Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ensiapu tukehtumiselle
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kuinka poistaa hyökkäys tukehtumisesta?
Voit auttaa potilasta ottamaan astman hyökkäys seuraavasti:
- On tarpeen tehdä muutamia matalaa hengitystä ja uloshengitystä, pidä sitten hengitystäsi. Tällainen manipulaatio kyllästää veren hiilidioksidilla ja sen kohonnut pitoisuus lieventää keuhkoputkia ja palauttaa hengityksen;
- Yritä hengittää kaikki ilma keuhkoista ja piirtää ilma pienillä, lyhyillä hengityksillä. Hengitys vähitellen normalisoituu.
- Kämmenten avulla työnnä potilasta voimakkaasti rinnalle uloshengityksen aikana. Jaksotus - 10 kertaa. Tämä menetelmä vähentää dramaattisesti tukehtumisen hyökkäystä.
- Käytä mittausannoksen inhalaattoria vasodilatoivan lääkkeen kanssa. Salbutamoli, berotek, briikanil ja muut toimivat hyvin. Jos tilanne ei ole parantunut, toista hengitys 20 minuutin kuluttua. Älä anna yliannostusta, koska voi olla haittavaikutuksia: nopea sydämenlyönti, heikkous, päänsärky.
- Ota pilleri eufhiliinista, efedriinistä tai muista antihistamiinista (suprastin, claretin, tavegil jne.). Hyvä vaikutus on hormonaaliset lääkkeet (prednisoloni, deksametasoni, hydrokortisoni).
Valtio paranee merkittävästi, jos raikasta ilmaa virtaa. Joka tapauksessa ihminen alkaa hermostua, ahdistus menee paniikkiin. Auta häntä rentoutumaan ja rauhoittumaan.
Ensiapu astman aiheuttamalle hyökkäykselle
Tukehtumisräjähdyksen aikana sairaanhoitajan on toimittava seuraavan suunnitelman mukaisesti:
Toimet |
Perussyyt |
1. Hätäpuhelun tai hätäpuhelun soittaminen |
Pätevää hoitoa varten |
2. Luodaan mukavia olosuhteita: tuoreen ilman virtaus, potilaan mukava asento. Päästä eroon ylimääräiset vaatteet kurkusta ja rintakehästä. |
Vähentynyt hypoksia. Positiivinen emotionaalinen tila. |
3. Mittaa pulssi, BHP, verenpaine |
Potilaan yleisen tilan valvonta |
4. Kostutetun hapen syöttö on 30-40%. |
Hapen nälän väheneminen (hypoksia) |
5. Käytä inhaloitua aerosolia salbutamolin, biroottisten aineiden jne. Hengittämiseksi enintään 1-2 hengen hengityksessä yliannostuksen estämiseksi |
Keuhkoputkien kouristusten kunto |
6. Älä käytä muita inhalaattoreita ja valmisteita |
Estää bronkodilataattorin epäämisen ja astmaattisen tilan välttämisen |
7. Laita jalat ja kädet kuumaan veteen. Anna runsas lämmin juoma. |
Reflex bronchospasmin väheneminen |
8. Jos edellä esitetyillä toimenpiteillä ei ole ollut vaikutusta injektionesteen liuokseen, jossa oli 2,4% eufylliiniä 10 ml ja prednisoloni 60-90 mg. |
Keskimääräisen ja vakavan vaiheen tukahduttamisen hyökkäyksen paikallistaminen. |
8. Valmista laukku ambu (käsikäyttöinen laite tuuletukseen keuhkoihin), keinotekoinen keuhkolaitteisto. |
Elvytystoiminnan harjoittaminen, jos kyseessä on akuutti välttämättömyys. |
Ambulanssin saapuessa potilas on sairaalassa tehohoitoyksikössä.
Ensiapu astman aiheuttamassa hyökkäyksessä
Jos sinusta tulee tahdonmukainen todistaja tukehtumisriskin (asfiksian), sinun on annettava potilaalle ensiapu, joka on seuraava:
- välittömästi soita ambulanssiin, ilmoita rauhallisesti ja selkeästi lähettäjälle tiedot potilaan tilasta ja hyökkäyksen tärkeimmistä oireista;
- jos potilas on tajuissaan, rauhoita hänet, selitä mihin toimiin olet ryhtynyt auttamaan häntä;
- luoda olosuhteet raikasta ilmaa varten, poistaa ylimääräiset vaatteet kurkun ja rinnan ympärille;
- tukehtumisen syy voi olla kurkunpään kohdalla oleva vieras elin. Yritä puristaa rintakehää voimakkaasti ja työntää se mekaanisesti hengitysteihin. Sitten on tarpeen sallia henkilön puhdistaa hänen kurkkunsa;
- jos tukehtumisen äkillinen hyökkäys ja tajunnut henkilö menettäisivät, ei myöskään ole hengitystä, pulssia, yritä tehdä haudattu sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys;
- tukehtumisvaurion seurauksena voi olla kielessä uppoaminen. Potilas on asetettava selälleen, hänen päänsä kääntyy toiselle puolelle. Tongue vetää ulos ja liittää (voit jopa pin se tappi) alaleuan;
- tukehtumisen syy voi olla krooninen sairaus, kuten astma, keuhkoputkentulehdus, henkitorvi, sydämen vajaatoiminta jne. Potilaalla voi olla tabletteja tai inhalaattoria lääkkeen kanssa. Auta minua ottamaan lääkkeitä ennen kuin ambulanssi saapuu;
- jos allergisen reaktion aiheuttamia tuhoja ilmenee, on tarpeen määritellä allergeeni, mikäli mahdollista, ja ottaa välittömästi antihistamiinilääke (dimedrol, tavegil, loratadiini jne.). Potilaan täytyy juoda runsaasti nestettä, mikä tuo allergeenin ulos kehosta.
