Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Systeemisen vaskuliitin oireet
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Systeemisen vaskuliitin alkuvaiheessa havaitaan epäspesifisen tulehdusoireyhtymän yleisiä piirteitä: subfebriiliä tai kuumetta, nivelkipua, painonpudotusta, perifeeristen ja viskeraalisten verisuonihäiriöiden merkkejä, leukosytoosia perifeerisessä veressä, kohonnutta laskoa (ESR), dysproteinemiaa, positiivista vastetta tulehdusta estävälle ja immunosuppressiiviselle hoidolle. Yhteisten oireiden ohella jokaisella sairaudella on ominainen kliininen kuva. Systeemisen vaskuliitin oireiden erityispiirteet johtuvat vaskuliitin lokalisoinnista, sairastuneiden verisuonten koosta ja patologisen prosessin esiintyvyydestä, morfologisten muutosten luonteesta (destruktiivisen tai proliferatiivisen vaskuliitin vallitsevuus, granulomatoosin esiintyminen), hemodynaamisen häiriön asteesta ja kudosiskemiasta.
Systeemisen vaskuliitin ryhmään kuuluvien kunkin taudin diagnoosi perustuu tyypillisiin kliinisiin oireisiin. Laboratorioarvot heijastavat vain tulehdusaktiivisuutta, joten tarvittaessa käytetään ultraääntä, Doppler-sonografiaa, reg-kuvausta, RVG:tä, tietokonetomografiaa, magneettikuvausta, aortografiaa ja diagnostista biopsiaa. Instrumentaaliset tutkimukset auttavat tunnistamaan verisuonivaurioiden tason ja luonteen, verisuonten muodonmuutoksen, elimen sisäisen tai ulkopuolisen verenkierron heikkenemisen merkit sekä Wegenerin granulomatoosissa - lisävarjon silmäkuopassa. Jos diagnoosin morfologinen vahvistus on tarpeen, ennen perushoidon aloittamista on otettava biopsia: nodulaarisessa polyarteriitissa - sairastuneelta alueelta (nekroosialueen läheltä, kyhmyn tai livedon alueelta), samanaikaisesti - iholta, ihonalaiskudoksesta ja lihaksista; Wegenerin granulomatoosissa - granulooman, nekroosialueen tai perforaation läheltä.
[