Vasen selkäkipu
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Potilaat, joilla on akuutti selkäkipu, eivät ole tällä hetkellä määrätty sängyn lepotilaan, heitä suositellaan ylläpitämään normaalia aktiivisuusohjelmaa tai rajoittamaan sen muutamaan, kun kivun voimakkuus on suuri.
Vasemmanpuoleisen selkäkipun tehokkain hoito katsotaan lääkkeeksi, paracetomoli ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat valittavia lääkkeitä. He ottavat lyhyen kurssin, eikä vain kivun lievittämiseksi.
Paratsetomoli samoin kuin NSAID-lääkkeet eivät estä selektiivisesti syklo-oksigenaasin työtä, sillä on kohtalainen anti-inflammatorinen vaikutus, joka johtaa analgeettiseen vaikutukseen. Lääkeaine estää myös lämpökäsittelyn keskuksen työtä - lyödä kuumetta, vaikka se ei yleensä toimi radikaalisten oireyhtymien ja radikulopatian kanssa. Parasetomoli valitaan pääasiassa siksi, että se aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia, ja ne ovat yleensä vähäisiä. Ei suositella potilaille, joilla on sairas maksa ja munuaiset, allerginen paracetomolille. Sillä on lievä hematotoksisuus, jota parannetaan yhdessä fenobarbitaalin kanssa. Pitkäaikaisessa käytössä on hepatotoksinen vaikutus. Voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia hermostosta ja ruoansulatuskanavasta. Allergiset reaktiot rajoittuvat yleensä dermatoosiin. Lääkeainetta valmistetaan ja käytetään eri muodoissa: tabletteja (ne otetaan enintään 1,5 g kolmen tai neljän kerran päivässä säännöllisin väliajoin), peräpuikkoja ja siirappia. Ota Paracetomol suun kautta aterian jälkeen, juo runsaasti vettä.
Suhteellisen turvallisuuden lisäksi paracetomolilla ei ole muita etuja verrattuna tulehduskipulääkkeisiin. Kun se on tehoton, sietämätön tai potilas, jolla on maksassa potilas, valitse lääke ei-hormonaalisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Tavalliset ei-steroidilääkkeet (Diklofenakki, indometasiini, ketoprofeeni) estävät ensimmäisen ja toisen isomuodon syklo-oksigenaasien aktiivisuutta, niillä on voimakas tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, mutta niillä on kuitenkin negatiivinen vaikutus mahalaukun ja suoliston limakalvoon, mikä aiheuttaa niiden patologioita jopa eroosioihin ja haavaumiin. Tällaiset niiden käytön aiheuttamat sivuvaikutukset kehittyvät yhdessä tapauksessa kymmenestä, erityisesti pitkälle edenneen iän potilaat.
Myöhempien sukupolvien valmistelut (Movalis, Nimesil) rajoittavat selektiivisesti syklo-oksigenaasi-2: n aktiivisuutta, mikä tekee niistä turvallisempia ruoansulatuskanavalle, koska syklo-oksygenaasi -1 tarjoaa sivuvaikutuksia.
Movalis (vaikuttava aine - meloksikaami, enolihappojohdannainen) selviää tehokkaasti kipua ja tulehdusta vastaan, sillä on korkea (89%) biologinen hyöty ateriasta riippumatta. Sitä käytetään lihaksensisäisten injektioiden ja tablettien muodossa kerran päivässä. Yleensä vakavien kipujen varalta annetaan ensin injektiomuoto, ja myöhemmin, 1-2 päivän kuluessa, ne siirretään tabletin muotoon. Lääke on määrätty lyhyitä kursseja niveltulehdus (7,5-15 mg päivässä) ja pitkä kanssa ankylosing spondylitis ja niveltulehdus (korkein päiväannos 15 mg). Kaikkien tulehduskipulääkkeiden tavoin Movalis-valmistetta ei määrätä valikoivuudesta huolimatta potilaille, joilla on peptinen haavauma, hematopoieettiset häiriöt, verenvuototaipumus, raskaana olevat naiset ja alle 15-vuotiaat potilaat. Saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia elimistä ja järjestelmistä. Yhteensopimaton litiumvalmisteiden, trombolyyttien kanssa. Ei ole toivottavaa yhdistää muiden NSAID-lääkkeiden ja verenpainelääkkeiden kanssa. Movalisin yliannostus voi aiheuttaa kooman ja johtaa potilaan kuolemaan.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joilla on erittäin selektiivinen vaikutus, esimerkiksi Celebrex (celekoksibi) ja muut kooksibien ryhmästä, ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi ja turvallisemmiksi kliinisissä tutkimuksissa kuin aiempien sukupolvien lääkkeet. Vähemmän yleisiä olivat veren hyytymisen ja ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuodon aiheuttamat sivuvaikutukset, mutta ei-toivottu vaikutus suolen limakalvoon jatkuu. Uusia lääkkeitä suositellaan myös ottamaan käyttöön kaikki varotoimenpiteet, kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, mahdollisimman tehokkaina annoksina ja rajoittamalla hoidon kestoa. Siksi vain lääkärin tulisi potilaan terveydentilan perusteella määrätä lääkkeitä kivunlievitykseen ja tulehduksen helpotukseen.
