Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ulkoisten peräpukamien hoito
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Peräpukamat eivät tee eroa sukupuolen tai iän välillä. Tästä epämiellyttävästä sairaudesta on tullut jopa nykyajan slangissa tunnettu nimi. Nuorten keskuudessa voi usein kuulla ilmaisun "Miksi tarvitsen näitä peräpukamia?" (eli ongelmaa). Tämä on totta. Epämukavuus, peräaukon turvotus ja vaihtelevan voimakkuuden kipu heikentävät merkittävästi elämänlaatua ja uhkaavat, jos niitä ei oteta huomioon, aiheuttaa vielä suurempia ongelmia. Peräpukamat erotetaan toisistaan sisäisten (submukoosisten) ja ulkoisten (ihonalaisten) peräpukamien välillä. Nämä määritelmät vastaavat peräpukamien sijaintia. Tällaisista patologioista ulkoiset peräpukamat muodostavat yli kolmanneksen tapauksista ja vaativat epäilemättä hoitoa.
Ulkoisia peräpukamia hoidetaan voiteilla ja peräpuikoilla. Mitä ainesosia niiden tulisi sisältää? Ongelman ratkaisemiseksi lääkkeillä voi olla yksi- tai monimutkainen vaikutus, mukaan lukien:
- tulehdusta estävä;
- kipulääke (proktoglivenoli);
- antibakteerinen (posterisan, levomekol);
- venotoninen (proksevasiini).
Ulkoisten tromboottisten peräpukamien hoidossa käytetään antikoagulantteja (hepariinivoidetta) verihyytymien muodostumisen estämiseksi. Verenvuodon sattuessa määrätään hemostaatteja (lievitystä), joiden vaikutusmekanismi pyrkii hidastamaan veren hyytymistä.
Ulkoisten peräpukamien tulehduksen hoito suoritetaan steroidi- ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (Aurobin, Proctozan).
Hoito-ohjelman määrää proktologi. [ 1 ]
Ensiapu ulkoisiin peräpukamiin
Ensiaputoimenpiteet riippuvat oireista. Akuuttia kipua lievitetään laittamalla jäätä peräaukkoon ja ottamalla kipulääkkeitä. Suoliston tyhjentäminen puhdistavalla peräruiskeella, joka sisältää lääkekasvien ja kasviöljyjen keitteitä, voi auttaa.
Anaalihalkeamien hoitoon voit käyttää peräsuolen peräpuikkoja novokaiinilla; jos sinulla ei ole niitä, levitä hyvin pestyä banaaninlehteä, kalanchoeta tai aloe veranlehtiä.
Verenvuoto tyrehdytetään käyttämällä kehäkukan, tammenkuoren ja nokkosen keitteitä. On myös hyvä ottaa Vikasol-tabletti, joka tyrehdyttää verenvuodon.
Voimakasta kutinaa peräaukon alueella voidaan lievittää lämpimillä yrttejä sisältävillä kylvyillä tai voit käyttää ruokasoodaa. [ 2 ]
Ulkoisten peräpukamien hoitomenetelmät
Ulkoisiin peräpukamiin on useita hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien:
- konservatiivinen, kokonaisvaltaista lähestymistapaa käyttäen, mukaan lukien paikalliset lääkkeet, kansanlääkkeet, terveelliset elämäntavat ja asianmukainen ravitsemus; [ 3 ]
- minimaalisesti invasiivinen kirurgia - fotokoagulaatio infrapunasäteilyn avulla (tehokas taudin vaiheissa 1-2); skleroterapia (erityinen aine ruiskutetaan solmukohdan luumeniin, minkä seurauksena peräpukaman seinämät tarttuvat yhteen, veri lakkaa virtaamasta ja se kuolee); ligaatio lateksirenkailla (solmu asetetaan onttoon kärkeen ja siihen asetetaan rengas);
- kirurginen - trombektomiaa käytetään, kun ilmenee kudosnekroosin merkkejä ja paise kehittyy. Anestesian jälkeen solmuun tehdään viilto ja trombi poistetaan.
Kuinka monta päivää ulkoisten peräpukamien paraneminen kestää? Sairauden oireet häviävät keskimäärin 7–10 päivässä. [ 4 ]
Ulkoisten peräpukamien konservatiivinen hoito
Ulkoisten peräpukamien konservatiivinen hoito on mahdollista kotona. Voiteiden, geelien, peräpuikkojen ja kipulääkkeiden lisäksi käytetään menestyksekkäästi myös kansanlääkkeitä. Voit käyttää alla olevia reseptejä.
