Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Teofylliini seerumissa
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Teofylliinin pitoisuus seerumissa terapeuttisina annoksina käytettynä on 8–20 μg/l (44–111 μmol/l). Toksinen pitoisuus on yli 20 μg/l (yli 111 μmol/l).
Teofylliinin puoliintumisaika aikuisilla on 3,5 tuntia, lapsilla - 8-9 tuntia, vastasyntyneillä - 103 tuntia.
Lääkkeen tasapainotilan saavuttamiseen veressä (useita oraalisia annoksia) kuluu aikuisilla 2 päivää, lapsilla 1-2 päivää ja vastasyntyneillä 2-6 päivää.
Teofylliini estää fosfodiesteraasia, lisää cAMP-tasoa soluissa, on keuhkojen adenosiinireseptorien antagonisti, mikä aiheuttaa keuhkoputkien laajenemisen. Ksantiiniryhmästä teofylliini on tehokkain keuhkoputkia laajentava aine.
Teofylliiniä käytetään pääasiassa keuhkoastman hoidossa. Se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan, erityisesti suolan tai kaksoissuolan (aminofylliini) muodossa. Teofylliinin pitoisuus keuhkoastmapotilaiden veressä riippuu hoito-ohjelmasta. Huippupitoisuus veressä saavutetaan 60–90 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen. Noin 13 % annetusta lääkkeestä erittyy virtsaan. Lääkkeen vaikutus, joka estää keuhkoputkien kouristuksia, kehittyy lääkepitoisuudella, joka on yli 10 mikrog/l, optimaalinen pitoisuus on 15 mikrog/l.
Veren ottoa tutkimusta varten koskevat säännöt. Laskimoveriseerumia tutkitaan. Verinäytteen ottoaika:
- kun lääkettä annetaan laskimonsisäisesti:
- 30 minuuttia annon jälkeen;
- 6 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen;
- 12–18 tuntia hoidon aloittamisen jälkeen;
- suun kautta otettuna - 2 tuntia ottamisen jälkeen ja välittömästi ennen seuraavan annoksen ottamista.
Myrkyllisiä vaikutuksia voi ilmetä, kun teofylliinipitoisuus veressä ylittää 20 μg/l. Yli 20 μg/l mutta alle 35 μg/l pitoisuuksilla noin 75 %:lla potilaista voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, unettomuutta ja agitaatiota. Yli 35 μg/l pitoisuuksilla esiintyy hyperglykemiaa, verenpaineen laskua, takykardiaa, rytmihäiriöitä, hypoksiaa ja kouristuksia. Teofylliinin diureettinen vaikutus edistää nestehukkaa potilaan elimistöstä. Tämä voi johtaa vakavaan nestehukkaan, erityisesti lapsilla.