Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Värin sokeus ihmisissä: syyt, miten tarkistaa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Värin sokeus on erityinen näköhäiriö, joka ilmenee ilman tiettyjen värejä, usein vihreitä, punaisia ja violetteja. Pohjamaalarit eivät periaatteessa pysty erottamaan tiettyä väriä tai useita värejä. Mutta on myös tyypin värin sokeutta, kun potilas ei tunnista yhtä väriä - täysi värin sokeus. Teorian mukaan tämä rikkomus koskee vain miehiä. Tilastoissa kuitenkin todetaan, että 0,4-0,5% naisista kärsii värin sokeudesta johtuen erilaisista verkkokalvon vammoista.
Syyt värin sokeus
Värin sokeuden esiintyminen on kaksi syytä:
- perinnöllisyys
Värin sokeus liittyy X-kromosomiin ja välitetään kantaja-aineesta lapsille. Usein on olemassa tapauksia, joissa jokin kukka on havaittavissa vääristyneellä tavalla, mutta potilas voi tunnistaa ja erottaa toiset värit ja sävyt, joita on vaikea erottaa tavalliselle henkilölle. Tietoja väriskaalareiden tapauksista naisilla, lue tämä artikkeli.
- Verkkokalvon vamma
Värin sokeus kehittyy silmän verkkokalvon ja näköhermon vaurioitumisen taustalla.
Verkkokalvon keskellä on erityisiä soluja, joiden pääasiallinen tehtävä on värien käsitys. Näitä soluja kutsutaan kartioiksi. Verkkokalvoon liittyy kolme erilaista kartioa, joista kukin sisältää proteiinipitoista ainetta (pigmenttiä), joka tarttuu sen geneettiseen upotettuun väriin: vihreä, punainen tai sininen. Terveellisen henkilön kartiot sisältävät kaikki kolme pigmenttiä. Patologisissa kartioissa ei ole pigmenttiä tai se on viallinen.
- Optisen hermoston patologia
Kun neuriitti ja näköhermon atrofia, värin havaitseminen vähenee riippuen visuaalisen analysaattorin vahingoittumisasteesta.
- Ikäperäinen näköhäiriö, joka liittyy objektiivin pilkkoutumiseen
- Tiettyjen lääkkeiden (digitoxin, ibuprofeeni)
Digitaalisten lääkeaineiden käyttö aiheuttaa näköhäiriöitä johtuen sen kertymisestä veriplasmaan ja verkkokalvoon. Tilastot mukaan 25% sivuvaikutuksia digitoksiinin ilmenee Silmän ja värinäkö (ulkonäköä sininen ja keltainen tai punainen ja vihreä täplät silmien edessä, häikäisy esineet sävyjä keltainen).
Miten värisokeus on peritty?
Värin sokeus periytyy ja ilmenee vain miehillä. Tämä johtuu siitä, että värisokeuden geeni on kytketty X-kromosomiin. Kuten tiedetään, naisen kromosomit on esitetty XX: n muodossa ja uros XY: n muodossa. Tästä seuraa, että X-kromosomin häviäminen miehissä väistämättä aiheuttaa taudin, kun taas naisen X-kromosomin tappio korvataan toisella X-kromosomilla, joten tauti ei ilmene. Nainen toimii taudin harjoittajan roolissa, jota hän kulkee genotyypin kautta lapsilleen.
Riskitekijät
Tärkein riskitekijä on värisokeuden läsnäolo läheisissä sukulaisissa, erityisesti äidissä.
Värinäkyvyyden todennäköisyys lisääntyy merkittävästi ihmisillä, joilla on ollut mekaaninen trauma ja verkkokalvon palovammat. Tällaiset aggressiiviset vaikutukset voivat aiheuttaa terävien tai asteittaisten värien heikkenemisen.
Väri sokeuden voi esiintyä potilailla, jotka saavat sydänglykosidit, pitkittynyt ja hallitsematon ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, ja narkoottiset aineet (hallusinogeenit ensimmäinen aiheuttaa paheneminen värinäkö, niin se voi olla heikentynyt jonkin aikaa).
Oireet värin sokeus
Tärkein ja ainoa oire on kyvyttömyys erottaa tiettyjä värejä.
Ensimmäiset perinnöllisen värin sokeuden merkit ovat nuoresta, esimerkiksi lääkärintarkastuksen aikana saadakseen kuljettajakortin. Potilaan mielestä synnynnäinen värin sokeus on normi, koska hän ei ole tietoinen muiden värien esiintymisestä.
Lapsuudessa ainoa väri-sokeuden oire on kyvyttömyys erottaa ympäröivien esineiden värit. Jos pyydät leluista valita punaisen, lapsi ei selviydy tästä tehtävästä.
[5]
Lomakkeet
Värin sokeus on kahta tyyppiä:
- perinnöllinen;
- hankittu.
Synnynnäinen värisokeus periytyy äidin kuljettajalta.
Hankittu värin sokeus ilmenee silmävamman taustalla ja värien tunnistamisesta vastaavien rakenteiden eheyden häiriintyminen.
