Temporomandibulaarisen nivelen MRI
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Temporomandibulaarisen nivelen MRI on lupaava menetelmä kallon luiden motorisen toiminnan häiriöiden diagnosoimiseksi. Se mahdollistaa nopeasti arvioida nivelen luiden, sen innervoinnin ja kasvojen lihaksen anatomisia piirteitä ja mahdollisia vaurioita häiritsemättä pehmeän kudosten eheyttä tarjoamalla lääkärille tärkeitä tietoja tarkan diagnoosin tekemiseksi.
Menettelyn tiedot
Kuten ihmisen anatomiasta tiedämme, alaleuka on ainoa liikkuva luu kasvojen luurankoon, jonka avulla voimme ottaa vastaan ja jauhaa ruokaa kehon ravinnetarpeiden tyydyttämiseksi. Alaleuan liikkuvuus on tunnustus temporomandibulaariselle nivelelle, jota pidetään yhtenä monimutkaisimmista koko luurankoista.
Tämä nivel on parillinen nivel, ja sen molempien nivelten liikkuminen on synkronoitava ja koordinoitava. Tämä ei ole yksinkertainen liike, vaan yhdistetty liike, joka yhdistää nivelpintojen liukumisen ja niiden kierto kelluvan keskuksen ympärillä.
Joskus nivelen johdonmukainen työ on häiriintynyt monista syistä, ja rikkomusten syyn tunnistamiseksi lääkärit määräävät Temporomandibular-nivelen MRI: n yhtenä informatiivisimmista menetelmistä.
Tällainen tutkimus nimitetään lääkärin tapaamisen aikana, missä potilaalla voi olla erilaisia valituksia. MRI: n indikaatiot ovat seuraavat niistä:
- Epämiellyttävät ja tuskalliset tuntemukset temppeleissä, poski-alueella, vakavissa päänsärkyissä,
- Lihasjännitys alaleuassa ja poskiluissa, kaula, pää,
- Ihon heikentynyt herkkyys nivelalueella,
- Napsauttavan äänen (rappevan) ulkonäkö leuan siirtäessä,
- Alaleuan rajoitettu liike, kyvyttömyys avata suun normaalisti, puhe- ja puremähäiriöt,
- Leuan tahaton kiinnitys yhteen asentoon, kyvyttömyys siirtää sitä, avata tai sulkea suu,
- Vaikeus pureskella, epämukavuus syömisen aikana,
- Kasvojen lihaksen nopea väsymys,
- Kasvojen epäsymmetria,
- Hammaskipu nukkumisen jälkeen,
- Kipu, joka säteilee leuan, kaulan läpi ja olkapäähän,
- Kasvojen turvotus ei liity unen puutteeseen, sydämen tai munuaissairauksiin, yksipuoliseen kasvojen turvotukseen.
On ymmärrettävä, että MRI voidaan tilata, jos epäillään leuan läheisyyden dislokaatiota tai murtumaa. Tutkimus on välttämätön sekä diagnoosille että hoito-ohjelman kehittämiselle.
MRI-diagnoosia määrätään nivelen (niveltulehdus), nivellevyn, nivelrikko, osteomyeliitin, nivellevyn, rei'ityksen, nivellevyn, niveltulehduksen, niveltulehduksen, kasvaimen prosessien kovien ja pehmeiden kudosten lähellä.
Temporomandibulaarisen nivelen MRI on ortodontisen hoidon ja hammasproteesien alustava (diagnostinen) vaihe.
Koska MRI antaa sinun nähdä yksityiskohdat, jotka eivät pääse muihin diagnostisiin menetelmiin (radiografiat, ortopantogrammit, tietokoneen skannaukset), se määrätään, kun suoritettu tutkimus ei voi havaita kliinisten oireiden syytä. [1]
Valmistautuminen
Magneettikuvaus on yleensä turvallinen diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit saada paljon tietoa kallon luurankon sisäisistä rakenteista vahingoittamatta potilaan terveyttä. Tällainen tutkimus ei vaadi erityistä valmistelua, ja se voidaan suorittaa heti saapumisen jälkeen lääketieteelliseen keskukseen.
Koska lääkäri määrää Temporomandibular-nivelen MRI: tä, asiantuntijan kanssa käytävää kuulemista voidaan pitää menettelyn valmisteluna. Lääkäri selittää potilaalle, kuinka turvallinen tutkimus on, miten se suoritetaan, mitä ei pidä ottaa koneeseen, kuinka käyttäytyä laitteiden käytön aikana siten, että kuvat ovat luotettavia ja korkealaatuisia, mitkä ovat MRI: n vasta-aiheita.
