Valkoisia täpliä jaloissa

Ihmiskehossa, erityisesti ruskettuneissa jaloissa, voi usein nähdä pieniä valkoisia täpliä. On olemassa pelko, että kyseessä on tarttuva sairaus. Useimmissa tapauksissa tällaiset epidermaaliset viat eivät kuitenkaan aiheuta tartuntariskiä muille ihmisille, vaikka tällaisten oireiden tarttuvaa luonnetta ei voida sulkea pois.

Epidemiologia

Tiedetään, että 1–8 % maailman väestöstä kärsii pelkästään vitiligosta. Kun tähän lukuun lisätään ihmiset, joilla on muita diagnooseja, jotka ilmenevät valkoisina läiskinä kehossa, voi kuvitella, mistä luvusta puhumme.

Syyt valkoisia täpliä jaloissa

Yleisimmät syyt valkoisten läiskien ilmestymiseen jalkoihin ovat:

• Guttate hypomelanosis – ihmiskehossa esiintyvät värjäytyneet läiskät, joiden halkaisija on enintään 10 mm, eivätkä ne aiheuta haittaa ihmisen terveydelle. Todennäköisesti kyseessä on kosmeettinen vika. Nuorilla nämä "jäljet" syntyvät liiallisesta auringolle tai solariumissa oleskelusta; iän myötä (30–40 vuoden jälkeen) ihmisen iho altistuu valovanhenemiselle, mikä joskus johtaa myös pigmentaation fokaalisiin häiriöihin; [ 1 ]
• vitiligo, leukopatia - ihosairauksia, jotka kuuluvat ihon dyskromiaan, jossa iho menettää pigmenttinsä kehon eri alueilla; [ 2 ]
• depigmentoitunut luomi - synnynnäinen tai hankittu hyvänlaatuinen kasvain, josta puuttuu pigmentti melaniinin tuhoutumisen vuoksi; [ 3 ]
• sienitaudit - tietyntyyppiset jäkälät. [ 4 ]

Riskitekijät

Uskotaan, että yksi valkoisten läiskien esiintymisen riskitekijöistä on geneettinen alttius. On myös todistettu, että ultraviolettisäteet ja ihon kuorinta kiihdyttävät taudin kehittymistä. Myös sukupuolella on merkitystä: naiset ovat alttiimpia tällaisille ihovaurioille, erityisesti vaaleaihoiset.

Vitiligon laukaisevat usein vakavat shokit ja tiettyjen lääkkeiden käyttö. Leukopatian aiheuttavat pääasiassa sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, mukaan lukien kuppa. [ 5 ]

Synnyssä

Kuten tiedetään, melaniini vastaa ihon värin voimakkuudesta. Se on ruskea pigmentti, jota on ihosoluissa, joita kutsutaan melanosyyteiksi. Se suojaa ihoa auringon säteilyltä absorboimalla ultraviolettivaloa. Edellä mainituista syistä johtuen melaniini joko tuhoutuu nopeasti tai sitä ei muodostu riittävästi.

Oireet valkoisia täpliä jaloissa

Diagnoosista riippuen valkoisilla täplillä voi olla erilaisia muotoja ja ne voivat ilmetä eri ikäisinä. Niinpä guttate hypomelanosiksen ensimmäiset merkit ilmenevät yleensä 35–45 vuoden iässä, mutta niillä, jotka käyttävät väärin ultraviolettisäteilyä, ne voidaan havaita aikaisemmin.

Hypopigmentaation lokalisointi tapahtuu aluksi polvinivelten koukistajapinnalla, eikä sitä havaita heti. Valkoiset täplät ovat pisaranmuotoisia eivätkä yhteydessä toisiinsa.

Vähitellen ne leviävät kehon muille pinnoille: sormiin ja jalkojen eri osiin, käsivarsiin, harvemmin kehoon ja lähes koskaan kasvoihin. Samaan aikaan ei ole sellaisia epämiellyttäviä oireita kuin kutinaa, polttelua tai kipua.

Vitiligo voi esiintyä nuorilla ja jopa lapsilla, ja täplät voivat olla eri kokoisia ja muotoisia, usein yhdistyen yhdeksi pigmentittömäksi täpläksi.

Valkoiset täplät varpaankynsissä

Valkoiset läiskät varpaankynsissä ilmestyvät kynsilevyn keratinisaation rikkoutumisen vuoksi, sillä kynsilevyllä on kerrosrakenne. Ilmakuplat pääsevät kerrosten väliin muodostaen tyhjiä kohtia. Tätä sairautta kutsutaan leukonykiaksi. Yksi harvinaisista patologian muodoista on läiskien muodostuminen vain isoihin varpaisiin.

