Toxicomania

Toksikomania on krooninen henkinen ja fyysinen häiriö, jolle on ominaista pakonomainen tarve ja riippuvuus psykoaktiivisista aineista (lääkkeistä) tai alkoholista. Päihteiden väärinkäytöksistä kärsivät ihmiset menettävät usein hallinnan päihteiden käytöstä, heistä tulee fyysisesti ja psykologisesti riippuvainen siitä, ja heidän elämäänsä ja terveytensä vaikuttavat vakavasti. [1]

Päihteiden väärinkäytön tärkeimpiä merkkejä ovat:

1. Pakonsiivinen aineiden käyttö: Aineiden väärinkäytöt käyttävät usein huumeita tai alkoholia suurina määrinä tai pitkään.
2. Hallinnan menetys: He menettävät kykynsä hallita kulutustaan eivätkä ehkä pysty vastustamaan käyttämistä, vaikka he ymmärtäisivät sen haittoja.
3. Toleranssi: Ajan myötä he tarvitsevat yhä enemmän ainetta saman vaikutuksen saavuttamiseksi.
4. Vieroitusoireyhtymä: He voivat kokea fyysisiä ja psykologisia vieroitusoireita, kun he eivät käytä ainetta.
5. Vietämällä paljon aikaa kokeilemaan ja käyttämään epätasaisuutta: päihteiden väärinkäytöt voivat viettää paljon aikaa yrittäessään löytää ja käyttää huumeita tai alkoholia.
6. Elämän tärkeiden näkökohtien heikkeneminen: Myrkyllinen riippuvuus johtaa usein huonoon fyysiseen terveyteen, sosiaalisiin ja perheongelmiin sekä heikentyneeseen käyttäytymiseen, työpaikkojen menetykseen ja koulutuksen menetykseen.

Toksikomania on vakava henkinen ja lääketieteellinen häiriö, joka vaatii ammatillista hoitoa ja tukea. Hoito voi sisältää lääkehoitoa, psykoterapiaa, ryhmähoitoa ja erilaisia kuntoutusohjelmia. On tärkeää muistaa, että päihteiden väärinkäytöksillä voi olla tuhoisia seurauksia, ja avun hakeminen varhain voi edistää palautumista. [2]

Oireet päihteiden väärinkäyttö

Huumeiden väärinkäyttö ja päihteiden väärinkäyttö ovat olosuhteita, jotka liittyvät huumeiden tai muiden aineiden väärinkäyttöön, ja ne voivat ilmetä itseään monin tavoin. On kuitenkin olemassa yhteisiä merkkejä ja perusominaisuuksia, jotka voivat viitata huumeiden väärinkäytöksiin ja päihteiden väärinkäyttöön:

1. Astrong-halu käyttää ainetta: Yksi tärkeimmistä päihteiden väärinkäytön ja riippuvuuden merkkeistä on vahva kehotus ja halu käyttää huumeita tai muita psykoaktiivisia aineita. Tämä halu voi olla niin vahva, että se hallitsee ihmisen elämän muita näkökohtia.
2. Käytön hallinnan menetys: päihteiden väärinkäytön tai riippuvuuden ihmiset menettävät usein hallinnan päihteiden käytön määrän ja tiheyden suhteen. He saattavat tehdä tietoisen päätöksen olla käyttämättä, mutta eivät ehkä pysty pitämään lupaustaan.
3. Fyysinen ja psykologinen riippuvuus: Lääkkeiden tai myrkyllisten aineiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa fyysisen ja psykologisen riippuvuuden kehittymiseen. Fyysinen riippuvuus voi ilmetä vieroitusoireyhtymänä yrittäessään lopettaa käytön. Psykologiseen riippuvuuteen sisältyy aineen tarve tiettyjen tunnetilojen saavuttamiseksi tai stressin paeta.

