Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Syöpäantigeeni CA-125 veressä
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
CA-125 on glykoproteiini, jota esiintyy seroosikalvoissa ja kudoksissa. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla CA-125:n pääasiallinen lähde on kohdun limakalvo, johon liittyy syklisiä muutoksia veren CA-125-pitoisuudessa kuukautiskierron vaiheesta riippuen. Kuukautisten aikana CA-125:n pitoisuus veressä nousee. Raskauden aikana CA-125:tä havaitaan istukan uutteessa, raskaana olevan naisen seerumissa (ensimmäisellä kolmanneksella) ja lapsivedessä (16–20 viikolla). Terveillä naisilla CA-125:n pitoisuuteen veressä vaikuttaa tämän markkerin synteesi vatsaonteloiden ja keuhkopussin mesoteelissa, sydänpussissa, keuhkoputkien epiteelissä, munanjohtimissa, munasarjoissa ja miehillä (seroosien lisäksi) kivesten epiteelissä.
CA-125:n viitearvot (normaali) seerumissa naisilla ovat enintään 35 IU/ml; raskauden aikana - enintään 100 IU/ml; miehillä - enintään 10 IU/ml. Puoliintumisaika on 4 päivää.
[ Analyysin indikaatiot
Seerumin CA-125-pitoisuuden määritystä käytetään:
- toistuvan munasarjasyövän diagnosointiin;
- munasarjasyövän hoidon seuranta ja etenemisen hallinta;
- vatsakalvon ja keuhkopussin kasvainten diagnostiikkaan;
- ontelon seroosisen effuusion diagnosointiin (peritoniitti, pleuriitti);
- endometrioosin diagnosointia varten.
Kuka ottaa yhteyttä?
Lisääntyneen CA-125-pitoisuuden syyt veressä
CA-125:n pitoisuus veressä nousee useissa ei-neoplastisissa seroosikalvoihin liittyvissä sairauksissa - peritoniitissa, perikardiitissa ja eri etiologioista johtuvassa pleuriitissa. Merkittävämpää CA-125:n pitoisuuden nousua veressä havaitaan joskus erilaisissa hyvänlaatuisissa gynekologisissa kasvaimissa (munasarjakystat) sekä ulokkeiden tulehdusprosesseissa ja hyvänlaatuisessa endometriumin hyperplasiassa. Useimmissa tällaisissa tapauksissa CA-125:n pitoisuus veressä ei kuitenkaan ylitä 100 IU/ml. Tämän markkerin pitoisuuden lievää nousua havaitaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, useissa autoimmuunisairauksissa (kollagenoosi), hepatiitissa, kroonisessa haimatulehduksessa ja maksakirroosissa.
Kongestiivista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla CA-125:n pitoisuus veressä korreloi natriureettisten peptidien tason kanssa, ja siksi sitä voidaan käyttää lisäkriteerinä sydämen vajaatoiminnan vakavuuden arvioinnissa.
CA-125-verikoetta käytetään pääasiassa seroosin munasarjasyövän seurantaan ja sen uusiutumisen diagnosointiin. CA-125:n herkkyys raja-arvolla 65 IU/ml on jopa 87 % kasvaimen vaiheesta ja histologisesta tyypistä riippuen. 83 %:lla munasarjasyöpäpotilaista sen pitoisuus on keskimäärin 124–164 IU/ml. Seroosissa munasarjasyövässä CA-125:n nousun taso veriseerumissa riippuu kasvaimen vaiheesta: vaiheissa I–II CA-125 nousee noin 50 %:lla tapauksista ja vaiheissa III–IV kaikilla potilailla. Askiittisessa munasarjasyövässä CA-125:n pitoisuus veriseerumissa voi ylittää 10 000–20 000 IU/ml. Kasvaimen regressio tehokkaalla kemoterapialla tai kemosädehoidolla tai sen poisto leikkauksella liittyy CA-125-pitoisuuden laskuun veressä. CA-125-pitoisuuden nousu veressä liittyy kasvainprosessin etenemiseen. Kemoterapian tehokkuuden arvioimiseksi on tarpeen tutkia CA-125-pitoisuus veressä ennen jokaisen hoitojakson alkua ja sen päättymisen jälkeen 1-2 kuukauden välein.
Toisin kuin seroosissa munasarjasyövässä, muissa histologisissa munasarjasyövän tyypeissä (mucinoosissa, endometrioidi- ja kirkassoluisissa) sen pitoisuus lisääntyy 25–30 %:ssa tapauksista. Munasarjojen teratoomissa ja dysgerminoomissa CA-125:n lisääntynyttä pitoisuutta veressä havaitaan vain yksittäisillä potilailla, joilla on askites ja etäpesäkkeitä vatsaontelossa.
CA-125 on hyödyllinen markkeri endometrioosin hoidon tehokkuuden arvioinnissa ja uusiutumisten varhaisessa havaitsemisessa. Endometrioosi on toiseksi yleisin munasarjasyövän jälkeen potilailla, joilla on kohonneet CA-125-pitoisuudet. CA-125-pitoisuuden nousu veressä korreloi endometrioosin vaiheen kanssa: vaiheissa I-II markkerin pitoisuus on koholla 25 %:lla potilaista ja vaiheissa III-IV 54 %:lla. Yleensä CA-125-pitoisuus tällaisten potilaiden veriseerumissa ei ylitä 65 IU/ml.
CA-125-pitoisuus nousee 15–30 %:lla potilaista, joilla on ruoansulatuskanavan, haiman, keuhkoputkien ja rintarauhasten pahanlaatuisia kasvaimia. Näiden potilaiden veriseerumissa olevat CA-125-arvot, jotka ylittävät 150–200 IU/ml, viittaavat seroosikalvojen osallisuuteen prosessissa.