Toxicomania

Toksikomaania on krooninen psyykkinen ja fyysinen häiriö, jolle on ominaista pakko-oireinen tarve ja riippuvuus psykoaktiivisista aineista (huumeista) tai alkoholista. Päihteiden väärinkäytöstä kärsivät ihmiset menettävät usein päihteiden käytön hallinnan, tulevat siitä fyysisesti ja psyykkisesti riippuvaisiksi, ja heidän elämänsä ja terveytensä kärsivät vakavasti. [1]

Päihteiden väärinkäytön tärkeimmät merkit ovat:

1. Pakollinen aine käyttö: Päihteitä käyttävät ihmiset käyttävät usein huumeita tai alkoholia suuria määriä tai pitkiä aikoja.
2. Hallinnan menetys: He menettävät kykynsä hallita kulutustaan ​​eivätkä ehkä pysty vastustamaan käyttöä, vaikka ymmärtäisivät sen haitat.
3. Toleranssi: Ajan myötä ne tarvitsevat yhä enemmän ainetta saavuttaakseen saman vaikutuksen.
4. Vieroitusoireyhtymä: He voivat kokea fyysisiä ja psyykkisiä vieroitusoireita, kun he eivät käytä ainetta.
5. Kulutus paljon ajasta yrittää löytää ja Käytä aine: Päihteitä käyttävät ihmiset voivat viettää paljon aikaa yrittääkseen löytää ja käyttää huumeita tai alkoholia.
6. Elämän tärkeiden osa-alueiden huononeminen: Myrkyllinen riippuvuus johtaa usein huonoon fyysiseen terveyteen, sosiaalisiin ja perheongelmiin sekä käyttäytymisen heikkenemiseen, työpaikan menettämiseen ja koulutuksen menettämiseen.

Toxicomania on vakava mielenterveys- ja lääketieteellinen häiriö, joka vaatii ammattimaista hoitoa ja tukea. Hoito voi sisältää lääkehoitoa, psykoterapiaa, ryhmäterapiaa ja erilaisia ​​kuntoutusohjelmia. On tärkeää muistaa, että päihteiden väärinkäytöllä voi olla tuhoisia seurauksia ja varhainen avun hakeminen voi edistää toipumista. [2]

Oireet päihteiden väärinkäyttö

Huumeriippuvuus ja päihteiden väärinkäyttö ovat huumeiden tai muiden aineiden väärinkäyttöön liittyviä tiloja, ja ne voivat ilmetä monin eri tavoin. On kuitenkin olemassa yleisiä merkkejä ja perusominaisuuksia, jotka voivat viitata huumeriippuvuuteen ja päihteiden väärinkäyttöön:

1. A voimakas halu käyttää ainetta: Yksi päihteiden väärinkäytön ja riippuvuuden päämerkeistä on voimakas halu ja halu käyttää huumeita tai muita psykoaktiivisia aineita. Tämä halu voi olla niin voimakas, että se hallitsee muita ihmisen elämän osa-alueita.
2. Hallinnan menetys liiallinen käyttö: Ihmiset, joilla on päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus, menettävät usein hallinnan päihteiden käytön määrästä ja tiheydestä. He voivat tehdä tietoisen päätöksen olla käyttämättä, mutta eivät ehkä pysty pitämään lupaustaan.
3. Fyysinen ja psyykkinen riippuvuus: Huumeiden tai myrkyllisten aineiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa fyysisen ja henkisen riippuvuuden kehittymiseen. Fyysinen riippuvuus voi ilmetä vieroitusoireyhtymänä käytön lopettamisen yhteydessä. Psykologiseen riippuvuuteen liittyy aineen tarve saavuttaakseen tiettyjä tunnetiloja tai paeta stressiä.

