Valmisteet anafylaktisen sokin hoitoon

Anafylaktisen sokin lääkehoidon tulisi olla salamannopea. Varmista, että pistät lääkkeitä laskimoon, mikä nopeuttaa niiden vaikutusta ihmiskehoon. Tulojen luetteloa olisi rajoitettava. Mutta tästä huolimatta siihen on sisällytettävä tiettyjä lääkkeitä.

• Katekoliamiinien. Tärkein tässä lääkeryhmässä on adrenaliini. Adrenoreceptoreiden tietyn stimulaation ansiosta se voi kaventaa aluksia sekä vähentää sydänlihaksen toimintaa. Lisäksi adrenaliini lisää huomattavasti sydämen annosta ja sillä on myös keuhkoputkia estävä vaikutus. Syöttämiseen tarvitaan 0,3-0,5 ml 0,1%. Se voidaan antaa seoksena. Yleensä se koostuu 1 ml: sta 0,1-prosenttista adrenaliiniliuosta ja natriumkloridin liuosta 10 ml: n tilavuudessa. Luultavasti toistuva käyttöönotto 5-10 minuutissa.
• Glukokortikosteroidien kanssa. Yleensä käytetään Prednisolonia, Dexamethasonia, Metiprednisolonia, Hydrocortisonea. Niitä annetaan laskemalla 20-30 mg lääkeainetta painokiloa kohden. Tämä auttaa vahvistamaan potilaan positiivisen dynamiikan. Tämän luokan lääkkeet voivat estää merkittävästi allergeenien vaikutusta kapillaareihin, mikä vähentää niiden läpäisevyyttä.
• Bronchodilators. Niistä, Euphyllin käytetään aktiivisesti. Se auttaa vähentämään histamiinin metaboliittien vapautumista, mikä vähentää bronkospasmaa. Sitä tulisi antaa suonensisäisesti annoksella 5-6 mg / kg 20 minuutin ajan. Jos on kiireellistä tarvetta, annostelu toistetaan ja jatkaa ylläpitoannosta 0,9 mg / kg / h.
• Infuusiohoito. Se on otettaessa käyttöön 0,9 natriumkloridiliuosta, acesol, 5% glukoosiliuosta. Verenkierron voimakkaan lisääntymisen vuoksi on vasokonstriktiivinen vaikutus.
• Antigiapamiinivalmisteet. Tämän ryhmän huumeet voivat vaikuttaa tehokkaasti henkilön tilaan. Estää tai kokonaan poistaa Quincken turvotus ja nokkosihottuma. Ne voivat vähentää histamiinin toimintaa kehossa. Tämä johtaa helpottamaan anafylaktisen sokin hyökkäyksiä. On yksinkertaista ottaa 1-2 ml Tavegil- tai Suprastin-liuosta.

[1], [2], [3]

Adrenaliini

Anafylaktisessa tilassa se injektoidaan hitaasti suonensisäisesti 0,1-0,25 mg: n annoksena. On toivottavaa laimentaa se 0,9-prosenttisessa natriumkloridiliuoksessa. Tarvittaessa antaminen jatkuu, mutta pitoisuudessa 0,1 mg / ml. Jos henkilöllä ei ole kriittistä tilannetta, on täysin mahdollista antaa lääke hitaasti, laimennettuna tai laimentamatta. Toistuva manipulointi toistetaan 20 minuutin kuluttua. Toistojen enimmäismäärä saa olla enintään 3.

Adrenaliini auttaa lisäämään ja lisäämään sydämenlyöntejä. Tämä on mahdollista sen nopean käyttöönoton yhteydessä. Lisäksi se lisää verenkierron määrää ja myös anti-allerginen vaikutus. Kiitos siitä, lihas rentoutuu. Jos annos on 0,3 μg / kg / min, munuaisten veren virtaus pienenee ja ruoansulatuskanavan liikkuvuus säilyy. Vaikutus saavutetaan välittömästi lääkeaineen antamisen jälkeen.