- Ulkoisten peräpukamien kylvyt - toimenpiteeseen on useita vaihtoehtoja. Suosituimmat ovat lämpimät, joiden lämpötila on lähellä kehon tilaa, ja joissa käytetään lääkekeitteitä, kaliumpermanganaattia. Ne rentouttavat hyvin, lievittävät kutinaa, vähentävät kipua, desinfioivat ja parantavat halkeamia sekä vahvistavat verisuonia.
Kuumempi kylpy, mutta enintään 40ºС, on hyödyllinen lievien kroonisten sairauksien hoidossa remissiovaiheessa. On myös höyry- ja savukylpyjä, mutta niitä käytetään harvoin niiden organisaation monimutkaisuuden vuoksi.
Kylmä kylpy (jopa 20 asteen kiehuvalla vedellä) auttaa taudin akuutissa vaiheessa, pysäyttää verenvuodon ja parantaa veren mikrokiertoa;
- Ulkoisten peräpukamien voiteet ovat eräänlainen kompressio, joka lievittää taudin akuutteja oireita: kipu laantuu, turvotus vähenee, ihon kimmoisuus lisääntyy, polttelu ja kutina häviävät. Niitä ei ole tarpeetonta tehdä remission aikana solmujen muodostumisen estämiseksi. Materiaalina käytetään sideharsoa tai sidettä, ja se kostutetaan valmiiksi valmistetussa liuoksessa, jota varten otetaan lääkeinfuusioita.
- Ulkoisten peräpukamien hoito jäällä - tässä tapauksessa hermopäätteiden herkkyyden esto laukeaa, tapahtuu jäätyminen, kipu lakkaa. Kylmä tyrehdyttää myös verenvuodon, jos solmuke on puhjennut, koska verisuonet ja laskimot kapenevat ja veren virtaus lantioon vähenee.
Miten kylmää käytetään? On parasta tehdä kynttilöitä paperikartioista, kaataa niihin yrttikeitteitä ja pakastaa ne. Kun olet ottanut ne pakastimesta, laita ne peräaukkoon muutamaksi minuutiksi. Voit myös käyttää pyyhkimiseen jääpalaa, joka on kääritty liinaan.
- Ulkoisten peräpukamien hoito hunajalla - mehiläistuotteella on erinomainen pehmentävä, parantava ja desinfioiva vaikutus. Sitä tulisi käyttää voiteena voitelemalla hoidettavaa aluetta yöllä. Voit muotoilla kynttilöitä paksusta sokeroidusta ja pakastaa ne, laittaa ne ennen nukkumaanmenoa pestyäsi ja kuivattuasi peräaukon huolellisesti. Voin lisääminen tehostaa peräpuikon terapeuttista vaikutusta.
- Ulkoisten peräpukamien hoito perunoilla on kokeiltu ja toimiva keino. Leikkaa kuoritusta perunasta 3-4 cm pitkä ja tyvestä 1,5 cm halkaisijaltaan oleva kartio. Laita se perunalle ulostamisen jälkeen. Tärkkelyksellä on kipua lievittävä vaikutus, se lievittää kutinaa ja tulehdusta. Sen sisältämät vitamiinit (C, B, E vahvistavat verisuonia, uudistavat vaurioituneita kudoksia), pii ja askorbiinihappo vaikuttavat antibakteerisesti.
- Hoito tyrniöljyllä – tämän kasvin marjat ovat ainutlaatuinen tuote lääkinnällisten ominaisuuksiensa suhteen. Sen rikas kemiallinen koostumus mahdollistaa sen käytön useilla lääketieteen aloilla, mukaan lukien peräpukamien hoidossa, koska se lisää verisuonten elastisuutta, edistää solujen uudistumista, estää verihyytymien muodostumista ja vahvistaa immuunijärjestelmää.
Hyödyllisimpiä ovat raa'at marjat, joista voit itse puristaa mehua, lisätä kasviöljyä, antaa sen seistä viikon lämpimässä paikassa ja sitten levittää. Mutta kaikilla ei ole käsillä tyrnimarjapensasta ja halua leikkiä sillä. On parasta ostaa se apteekista ja voidella ongelma-alue useita kertoja päivässä. Vielä parempi on käyttää valmiita tyrnimarjakynttilöitä.