Usein määrätään NSAID: ien paikallisia muotoja - voide, emulgointiaine, suihke, kipsi ja diklofenaakki, esimerkiksi Voltaren, puristaa Dimexidumin kanssa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet toimivat myös hyvin, kun niitä käytetään paikallisesti, ja niillä on vähemmän vakavia sivuvaikutuksia. Paikallisten muotojen käytön vasta-aiheet ovat ihon koskemattomuuden rikkominen käyttöpaikalla.
Akuutti selkäkipu edellyttää myös keskitetysti vaikuttavia lihasrelaksantteja. Niitä käytetään itsenäisinä lääkkeinä ja yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa. Ne vähentävät lihaskudoksen jännitystä estämättä hermoimpulsseja, jolloin potilas voi säilyttää asennon ja liikkua normaalisti. Kun lihaksen sävy vähenee, kipu, hermostunut jännitys ja ahdistuneisuus vähenevät. Yksi yleisimmin määritellyistä lääkkeistä on Mydocalm, sitä pidetään melko turvallisena lääkkeenä, joka ei aiheuta rauhoittumista ja vakavaa lihasheikkoutta, eikä vaikuta kykyyn keskittyä vaarallisia töitä suorittaessaan, myös pitkällä antotavalla. Käyttö ei ole hyväksyttävää raskauden aikana, se on vaarallista lidokaiinialergiaa sairastaville potilaille, ei ole tarkoitettu myasteniasta kärsiville.
Pitkittyneen kroonisen selkäkipun tapauksissa terapeuttiseen hoitoon voidaan sisällyttää masennuslääkkeitä (amitriptyliini) sekä vakavien masennusoireiden että sen puuttuessa. Niiden kyky muuttaa serotoniinin ja norepinefriinin synaptista pitoisuutta on välttämätöntä joissakin tapauksissa kroonisen kivun hoidossa.
Antikonvulsantteja lääkkeitä, esimerkiksi Lamotrigiinia tai Finlepsiniä, käytetään myös kivun hoidossa radikulaarisissa oireyhtymissä. Niiden toimintaa kivun impulssien muodostumisen keskuksiin käytetään.
Lihas- ja liikuntaelimistön sairaudet osana monimutkaista hoitoa voidaan määrätä vitamiineille. Kalsiferolit tai D-ryhmän vitamiinit ovat välttämättömiä kalsiumin imeytymiselle ja luukudoksen vahvistamiselle, askorbiinihappo osallistuu sidekudoksen (kollageenin) kuitujen biosynteesiin, ryhmän B vitamiinit hermokuidun muodostumiseen, myötävaikuttavat hermoston johtumiseen ja veren normalisoitumiseen ja siten luiden, nivelten ja ruston, joka muodostaa selkärangan.
Fysioterapia selkäkipu sisältää seuraavat perusmenetelmät: sähköterapia, hieronta ja fysioterapia.
Sovellettu lääketieteellinen elektroforeesi, joka auttaa toimittamaan lääkkeitä suoraan sairastuneille alueille, mikä lisää niiden tehokkuutta ja vähentää annosta.
Fonoforeesi, magneettiterapia, darsonvalisointi mahdollistaa nopeasti turvotuksen ja tulehduksen, ja näin ollen kivun. Käytetään myös selkärangan laser- ja ultraäänihoitoa.
Hieronta auttaa parantamaan verenkiertoa kudoksissa ja auttaa lievittämään kiristettyjä lihaksia ja fysioterapiaharjoituksia - lisäämään selkärankaa tukevaa lihaskorsettia.
