Ultrasound-oireet nivelpatologiasta

Imusuositus ontelossa (synovitis). Sille on ominaista synovial membraanin paksuuntuminen ja turvotus. Synovial membraanin tulehduksen ensimmäinen merkki on synovial-nesteen tuotannon kasvu - yhteinen effuusio. Ihoniveltä voidaan havaita tuki- ja liikuntaelimistön eri sairauksien, kuten degeneratiivisen, traumaattisen, inflammatorisen, kasvaimen, kanssa. Sisällön luonne voidaan todeta vain nesteen imemisen jälkeen. Ultraäänellä nesteen niveltelossa on erilainen echogenicity. Näin ollen, perinteisessä kaiuttomassa synoviitti neste hemartroosin ja lipogemartroze - epähomogeeninen, hypoechoic kanssa kaikua synnyttävät sulkeumat (verihyytymiä, rasva lobules).

MRI on menetelmä synovitisin havaitsemiseksi. Tulehdusmuutoksille on tunnusomaista kalvon paksuuntuminen ja lisääntynyt vesipitoisuus. Siksi synovial-kalvo näyttää paksulta hyperintensikudokselta T2-painotetuilla kuvilla tai STIR-sekvenssillä saaduilla kuvilla.

Septinen niveltulehdus. Sillä on tunnusomaista epähomogeenisen nesteen läsnäolo ontelossa, joka joskus jakautuu erillisiin tasoihin. Synovial membraanin hypertrofia on myös. Tämä merkki ilmenee nivelreuman, tulehduksellisen niveltulehduksen, niveltulehduskondromatoosin ja muiden sairauksien varalta. Korvaton apu-ultraäänitutkimus tutkii septisen niveltulehduksen hoitoa.

Meniskkien traumaattiset vammat. Useimmiten sinun on käsiteltävä polvinivelen meniski-leesioita. Ultraäänitutkimuksessa meniskin repeämän viiva näyttää hypoechoic-bändiltä hyperecooman meniskin taustalla. Kudosten yliaaltojen tila parantaa meniskin repeämien visualisointia johtuen echostructures paremman käsittelyn. Kolmiulotteisella volumetrisella rekonstruktiolla on mahdollista saada menuskulaarioita, jotka ovat verrattavissa artroskopisiin kuvioihin.

Hyaliinirustuksen muutokset voivat ilmetä kolmessa muodossa: harvennus, paksuuntuminen ja kalkkiutuminen.

Meniskin degeneratiiviset muutokset. Sitä esiintyy usein iäkkäillä potilailla. Meniskillä voi olla epäyhtenäinen rakenne, vähentynyt echogenisyys ja kohouma nivelpinnan yläpuolella. Artroskopiassa nämä muutokset ilmenevät meniskopinnan epätasaisella turvotuksella, jolla on limakalvon rappeuma.

Edeltävän hyaliinirungon paksuus on aikaisinta patologisten muutosten merkkejä nivelessä. Myöhemmin ruston pinta muuttuu epätasaiseksi ja rusto harvennetaan. Vertaamalla ruston paksuutta kontralateralisella puolella auttaa tunnistamaan nämä varhaiset muutokset.

Hyaliinirasian harvennus. Normaalisti hyalinen rusto on vanhuksille ohuempi. Samankaltainen prosessi tapahtuu tulehduksellisen synovitis, septinen niveltulehdus. Degeneratiiviset muutokset hyaliinirustossa voidaan havaita ultraäänitutkimuksella paikallisen harvennuksen tai haavauman muodossa. Hyaliinirunkoon tehdyillä muutoksilla on myös muutoksia luukudoksessa, jonka nivelpinta muuttuu epätasaiseksi.

Articular mouse. Melko usein on useita sulkeumia niveltelossa tai nivelkalvossa. Mitat voivat vaihdella pienistä sulkeista suurille.

Meniskikystät. Ne syntyvät meniksien pysyvän traumatisoitumisen seurauksena. Ne näyttävät pyöreältä muodostumalta meniskin paksuudelta. Ulkoisen meniskin kystat ovat usein havaittavissa. Kyynen takana syntyy distaalisen kaikuvaikutuksen vaikutus, joka auttaa paremmin visualisoimaan meniskin kärjen.