Jos sairaalan lääkäri ei anna näitä tietoja, potilas oppii kaikki keskustan henkilöstön tiedot, jotka suorittavat toimenpiteen.
Jos henkilöllä on pelko suljetuista tiloista, heille suositellaan vaihtoehtoja auttaakseen heitä rauhoittumaan ja kestämään menettely loppuun asti. Tähän voi kuulua sedatiivien ottaminen tai musiikin kuuntelu, jolle erityislaitteita tarjotaan. Vakavan kivun tapauksessa anestesialääkkeitä annetaan.
Ruokavaliolle, vedelle tai lääkkeille ei ole rajoituksia. Jos tutkimus on tarkoitus suorittaa kontrastia, mikä on harvinaista, potilaalle kerrotaan etukäteen, kuinka se valmistautuu siihen.
Tekniikka Temporomandibulaarisen nivelen MRI
Temporomandibulaarisen nivelen MRI-menettely on erittäin yksinkertainen. Potilasta pyydetään poistamaan ulkovaatteensa. Voit huolehtia mukavista vaatteista etukäteen tai käyttää keskustassa tarjottuja vaatteita. Jos pysyt vaatteissasi, sinun on poistettava kaikki, mikä sisältää metalliosia (vyöt, painikkeet, painikkeet, kalvosinnapit, hammasproteesit jne.). Ulkovaatteiden ohella joudut jättämään kaikki tavarat, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa magneettikentän kanssa: kellot, matkapuhelimet, avaimet, maksukortit, metallikorut jne.
Huoneessa, jossa MRI-laitteet seisovat, potilas makaa selkänsä liikkuvalle pöydälle, joka myöhemmin liikkuu magneettisilmukassa. Tällä hetkellä kone tuottaa useita kuvia. Potilaan pää on kiinnitetty rullilla, koska liikkumattomuus on pääolosuhteet selkeiden kuvien saamiseksi, eikä kaikki pysty makaamaan vielä 5-15 minuuttia.
Menettelyn aikana potilas pystyy kommunikoimaan seuraavassa huoneessa olevan lääkärin kanssa. Kaksisuuntainen viestintä antaa potilaalle mahdollisuuden ilmoittaa epämukavuudesta ja kuulla lääkärin ohjeet (esim. Tarvittaessa heidän hengityksensä pitämiseksi) eri huoneissa.
Jos potilas valittaa alaleuan rajoitetusta liikkuvuudesta, sen juuttumiseen saakka suoritetaan vasemman ja oikean oikeanpuoleisen nivelen MRI, jolle heihin levitetään erilliset radiotaajuuskela, jolla on pyöristetty muotoinen. Koska nivel on parillinen, on välttämätöntä tutkia molemmat osat, muuten on vaikea määrittää, mikä ongelman puoli on, jos potilas itse ei pysty määrittelemään epämiellyttävien tunneiden lokalisointia.
Jos leuan liikkeeseen liittyvät kliiniset oireet (pureskelun, puhumisen, suun avaaminen jne.) Vaikuttaa, temporomandibulaarisen nivelen MRI funktionaalisilla testeillä määrätään. Kaksisuuntainen tutkimus sisältää skannauksen, jonka suun on auki ja suljettu. Avoimen skannaus suoritetaan 5 minuutin ajan; Leuan kiinnittymisen helpottamiseksi potilaalle tarjotaan esine (useimmiten hammastahna) hampaiden väliin.
Mitä mandibulaarisen nivelnäyttelyn MRI? Magneettiresonanssisomografian avulla saatujen kuvien avulla voit nähdä mikroskooppisia rakenteita, joilla on mahdollisuus tutkia niiden tutkimuksia erilaisissa projektioissa, arvioida liikkuvan luun, nivellevyn, kasvojen lihakset ja nivelsiteet.
Tomogrammi mahdollistaa erilaisten anatomisten rakenteiden ja niiden muutosten tutkimisen, havaita vieraita sulkeumia, kasvainprosesseja, leuan synnynnäisiä vikoja ja yhteisiä, traumaattisia häiriöitä. Lääkäri pystyy arvioimaan tutkittavan alueen alusten tilan, erottamaan funktionaaliset häiriöt ja rappeuttavat prosessit, tunnistamaan pureman häiriöt ja heille aiheutuvat syyt. [2]
Vastaukset menettelyyn
MRI: tä pidetään yhtenä turvallisimmista diagnoosimenetelmistä, joten sillä ei ole suurta luetteloa vasta-aiheista, joita monilla muilla kehon tutkimusmenetelmillä on. Jopa olemassa olevat vasta-aiheet liittyvät vain magneettikentän ja ferromagneettien välisen vuorovaikutuksen mahdollisuuteen, jota käytetään eri laitteiden valmistuksessa. Tämä vuorovaikutus voi vahingoittaa laitetta ja aiheuttaa vääristymiä tonometrin saamissa kuvissa.