Fysiologiset menetelmät eivät ainoastaan auta palautumaan selkäkipusta, vaan myös estävät patologian ja seuraavien relapsien jatkumista.
Vaihtoehtoinen hoito
Selkäkivusta kotona ensimmäinen korjauskeino on lämpeneminen ja hionta. Kaikkia, mitä talossa on, käytetään - villapalloja ja huiveja, kaalia, piparjuuria, hunajaa, inkivääriä, kuivaa sinappia ja tavallista suolaa.
Tällaiset toimenpiteet auttavat lievittämään nopeasti nivel- ja lihaskipua, joka johtuu hermojen juurien tai lihaskouristusten rikkomisesta, mutta tartuntavaurioita, kasvaimia, tulehduksia ja nivelten rappeutumista, ne ovat tehottomia ja aika menetetään. Siksi on välttämätöntä, että selkäkipu on nykyaikainen diagnoosi.
Kuiva lämpö, se on lämmin, eikä kuumien esineiden asettaminen, miellyttävä ja lämpenevä voi tarjota vanhan villan huivin, joka on kiinnitetty kipeään kohtaan. Villahuopa voidaan kostuttaa suolaliuoksessa (2 ruokalusikallista litraa vettä kohti), kuivattu ja kulunut, lähes poistamatta, kunnes oireet poistuvat. Kipu tulee kuitenkin yleensä äkillisesti ja odottamattomasti, usein illalla, fyysisten ylilyöntien jälkeen, ja huivi kuivuu pitkään. Voidaan käyttää välittömästi ja kuivana ja korvata sitten suolaisella. No, jos talossa on koiran hiuksista sidottu esine, se ei voi liota.
On hyvä lämmittää kipeä paikka suolapussilla, tehdä parafiinikylpyjä, laittaa keitettyjä perunoita univormuihin, murskataan ja laittaa tiukaan pussiin. He viilentävät hitaasti ja antavat pitkään lämpimän pisteen.
Voit tehdä kompresseja esimerkiksi kaaliista. Sulata ruokalusikallinen hunajaa ja sekoita samaan määrään etikkaa. Levitä tämä seos kaali-lehteen ja kiinnitä se kipeään kohtaan. Kääri villan huivi päälle. Tämän pakkauksen avulla voit nukkua aamuun asti. Jos talossa ei ole hunajaa, mutta on vain kaalia, voit kaatua hieman lämpimässä vedessä lämmitettyä kaali-lehtiä ja sitoa sen kipeään kohtaan huivi.
Voit tehdä kompressin piparjuurista, jos talossa on raikas juuret, mieluiten lehdillä. Hio kaikki raaka-aineet lihamyllyssä, levitä tuloksena oleva läppä luonnollinen läppä (pellava, puuvilla) ja tee kompressi kipeälle paikalle. Laita kuumavesilämmitin kompressin päälle. Muutaman minuutin kuluttua poista kompressori ja vaihda se piparjuurenlehdillä, ne voidaan jättää aamuun asti. Tällaisen menettelyn jälkeen potilaan pitäisi levätä, joten on parempi tehdä se yöllä.
Voit tehdä kotitekoisen voidetta inkiväärin juuresta, jolloin se on sekoittimessa hienoksi raastimeen lietteenä lihamyllyssä, jossa on muutama tippa eukalyptusöljyä. Tätä voidetta levitetään kipeälle paikalle kaksi tai kolme kertaa päivässä.
Kaikissa vaihtoehtoisissa lääketieteissä kasviperäistä hoitoa käytetään laajalti. Takiaukkoa käytetään kipeisiin niveliin. Kesällä - tuoreita lehtiä. Ne on pohjustettu yöksi. Talvella voit kuivata lehdet. Kuivataan seuraavasti: ota muutama kappaletta, jotka on kostutettu etikka- liuoksessa (etikka-vesi - 1: 1), laitetaan toisiinsa ja tämä kasa pohjustetaan kipeälle alueelle, joka on esikäsitelty auringonkukkaöljyllä. Voit lähteä yöksi.
Kuumat pakkaukset, joissa on kääreitä, valmistetaan eri lääkekasveista - Hypericum, timjami, kamomilla. Tee tinktuurat ja voide hevoskastanjasta. Tärkeintä ei ole satuttaa, koska jos selkäkipua ei aiheuta radikuliitti, vaan sisäelinten sairaudet, ei ole suositeltavaa kuumentaa ja hieroa kipeää pistettä.