Syynä tähän voi olla sisäisiä tai ulkoisia tekijöitä: vitamiinien ja kivennäisaineiden puute (esiintyy ihmisillä, joilla on tiukka ruokavalio tai jotka kärsivät anoreksiasta), ruoansulatuselinten sairaudet, anemia, krooninen munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, stressi, masennus, mekaaniset vauriot.

Punaisia ja valkoisia täpliä jaloissa

Versicolor eli pityriasis versicolor voi aiheuttaa jalkoihin hieman erilaisia läiskiä. Aluksi sieni "syö" epidermiksen pintakerroksen yhdessä melaniinin kanssa ja jättää iholle hieman punertavan tai ruskehtavan värin, joka vähitellen muuttuu valkoiseksi. Samalla muodostuu hilseileviä hilseileviä ihosoluja, jotka muistuttavat leseitä. Tällaiset valkoiset läiskät jaloissa kutisevat ja hilseilevät aiheuttaen epämukavuutta henkilölle.

Valkoiset läiskät jaloissa raskauden aikana

Raskaana olevat ja synnyttäneet naiset valittavat usein valkoisista läiskistä jaloissaan, jotka ovat erityisen havaittavissa ruskettuneella iholla. Tämä johtuu stressistä, joka on pohjimmiltaan synnytyksen ydin, tai hormonaalisista vaihteluista. Ajan myötä imetyksen päätyttyä läiskät häviävät.

Hormonaaliset muutokset voivat myös aiheuttaa pityriasis versicolorin esiintymisen.

Valkoinen läiskä lapsen jalassa

Valkoiset kuivat läiskät jaloissa, kun taas iho on kuiva ja hilseilevä, voivat viitata valkoiseen jäkälään. Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten lapsiin. Se ei ole vaarallinen muille, koska se ei tartu kosketuksessa. Uskotaan, että sen esiintymisen syynä on Malassezia-sieni, joka ei läpäise ultraviolettisäteitä ihoon.

Muut tekijät, jotka aiheuttavat valkoisia täpliä lapsen jalassa, ovat samat kuin aikuisilla: vitiligo, guttate hypomelanosis, versicolor lichen, leukoderma.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kaikista mahdollisista valkoisista läiskistä epämiellyttäviä komplikaatioita syntyy jäkälästä: ilman oikea-aikaista hoitoa niiden lokalisointialue kasvaa, mikä pilaa esteettisen ulkonäön ja aiheuttaa paljon haittaa. Lisäksi läheisessä kontaktissa se voi tartuttaa muita ihmisiä.

Diagnostiikka valkoisia täpliä jaloissa

Vain ihotautilääkäri voi ymmärtää valkoisten täplien esiintymisen syyt jaloissa. Ulkoisen diagnostiikan lisäksi, jos epäillään jäkälää, he ottavat analyysiin vaa'an, joskus suoritetaan koepala.

Instrumentaalisesta diagnostiikasta käytetään Voodoo-lamppua, joka säteilee mustan värisiä ultraviolettisäteitä. Sen alla tutkitaan värjäytyneitä alueita.

Differentiaalinen diagnoosi

Jalkojen valkoisten täplien differentiaalinen diagnostiikka suoritetaan kaikkien mahdollisten sairauksien välillä, jotka aiheuttavat näitä oireita: vitiligo, guttate hypomelanosis, tietyt jäkälämuodot, leukoderma ja jotkut muut sairaudet.

Hoito valkoisia täpliä jaloissa

Kaikista luetelluista diagnooseista jotkut eivät vaadi tai ovat hoitoa vailla. Niinpä guttate hypomelanosis -tapauksessa vitiligo voi vain hidastaa prosessin etenemistä, mutta ei parantaa sitä etiologian epävarmuuden vuoksi. Ilmenevät läiskät jäävät kehoon loppuelämäksi. Pigmenttihäviöprosessin nopean leviämisen yhteydessä lääkäri voi määrätä suun kautta otettavia immunosuppressantteja ja kortikosteroideja.

Jäkälät vaativat sekä systeemistä että ulkoista sienilääkehoitoa, joskus pitkään.

Silsainfektioon käytetään monia sienilääkkeitä: ketokonatsolia, klotrimatsolia, flukonatsolia ja inrakonatsolia.

Flukonatsoli on atsolien ryhmään kuuluva sienilääke, jota käytetään annosmuodosta riippuen: kapselit niellään kokonaisina ja annetaan suonensisäisesti tiputtimien kautta. Pityriasis versicolorin hoidossa suositeltu annos on 300–400 mg kerran viikossa yhden tai kolmen viikon ajan tai 50 mg päivässä 2–4 viikon ajan.