- Aloe vera ulkoisiin peräpukamiin - sen toinen nimi on "vuosisadan kasvi", ja useita vuosikymmeniä sitten sitä pidettiin yleismaailmallisena kansanhoitona, joka voi auttaa monien sairauksien hoidossa. Se luokitellaan todella biogeeniseksi stimulantiksi. Sillä on myös tulehdusta ja bakteereja estäviä ominaisuuksia, se paranee nopeasti, lisää paikallista immuniteettia ja lievittää kipua.
Kasvin mehua on helppo saada. Leikatut lehdet pestään, kuivataan, murskataan ja neste puristetaan pois. Sitä käytetään voiteisiin ja kompresseihin. Lehtien hyytelömäistä sisäosaa käytetään kynttilöissä ja voiteissa.
- Ulkoisten peräpukamien, erityisesti mikroklysterin, hoitoon käytetään usein peräruisketta. Tämän toimenpiteen avulla poistetaan ärsytys, tulehdus ja turvotus sekä desinfioidaan limakalvot.
Peräpukamien hoitoon tarkoitettujen peräruiskeiden koostumukseen käytetään rohdoskasvien keitteitä, öljyliuoksia, vitamiinikomplekseja ja tärkkelyspitoisia seoksia. Kerrallaan ei saa antaa enempää kuin 50 ml, ja päärynä valitaan tämän tilavuuden mukaan. Nesteen tulee olla lämmintä. Voit tehdä sen itse kotona ja makuuasennossa. [ 5 ]
Ulkoisten peräpukamien hoito naisilla
Ulkoisten peräpukamien hoito naisilla riippuu taudin vaiheesta (niitä on yhteensä neljä), on useimmiten konservatiivinen ja sisältää kokonaisvaltaisen lähestymistavan (ruokavalio, ulkoisten ja sisäisten lääkkeiden käyttö, perinteisen lääketieteen reseptit).
Kirurgiseen toimenpiteeseen turvaudutaan harvoin, vain jos aiemmat menetelmät eivät ole tuottaneet tulosta.
Tauti vaikuttaa usein naisiin raskauden aikana. Hormonaaliset muutokset, kohdun paine lantion elimiin ja liikkuvuuden väheneminen myötävaikuttavat tähän. Hoitoa ei pidä lykätä synnytyksen jälkeiseen aikaan, mutta jotkut toimenpiteet, kuten kylvyt, tulisi hylätä, ja voiteet ja peräpuikot tulisi valita tarkemmin, valitsemalla ne, joilla ei ole vasta-aiheita tällaisille potilaille (peräpuikot, joissa on tyrniä, posterisaania, natalsidia).
Pahenemisvaiheita esiintyy yhtä usein synnytyksen jälkeen, koska naisen täytyi kantaa raskasta taakkaa puolet raskausajasta ja myös ponnistaa synnytyksen aikana. Imetyksen ei pitäisi olla este hoidolle, mutta kaikki lääkkeet eivät sovi paikallisesta käytöstä huolimatta.
Peräaukon sulkijalihaksen alueella on verisuonirengas, joten siihen levitetyt lääkkeet pääsevät nopeasti verenkiertoon. Lääkärin tulee määrätä hoito ottaen huomioon naisen "tilan". [ 6 ]
Ulkoisten peräpukamien hoito miehillä
Tilastojen mukaan peräpukamat vaikuttavat miehiin useammin kuin naisiin. Tätä edistävät istuva elämäntapa (autolla ajaminen, tietokoneella työskentely), runsaslihaisesta ruoasta johtuva usein toistuva ummetus, alkoholin käyttö, painojen nostaminen (työn, kuntosalin tai painonnoston erityispiirteet) sekä virtsarakon ja eturauhasen sairaudet.
Jos oireita, kuten kipua istuessa ja kävellessä, ulostamista, painon tunnetta tai peräaukon turvotusta, ilmenee, on syytä kääntyä proktologin puoleen. Oikea-aikainen hoito varhaisessa vaiheessa on tehokkaampaa, aiheuttaa vähemmän seurauksia eikä eroa naisten hoidosta. Ainoa ero on, että miehiä on vaikeampi saada lääkäriin, ja heidän on hoidettava monimutkaisempaa sairautta.
