää keuhkofibroosin riskiä 17 kertaa. Scl-70-vasta-aineiden havaitseminen veressä potilailla, joilla on eristetty Raynaud-ilmiö, osoittaa systeemisen sklerodermin suurta todennäköisyyttä.
[