Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Korkean ja matalan VIII-tekijän (antihemofiilinen globuliini A) syyt.
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Noin kolmanneksella hemofilia A:n "kantajista" on tekijä VIII:n aktiivisuus 25–49 %. Lievää hemofilia A:ta sairastavilla potilailla ja "kantajilla" taudin kliiniset ilmenemismuodot ilmenevät vasta vammojen ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Leikkausten suorittamiseen tarvittava veren hyytymistekijä VIII -aktiivisuuden vähimmäistaso on 25 %; alhaisemmalla pitoisuudella leikkauksen jälkeisen verenvuodon riski on erittäin korkea. Verenvuodon tyrehdyttämiseen tarvittava hyytymistekijä VIII -aktiivisuuden vähimmäistaso on 15–20 %; alhaisemmalla pitoisuudella verenvuodon tyrehdyttäminen ilman hyytymistekijä VIII:n antamista potilaalle on mahdotonta. Von Willebrandin taudissa verenvuodon tyrehdyttämiseen ja leikkauksen suorittamiseen tarvittava hyytymistekijä VIII -aktiivisuuden vähimmäistaso on 25 %.
DIC-oireyhtymässä vaiheesta II alkaen havaitaan tekijä VIII:n aktiivisuuden selvä lasku kulutuskoagulopatian vuoksi. Vaikea maksasairaus voi johtaa tekijä VIII:n pitoisuuden laskuun veressä. Tekijä VIII:n pitoisuus pienenee von Willebrandin taudissa sekä tekijä VIII:lle spesifisen AT:n läsnä ollessa.
Tekijä VIII:n aktiivisuus lisääntyy merkittävästi pernan poiston jälkeen.
Kliinisessä käytännössä on erittäin tärkeää erottaa hemofilia ja von Willebrandin tauti.
Koagulogrammin indikaattorit hemofilian ja von Willebrandin taudin yhteydessä
Indikaattori |
Hemofilia |
Von Willebrandin tauti |
Veren hyytymisaika |
Lisääntynyt |
Normi |
Verenvuodon kesto |
Normi |
Lisääntynyt |
Verihiutaleiden aggregaatio ristosetiinilla |
Normi |
Alennettu |
Protrombiiniaika |
Normi |
Normi |
APTT-arvo |
Lisääntynyt |
Normi |
Trombiiniaika |
Normi |
Normi |
Fibrinogeeni |
Normi |
Normi |