Toxicomania ja huumeriippuvuus ovat kaksi termiä, jotka kuvaavat riippuvuutta aineista, mutta niillä voi olla erilaisia ​​​​merkityssävyjä ja joitain yhtäläisyyksiä. Tässä ovat tärkeimmät erot ja yhtäläisyydet näiden termien välillä:

Tieteelliset määritelmät:

1. Riippuvuus :Riippuvuus tai narkolepsia viittaa riippuvuuteen huumausaineista, kuten heroiinista, kokaiinista, marihuanasta, amfetamiinista ja muista. Riippuvuudelle on ominaista fyysinen ja henkinen riippuvuus näistä aineista.
2. Toxicomania : Toxicomania voi olla yleisempi termi, joka kattaa riippuvuuden mistä tahansa myrkyllisestä aineesta, mukaan lukien mutta ei rajoittuen huumeisiin. Tämä voi sisältää alkoholia, vahvoja lääkkeitä, kemikaaleja ja muita myrkkyjä.

Samankaltaisuudet:

1. Riippuvuus: Sekä huumeriippuvuudelle että päihteiden väärinkäytölle on ominaista voimakas riippuvuus aineista. Näistä tiloista kärsivät ihmiset tuntevat tarpeen kuluttaa ainetta säännöllisesti välttääkseen epämiellyttävät puutteen oireet.
2. Fyysiset ja psyykkiset näkökohdat: Molemmilla olosuhteilla on fyysisiä ja psyykkisiä puolia. Fyysinen riippuvuus voi ilmetä fysiologisina muutoksina ja oireina, kun ainetta ei käytetä. Psykologinen riippuvuus liittyy aineen haluun ja tarpeeseen.
3. Mahdolliset seuraukset: Molemmat olosuhteet voivat aiheuttaa vakavia fyysisiä ja psyykkisiä seurauksia, mukaan lukien terveysongelmia, sosiaalista eristäytymistä, oikeudellisia ongelmia ja jopa kuoleman.

Erot:

1. Aineen tyyppi: Suurin ero on, että päihteiden väärinkäytöllä tarkoitetaan riippuvuutta huumausaineista, kun taas päihteiden väärinkäyttö voi sisältää monenlaisia ​​myrkyllisiä aineita, kuten alkoholia ja kemikaaleja.
2. Sosiokulttuuriset tekijät: Huumeiden väärinkäyttö liittyy usein tiettyyn huumekulttuuriin, josta määrätään rikosoikeudellisia seuraamuksia. Toksikomania voi olla yleisempää, eikä se aina liity huumekulttuuriin.
3. Hoito ja tuki: Vaikka molemmat sairaudet vaativat hoitoa ja tukea, lähestymistavat hoitoon ja tukeen voivat vaihdella riippuen tietystä aineesta ja yksittäisistä olosuhteista.

On tärkeää huomata, että sekä päihteiden väärinkäyttö että riippuvuus ovat vakavia ongelmia, jotka vaativat lääkärinhoitoa ja tukea. Jos sinulla tai jollain rakastamallasi on riippuvuusongelma, on tärkeää hakea ammattiapua ja tukea. [3]

Vastasyntyneen vieroitusoireyhtymä

Tämä on tila, jota kokevat jotkut vastasyntyneet, joiden äidit käyttivät huumeita tai muita riippuvuutta aiheuttavia aineita raskauden aikana. Tämä oireyhtymä (NAS) ilmenee vastasyntyneiden lääkkeiden vieroitushoidossa, joka aiheuttaa vauvoille fyysisiä ja käyttäytymisoireita. NAS voi johtua opiaattien (kuten heroiinin tai morfiinin), amfetamiinien, barbituraattien ja muiden huumeiden käytöstä.

NAS:n syitä ovat mm.

1. Äidin huumeiden käyttö: Jos raskaana oleva nainen käyttää huumeita, kuten opioideja (esim. heroiinia), kokaiinia, amfetamiinia tai muita huumeita, nämä aineet voivat läpäistä istukan esteen ja vaikuttaa kehittyvään sikiöön.
2. Synnytyksen jälkeinen vieroitusoireyhtymä: Kun vauva syntyy eikä enää saa lääkkeitä istukan kautta, hänellä voi alkaa ilmetä vieroitusoireita, kuten ärtyneisyyttä, vapinaa, unihäiriöitä, oksentelua, ripulia, hengitysvaikeuksia jne.
3. Eristyksen poisto: Vastasyntyneet, joilla on NAS, voidaan eristää äideistään tai heidät voidaan sijoittaa erikoisosastoille hoitoa ja hoitoa varten.