Osteophytes. Osteophytes aluksi näkyvät liitoksen reunoja rajalla hyaliiniruston ja aivokuoren luun. Ne muodostavat rustoa liikakasvua (hondrofity) että lopulta tehdään enchondral luutumista ja löytyvät sekä röntgenkuvat osteophytes. Pieni marginaalinen osteophytes ovat yleinen löydös vanhukset, koska ne ovat yhteisiä vakausmekanismi. Suuri osteophytes nähdään osana prosessia nivelrikko.

Muodostuu niveltulehdus. Tämä degeneratiivisen ja dystrofisen nivelvaurion, joka rikkoo luiden nivelten päitä, muodostaa pintoja, rikkomalla röntgensäteilyn aukon korkeutta ja muotoa. Hypodynamiikka, liikalihavuus, hypoksia johtavat kohonneen stressin syntymiseen nivelellä ja sen seurauksena saattavat vaikuttaa muodonmuutoksen niveltulehdukseen. Aluksi dynaamisen rasituksen ja ärsytyksen vuoksi vaikuttaa nivelrustoon: se sakeutuu. Seuraavaksi tulee hyaliinirystyksen hajotus ja harvennus, joka kompensoi reunojen ympärillä luustorustokasvut. Epiphysis-luukudoksessa esiintyy rinnakkaisia muutoksia, niveltävien luiden nivelten muoto muuttuu. Merkittävät muutokset tapahtuvat yhdessä kapselin, ligamentin, synovial membranin kanssa. Yhteinen kapseli sakeutuu nivelen vakauttamiseksi. Synovial membraanissa synovial outgrowths muodostuu, joskus myös rustoon tiheydeltään, joka irrotettaessa muodostaa intraartikulaariset kappaleet. Nivelten nivelsiteet sakeutuvat, löystyvät, voivat necrotuota, sula kapselin kanssa. Synovial-nesteen määrä varhaisvaiheissa kasvaa liitoksen liikkumisen lisäämiseksi ja sitten pienentää dystrooppista prosessia pahentamalla. Kehittää asteittain fibroosia intraartikulaarisen fuusion muodossa, parikkelikudoksen konsolidointi, joka rajoittaa liikkumavaraa voimakkaasti nivelessä.

Kihti. Taudin aiheuttaa häiriöt puriinimetabolia, mikä lisää virtsahapon veressä ja uraattikiteiden kudoksissa. Silmiinpistävin osoitus kihti - akuutti niveltulehdus, joka on tunnettu siitä, että äkillinen ilmaantuminen, lokalisaatio jalkapöydän ja varpaiden nivelen ensimmäisen sormen, lausutaan klinikalla ja nopea peruuttamista. Paheneminen aiheuttaa äkillisen niveltulehduksen: trauma, alkoholi, rasvahappo elintarvikkeita, psyko-henkistä stressiä, diureettien käyttöä ja muiden pitkän kihti on tunnettu siitä, että kehitystä granulaatiokudos pannuksen joka aiheuttaa tuhoa nivelruston, subkondraalinen luu kortti ja harvinaisissa tapauksissa, niveljäykistymiin .. Kun ultraääni on merkitty liitoksen ympärille esiintyminen hypoechoic alueita ympäröi sidekudoskotelosta. Kun ultraääni angiografia vaiheessa selvästi pahenemista kudoksen vaskularisaatiota.

Rustonalaiseen luuhun osio, jossa talletetaan uraatit, toissijainen muutoksia tapahtuu tyypin muodostamiseksi lutusominaisuuksiin fibrosing ja kovettumia, kehittäminen kystat ja osteoskleroosi. Merkittävää on, että äänihuuletusta lokalisoinnista havaitaan: dermatiitti, tenosynovitis, bursitis, myosiitti. Kun siirtyminen krooniseen vaiheeseen potilailla esiintyy jatkuvasti yhden tai useamman nivelen tulehdusta. Vaurioituneen nivelen alueella tarttuvat tofuksit, jotka johtuvat periartikulaaristen kudosten sakeutumisesta, liikkuvuus nivelessä heikkenee. Tofuusit voivat olla kooltaan 2-3 mm: n kokoisia, nodulaaristen muotojen muodossa, jotka sijaitsevat lähellä ihon pintaa. Ultraäänellä ne näyttävät pyöristyneiltä tai soikeilta hypoechoottisilta koostumuksilta, joiden koko vaihtelee ihon ja ihonalaiskudoksen paksuudessa. Osteolyysiin liittyvien nivelen karhea muodonmuutos havaitaan. Sairauksien vaurio on epäsymmetrinen.