Toksikomania ja huumeiden väärinkäyttö ovat kaksi termiä, jotka kuvaavat aineiden riippuvuutta, mutta niillä voi olla erilaisia merkityssävyjä ja joitain yhtäläisyyksiä. Tässä ovat tärkeimmät erot ja samankaltaisuudet näiden termien välillä:

Tieteelliset määritelmät:

1. Riippuvuus: Riippuvuus tai narkolepsia viittaa riippuvuuteen huumausaineiden, kuten heroiinin, kokaiinin, marihuanan, amfetamiinien ja muiden kanssa. Riippuvuudelle on ominaista fyysinen ja psykologinen riippuvuus näistä aineista.
2. Toksikomania: Toksikomania voi olla yleisempi termi, joka kattaa riippuvuuden mistä tahansa myrkyllisestä aineesta, mukaan lukien, mutta rajoittumatta, lääkkeet. Tähän voi kuulua alkoholi, vahvat lääkkeet, kemikaalit ja muut toksiinit.

Yhtäläisyydet:

1. Riippuvuus: Sekä huumeiden väärinkäyttö että päihteiden väärinkäyttö on ominaista voimakas riippuvuus aineista. Näistä olosuhteista kärsivät ihmiset kokevat tarpeen kuluttaa aine säännöllisesti, jotta vältetään epämiellyttävät puutteen oireet.
2. Fyysiset ja psykologiset näkökohdat: Molemmilla tiloilla on fyysiset ja psykologiset näkökohdat. Fyysinen riippuvuus voi ilmetä fysiologisissa muutoksissa ja oireissa, kun ainetta ei käytetä. Psykologinen riippuvuus liittyy aineen haluun ja tarpeeseen.
3. Mahdolliset seuraukset: Molemmat olosuhteet voivat aiheuttaa vakavia fyysisiä ja psykologisia seurauksia, mukaan lukien terveysongelmat, sosiaalinen eristäminen, oikeudelliset ongelmat ja jopa kuolema.

Erot:

1. Ainetyyppi: Tärkein ero on, että päihteiden väärinkäyttö viittaa huumausaineiden riippuvuuteen, kun taas päihteiden väärinkäyttö voi sisältää laajan valikoiman myrkyllisiä aineita, mukaan lukien alkoholi ja kemikaalit.
2. Sosiokulttuuriset tekijät: Huumeiden väärinkäyttö liittyy usein tiettyyn huumausainekulttuuriin rikollisista pakotteista. Toksikomania voi olla laajempi, eikä se ole aina sidoksissa huumeiden viljelmään.
3. Hoito ja tuki: Vaikka molemmat tilot vaativat hoitoa ja tukea, hoidon ja tuen lähestymistavat voivat vaihdella erityisten aineiden ja yksittäisten olosuhteiden mukaan.

On tärkeää huomata, että sekä päihteiden väärinkäyttö että riippuvuus ovat vakavia ongelmia, jotka vaativat lääkärinhoitoa ja tukea. Jos sinulla tai joku rakastamasi on riippuvuusongelma, on tärkeää etsiä ammatillista apua ja tukea. [3]

Vastasyntyneiden vieroitusoireyhtymä

Tämä on tila, jonka jotkut vastasyntyneet kokevat, joiden äidit käyttivät huumeita tai muita riippuvuutta aiheuttavia aineita raskauden aikana. Tämä oireyhtymä (NAS) ilmenee lääkkeiden vetäytymisellä vastasyntyneillä, mikä aiheuttaa fyysisiä ja käyttäytymisoireita imeväisillä. NAS: n voi johtua opiaattien (kuten heroiini tai morfiini), amfetamiinien, barbituraattien ja muiden lääkkeiden käytöstä.

NAS: n syitä ovat:

1. Äidin huumeiden käyttö: Jos raskaana oleva nainen käyttää huumeita, kuten opioideja (esim. Heroiini), kokaiinia, amfetamiinia tai muita lääkkeitä, nämä aineet voivat ylittää istukan esteen ja vaikuttaa kehittyvään sikiöön.
2. Syntymän jälkeinen vieroitusoireyhtymä: Kun vauva syntyy eikä enää saa huumeita istukan kautta, hän voi alkaa osoittaa vieroitusoireita, kuten ärtyneisyyttä, ravistamista, unihäiriöitä, oksentelua, ripulia, hengitysongelmia jne.
3. Eristämisen poisto: NAS: n vastasyntyneet voidaan eristää äideistään tai ne voidaan sijoittaa erikoistuneisiin osastoihin hoitoon ja hoitoon.

