Ulostetesti Helicobacter pylorin varalta

Helicobacter pylori tunnustetaan tällä hetkellä yhdeksi yleisimmin diagnosoiduista ihmisiin vaikuttavista infektioista. Tämän patogeenisen mikrobin nimi käännetään kirjaimellisesti "spiraalin muotoiseksi bakteeriksi, joka sijaitsee mahalaukun pylorisessa (alaosassa)". Mikro-organismi kuuluu anaerobisiin gramnegatiivisiin liikkuviin bakteereihin, jotka asettuvat mahalaukun limakalvon poimuihin. Monien tapojen joukossa diagnosoida niiden esiintyminen ruoansulatuskanavassa on ulosteanalyysi Helicobacter pylorin varalta. Tämä tutkimusmenettely ei ole monimutkainen, joten sitä määrätään usein lapsille, vanhuksille ja vakavasti sairaille potilaille.

Helicobacter pylorin ulostetestitulosten luotettavuus

Helicobacter pylorin esiintymisen määrittämiseen käytetään useita erilaisia ​​testejä, mukaan lukien uloste- tai verikokeita.

Ulosteanalyysi for Helicobacter pylori viittaa kvalitatiivisiin testeihin, eli se osoittaa bakteeriperäisen aineen läsnäolon tai puuttumisen ruoansulatuskanavassa ilman tarkkaa laskentaa. Diagnoosi tehdään laboratorio- ja kliinisissä olosuhteissa käyttäen polymeraasiketjureaktiotekniikkaa. Tulosten luotettavuutta pidetään melko korkeana - noin 95%. Tämän ja toteutuksen yksinkertaisuuden vuoksi tutkimusta suositellaan usein useimmille potilaille, joilla epäillään gastriittia, mahahaavaa jne. [1]

Menettelyn tiedot ulostetesti Helicobacter pylorin varalta.

Helicobacter pylorin ulosteanalyysi voidaan määrätä jokaiselle potilaalle, joka valittaa kipuoireyhtymästä ja epämukavasta tuntemuksesta epigastrisessa vyöhykkeessä. Tarkemmin sanottuna syyksi tutkimuksen nimittämiseen tulee useimmiten:

• epämukavuus ylävatsassa syömisen jälkeen;
• säännöllinen ja epämiellyttävä röyhtäily;
• satunnainen närästys;
• ruoan nielemisvaikeudet;
• lisääntynyt kaasun muodostus, heikentynyt ruoansulatus;
• säännölliset pahoinvointikohtaukset, oksentelu;
• usein vuorottelevat ripulin ja ummetuksen jaksot;
• ruokahaluttomuus, vastenmielisyys ruokaan, kakeksia;
• verta ulosteessa tai oksennuksessa.

Yllä olevat merkit eivät aina viittaa Helicobacter pylorin esiintymiseen ulosteessa. Testi on kuitenkin tapa vahvistaa tai kieltää infektion esiintyminen, mikä vaikuttaa olennaisesti taudin hoitoon.

Valmistautuminen

Se, kuinka tarkka Helicobacter pylorin ulosteanalyysin tulos on, ei riipu pelkästään laboratoriodiagnoosin laadusta, vaan myös siitä, kuinka selvästi potilas noudattaa diagnoosin valmisteluvaiheita.

Näin teet oikein ulostetestin helikobakteerin varalta:

• Sinun tulee lopettaa kaikkien mikrobilääkkeiden käyttö neljä viikkoa ennen suunniteltua testiä;
• kolmen päivän ajan on poistettava ruokavaliosta niin sanotut "sävyttävät" tuotteet, kuten punajuuret, tummat viinirypäleet, musta pihlaja jne.;
• 3-4 päivää ennen tutkimusta sinun tulee lopettaa laksatiivien, aktiivihiilen käyttö.

Kuinka keräät ulosteita helikobakteeria varten?

• Analyysi ulosteet erotetaan erityiseen säiliöön, joka löytyy apteekista tai kysyy suoraan laboratoriosta;
• Riittävän diagnoosin saamiseksi riittää, että säiliö on 1/3 tai 1/2 täynnä;
• Älä poista ulostetta wc-kulhosta, sillä siinä voi olla puhdistus- ja pesuainejäämiä.

Kuinka säilytän ulosteita Helicobacterille?