Adrenaliinin käyttö ei ole mahdollista yliherkkyydellä, verenpainetauti, takyarytmia, raskaus sekä imetyksen aikana. Jos annos on väärä, se voi johtaa yliannostuksen oireiden ilmaantumiseen. Kaikki ilmentää lisääntynyttä paineita, oksentelua, päänsärkyä. On mahdollista kehittää sydäninfarkti sekä kuolemaan johtava lopputulos. Aine voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Näihin kuuluvat angina pectoris, rintakipu, huimaus, hermostuneisuus, väsymys, pahoinvointi ja oksentelu.

[4], [5]

Adrenaliinin

Lääkkeen toiminta koostuu sydänstimulaatiosta, alusten kaventamisesta ja paineen alenemisesta. Lääkkeellä on voimakas vaikutus sisäelinten sileisiin lihaksiin. Parantaa myös aineenvaihdunnan prosessien toimintaa kehossa. Useimmiten lääkitystä käytetään anafylaktisen sokin, insuliiniannoksen ja avoimen kulman glaukooman hoitoon.

Tärkeimmät vasta-aiheet ovat valtimotukosyöpä, diabetes mellitus, raskaus, ateroskleroosi ja kulman sulkeminen glaukooma. Luonnollisesti lääke ei sovellu käytettäessä yliherkkyyttä siihen. Aine voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Näihin kuuluvat ahdistus, pahoinvointi, kohonnut verenpaine ja päänsärky.

Käytä lääkettä varoen. Niinpä sitä ruiskutetaan lihaksensisäisesti 0,3 - 1 ml: lla 0,1-prosenttista liuosta. Jos sydän pysähtyy, annos on 1: 10000 laimennetussa tilassa. Ehkä sen kasvava esittely, kirjaimellisesti joka 5. Minuutti. Usein lääkettä käytetään lopettamaan verenvuoto. Tätä varten tamponi tulisi kostuttaa lääkkeen liuoksessa. Lisäksi sitä käytetään silmätippareina.

[6], [7], [8]

Glyukokortikoidы

Glukokortikoidit, jotka kulkevat solun kalvon läpi, sitoutuvat spesifiseen steroidireseptoriin. Näin ollen informaation RNA stimulointi ja muodostuminen tapahtuu. Tämän seurauksena erilaiset säätelyproteiinit alkavat syntetisoida ribosomeilla. Yksi niistä on lipokortini. Se heikentää prostaglandiinien ja leukotrieenien toimintaa. He ovat vastuussa inflammatorisen prosessin kehittymisestä. Jos haluat tuntea vaikutuksen näiden lääkkeiden käytön jälkeen, sinun on odotettava muutama tunti. Lääketieteessä käytettiin useimmin Beclometasonia, Flunisolidia, Budesonidia, Triamcinolonia ja Fluticasonea.

• Beclomethasone. Yksi yleisimmistä tavoista. Pitkäaikaisessa käytössä potilaat tuntevat merkittävän parannuksen. Sitä käytetään hengitettynä, 200 - 1600 mg / vrk. Tämä annos on jaettu 2-3 annokseen. Aineen käyttöä tulee käyttää äärimmäisen varovasti. Sitä ei voi käyttää raskaana oleville naisille eikä henkilöille, joilla on yliherkkyys. Se voi johtaa päänsäryn, pahoinvoinnin ja heikkouden ilmenemiseen.
• Flunisolidi. Toimintaansa verrattuna se on hieman huonompi kuin esitetyt lääkkeet. Totta, sitä käytetään korkeammassa annostuksessa. Henkilö tarvitsee käyttää 1000-2000 mcg / vrk 2 jaettuina annoksina. Suurin vasta-aiheena on yliherkkyys. Raskaana olevan imetyksen aikana sekä maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavien on kielletty. Mahdolliset haittavaikutukset pahoinvoinnin, oksentelun, heikkouden, lisääntyneen paineen muodossa.
• Budesonidi. Se on tehokas glukokortikoidi. Se vaikuttaa vähitellen lisämunuaisten toimintaan, jolloin ensimmäisen vaiheen vaikutus suoritetaan maksassa. Jos käytät sitä inhalaatiomuodossa, vaikutus on paljon parempi ja nopeampi. Lääke on annettava staattisella inhalaattorilla, annoksena 2 mg. Vaikutus näkyy tunnin sisällä. Käytä lääkettä ei ole mahdollista yliherkkyys, samoin kuin hengityselinten tartuntataudit. Haittavaikutuksia: yskä, kurkunpään ärsytys.
• Triamcinolone. Tehollaan se on 8 kertaa parempi kuin prednisoloni. Se otetaan sisään hengitettynä, 600-800 mikrog / vrk 3-4 annosta kohti. Enimmäisannos päivässä saa olla enintään 1600 μg. Vasta-aiheita ovat tuberkuloosi, divertikuliitti, herpesvirus, diabetes, kuppa. Haittavaikutuksia: turvotus, kohonnut verenpaine, unettomuus, mielenterveyden häiriöt.
• Flutikasoni. Tämä lääke on uusin glukokortikoidien joukossa. Sillä on korkeampi aktiviteetti. Riittää, että sitä käytetään annoksella 100-500 mg / vrk nähdäksesi positiivisen tuloksen. Suurin annos ei saa ylittää 1000 mg / vrk. Vasta-aiheet: yliherkkyys, sukupuolielinten kutina ja alle vuoden ikäiset lapset. Haittavaikutukset: kutina, palava, allergiset reaktiot, äänen käheys.