NAS:n oireet voivat sisältää seuraavat ilmenemismuodot vastasyntyneillä:

1. Käyttäytymisen muutokset: Hermostuneisuus, ärtyneisyys, levottomuus, levottomuus, korkea itkutaajuus.
2. Nukkua: Nukkumisvaikeudet, unettomuus, levottomat unet.
3. Ruokinta käyttäytymistä: Ruokintaongelmat, rintojen tai pullon kieltäytyminen, oksentelu, ripuli, lisääntynyt ruokahalu.
4. Fyysiset oireet: Vapina (vapina), hyperaktiivisuus, korkea herkkyys äänille ja valolle, lihasten hypertonia (lihasten kireys), liiallinen huohotus, hengitysvaikeudet, nopea pulssi.
5. Muut oireet: Painonpudotus, kasvuongelmat, kohtaukset.

NAS:n hoito vaatii lääkärin valvontaa ja apua. Oireiden vakavuudesta riippuen vauvoille voidaan määrätä tiettyjä lääkkeitä, jotka auttavat heitä selviytymään oireyhtymästä. Tämä voi sisältää metadonin tai muiden opioidien käyttöä, joita vähennetään asteittain vakavan vieroitusoireiden välttämiseksi. Lääketieteellinen henkilökunta voi myös tarjota ravitsemustukea ja hoitoa vauvalle.

On tärkeää korostaa, että NAS on vakava sairaus, ja ehkäisy onnistuu parhaiten huolehtimalla raskaana oleville naisille, joilla on päihdeongelmia, sekä antamalla ennaltaehkäisevää koulutusta ja tukemalla äitien ja lasten terveyttä.

Lomakkeet

Toxicomania voi johtua useista kemiallisista aineista, mukaan lukien huumeet, lääkkeet ja alkoholi. Riippuen kemiallisen aineen tyypistä, johon henkilö on riippuvainen, on olemassa erilaisia ​​toksikomaniatyyppejä. Tässä on muutamia toksikomaniatyyppejä kemiallisen aineen tyypin mukaan:

1. huume riippuvuus: Tämä on riippuvuutta huumausaineista, kuten kokaiinista, marihuanasta, metamfetamiinista, heroiinista ja muista huumeista. Huumausaineriippuvuuteen voi liittyä huumeiden injektiota, hengittämistä tai suun kautta tapahtuvaa huumeiden käyttöä.
2. Alkoholismi: Alkoholismi on riippuvuutta alkoholista. Alkoholiriippuvaiset käyttävät usein väärin alkoholijuomia, mikä voi johtaa fyysiseen ja henkiseen riippuvuuteen. [4]
3. Lääkitys riippuvuus: Tämä on riippuvuus lääkkeistä, olipa se sitten lääkärin määräämä tai itselääkinnällinen. Lääkitysriippuvuuteen voivat kuulua opiaatit, unilääkkeet, anksiolyytit ja muut lääkkeet.
4. Tupakka riippuuence: riippuvuus tupakasta, mukaan lukien tupakointi ja purutupakka. Tupakassa oleva nikotiini on psykoaktiivinen aine, joka aiheuttaa fyysistä ja psyykkistä riippuvuutta.
5. Kannabinoidiriippuvuus: Tämä on riippuvuus kannabinoideja sisältävistä tuotteista, kuten marihuanasta. Kannabinoidit voivat aiheuttaa psykoaktiivisia vaikutuksia ja riippuvuutta.
6. Stimuloiva lisäysiction: Tämä on riippuvuutta piristeaineista, kuten amfetamiinista ja kokaiinista. Nämä aineet lisäävät hermoston toimintaa ja voivat aiheuttaa riippuvuutta.
7. Lisää hallusinogeeniaiction: Tämä on riippuvuus psykoaktiivisista aineista, jotka aiheuttavat hallusinaatioita ja muuttavat käsitystä, kuten LSD:stä ja psilocybe-sienistä.
8. Liuotin Deploppu: Riippuvuus liuotinhöyryjen, kuten liiman, maalin, bensiinin ja muiden kemikaalien hengityksestä.
9. Barbiturismi on väärinkäytön ja/tai väärinkäytön aiheuttama tila barbituraatteja, jotka ovat keskushermostoon vaikuttavien masennuslääkkeiden luokka. Barbituraatteja on aiemmin käytetty lääketieteellisessä käytännössä unilääkkeinä, anksiolyytteinä (ahdistuslääkkeinä) ja epilepsialääkkeinä. Niiden käyttöä on kuitenkin nyt rajoitettu ankarasti riippuvuuden, liikakulutuksen ja mahdollisesti kuolemaan johtavan yliannostuksen riskin vuoksi.
10. Kofeinismi on riippuvuus kofeiinista, joka on kahvissa, teessä, hiilihapotetuissa juomissa, tietyissä lääkkeissä ja muissa tuotteissa oleva psykoaktiivinen aine. Kofeinismi voi kehittyä ihmisillä, jotka käyttävät kofeiinia suuria määriä tai säännöllisesti, ja siitä tulee heidän käyttäytymisensä ja elämänsä keskipiste.
11. Muskarinismi on tila, joka ilmenee, kun kehon muskariinireseptorit ovat ylistimuloituja. Muskariini on välittäjäaine, joka liittyy tiettyjen hermoston ja muiden kudosten reseptorien aktivointiin. Muskarinismi voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien tiettyjen lääkkeiden käyttö tai tiettyjen kemikaalien hengittäminen.
12. Kloralismi on sairaus, joka johtuu kloraalihydraatin käytöstä tai yliannostuksesta. Kloraalihydraatti on keskusvaikutteinen uni- ja rauhoittava lääke. Kloorihydraattia käytetään yleisesti unettomuuden hoitoon, mutta sen väärinkäyttö voi aiheuttaa vakavia fyysisiä ja psyykkisiä ongelmia.
13. Termiä "insulinomania" käytetään kuvaamaan henkilön patologista tai epänormaalia himoa insuliini tai hallitsematon insuliinin käyttö lääketieteellisen tarpeen ulkopuolella. Tämä ilmiö voi olla vaarallinen ja sillä voi olla vakavia terveysvaikutuksia.

Diagnostiikka päihteiden väärinkäyttö

Päihteiden väärinkäytön diagnoosin tekevät yleensä psykiatrian tai riippuvuuslääketieteen asiantuntijat. Se sisältää erilaisia ​​menetelmiä ja arviointikriteerejä sen määrittämiseksi, onko kyseessä huume- tai alkoholiriippuvuus. On tärkeää huomata, että päihteiden väärinkäytön itsediagnoosi ei ole riittävän luotettava, ja tarkan diagnoosin saamiseksi tarvitaan pätevän ammattilaisen konsultaatio. [5]Tässä on joitain menetelmiä ja kriteerejä, joita käytetään päihteiden väärinkäytön diagnosoinnissa:

1. Kliininen haastattelu: Erikoislääkäri haastattelee potilasta kerätäkseen tietoa hänen huumeiden tai alkoholin käytöstä, käyttöhistoriasta, vieroitusoireista, terveyteen ja elämään liittyvistä seurauksista.
2. Kyselylomakkeet ja Kyselylomakkeet: On olemassa useita standardoituja kyselylomakkeita ja kyselylomakkeita, kuten AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) ja DAST-10 (Drug Abuse Screening Test), jotka auttavat arvioimaan huumeiden tai alkoholin käyttöä ja riskejä.
3. Lääkärintarkastus: Lääkäri voi suorittaa potilaan fyysisen tutkimuksen arvioidakseen huumeiden tai alkoholin käytön fyysisiä vaikutuksia.
4. Laboratoriokokeita: Laboratoriokokeet, kuten virtsa-, veri- ja karvatestit, voivat auttaa havaitsemaan huume- tai alkoholijäämiä kehossa.
5. Psykologinen arviointi: Asiantuntija voi suorittaa psykologisen arvioinnin arvioidakseen päihteiden väärinkäytön psykologisia ja psykopatologisia näkökohtia ja sen vaikutuksia potilaaseen.
6. Arvio sosiaalisesta seuraukset: Tärkeä osa diagnoosia on arvioida päihteiden väärinkäytön sosiaalisia ja perheeseen liittyviä seurauksia, kuten työpaikan menetys, parisuhteen katkeaminen jne.
7. Diagnostiikka kriteeri: Päihteiden väärinkäytön diagnosoimiseksi ammattilainen voi käyttää tavallisia diagnostisia kriteerejä, kuten DSM-5:n (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. painos) kriteereitä huume- tai alkoholihäiriöille.