NAS: n oireisiin voi kuulua seuraavat vastasyntyneiden ilmenemismuodot:

1. Käyttäytymismuutokset: hermostuneisuus, ärtyneisyys, levottomuus, levottomuus, itkun korkea taajuus.
2. Uni: Uniota, unettomuutta, levottomia unia.
3. Ruokintakäyttäytyminen: Ruokintaongelmat, rinnan tai pullon kieltäminen, oksentelu, ripuli, lisääntynyt ruokahalu.
4. Fyysiset oireet: vapina (ravistaminen), hyperaktiivisuus, korkea herkkyys äänelle ja valolle, lihaksen hypertonia (lihasten kireys), liiallinen hiutaus, hengitysongelmat, nopea pulssi.
5. Muut oireet: Painonpudotus, kasvuongelmat, kohtaukset.

NAS: n hoito vaatii lääketieteellistä valvontaa ja apua. Oireiden vakavuudesta riippuen imeväisille voidaan määrätä tiettyjä lääkkeitä auttaakseen heitä selviytymään oireyhtymästä. Tähän voi kuulua metadonien tai muiden opioidien käyttö, jotka vähitellen vähennetään vakavan vetäytymisen välttämiseksi. Lääketieteellinen henkilökunta voi myös tarjota ravitsemuksellista tukea ja hoitoa lapselle.

On tärkeää korostaa, että NAS on vakava tila, ja ennaltaehkäisy saavutetaan parhaiten tarjoamalla hoitoa raskaana oleville naisille, joilla on päihteiden väärinkäyttöongelmia, samoin kuin ennaltaehkäisevä koulutus ja äitien ja lasten terveyden tuki.

Lomakkeet

Toksikomania voi johtua monista kemiallisista aineista, mukaan lukien lääkkeet, lääkkeet ja alkoholi. Kemiallisen aineen tyypistä riippuen, joista henkilö on riippuvainen, toksikomaniaa on erityyppisiä. Tässä on muutamia toksikomaniatyyppejä kemiallisen aineen tyypin mukaan:

1. Huumeiden väärinkäyttö: Tämä on riippuvuus huumausaineista, kuten kokaiinista, marihuanasta, metamfetamiinista, heroiinista ja muista lääkkeistä. Huumeiden väärinkäyttö voi sisältää injektiota, hengitystä tai suun kautta tapahtuvaa huumeiden käyttöä.
2. Alkoholismi: Alkoholismi on riippuvuus alkoholista. Alkoholiriippuvuudella kärsivät ihmiset väärinkäyttävät usein alkoholijuomia, mikä voi johtaa fyysiseen ja psykologiseen riippuvuuteen. [4]
3. Lääkitysluokan riippuvuus: Tämä on riippuvuus lääkkeistä, riippumatta siitä, onko lääkäri määräänyt tai itsehoito. Lääkitysriippuvuus voi sisältää opiaatteja, unilääkkeitä, anksiolytiikkaa ja muita lääkkeitä.
4. Tupakan riippuvuus: Tupakan riippuvuus, mukaan lukien tupakointi ja tupakka. Nikotiini tupakassa on psykoaktiivinen aine, joka aiheuttaa fyysistä ja psykologista riippuvuutta.
5. Kannabinoidiriippuvuus: Tämä on riippuvuus kannabinoideja sisältävistä tuotteista, kuten marihuanasta. Kannabinoidit voivat aiheuttaa psykoaktiivisia vaikutuksia ja riippuvuutta.
6. Stimulantti riippuvuus: Tämä on riippuvuus stimulanttien aineista, kuten amfetamiinista ja kokaiinista. Nämä aineet lisäävät hermoston aktiivisuutta ja voivat olla riippuvuutta.
7. Hallusinogeeniriippuvuus: Tämä on riippuvuus psykoaktiivisista aineista, jotka aiheuttavat hallusinaatioita ja muuttavat havaintoa, kuten LSD- ja psilocybe-sieniä.
8. Liuotinriippuvuus: Riippuvuus liuotinhöyryjen, kuten liiman, maalin, bensiinin ja muiden kemikaalien, hengittämisestä.
9. Barbiturismi on ehto, jonka aiheuttavat väärinkäytökset ja/tai väärinkäytöt barbituraattien, jotka ovat luokka keskitetysti toimivien masennusaineiden kanssa, joilla on masennusvaikutus keskushermostoon. Barbituraatteja on käytetty aikaisemmin lääketieteellisessä käytännössä unilääkkeinä, anksiolyyttinä (ahdistuneisuus) ja epilepsialääkkeinä. Niiden käyttö on kuitenkin nyt vakavasti rajoitettu riippuvuuden, ylikuormituksen ja mahdollisesti kohtalokkaan yliannostuksen riskin vuoksi.
10. Kofeiinismi on riippuvuus kofeiinista, joka on psykoaktiivinen aine, joka löytyy kahvista, teestä, hiilihapotettuista juomista, tietyistä lääkkeistä ja muista tuotteista. Kofeinismi voi kehittyä ihmisillä, jotka käyttävät kofeiinia suurina määrinä tai säännöllisesti, ja siitä tulee heidän käyttäytymisensä ja elämänsä keskipiste.
11. Muskarinismi on tila, joka tapahtuu, kun kehon muskariinireseptorit ovat yliarvioituja. Muskariini on välittäjäaine, joka liittyy tiettyjen reseptoreiden aktivointiin hermostossa ja muissa kudoksissa. Muskarinismia voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien tiettyjen lääkkeiden käyttö tai tiettyjen kemikaalien hengittäminen.
12. Kloralismi on tila, joka johtuu kloorihydraatin käytöstä tai yliannostuksesta, joka on keskitetysti toimiva nukkuminen ja sedatiivinen lääke. Kloorihydraattia käytetään yleisesti unettomuuden hoitamiseen, mutta sen väärinkäyttö tai väärinkäyttö voi aiheuttaa vakavia fyysisiä ja psykologisia ongelmia.
13. Termiä "insulinomania" käytetään kuvaamaan henkilön patologista tai epänormaalia himoa insuliini tai insuliinin hallitsemattoman käyttöä lääketieteellisen välttämättömyyden ulkopuolella. Tämä ilmiö voi olla vaarallinen ja sillä voi olla vakavia terveysvaikutuksia.

Diagnostiikka päihteiden väärinkäyttö

Päihteiden väärinkäytön diagnoosin tekevät yleensä psykiatrian tai riippuvuuslääketieteen asiantuntijat. Siihen sisältyy erilaisia menetelmiä ja arviointikriteerejä sen määrittämiseksi, onko huumeiden tai alkoholiriippuvuus. On tärkeää huomata, että päihteiden väärinkäytön itsediagnoosi ei ole riittävän luotettava, ja tarkan diagnoosiin vaaditaan pätevän ammattilaisen kuulemista. [5] Tässä on joitain päihteiden väärinkäytön diagnoosissa käytettyjä menetelmiä ja kriteerejä:

1. Kliininen haastattelu: Asiantuntija haastattelee potilasta kerätäkseen tietoja lääkkeen tai alkoholin käytöstä, käyttöhistoriasta, vieroitusoireista, terveydestä ja elämävaikutuksista.
2. Kyselylomakkeet ja kyselylomakkeet: On olemassa useita standardisoituja kyselylomakkeita ja kyselylomakkeita, kuten auditointi (alkoholin käytön häiriöiden tunnistustesti) ja DAST-10 (huumeiden väärinkäytön seulontakoe), jotka auttavat arvioimaan huumeiden tai alkoholin käyttöä ja riskejä.
3. Fyysinen tutkimus: Lääkäri voi suorittaa potilaan fyysisen tutkimuksen lääkkeiden tai alkoholin käytön fyysisten vaikutusten arvioimiseksi.
4. Laboratoriokokeet: Laboratoriokokeet, kuten virtsa-, veri- ja hiuskokeet, voivat auttaa havaitsemaan huumeiden tai alkoholin jälkiä kehossa.
5. Psykologinen arviointi: Asiantuntija voi suorittaa psykologisen arvioinnin arvioimaan päihteiden väärinkäytön psykologisia ja psykopatologisia näkökohtia ja sen vaikutuksia potilaan kanssa.
6. Sosiaalisten seurausten arviointi: Tärkeä osa diagnoosia on arvioida päihteiden väärinkäytön sosiaalisia ja perheen seurauksia, kuten työpaikkojen menetystä, suhteiden hajoamista jne.
7. Diagnostiikkakkriteerit: Aineiden väärinkäytön diagnosoimiseksi ammattilainen voi käyttää tavanomaisia diagnostisia kriteerejä, kuten DSM-5 (mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 5. painos) lääkkeiden tai alkoholihäiriöiden kriteerit.