Prednisoloni

Lääkkeen annostus lasketaan yksilöllisesti. Akuutissa tilassa, yleensä 20-30 mg päivässä, tämä vastaa 4-6 tablettia. Tapaaminen korkeammalla annostuksella on mahdollista. Hoito lopetetaan hitaasti, vähitellen vähennetään perusannosta. Anafylaktisen shokin ansiosta lääkitystä annetaan 30 - 90 mg laskimoon tai pisaroittain. Tärkeintä oli, että käyttöönotto oli hidasta.

Aine voi aiheuttaa sivuvaikutusten kehittymistä. Näihin kuuluvat kuukautiskierron rikkominen, liikalihavuus, ruoansulatuskanavan haavaumat, vatsan ja suolen seinämät. Käytä lääkettä ei ole mahdollista yliherkkyyttä, vaikeita hypertensiota, raskautta, psykoosia ja nefriittiä.

Tätä lääkettä käytetään aktiivisesti anafylaktisessa sokkeissa. Se sisältyy kiireellisten toimien algoritmiin. Itse asiassa se on lähes mahdotonta ilman sitä. Hän on toiseksi adrenaliinin käyttöönoton jälkeen.

Deksametasoni

Käytä tuotetta suurina annoksina. Tämä koskee ongelman äkillisen ilmenemismuotoa ja myös sen kehityksen alkuvaiheessa. Kun haluttu vaikutus saavutetaan, kannattaa tarkistaa annostus ja nimetä se tukevasti. Suuremmat annokset eivät enää ole asianmukaisia tässä vaiheessa. Annostusohjelma on yksilöllistä. Jos henkilön tilanne on vakava, on tarpeen korjata 10-15 mg päivässä. Mitä tulee ylläpitoannokseen, se on jopa 4,5 mg. Astmaattisessa tilassa on tarpeen levittää lääkettä 2-3 mg vuorokaudessa. Käytön kesto määräytyy lääkäriin osallistuvan lääkärin toimesta.

Mitä tulee vasta-aiheisiin, ei ole mahdollista käyttää lääkkeitä, joilla on yliherkkyys sen pääkomponenteille. Yleensä ei ole yksityiskohtaisia tietoja. Tätä lääkettä voidaan pitää yleismaailmana, koska sitä käytetään usein vaikeiden allergisten reaktioiden poistamiseksi. Sivuvaikutuksista ei ollut tietoa. Tämä korjaustoimenpide on osittain turvallinen ja sitä käytetään yleisesti.

[9], [10]

Antihistamiinit

Anafylaktisen shokin vuoksi näitä lääkkeitä ei ole määrätty. Loppujen lopuksi heillä on liian heikko vaikutus ja he eivät pysty auttamaan henkilöä nopeasti. Tämän tyyppiset huumeet voivat muuttaa painehäviön. Lisäksi bronkospasmin välttämättömää eliminoitumista ei tapahdu. Vaikeissa tapauksissa on edelleen suositeltavaa käyttää H1-difenhydramiinia. Sitä annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Tämän tyyppisen lääkkeen käyttö ei salli allergisen reaktion esiintymistä toistuvasti. Tätä varten Suprastin tai Dimedrol käytetään laajalti. Johdanto tehdään lihaksensisäisesti.

