Vasta -aineet maksan ja munuaisten mikrosomaaliselle antigeenille veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yleensä vasta-aineiden pitoisuus maksan ja munuaisten mikrosomaalisessa antigeenissä seerumissa on alle 20 IU / ml; 20-25 IU / ml - raja-arvot.
Vasta-aineita, maksan mikrosomaalisen antigeenin ja munuaisten (LKM) ovat heterogeeninen ryhmä autovasta-aineiden, jotka perustuvat niiden kohteena Ag-jaettu kolmeen alatyyppiin. Komponentti sytokromi P-450IID6, joiden molekyylipaino on 50000 tunnistettiin pääantigeenin LKM I -tyyppisiä (LKM-1), LKM-2 kohdistuu sytokromi P-450IIS9 ja on tunnistettu potilailla, joita hoidetaan tikrinafen (diureetti ei tällä hetkellä käytössä) , LKM-3 seerumista löydetty kroonista viruksen hepatiitti D (todettu 5-13% tapauksista), mutta antigeenin niitä ei ole vielä tunnistettu. Ne voivat olla läsnä potilailla, joilla on tyypin II autoimmuuni hepatiitti (10% potilaista).
ELISA-menetelmä perustuu maksa- ja munuaismikrosomien (LKM-1) vasta-aineiden määritelmään. Tämä tutkimus on jo olemassa olevien autoimmuuni-hepatiitin diagnosointimenetelmien lisäksi.
On olemassa 4 tyyppistä autoimmuunin hepatiittia. Kuitenkin kroonisen autoimmuunin hepatiitin erottelulla ei ole suurta kliinistä merkitystä hoidon taktiikassa, koska suurin osa potilaista riippumatta sairaudesta, tehokasta immunosuppressiivista hoitoa.
Kroonisen autoimmuunin hepatiitin diagnosointi katsotaan tarkasti, jos:
- titterit antinukleaarisia vasta-aineita, sileiden lihaksen vasta-aineita, maksan ja munuaisten mikrosomaaliseen antigeeniin (yli 1:80) vasta-aineita veriseerumissa;
- IgG: n pitoisuus veriseerumissa ylittää normin ylärajan 1,5 kertaa.
- anamneesissa ei ole ohjeita hepatoxic valmisteiden vastaanottamisesta eikä alkoholin väärinkäytöstä;
- viruksen hepatiittia ei ole merkitty.
[