Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Nivelperäisen patologian ultraäänimerkit
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Bursiitti.
Niitä esiintyy bursan tulehduksen tai toistuvien mikrotraumien yhteydessä. Suuri bursan sisältö voi aiheuttaa puristusta, epämukavuutta ja kipua. Tämän seurauksena tämä johtaa rajoittuneeseen liikkumiseen. Kliinisesti bursiitti ilmenee volumetrisenä muodostumana. Bursiitti on erotettava nivus- ja reisiluun tyrästä, hematoomasta, reisiluun valtimon aneurysmasta, arteriovenoosista fistelista, lymfoseelesta, lymfadenopatiasta, tromboflebiitistä, paiseesta, imusolmukkeiden etäpesäkkeistä, kasvaimista ja muista patologisista prosesseista.
Iliolumbaalinen bursiitti. Se voi ulottua valtavan kokoiseksi aina pieneen sarvennoiseen asti, pieneen lantioon nivussidoksen alapuolelle ja etupuolelta häpyluun alapuolelle. Laaja bursiitti on helpompi tutkia panoraamakuvauksella. Vanhassa bursiitissa sisältö on paksuuntunut ja tiiviiksi, ja sen kaikukuvaus lisääntyy.
Komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta nivelkapseleiden repeämistä ja infektiota on kuvattu.
Trochanterinen bursiitti. Ilmenee nesteen kertymisenä suuren sarvennoisen yläpuoliseen tilaan.
Kun nestettä kertyy istuinluun kyhmyn ja pakaralihaksen väliin, syntyy ischiogluteaalinen bursiitti, joka voi aiheuttaa kipua pakaralihaksessa. Kaikukuvauksessa havaitut ilmentymät ovat samanlaisia kuin edellä on kuvattu.
Lihasten repeämät, lihasvammat, jänteiden ja nivelsiteiden repeämät.
Lonkan alueen traumaattiset vammat ovat harvinaisempia kuin polvi- ja olkanivelten vammat. Auto-onnettomuuksissa reisilihas vaurioituu useimmiten. Urheilijoilla reisilihas vaurioituu usein mikrovammojen seurauksena. Jalkapalloilijoiden symphysis-kipu liittyy usein häpyluihin kiinnittyneiden lähentäjälihasten venytykseen tai repeämään.
Reiden ja pakaran alueen hematoomat.
Reiden ja pakaroiden ihonalainen rasvakerros on yleensä hyvin erottuva. Tämän alueen kudoksessa on vähän sidekudosväliseiniä ja se on suhteellisen heikosti yhteydessä faskiaan, joten reiteen ja pakaroihin kohdistuvat iskut aiheuttavat suhteellisen helposti hematoomia sekä kudoksen paksuudessa että faskiaalitilassa.
Hematoomat voivat saavuttaa suuria kokoja, varsinkin jos isku oli tangentiaalinen.
Ultraäänitutkimuksessa on tarpeen arvioida hematooman koko ja syvyys, jotta voidaan määrittää paras paikka sisällön tyhjentämiseen punktion aikana.
Kehityspoikkeavuudet.
Yleisimpiä poikkeavuuksia ovat lonkkadysplasia, joka diagnosoidaan helposti vastasyntyneillä ja ensimmäisten 3–6 kuukauden aikana syntymän jälkeen.
Asianmukaisella korjauksella poikkeamia havaitaan harvoin myöhemmin.
Ilman asianmukaista korjausta voi esiintyä lonkan sijoiltaanmenoa ja väärän lonkkamaljan muodostumista. Tässä tapauksessa reisiluun muodostumisessa havaitaan epäsymmetriaa terveeseen raajaan verrattuna.