Tuhkarokon epidemiologia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pre-rokotusjakson aikana esiintyneet tuhkarajat olivat yleisimpiä infektioita maailmassa ja niitä esiintyi kaikkialla. Sairastavuuden esiintyvyys kahden vuoden välein johtuu siitä, että riittävä määrä ihmisiä, jotka ovat alttiita tuhkarokolle, kertyy. Tuhkarokkoilmoituksia havaittiin ympäri vuoden syksyllä, talvella ja keväällä.
Tartuntalähde on vain sairas. Infektiokykyisimpiä potilaita kissakilloissa ja ihottuman ensimmäisenä päivänä. Kolmas päivä ihottumaa, konjugiositeetti laskee voimakkaasti ja neljäntenä päivänä potilaan katsotaan olevan ei-tarttuva.
Infektiolähetys tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla. Yskä, aivastelu pisaroita liman ylähengitysteiden tuhkarokkoviruksen päästä ympäristöön ja ilmavirtaus suljetuissa tiloissa voi edetä huomattavan pitkiä matkoja - naapurimaassa huoneissa ja jopa läpi käytävien ja porras- muissa huoneistoissa. Tuhkarokkovirus voi tuoda tuulenpuuskalta alaosasta ylempään kerrokseen ilmanvaihdon ja lämmitysjärjestelmän kautta. Kolmannen osapuolen välittäminen on harvinaisuus, sillä tuhkarokkovirus ihmiskehon ulkopuolella kuolee nopeasti.
Tarttuva indeksi on 95-96%. Kun drift tuhkarokon paikoissa, joissa ei ollut pitkä epidemioita tuhkarokko eikä suorittaa rokotuksia, perebolevaet lähes koko väestö, koska alttius taudinaiheuttajan jatkuu vanhuuteen.
Kun tuhkarokko on jatkuva immuniteetti luodaan, toistuvat taudit ovat harvoin havaittavissa. Pre-rokotusjaksolla lähes 90% ihmisistä oli tuhkarokko alle 10-vuotiaana. 1-5-vuotiaille lapsille on useammin tapettu tuhkarokko ja harvoin tuhkarokko jopa 6 kuukautta. Alle 3 kuukauden ikäiset lapset eivät pääsääntöisesti saa tuhkarokkoa, mikä selittyy äidiltä saamastaan passiivisesta koskemattomuudesta. Kolmen kuukauden kuluttua passiivinen immuniteetti laskee voimakkaasti ja kymmenen kuukauden kuluttua katoaa kaikissa lapsissa. Jos äidillä ei ole tuhkarokkoa, lapsi voi saada sen ensimmäisestä elämänpäivästä. Ehkä intrauterinaalinen infektio, jos äiti sairastuu tuhkarokkoon raskauden aikana. Viime vuosina lasten tuhkarokkoon kohdistuvan massavakuuttamisen yhteydessä aikuiset, joille ei ole aiemmin rokotettu tai jotka ovat menettäneet koskemattomuuden, kärsivät todennäköisemmin.