Hoito päihteiden väärinkäyttö

Päihteiden väärinkäytön hoitoon kuuluu tyypillisesti useita vaiheita, ja se sisältää riippuvuus- ja psykoterapian ammattilaisten kehittämiä kliinisiä ohjeita. [6], [7]Tässä ovat päihdehoidon yleiset vaiheet ja kliiniset ohjeet:

1. Vaihe 1: Arviointi ja diagnoosi:

   • Ensimmäinen askel on päihteiden väärinkäytön diagnoosi ja arviointi, mukaan lukien käytettyjen aineiden tyyppi, riippuvuuden aste ja potilaan fyysinen kunto.
   • Yksilöllisen hoitosuunnitelman laatimiseksi suositellaan konsultaatiota narkologin, psykiatrin ja muiden asiantuntijoiden kanssa.

2. Vaihe 2: Detoksifikaatio:

   • Jos potilas on fyysisesti riippuvainen lääkkeistä, käynnistetään detoksifikaatioprosessi kehon puhdistamiseksi aineista.
   • Detoksifikaatiota valvoo lääkintähenkilöstö, ja siihen voi sisältyä lääketukea vieroitusoireiden vähentämiseksi.

3. Vaihe 3: Psykoterapia ja neuvonta:

   • Psykoterapia on tärkeä osa hoitoa. Erilaisia ​​tekniikoita voidaan käyttää, mukaan lukien kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), motivoiva haastattelu, dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) ja muut.
   • Psykoterapian tavoitteena on auttaa potilasta kehittämään terveellisiä selviytymisstrategioita stressin käsittelemiseksi, kiusausten hallitsemiseksi ja psykologisen hyvinvoinnin palauttamiseksi.

4. Vaihe 4: Lääkehoito:

   • Jotkut potilaat saattavat tarvita lääkehoitoa, etenkin jos he ovat riippuvaisia ​​tietyistä aineista, kuten opioideista tai alkoholista.
   • Lääkkeitä, kuten metadonia, buprenorfiinia ja naltreksonia, voidaan käyttää vähentämään vieroitusoireita ja himoa.

5. Vaihe 5: Sosiaalinen tuki ja kuntoutus:

   • Potilaille tarjotaan sosiaalista tukea ja kuntoutusta, mukaan lukien työllisyyskoulutusta, koulutusohjelmia ja apua sosiaalisten taitojen palauttamisessa.
   • Myös perheterapia voi olla tärkeä osa hoitoa.

6. Vaihe 6: Ylläpito ja uusiutumisen ehkäisy:

   • Aktiivihoidon päätyttyä potilaiden tulee jatkaa osallistumista ylläpito- ja uusiutumisen ehkäisyohjelmaan.
   • Tämä vaihe sisältää säännöllisiä ryhmäistuntoja, kokemusten jakamista muiden toipuvien ihmisten kanssa sekä tukea ammattilaisilta ja perheeltä.

7. Itseapu- ja tukiryhmät:

   • Osallistuminen itseapuryhmiin, kuten Nimettömät Narkomaanit (NA) tai Anonyymit Alkoholistit (AA), voi olla lisätuen ja inspiraation lähde.