Ihmisen elämä riippuu siitä, kuinka ensiluokkainen taito ja taito on suoritettu.
[3],
Kevyet kotelot
On välttämätöntä antaa raittiiseen ilmaan pääsy, lääketieteellisen inhalaation hengittäminen yksittäisen inhalaattorin avulla (annostelijan kautta tai ilman sitä), jotta potilas voi antaa kuumaa vettä tai teetä.
Vakavien tukahduttamisten hyökkäysten lopettaminen
- BTE2-adrenomimeettien sumutin käyttöönotto (ennalta selkeyttää yliannostuksen välttämiseksi jo suoritettua hoitoa) tai muuta keuhkoputkia laajentavaa lääkettä sumutinhoidolle;
- Aivofylliinin (euphyllin) laskimonsisäinen injektioneste 2,4%: n liuoksella 10 ml: n annoksella (mahdollisesti sydämen glykosidilla 0,5-1,0 ml);
- Glukokortikoidien laskimonsisäinen injektio (dexametasoni 8-12-16 mg);
- Oksigenotarpija.
Astmaattinen tila
Kehittämisen kanssa astmaattista statusta vaikuttaa asettamat glukokortikoidit, aminofylliini (aminofylliini), sympatomimeetit (mukaan lukien ihonalainen injektio 0,5 ml 0,1% liuosta epinefriini (adrenaliini), joka on erityisesti esitetty verenpaineen lasku) voi olla riittämätön. Tällöin tarvitaan keuhkojen ylimääräinen tuuletus tai siirto keuhkoihin keinotekoiseen tuuletukseen. Puuttumaan sisäänhengitetyn hapen ja myöhemmän seurannan veren hapen saanti määrittää koostumus ja pH verta.
Ensiapu tukehtumiselle vasemman kammion vaurioitumisen taustalla
- Anna potilaalle istuma-asento (hypotensiolla, puolihoitoinen).
- Anna nitroglyseriiniä 2 3 tablettia tai 5-10 tippaa kielen alla tai 5 mg per minuutti suonensisäisesti verenpaineen säätelyyn.
- * Suorita happihoito vaahdonestoaineella (96% etyylialkoholia tai antifensilaania) maskin tai nenäsatretin kautta.
- • Veren levittämiseen perifeerille levitetään laskimoon tai elastisiin sidoksiin kolmeen osaan, eloonjääneeseen laskimoon (valtimon pulssia ei pidä säilyttää). Joka 15 minuutin aikana yksi nipuista siirretään vapaalle raajalle.
Hätäapu ulkomaisen elimen tapauksessa
Vatsan vatsa-asema (seisoo uhrin takapuolella, tartu hänelle ja terävä, jyrkkä liike työnnä sisäänpäin ja ylöspäin kylkiluiden alla). Ulkokuorma työnnetään mekaanisesti paine-eron aiheuttaman ilman jäljellä olevan tilavuuden perusteella. Ulkomaisen ruumiin poistamisen jälkeen potilas on poistettava kallistamalla hänen vartaloaan eteenpäin.
Roiskeet roskan hengitysteissä lapsen vuotiaiden 1-3 vuotta laittaa lapsi sylissään, alaspäin, joskus aiheuttaa teräviä lyhyet lyönnit kätensä väliin lapsen lapaluiden. Jos vieras esine ei tule ulos, käyttäen vastaanotto Geymliha: lay uhri hänen puolellaan, hänen vasen käsi laittaa ylävatsan, oikea nyrkki lakko 5-7 lyhyitä liikkeitä vasemmassa kädessään kulmassa puolelle kalvon.
Ilman vaikutusta potilaan asetetaan pöydälle, pää on taivutettu taaksepäin, tutkia suuontelon, kurkunpään alue (parempi - suora laryngoskopia) ja sormet, pihdit tai muu väline poistetaan roskan. Jos ulkomaisen ruumiin poistamisen jälkeen hengitys ei ole toipunut, suoritetaan keinotekoinen suu-suuhun hengitys.
Tarvittaessa trakeotomia, hammasvoima tai intubaatio henkitorvessa.
Ensiapu hysteroidilajin tukahduttamisessa
Asteroidit astman psykotrooppiset lääkkeet ovat affektiivisia, vakavissa tapauksissa - anestesia. Vaihtoehtona hysteroidien tukehtumisesta kouristuksella äänihuulet, lisäksi vaatii inhalaation kuumien vesihöyryjen.
Todellinen lonkka epäiltyä edellyttää kaikkia epidemian vastaisia toimenpiteitä, ENT-lääkärin ja infektiotautikohtajan kuulemista.
[15]