Hoito päihteiden väärinkäyttö

Päihteiden väärinkäyttö noudattaa tyypillisesti useita vaiheita ja sisältää riippuvuus- ja psykoterapiaammattilaisten kehittämät kliiniset ohjeet. [6], [7] Tässä ovat yleiset vaiheet ja kliiniset ohjeet päihteiden väärinkäytön hoidossa:

1. Vaihe 1: Arviointi ja diagnoosi:

   • Ensimmäinen askel on diagnoosi ja arviointi päihteiden väärinkäytöstä, mukaan lukien käytettyjen aineiden tyyppi, riippuvuusaste ja potilaan fyysinen tila.
   • Kuulemista narkologin, psykiatrin ja muiden asiantuntijoiden kanssa suositellaan yksilöllistä hoitosuunnitelmaa varten.

2. Vaihe 2: vieroitus:

   • Jos potilas on fyysisesti riippuvainen lääkkeistä, aloitetaan vieroitusprosessi aineiden rungon puhdistamiseksi.
   • Lääketieteellistä henkilökuntaa valvoo vieroitus, ja se voi sisältää lääkitystukea vieroitusoireiden vähentämiseksi.

3. Vaihe 3: Psykoterapia ja neuvonta:

   • Psykoterapia on tärkeä osa hoitoa. Voidaan käyttää erilaisia tekniikoita, mukaan lukien kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), motivaatiohaastattelu, dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) ja muut.
   • Psykoterapian tavoitteena on auttaa potilasta kehittämään terveellisiä selviytymisstrategioita stressin käsittelemiseksi, houkutusten hallitsemiseksi ja psykologisen hyvinvoinnin palauttamiseksi.

4. Vaihe 4: Farmakoterapia:

   • Jotkut potilaat saattavat tarvita farmakoterapiaa, varsinkin kun ne riippuvat tietyistä aineista, kuten opioideista tai alkoholista.
   • Lääkkeitä, kuten metadonia, buprenorfiinia ja naltreksonia, voidaan käyttää vetäytymisoireiden ja halun vähentämiseen.

5. Vaihe 5: Sosiaalinen tuki ja kuntoutus:

   • Potilaille tarjotaan sosiaalinen tuki ja kuntoutus, mukaan lukien työllisyyskoulutus, koulutusohjelmat ja apu sosiaalisten taitojen palauttamisessa.
   • Perheterapia voi olla myös tärkeä osa hoitoa.

6. Vaihe 6: Huolto- ja uusiutumisen ehkäisy:

   • Aktiivisen hoidon suorittamisen jälkeen potilaiden tulisi jatkaa osallistumista ylläpito- ja uusiutumisen ehkäisyohjelmaan.
   • Tämä vaihe sisältää säännölliset ryhmäistunnot, kokemusten jakaminen muiden toipuvien henkilöiden kanssa sekä ammattilaisten ja perheen tuen.

7. Itseapu ja tukiryhmät:

   • Osallistuminen itsenäisten ryhmien, kuten tuntemattomien huumeiden (NA) tai nimettömien alkoholistien (AA) huumeiden (AA), voi olla ylimääräinen tuen ja inspiraation lähde.