Ennaltaehkäisy

Päihteiden väärinkäytön tai päihderiippuvuuden ehkäisy sisältää monia strategioita ja interventioita, jotka auttavat estämään tämän vaarallisen ongelman kehittymisen. Tässä on joitain perustoimenpiteitä ehkäisyyn:

1. Koulutus ja tietoisuus:

   • Koulutusohjelmien toteuttaminen huumeiden ja alkoholin haitallisesta käytöstä lasten ja nuorten keskuudessa.
   • Tukee päätöksentekotaitojen koulutusta ja itsetunnon rakentamista.

2. Vanhemmuus:

   • Vanhempien tulee keskustella lastensa kanssa huumeiden ja alkoholin käytön seurauksista ja olla herkkiä heidän huolenaiheilleen ja kysymyksilleen.
   • Selkeiden sääntöjen ja rajojen luominen päihteiden käytölle.

3. Varhainen havaitseminen ja puuttuminen:

   • Neuvonta- ja tukipalvelujen tarjoaminen niille, jotka ovat vaarassa tai joilla on ensimmäisiä merkkejä päihteiden väärinkäytöstä.
   • Tarkkaile tarkasti muutoksia ystävien ja perheenjäsenten käyttäytymisessä ja elämäntavoissa, jotka voivat viitata päihdeongelmiin.

4. Psykologisen joustavuuden rakentaminen:

   • Prosessi, jolla kehitetään selviytymistaitoja stressin, ahdistuksen ja vertaispaineen käsittelemiseksi.
   • Psykologisen terveyden tukeminen ja avun hakeminen masennukseen, ahdistukseen ja muihin psyykkisiin ongelmiin.

5. Sosiaaliset taidot:

   • Tehokkaan ihmisten välisen kommunikoinnin ja konfliktien ratkaisun koulutus, jolla vähennetään todennäköisyyttä käyttää päihteitä selviytymiskeinona.

6. Ympäristötuki:

   • Luodaan nuorille turvallisia ja kannustavia ympäristöjä, joista he voivat löytää positiivisia ystäviä ja monipuolista toimintaa.
   • Osallistu yhteisö- ja nuoriso-ohjelmiin, jotka edistävät terveellisiä elämäntapoja.

7. Pääsyrajoitus:

   • Säilytä lääkkeet ja alkoholi poissa lasten ja nuorten ulottuvilta.
   • Aineiden myyntiä ja jakelua koskevien tiukkojen lakien täytäntöönpano.

Ennaltaehkäisy edellyttää yhteiskunnan, perheiden ja yksilöiden yhteistyötä. Päihteiden väärinkäytön ehkäisy alkaa tiedostamisesta ja tuesta sekä aktiivisesta osallistumisesta erilaisiin päihderiippuvuuden riskin vähentämiseen tähtääviin ohjelmiin ja aloitteisiin.

Luettelo joistakin päihteiden väärinkäytön tutkimukseen liittyvistä kirjoista ja tutkimuksista

1. "Substance Abuse: A Comprehensive Textbook" - Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman (Julkaisuvuosi: 2019)
2. "Addiction Medicine: Science and Practice" - John B. Saunders, Katherine M. Conigrave et ai. (Julkaisuvuosi: 2020)
3. Audrey A. Kleinin, Gerald M. Aronoffin "Substance Use Disorders: A Guide for the Primary Care Provider" (julkaisuvuosi: 2016)
4. "The ASAM Principles of Addiction Medicine", kirjoittaneet Richard K. Ries, David A. Fiellin, et ai. (Julkaisuvuosi: 2018)
5. "Huumeiden käyttö ja väärinkäyttö: kattava esittely" - kirjoittanut Howard Abadinsky (julkaisuvuosi: 2019)
6. John F. Kelly, Julie Yeterian "Addiction Recovery Management: Theory, Research and Practice" (julkaisuvuosi: 2010)
7. "Addiction and Recovery For Dummies" - kirjoittanut Brian F. Shaw, Paul Ritvo (julkaisuvuosi: 2004)

Kirjallisuus

• Ivanets, N. N. Narkologia. Kansallinen käsikirja. Lyhyt painos / toim. kirjoittaneet N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - Moskova: GEOTAR-Media, 2020.
• Maya Rokhlina: Riippuvuudet. Toksikomaniat. Mielen- ja käyttäytymishäiriöt. LitTerra, 2010.