Syyt valtimon hypotensioon
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Verenpainetta ihmisen määrittää useiden tekijöiden muodostavat funktionaalisen järjestelmän (joka on määritelty akateemisen Anokhina PK), joka tukee periaatetta pysyvyyden sen itsesäätelyn.
Nykyään primaarinen valtimon hypotensio pidetään polyetologisena sairaudena, jonka esiintymisessä esiintyy eksogeenisiä ja endogeenisiä tekijöitä, myös perinnöllinen alttius on tärkeä.
Perinnöllinen alttius
Tähän mennessä valtimon hypotension kehittymisestä vastaavat geenit ovat tuntemattomia. Samanaikaisesti henkilöillä, joilla on perinnöllinen alttius valtimoiden hypotensiolle, tauti on vaikeampi. Perinnöllinen alttius primaariseen valtimon hypotensioon voidaan jäljittää sairaiden lasten perheissä 15-70 prosentissa tapauksista. Useammin taipumus valtimoiden hypotensioon välitetään äidille (36-54% tapauksista), harvemmin - isyyden (20-23%) tai molempien (13%) riveillä.
Perustuslailliset piirteet
Valtiolennon hypotensioon perustuslain rooli korostui edelleen hypotonisten tilojen teorian perustajalla A. Ferranini (1903), joka esitteli "perustuslaillisen hypotension" käsitteen. Samanaikaisesti valtimon hypotension ja asteenisen perustuman yhteys otettiin huomioon. Muut tutkijat eivät kuitenkaan vahvistaneet tätä mallia.
Arteriaalinen hypotensio raskaana oleville naisille ja perinataalinen patologia
Naisilla, joilla on valtimonopeus, raskauden yleinen tilanne huononee usein. Tällaisissa tapauksissa matala verenpaine tulee riskitekijänä lapselle, jolla on perinataalinen keskushermoston patologia. Verenpaineen lasku raskaana oleville naisille on alle 115/70 mmHg. Tulisi pitää riskitekijänä sikiön heikentyneelle kehitykselle. Matala verenpaine raskauden aikana laskee utero-istukan ja fetoplacental-esteen hengitystoimintaa. Naisilla, joilla on valtimonsisäinen hypotensio, on 1/3 tapauksista raskauden lopettamisriski, 15%: ssa - keskenmenojen esiintyminen, amnionesteen varhainen purkautuminen, ennenaikainen syntymä. Sikiö kokee intrauterin hypoksia, kehittää usein sikiön hypotrofiaa ja kypsymättömyyttä, hypoksisia vaurioita keskushermostossa tapahtuu. Analyysissä patologian sukujen riippuen vakavuudesta kliinisiä oireita valtimohypotensio se katsoi, että kun kyseessä on vakava sairaus synnytyksen aikana esiintyy usein liittynyt komplikaatioita (pitkittynyt työ, usein toiminnallisia etuja), asfyksian ja / tai sikiön hypoksiaa.
Siten, epäsuotuisa ante ja perinataaliajan, erityisesti verenpaineen lasku äidin raskauden aikana, on patogeeninen vaikutus kehittyvään organismiin ja edistää muodostumista lapsen autonomisen hermoston häiriöt, joilla on taipumusta alentaa verenpainetta.
Ikä
Murrosikä voi olla valtimoverenkiertohäiriön aiheuttama laukaisutekijä. Monet tutkijat kiinnittivät huomiota siihen tosiasiaan, että valtimon hypotension esiintymistiheys kasvaa merkittävästi tänä aikana. Tämä johtuu todennäköisesti valtimoveren kasvuarvojen ja endokriinisen säätelyn rikkomisesta puberteilla. Ylinopeutetun fyysisen kehityksen (kiihtyvyys) välinen suhde sekä fyysisen kehityksen viivästyminen ja valtimon hypotension ilmaantuminen.
Persoonallisuuden luonteenpiirteet
Niillä on tärkeä merkitys valtimoiden hypotension kehittymisessä. Potilaat, jotka kärsivät valtimoiden hypotensioista, aiheuttavat lukuisia subjektiivisia valituksia, jotka heijastavat aistihäiriöitä. Tyypillisiä valituksia kuuluu cephalgia tyyppiä "wrap", "kiristys side" cardialgia tunnetta ilman puutteeseen, tunne pala kurkussa, paresthesias raajoissa, lihaskipu, unihäiriöt. Henkilökohtaisista ominaisuuksista voidaan havaita lisääntynyt haavoittuvuus, liiallinen tunne velvollisuudesta, "voimakas heikkous", yliarvioitu itsetunto, joka usein johtaa intrapersonaalisiin konflikteihin. Viime vuosina on ehdotettu, että masentunut masennus ja valtimon hypotensio ovat saman taudin ilmenemismuotoja.
Eksogeenisten tekijöiden, jotka edistävät valtimon hypotension, suuri merkitys liittyy krooniseen psykoemotionaaliseen stressiin. Valtimotautipotilaiden lasten perheissä esiintyy usein psykotraumaattisia tapahtumia (vanhempien alkoholismi, epätäydelliset perheet, huonot asumiset ja sosiaaliset olosuhteet, lähisukulaisten kuolema ja sukulaisten vakavat sairaudet). Kroonisen psykoemotionaalisen stressin tilaa edistävät koululaisten kasvatuksen ja koulutuksen erityispiirteet. Suuri harjoittelun kuormitus johtaa usein henkiseen väsymykseen ja hypodynamiikkaan. Valtimon hypotension esiintymistiheys on huomattavasti korkeampi erikoislääkärin kouluissa kuin yleissivistävässä koulussa.
Krooniset tulehdussairaudet
Myös kroonisen infektion ja korkean infektiivisen indeksin kärjet vaikuttavat valtimon hypotension kehittymiseen. Kehon reaktiivisuuden muuttaminen rikkoo keskushermoston herkkyyttä ja sen vasomotorikeskusta erilaisiin vaikutuksiin.
Siten verenpaine laskee taustalla on geneettinen alttius vaikutuksen alaisena eri endogeenisten (perinataalisten patologia, krooninen infektio, murrosiän) ja ulkosyntyisten (psychogenic, epäsuotuisat sosioekonomiset olosuhteet, rikkoo järjestelmän päivän, henkinen väsymys, liikunnan puute) tekijöistä.
[