Ennaltaehkäisy

Päihteiden väärinkäytön tai päihteiden riippuvuuden ehkäisyyn liittyy monia strategioita ja interventioita, jotka auttavat estämään tämän vaarallisen ongelman kehittymisen. Tässä on joitain perustan ehkäisyvaiheita:

1. Koulutus ja tietoisuus:

   • Koulutusohjelmien toteuttaminen huumeiden ja alkoholin haitallisesta käytöstä lasten ja nuorten keskuudessa.
   • Tukea päätöksentekotaitojen koulutus ja itsetunton rakentaminen.

2. Vanhemmuus:

   • Vanhempien tulisi kommunikoida lastensa kanssa huumeiden ja alkoholin käytön seurauksista ja olla herkkä heidän huolenaiheisiinsa ja kysymyksiinsä.
   • Selkeiden sääntöjen ja rajojen luominen päihteiden käytön ympärille.

3. Varhainen havaitseminen ja interventio:

   • Tarjoaa pääsyä neuvonta- ja tukipalveluihin vaarassa oleville tai alkuperäisistä merkkejä päihteiden väärinkäytöstä.
   • Tarkkailemalla huolellisesti ystävien ja perheenjäsenten käyttäytymisen ja elämäntavan muutoksia, jotka voivat osoittaa aineongelmia.

4. Psykologisen kestävyyden rakentaminen:

   • Prosessi selviytymistaitojen kehittämisessä stressin, ahdistuksen ja vertaispaineiden käsittelemiseksi.
   • Psykologisen terveyden tukeminen ja avun etsiminen masennukseen, ahdistukseen ja muihin psykologisiin ongelmiin.

5. Sosiaaliset taidot:

   • Tehokkaan ihmissuhteiden välisen viestinnän ja konfliktinratkaisun koulutus aineen käytön todennäköisyyden vähentämiseksi.

6. Ympäristötuki:

   • Turvallisten ja tukevien ympäristöjen luominen nuorille, josta he voivat löytää positiivisia ystäviä ja erilaisia aktiviteetteja.
   • Osallistu yhteisö- ja nuoriso-ohjelmiin, jotka edistävät terveellisiä elämäntapoja.

7. Pääsyrajoitus:

   • Pitämällä lääkkeitä ja alkoholia lasten ja nuorten ulottumattomissa.
   • Aineiden myynti- ja jakelua koskevien tiukkojen lakien täytäntöönpano.

Ennaltaehkäisy vaatii yhteiskunnan, perheiden ja yksilöiden välistä yhteistyötä. Päihteiden väärinkäytön ehkäisy alkaa tietoisuudesta ja tuesta sekä aktiivisesta osallistumisesta erilaisiin ohjelmiin ja aloitteisiin, joiden tarkoituksena on vähentää päihteiden riippuvuuden riskiä.

Luettelo joistakin kirjoista ja tutkimuksista, jotka liittyvät päihteiden väärinkäytön tutkimukseen

1. "Aineiden väärinkäyttö: Kattava oppikirja" - Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman (Julkaisuvuosi: 2019)
2. "Riippuvuuslääketiede: Tiede ja käytäntö" - kirjoittanut John B. Saunders, Katherine M. Conigrave, et ai. (Julkaisuvuosi: 2020)
3. "Aineiden käyttöhäiriöt: Opas perusterveydenhuollon tarjoajalle", kirjoittanut Audrey A. Klein, Gerald M. Aronoff (Julkaisuvuosi: 2016)
4. Richard K. Ries, David A. Fiellin, et ai. (Julkaisuvuosi: 2018)
5. "Huumeiden käyttö ja väärinkäyttö: Kattava johdanto" - Howard Abadinsky (Julkaisuvuosi: 2019)
6. "Riippuvuuden palautumisen hallinta: teoria, tutkimus ja käytäntö", kirjoittanut John F. Kelly, Julie Yeerian (Julkaisuvuosi: 2010)
7. "Riippuvuus ja toipuminen nukkeille" - Brian F. Shaw, Paul Ritvo (Julkaisuvuosi: 2004)

Kirjallisuus

• Ivanets, N. N. Narcology. Kansallinen käsikirja. Lyhyt painos / ed. N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - Moskova: Geotar-media, 2020.
• Maya Rokhlina: Riippuvuudet. Myrkymyrkymät. Henkiset ja käyttäytymishäiriöt. Litterra, 2010.