Mahdollisuus erottaa kaikki värit on nimeltään yksivärinen värin sokeus. Tässä tilanteessa potilas näkee ympäröivän maailman harmailla ja mustan-valkoisilla sävyillä.
Täydellistä immuniteettia kukkia kutsutaan akromaasiksi. Tällainen värin sokeus on hyvin harvinaista.
Osittainen värin sokeus ilmaantuu kyvyttömyydestä nähdä yksi tai kaksi väriä, esimerkiksi vihreä ja punainen tai sininen ja keltainen spektrinen alue.
On olemassa vielä yksi samanlainen käsite - "emotionaalinen väri sokeus". Tämä termi viittaa psykiatriikkaan eikä ole sidoksissa näkemykseen. Emotionaalinen värisokeus on henkilön mahdottomuus tuntea riittävästi koko tunteiden vaihtelu. Tällainen henkilö voi tuntea tunteita vain hyvän ja huonon.
[6]
Diagnostiikka värin sokeus
Color sokeuden diagnosointiin käytetään Rubkinin pöytiä. Taulukoissa näkyy eri värejä, mutta sama kirkkaus. Näistä ympyröistä on vankka tausta ja geometrinen kuva (kuva) pöydän keskellä. Potilaalle tarjotaan yhteensä 27 korttia. Kuvasta, jota terveellinen ihminen näkee, on erilainen kuin näkövammaisten henkilö näkee. Testiä käytetään värisokeuden tyypin määrittämiseen.
Toinen informatiivinen tutkimus on Ishirach-testi. Testiin sisältyy myös erikoiskorttien käyttö kuvioilla, joiden normaali näkemys voi tunnistaa (90% oikeista vastauksista). Väri-sokeutunut henkilö ei pysty tunnistamaan kuvia tai selviämään tehtävästä osittain (5 - 30% oikeista vastauksista).
Kolmas diagnoosimenetelmä on spektrinen. Rabkenin spektroanaloskooppi käyte- tään tutkimukseen. Laitteessa on kaksi värikenttää. Yksi kenttä on keltainen ja toinen kenttä on punainen ja vihreä. Potilasta tarjotaan tasoittaa värejä niin, että toisella kentällä punainen ja vihreä muuttuvat keltaiseksi. Värisokeuden läsnäolo estää normaalin värisävyn arvioinnin.
Edellä mainittujen menetelmien avulla kuljettajille suoritetaan värin sokeuttamistesti.
[11]
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan erilaisten retinopatian tai verkkokalvon atrofian poissulkemiseksi. Verkkokalvon patologian ensimmäisissä vaiheissa voi ilmetä värin havaitsemisen ristiriitoja ja niillä on samanlainen oireetologia kuin väri-sokeus. Lisäksi sairaus etenee, mikä voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen sokeuteen. Diagnosoidaan silmätautien tekniikoiden avulla ja perheen anamneesin keräämiseksi.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito värin sokeus
Tällä hetkellä ei ole erityistä hoitoa värin sokeuden hoidossa. Tutkijat ovat esittäneet teorian geenitekniikan soveltamisen soveltuvuudesta integroimalla puuttuvat geenit verkkokalvon solukkojärjestelmään. Tällainen tekniikka parantaa merkittävästi värinäkyvyyttä vähäisen todennäköisen relaksaation todennäköisyydellä.
Verkkokalvon dystrofeissa on määrätty tauriinipilkkuja, B-vitamiinia ja AEV- kapseleita . Nämä lääkkeet kompleksissa parantavat silmän verenkiertoa, normalisoivat redox-prosessit ja troofikudoksen.
Erikoislasit ovat värin sokeudesta. Ulkona ne näyttävät tavallisilta aurinkolasilta ja ne on suunniteltu päivittäiseen kulutukseen. Näiden lasien lasit ovat monikerroksisia linssejä, joihin kuuluu erityinen aine - neodyymioksidi. Lasit auttavat ihmisiä erottamaan värit optimaalisella tavalla, mutta heillä ei ole täydellistä näkemystä.
Ennaltaehkäisy
Komplikaatioiden syntymisen estämiseksi on välttämätöntä säännöllisesti suorittaa silmälääkärin suunniteltu tutkimus ja eliminoida verkkokalvon haittavaikutukset (pitkäaikainen työ tietokoneella, kirkkaat valot ja tiettyjen lääkkeiden ottaminen käyttöön). Ennaltaehkäisyn päätavoitteena on välttää silmien liiallinen eksponentio.
Värin sokeus ja ajokortti
Vuodesta 2000 lähtien terveysministeriö antoi asetuksen, jolla kielletään väriskaiutumista kärsivien henkilöiden ajoneuvojen hallinta. Tätä päätöstä tukee monet tekijät, jotka voivat aiheuttaa hätätilanteen.
[18]
Värin sokeus ja armeija
Värin sokeus ei sisälly luetteloon sairauksista, jotka antavat oikeuden lykätä tai vapauttaa armeijasta.
Mistä voin työskennellä värisokeuden kanssa?
Värin sokeuden diagnoosin kanssa on kiellettyä työskennellä minkä tahansa ajoneuvon ja mekanismin kanssa, joissa värien havaitseminen on välttämätöntä. Muille ammateille värisokeus ei ole este.