Temporomandibulaarisen nivelen MRI: n absoluuttisia vasta-aiheita on hyvin vähän. Tähän sisältyy tilanteita, joissa henkilö ei lääketieteellisistä syistä tai muista syistä ei voida jakaa kehossaan olevien laitteiden tai metalliobjektien kanssa, ts. A: n läsnäolo
- Sydänvalmistajat ja defibrillaattorit,
- Sisäkorvaimplantit (jos ne sisältävät ferromagneettia tai laitteen materiaalia), ei tunneta),
- Vaskulaariset teräsleikkeet aneurysmassa,
- Mahdolliset metallifragmentit, ihmiskehon luodit, mukaan lukien pienet metallilastut silmien kiertoradan sisällä (työsynat vaativat työntekijän aikaisempia kallolotaa).
Suhteelliset vasta-aineet ovat vasta-aiheita, jotka liittyvät potilaan tilaan ja laitteiden ja laitteiden läsnäoloon, jotka eivät saisi muuttaa niiden ominaisuuksiaan magneettikentän vaikutuksen alaisena tai vaikuttavat siihen millään tavalla. Näitä ovat keinotekoiset nivelet, neurostimulaattorit, insuliinipumput, sydämen sydämentahdistimet, hemostaattiset leikkeet ja verisuoniset stentit, ei-ferromagneettiset implantit. Ortopedisessa käsittelyssä, pysyvässä meikissä ja tatuoinnissa käytettyjä hammasproteeseja, teräslevyjä ja pinnoja voi esiintyä kysymyksiä, joissa voidaan käyttää ferromagneettisia materiaaleja.
Kaikissa edellä mainituissa tapauksissa lääkärille on ilmoitettava etukäteen, jos mahdollista, mikä osoittaa, mistä metallista laite on tehty, mistä meikki- ja tatuointeja käytettiin, ts. Tietoja, jotka auttavat varmistamaan menettelyn ja tekemään tulokset mahdollisimman luotettaviksi.
Temporomandibulaarisen nivelen MRI ei suoriteta vaikeassa klaustrofobiassa ja potilaan vakavassa tilassa, kun kehon elämäntuen ylläpitämiseksi tarvitaan toimenpiteitä. Raskauden aikana mahdollisista riskeistä on keskusteltava lääkärin kanssa, vaikka ne ovat yleensä pieniä, kun otetaan huomioon ihmisen tällaisen voiman magneettikentän turvallisuus ja sikiön etäisyys kehon tutkitulta alueelta (pää). [3]
Hoito menettelyn jälkeen
Magneettikentän ja itse tomografin turvallisuuden vuoksi toimenpiteen jälkeen ei ole seurauksia. MRI-diagnostiikasta on tullut niin suosittua, koska haittavaikutuksia puuttuessa toimenpiteen aikana ja sen jälkeen sen avulla voit tunnistaa patologiat, joita ei ole käytettävissä muille diagnoosimenetelmille. Ainoa epämiellyttävä seuraus voi olla sarja huonolaatuisia kuvia, jos potilas ei havainnut liikkumattomuutta tai piilottaisi metalliobjektien läsnäolon kehossa.
Komplikaatiot toimenpiteen jälkeen ovat myös mahdollisia vain, jos potilas ei ota huomioon lääkärin varoituksia. Tutkimuksessa on vähän vasta-aiheita, mutta ne on otettava huomioon. Magneettikenttä voi poistaa laitteen käytöstä, mikä voi tukea tiettyjen elinten toiminnallisuutta. Esimerkiksi, jos sydämentahdistimen toimintahäiriöt, sydän toimintahäiriöt, mikä voi johtaa vakavaan tilaan ja jopa potilaan kuolemaan.
Toisaalta mikä tahansa ferromagneettisen materiaalin pala voi vaikuttaa magneettikenttään vääristäen testien tuloksia. Jos lääkäri luottaa heihin, on olemassa väärin diagnoosin ja hoidon riski, joka ei ole sopiva tilanteeseen.
Erityistä hoitoa temporomandibulaarisen nivelen MRI-menettelyn jälkeen ei vaadita. Tärkeintä on, että tutkimuksen tulokset auttavat tunnistamaan ongelman ja palauttamaan myöhemmin olemassaolon terveyden ja ilon.