Homeopatia
Tämä vaihtoehtoinen lääketieteen suunta selviytyy hyvin monista tehtävistä, joita nykyaikainen farmakologia ei voi tehdä. Jos otamme huomioon homeopaattisten lääkkeiden lievän vaikutuksen ja sivuvaikutusten käytännön puuttumisen, monissa tapauksissa esimerkiksi raskaana oleville naisille ja allergioille, ja tulehduskipulääkkeet aiheuttavat herkistymisreaktioita monissa, tämä on todellinen keino. Klassisten homeopaattisten lääkkeiden käyttöä varten on välttämätöntä hallita homeopaattista lääkäriä, itsehoito tässä tapauksessa on epätodennäköistä. Selkäkipuja varten käytetään 44 lääkettä, ja muita voidaan määrätä perustuslaillisen tyypin mukaan. Siksi nimityksen tulee suorittaa asiantuntija.
Apteekit myyvät lääkkeitä, jotka on valmistettu pieninä annoksina, jotka eivät vaikuta huonommin kuin tulehduskipulääkkeet, vain varovaisemmin ja ilman kielteisiä seurauksia keholle. Lihas- ja liikuntaelinten kipuissa Traumel C auttaa hyvin, ja tätä valmistetta voidaan käyttää paikallisesti, mikä aiheuttaa kipua voiteen tai geelin muodossa ja ihon eheyden häiriöt eivät ole vasta-aiheita. Lisäksi lääke edistää epidermaalisen kerroksen regeneroitumista. Sitä käytetään myös suun kautta ja parenteraalisesti. Injektiot tehdään millä tahansa tavalla, mukaan lukien akupunktiopisteissä ja segmentoituna, havaitsevina kipuina.
Osana monimutkaisia välineitä sisältyivät erilaiset homeopatiassa käytetyt komponentit monodrugina seuraavissa tapauksissa:
- akuutit kivulias vammat, nyrjähdykset, murtumat, hermopäätteiden puristukset jopa ihon peitossa - Arnica (Arnica montana), Aconite (Aconitum napellus), Belladonna (Atropa Belladonna), lisäksi Hypericum perforatum on huono kyyneleille, ja se on myös vaurioitunut, vaurioitunut ja vahingoittunut ihoa. (ensiavun tarjoamisessa käytetään vahvoja ja nopeita keinoja);
- pitkäaikainen tuskallinen tylsä kipu määrätty hoitoon immuunijärjestelmää vahvistavilla lääkkeillä - Echinacea purpurea ja kapealehti (Echinacea purpurea ja Echinacea angustifolia);
- lumbago, neuralgia, kiehuu - Magic-pähkinä (Hamamelis virginiana), kamomilla (Chamomilla recutita);
- post-traumaattinen ödeema, nyrjähdykset, vammat, erityisesti alemmassa selässä Daisy (Bellis perennis);
- tuoreet ja vanhat murtumat, mustelmat, huono luun fuusio, synoviaalisiin pusseihin, jänteisiin, luukudokseen kohdistuvat vauriot, sen hauraus, piikit ja arkuus, vaurioiden kohdistusherkkyys, Comfreyn tai Rivocostin käyttö (Symphytum officinale);
- reumaattisia kipuja ja turvotusta, kivuliaita selkärankoja käytetään kalkkirikkomaksaa (Hepar sulfuris) ja Hannemann Mercuryn (Mercurius solubilis Hahnemanni) tulehdusta ehkäisevää vaikutusta, kun sitä käytetään paikallisesti.
Loput ainesosat Yarrow (Achillea millefolium) ja Calendula (Calendula officinalis) kykenevät selviytymään mustelmista, kipuista ja tarvittaessa palauttamaan vahingoittuneen ihon pinnan.
Kaikki Traumelin muodot on tarkoitettu tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden hoitoon - ne anestesoivat tehokkaasti, lievittävät tulehdusta ja lopettavat epäspesifiset infektiot. Tarvittaessa hoidon alussa voit yhdistää lääkkeen sisäisen käytön paikallisten muotojen levittämiseen kipukeskuksiin.
Akuutin tilan injektiot tehdään kerran päivässä, sitten siirrytään käyttämään yhtä tai kaksi kertaa viikossa tai ottamaan pillereitä.
Voide voi hoitaa vaurioita akuutissa jaksossa jopa viisi kertaa päivässä, sitten vaihtaa kahdeksi tai kolmeksi hoitoksi.