Kansanlääkkeet
Yllä olemme jo antaneet perinteisen lääketieteen reseptejä, joita käytetään ulkoisten peräpukamien hoitoon. On aika nimetä yrtit, joita tulisi käyttää parantavien juomien valmistukseen.
Kehäkukka, kamomilla, mäkikuisma, salvia ja vadelmalehdet auttavat vähentämään peräpukamien tulehdusprosessin oireita ja lievittämään kipua.
Sisäisesti otettu hevoskastanjan, ruusunmarjan ja pähkinän keitteiden tinktuura lisää verisuonten sävyä.
Nokkosen, kurkunversojen ja punajuurimehun keitteet voivat auttaa tyrehdyttämään verenvuotoa.
Homeopatia
Homeopaattisista valmisteista yksi yleisimmin käytetyistä yksinkertaisten peräpukamien hoitoon on Flemingin voide. Se on monimutkainen lääke, joka sisältää kehäkukan, hamamelissan, hevoskastanjan, sinkkioksidin ja mentolin uutteita. Sitä levitetään hoidettavalle alueelle kolme kertaa päivässä vanupuikolla. Sitä suositellaan käytettäväksi 2 vuoden iästä alkaen.
Myös muita valmisteita voidaan käyttää, kuten rikki-, typpi- ja suolahappoa; mineraaleja: antimonia, arseenia; käärmeenmyrkkyä; muita kuin mainittuja kasveja: pellavaa, pionia, ohdaketta jne.
Suun kautta otetaan aesculus compositumia, carbo vegetabilisia, hamamelista tai nummia. Homeopaatti määrää annostuksen. Tippojen suositeltu annos on keskimäärin 10 tippaa kolme kertaa päivässä varttituntia ennen aterioita, rakeiden - 8 kpl kielen alle 3-4 kertaa.
Vitamiinit
Ne ovat välttämättömiä vastustuskyvyn vahvistamiseksi ja verisuonten vahvistamiseksi. Luetteloon kuuluvat C-, E-, A-, B-, K- ja PP-vitamiinit. Elintarvikkeita valittaessa on keskityttävä niiden läsnäoloon. Vitamiini- ja kivennäisainekompleksit auttavat myös kyllästämään kehoa.
Ruokavalio ja ravitsemus ulkoisille peräpukamille
Ulkoiset peräpukamat eivät vaadi tiukkaa ruokavaliota, mutta tiettyjä ravitsemussääntöjä on silti noudatettava. Mitä ei pidä syödä ulkoisten peräpukamien kanssa? Mausteiset, suolaiset, savustetut ruoat, alkoholi ja nopeat hiilihydraatit ovat kiellettyjä. Ruokalistalla tulisi olla pääasiassa raakoja vihanneksia, hedelmiä, dieettiruokia, vähärasvaista lihaa ja kalaa, muita viljoja kuin riisiä, fermentoitua maitoa ja maitotuotteita sekä leseitä. Myös runsas juomakuuri on välttämätön.
Kolonoskopia ulkoisten peräpukamien varalta
Peräpukamien alkuvaiheessa taudin kliininen kuva ei välttämättä ole selkeä ja vaatii selvennystä. Epämiellyttävät oireet viittaavat joskus kasvainten, Crohnin taudin, koliitin jne. esiintymiseen.
Tätä varten käytetään kolonoskopiaa – toimenpidettä, jossa paksusuolen tilaa tutkitaan optiikalla ja hehkulampulla varustetun putken avulla. Se vaatii valmisteluja, jotka koostuvat suoliston puhdistamisesta, johon sitten pumpataan ilmaa. Jos esiintyy kipua, käytetään paikallispuudutusta. [ 7 ]
Ulkoisten peräpukamien hieronta
Hierontaa käytetään poistamaan laskimotukosta peräsuolen alaosassa. Ennen toimenpidettä virtsarakko ja suolet tyhjennetään ja otetaan polvi-kyynärpää-asento. Jos peräsuolen seinämissä on halkeamia, asetetaan ensin belladonna-peräpuikko.
Asiantuntija pukee hanskat käteen ja työntää etusormen peräaukkoon. Hieronnassa tehdään silittely- ja painamisliikkeitä, ja ulkoiset imusolmukkeet työnnetään sisäänpäin. Näitä tekniikoita toistetaan 3–4 kertaa. Sitten hierontaa jatketaan vibraattorilla ja lopuksi fyysisillä harjoituksilla.