Lääke voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, päänsärkyä, huimausta, vapinaa, unettomuutta tai uneliaisuutta, ilmavaivoja, ruoansulatushäiriöitä, suun kuivumista. Vasta-aiheinen, jos on yliherkkyyttä sen aineosille, sekä raskaana oleville ja imettäville naisille. Flukonatsolin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on tutkittava lääkkeen ohjeiden mukaisesti, koska niiden luettelo on erittäin suuri.

Klotrimatsolia käytetään ulkoisesti - voiteena tai kermana. Sitä levitetään värjäytyneelle alueelle ohuena kerroksena kerran tai kaksi päivässä. Ei saa käyttää lapsilla, raskauden (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen) eikä imetyksen aikana. Saattaa aiheuttaa ihoärsytystä, ihottumaa, turvotusta, allergisen reaktion, johon liittyy urtikariaa, ja hengenahdistusta.

Exoderil on sienilääkevoide, jota levitetään leesioiden puhtaalle pinnalle peittäen terveet alueet 1 cm:n säteellä kaksi kertaa päivässä. Oireiden häviämisen jälkeen jatketaan vielä 2 viikkoa uusiutumisen välttämiseksi. Ei suositella lapsille, raskaana oleville naisille eikä imetyksen aikana. Sivuvaikutuksista havaittiin yksittäistapauksissa paikallista kutinaa ja punoitusta.

Hydrokortisoni on hormonaalinen aine, valkoisia hypomelanoosiläiskiä voidellaan 2-3 kertaa päivässä 2-3 viikon ajan. Lääke on vasta-aiheinen sieni-, bakteeri- ja virusperäisissä ihovaurioissa, avohaavoissa ja haavaumissa. Sitä ei määrätä alle 2-vuotiaille lapsille, varoen raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana. Voide voi aiheuttaa paikallisia reaktioita: turvotusta, kutinaa.

Kun jalkoihin ilmestyy valkoisia täpliä, vitamiinihoito A-, C-, E-, D-, PP- ja B-vitamiinivalmisteilla on sopiva. Suun kautta annettavan annon lisäksi pigmenttipuutoksen hoitoon käytetään injektioita. Myös mikro- ja makroelementtihoito kuparisulfaatilla, sinkillä, raudalla ja rikillä on suosittua.

Vitiligon hoidossa käytetään fysioterapeuttisia toimenpiteitä, kuten laseria, PUVA-hoitoa (ultraviolettihoitoa lääkkeiden ottamisen jälkeen, jotka parantavat niiden havaitsemista) ja elektroforeesia 0,5–1 % kuparisulfaatilla. Tämä johtaa joskus ihovaurioiden katoamiseen, mutta ei aina.

Kansanhoidossa valkoisiin läiskiin keholla vallitsee fytoterapia. Resepteissä käytetään yrttejä, joilla on ominaisuus vahvistaa immuunijärjestelmää ja torjua taudinaiheuttajia: punahattu, mäkikuisma, limaska, siankärsämö, immortelle, kalmonjuuri. Näiden ja muiden kasvien kokoelmista valmistetaan haudukkeita ja keitettyjä juomia pitkään.

Homeopatian päätavoitteena on pysäyttää pigmentin leviämisprosessi ja vahvistaa kehon puolustuskykyä, mikä lopulta johtaa melanosyyttien palautumiseen. Homeopaattinen lääkäri voi määrätä bromia ja syfilinia henkilön luonteesta, kunnosta ja psyko-emotionaalisesta tilasta riippuen. Usein tällaiset homeopaattiset valmisteet sisältävät kaliumkarbonaattia, piidioksidia, typpihappoa, fosforia, natriumkloridia ja muita komponentteja.

Kirurginen toimenpide suoritetaan erittäin harvoin, ja siihen kuuluu epidermiksen siirtäminen tai melanosyyttien lisääminen ihoon, mikä sitten tuottaa pigmenttiä.

Ennaltaehkäisy

Auringolle altistumisen rajoittaminen ja UV-suojaavien kosmetiikkatuotteiden käyttö voivat vähentää jalkojen erilaisten ihovaurioiden, kuten valkoisten läiskien, riskiä. Yhtä tärkeää on täysipainoinen ja tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää kaikki kehon toiminnan kannalta välttämättömät vitamiinit ja kivennäisaineet.

On myös syytä muistaa, että stressi ja hypotermia voivat heikentää immuunijärjestelmää; niitä tulisi myös välttää.

Ennuste

Jalkojen valkoiset täplät eivät ole välitön uhka elämälle, mutta niiden katoamisen ennuste on useimmissa tapauksissa epäsuotuisa.