Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Vasta-aineet neutrofiilien sytoplasmalle veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Normissa ei ole vasta-aineita neutrofiilien sytoplasmassa veriseerumissa.
Vasta-aineet neutrofiilien sytoplasmalle (ANCA) - erilaisten vasta-aineiden kompleksi, joka on spesifinen erilaisille granulosyytti-, monosyyttisillä ja mahdollisesti endoteelisillä sytoplasmisilla antigeeneillä.
Määritettäessä ANCA epäsuoralla immunofluoresenssilla käyttäen neutrofiilien terveiltä luovuttajilta voidaan havaita kaksi erilaista fluoresenssin - klassisen diffuusi (c-ANCA) ja perinukleaarista (p-ANCA). Tällaisia fluoresenssia aiheuttavat ANCA: n eri antigeeninen orientaatio. Klassisen diffuusi fluoresenssin vasta-aineet kohdistuvat useimmissa tapauksissa proteiinikinaasi-3: een ja neutrofiilien bakterisidisen vaikutuksen tehostavaan proteiiniin. Wegenerin granulomatoosissa k-ANCA seerumissa havaitaan 88-95%: lla potilaista. Tämä on hyvin erityinen merkki Wegenerin granulomatoosista. Menetelmän diagnostinen herkkyys on 90%, spesifisyys on yli 95%. K-ANCA: n titteri nousee muutamassa viikossa tai kuukaudessa ennen kuin sairaus pahenee ja laskee, kun remissio saavutetaan. K-ANCA: n havaitseminen veressä on suora osoitus immunosuppressiiviselle hoidolle.
P-ANCA suunnattu laajaa kirjoa vastaan sytoplasmisten antigeenien: myeloperoksidaasin, elastaasi, laktoferriini, katepsiini G: n ja muiden polypeptidien. Useimmiten p-ANCA havaitaan ensisijaisen sklerosoiva sappitietulehdus (in 60-85%: lla potilaista), haavainen paksusuolitulehdus (at 60-75%), autoimmuuni krooninen aktiivinen hepatiitti (60-70%), primaarinen biliaarinen kirroosi (30-40 %), Crohnin tauti (10-20% potilaista).
Potilailla, joilla on primaarinen skleroottinen kolangitis, p-ANCA: n läsnäolo ei korreloi maksavaurion kliinisen aktiivisuuden kanssa.
[