Litium seerumissa

Normaali litiumpitoisuus veressä seerumissa on 0,14–1,4 μmol/l, kun litiumvalmisteita käytetään terapeuttisina annoksina, 0,8–1,3 mmol/l. Toksinen pitoisuus on yli 2 mmol/l.

Litiumionit imeytyvät ruoansulatuskanavaan. Ne erittyvät virtsaan (95 %), ulosteisiin (1 %) ja hikeen (5 %). Syljen litiumin pitoisuus on huomattavasti korkeampi kuin sen pitoisuus veressä. Veri-aivoeste läpäisee litiumin, ja sen pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on 40 % veren seerumin pitoisuudesta. Ihmiskehossa aivot, munuaiset, sydänlihas ja maksa ovat litiumrikkaimpia. Litium kertyy erityisesti tyrosyytteihin ja aiheuttaa kilpirauhasen lisääntymistä ihmisillä.

Seerumin litiumpitoisuuden määrittäminen on tärkeää litiumhoidossa ja litiummyrkytyksen diagnosoinnissa.

Ihmisillä ei ole raportoitu litiumin puutoksen merkkejä.

Tällä hetkellä litiumkarbonaattia käytetään psykiatrisessa käytännössä jopa 2,5 g/vrk (72 mmol) annoksina, mikä nostaa litiumin pitoisuutta plasmassa 0,5–1,5 mmol/l. On otettava huomioon, että joissakin tapauksissa toksisia ilmiöitä voi kehittyä jo 1,6 mmol/l pitoisuudella. Litiumhoidon tavoitteena on normalisoida välittäjäaineiden vaihtoa keskushermostossa. Litiumionit vaikuttavat myös joihinkin umpieritysjärjestelmän osiin, erityisesti lisämunuaisten kuoreen, sekä ADH:n eritykseen. Psykiatrisessa käytännössä suurin vaikutus saavutetaan mielialahäiriöiden ehkäisyssä.

Tutkimusverinäytteenoton säännöt. Laskimoveriseerumia tutkitaan. Seurantaprosessin aikana litiumpitoisuus määritetään aluksi ja ennen seuraavan lääkeannoksen antamista.

Tiedetään tapauksia litium-aerosolien aiheuttamasta työperäisestä myrkytyksestä, joka voi aiheuttaa henkitorven tulehdusta, keuhkoputkentulehdusta, interstitiaalista keuhkokuumetta ja diffuusia pneumoskleroosia. Litiumvalmisteiden kosketus ihon ja limakalvojen kanssa voi aiheuttaa palovammoja. Kroonisen litiummyrkytyksen oireita ovat yleinen heikkous, uneliaisuus, huimaus, ruokahaluttomuus, nielemiskipu ja vapina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]