Uhria on valvottava jatkuvasti, koska on mahdollista käänteinen toiminta ja lisääntynyt oire. Korkealla paineella suosittelemme käyttämään Pentamnnaa - 1 ml 5-prosenttista liuosta 20 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta. Hoidon erityisyys riippuu kokonaan henkilön kunnosta. Kuten edellä mainittiin, useimmiten turvautuvat Suprastinin apuun, hän myös tulee "ahdistuneeseen joukkoon".

Suprastin

Ainetta käytetään aterian aikana 0,025 grammaan asti, jopa 3 kertaa päivässä. Jos tila on vakava, tässä tapauksessa se tarkoittaa allergista reaktiota, jossa on monimutkainen hoito, on välttämätöntä saada intramuskulaarinen ja suonensisäinen injektio. Riittää 1-2 ml 2-prosenttista liuosta. Akuisissa olosuhteissa suositellaan yhtä annostusta.

Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleensä ne sisältävät uneliaisuutta ja yleistä heikkoutta. Agentti ei pysty toimimaan negatiivisesti kehossa. Päinvastoin, se auttaa häntä selviytymään uhkaavasta vaarasta.

Lääkkeen käyttöön liittyy myös vasta-aiheita. Niinpä ei ole toivottavaa käyttää sitä ihmisille, joiden ammatti vaatii suurta keskittymistä. Vastausnopeus tässä tapauksessa vähenee merkittävästi. Et voi pistää huumeita henkilöille, joilla on hypertrofia ja glaukooma. Luonnollisesti erityinen riskiryhmä sisältää uhreja, joilla on pysyvä allerginen reaktio tähän lääkitykseen.

[11], [12], [13], [14], [15]

Adrenomimeettiannoksen

Adrenomimeettien joukossa on useita erilaisia lääkkeitä. Se voi olla piriste. Kun poistat pysyvän allergisen reaktion, käytä epinefriinia, adrenaliinia. Adrenergisten reseptorien stimulointiin tarkoitetut keinot ovat metatsoni. Salbutolia ja terbutaliinia käytetään myös laajalti.

Adrenaliini. Se on aivojen aineen hormonin analogi. Lääke kykenee herättämään kaikenlaisia adrenoreseptoreita. Ne parantavat aktiivisesti paineita ja lisäävät myös sykettä. Skeletologisen lihasten alukset ovat laajentuneet.

Adrenaliinia. Se pystyy vähentämään esipylväisten sfinktereiden määrää. Lopputuloksena on mikroverenkierron häiriö perifeerisissä kudoksissa. Sydämen, aivojen ja luuston lihaksia on aktiivinen verenkierto. Tosi, paineen huomattava lisääntyminen voi johtaa bradykardian kehittymiseen.

Kaikki adrenomimeettien hoitoon tarkoitetut varat annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Ne perustuvat adrenaliinin sisältöön, joka stimuloi monien toimintojen ja järjestelmän toimintaa, koska aineenvaihduntaprosessit paransivat.

[16], [17]

Aminofylliini

Aseta aine sisäänpäin, ruiskuta se laskimoon tai intramuskulaarisesti. Ihon alla, käyttöönottoa ei suoriteta, koska ärsytyksen riski on suuri. Soveltamisala on täysin riippuvainen erityistilanteesta. Vaikeissa tapauksissa käytetään laskimonsisäisesti, injektion hitaasti (4-6 minuuttia). Annostus 0,12-0,24 g.

Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, mukaan lukien dyspeptiset häiriöt. Jos anto on laskimoon, voi olla huimaus, alhainen paine. Usein on päänsärky, kouristukset, sydämentykytys. Jos peräsuolen ärsytys suolen limakalvolla.

Lääkityksellä on useita vasta-aiheita. Älä käytä sitä alhaisessa verenpaineessa. Ihmiset, joilla on paroksismaalinen takykardia, epilepsia, ekstrasystolit päästävät riskivyöhykkeeseen. Et voi käyttää sitä sydämen vajaatoimintaa, sepelvaltimotautia ja sydämen rytmihäiriöitä.

[18], [19], [20]