Uloste kannattaa viedä laboratorioon analysoitavaksi välittömästi keräämisen jälkeen. Tarvittaessa sitä voidaan säilyttää enintään 10-12 tuntia jääkaapissa, tiiviisti suljetussa astiassa, lämpötila-alueella +2 - +8 °C. [2]

Tekniikka ulostetesti Helicobacter pylorin varalta.

Helicobacter pylorin esiintymisen määrittäminen ruoansulatuskanavassa voidaan määrittää useilla menetelmillä.

Laadullinen analyysi auttaa selvittämään, onko kehossa ollenkaan tällaista bakteeria. Polymeraasiketjureaktiomenetelmä - Helicobacterin ulosteiden PCR - suoritetaan laboratorio-olosuhteissa. Asiantuntijat viittaavat diagnoosin korkeaan tarkkuuteen: yli 90%.

Helicobacter-antigeenin kalsium analysoidaan immunokromatografialla monoklonaalisilla vasta-aineilla. Bakteerin antigeenit potilaan kehossa provosoivat immuunivasteen kehittymistä: puhumme vasta-aineiden tuotannosta (niitä kutsutaan myös immunoglobuliineiksi). Tämä tutkimus on myös kvalitatiivinen: sitä voidaan määrätä erityisesti ihmisille, jotka ovat olleet läheisessä yhteydessä potilaisiin, joilla on maha-suolikanavan patologioita.

Lääkäri voi määrätä useita erilaisia ​​tutkimuksia samanaikaisesti potilaan tullessa hoitoon - esimerkiksi ulosteet helikobakteerin varalta, hemotesti, mahalaukun sisällön tutkimus ja niin edelleen. Tämä on tarpeen diagnoosin selkeäksi määrittämiseksi ja oikeiden hoitotoimenpiteiden määräämiseksi.

Helicobacterin ulosteen ELISA tehdään yhden työpäivän sisällä, mutta kiireellisissä tapauksissa tulos saadaan jopa kahdessa tunnissa. Menetelmä perustuu ohutkerroskromatografian periaatteeseen ja koostuu "antigeeni-vasta-aine" -reaktiosta vastaavassa biomateriaalissa. Diagnoosi tehdään käyttämällä erityisiä testiliuskoja, -kasetteja tai -paneeleja. [3]

Normaali suorituskyky

Helicobacter pylori kuuluu mahalaukun limakalvolle asettuviin mikrobeihin: mikro-organismit takertuvat villoiseen epiteeliin ja niistä tulee provosoiva tekijä 85 % mahalaukun ja 12-vatsakalvon haavaisista vaurioista. Ulostenäytteet on suotavaa tutkia taudin uusiutuessa, mutta analyysin ajoitukselle ei ole erityisiä vaatimuksia. Minkä tahansa koostumuksen jakkara sopii tutkimukseen.

Testitulokset voidaan raportoida vain kahdella tavalla: bakteerit (+) tai (-). Helicobacter pylorin ulostetestin suorittamiseen ei tarvita laitteita. [4]

Arvojen nostaminen ja laskeminen

Helicobacter pylorin ulosteanalyysin tuloksena saatujen arvojen tulkinnassa ei ole mitään monimutkaista, koska laboratoriolomakkeessa on useimmiten vain kaksi kokonaisarvoa:

• negatiivinen tulos - Helicobacter pylori -bakteereja ei havaittu;
• positiivinen Helicobacter pylorille.

Arvot nousevat ja laskevat, jos potilaan laskimoveri otetaan tutkimukseen. Ulosteanalyysi on vain kvalitatiivinen diagnoosi ilman patogeenien todennäköistä määrää.

Positiivinen ulostetesti helikobakteerille.

Älä oleta, että positiivinen ulostetesti Helicobacterille osoittaa suoraan mahalaukun ja 12-perestiinin patologioiden esiintymistä. Usein käy niin, että tartunnan kantaja on täysin terve, koska sillä on geneettinen immuniteetti bakteeria vastaan: tämä tarkoittaa, että mikro-organismit eivät yksinkertaisesti pysty viipymään mahalaukun limakalvokerroksessa.

Kliinisesti merkittäviä tilanteita ovat tilanteet, joissa Helicobacterin esiintymiseen liittyy oireita, jotka ovat tyypillisiä krooniselle 12-suolentulehdukselle tai mahahaavalle.

Siitä huolimatta, kliinisen kuvan vakavuudesta riippumatta, positiivisen Helicobacter pylorin ulostetestin pitäisi olla syy eradikaatiohoitoon (anti-Helicobacter) määrätä.