Annoksen ja käytön keston tulisi määrätä lääkärin, joka tuntee monimutkaisen homeopaattisen lääkkeen vaikutuksen.
Degeneratiivis-dystrofiset prosessit selkärangan (osteoartroosi, osteokondroosi, lumbago, nivelten ja nivelsiteiden tulehdukselliset prosessit, luun kudoksen metaboliset häiriöt, post-traumaattiset häiriöt), homeopaattisen kompleksin valmistuksen T. T. Lisäksi analgeettisen vaikutuksen lisäksi poistavat tulehduksen, se stimuloi kondrosyyttien muodostumista. Proliferatiivisten prosessien aktivoituminen, mikä edesauttaa ruston ja luukudoksen palautumista. Homeopaattiset rikki (rikki) palauttaa ruston rakenteelliset osat, Sius-elimen aktiiviset komponentit (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) estävät luun ja ruston degeneratiivisia prosesseja, parantavat niiden ravitsemusta ja verenkiertoa. Potilaiden selkärangan rakenteiden tuhoaminen ja jopa jonkin verran palautuminen on hidastunut. Liitokset tulevat joustavammiksi ja liikkuviksi, kipu kulkee.
Biokatalyytit redox-reaktioista elimistössä - Acidum alfa-liponicum, Natrium dietyylioksalaceticum, Acidum silicicum kolloidinen, Nadidum palauttaa soluhengityksen, heikentynyt erilaisten negatiivisten prosessien (ikään liittyvät muutokset, hormonaaliset tai antibakteeriset aineet) seurauksena.
Kasviperäiset ainesosat Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumy myrkyllinen (Rhus toxodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) täydentää bioaktiivisten aineiden toimintaa, edistää kudosten korjausta, anestesiaa, lievittää tulehdusta, turvotusta, paraverteumaalisten lihasten jäykkyyttä.
Vapautusmuodot myös erilaiset: voide, kielenalaiset tabletit ja injektioneste. Voit yhdistää paikalliset muodot parenteraalisesti tai suun kautta. Lääkärin tulee annostella lääke, sitä käytetään sekä itsenäisesti että yhdessä Traumelin kanssa, samoin kuin kudoksen hengitysteiden stimulantteja Coenzyme ja Ubikinon-komposiitti.
Kirurginen hoito
Kroonista, toisin sanoen kolmen kuukauden ajan tai pidempää, selkäkipua, jota ei voida hoitaa hoitoon ja vaikuttaa haitallisesti potilaan elämänlaatuun, voidaan hoitaa kirurgisilla menetelmillä.
Toiminta on osoitettu selkärangan progressiivisen sairauden tapauksessa, kun siihen liittyy jatkuvaa kipua ja neurologisia oireita.
Herniated-levyn poistaminen on melko yleistä, selkärangan stenoosilla olevat potilaat poistuvat hermokuidun puristumisen syistä, ja tuumoreita ja puristusmurtumia käytetään. Leikkauksen indikaatiot ovat neurogeeninen ajoittainen claudication spondylolisthesisillä.
Vaurioista riippuen suoritetaan erilaisia toimintoja. Esimerkiksi levyn osan palauttaminen käyttämällä luun sementtiä (vertebroplastia), selkärankaholvien poistaminen, jotta vapautetaan puristetun hermon juuren tai osien välisen ulomman levyn osat, poistetaan luun kasvut nikamilla (osteofyytit) hermojen tai selkäytimen puristumisen poistamiseksi. Jos mahdollista, käytä minimaalisesti invasiivista tekniikkaa.
Selkärangan levyjen peruuttamattomien häiriöiden tapauksessa suoritetaan endoproteesit, vaikeissa tapauksissa yhdessä selkärangan degeneratiivisiin prosesseihin liittyvien useiden sairauksien yhdistelmällä, on välttämätöntä implantoida erityinen muotoilu, joka mahdollistaa solujen välisen tilan laajentamisen ja selkärangan luonnollisen aseman ylläpitämisen.
Selkärangan leikkaukset suoritetaan kivun poistamiseksi ja potilaan palauttamiseksi normaaliin liikealueeseen. Nykyaikaisella lääketieteellä on riittävästi työkaluja, joilla onnistutaan takaamaan selkäosan mekaniikka ja poistamaan kipu, vaikka se ei ole ilman komplikaatioita. Kun päätetään leikkaustarpeesta, kannattaa kuulla useita asiantuntijoita vertebrologien kanssa.