Stair lihakset
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[Etuportaat ovat m.scalenus edestä
Alussa: III-VI-kohdunkaulan nikamien poikittaisprosessien eturaajat
Liite: Tuberculum m. Scaleni anterioris I kylkiluita
Innervation: selkäydinhermot C5-C7 - kohdunkaulan plexuksen lihakset
Diagnoosi: Stair lihakset myofaksisen TK: n tappionopeuden mukaan jakautuvat seuraavasti: anterior, keski, posterior ja vähiten. TK etupuolella olevaan portaikkoon havaitaan lihaksen palpataatiolla sternocleidomastoidihoidon sivureunan takareunan alapuolella. Joka on näkyvästi ihon alla, kun hänet puristetaan sormellaan suoraan luukun yläpuolella. Paikallinen kouristusvaste porraskipuissa on harvinaista. Aktiivisten liipaisivyöhykkeiden esiintyminen portaiden lihaksissa on aina mukana pistoskohdassa subclavian fossa keskellä, kun sitä kohdistetaan paineeseen. Tämä erityisesti portaiden lihaksen leesio on kivulias kohta, joka sijaitsee pienen rintakehän yläpuolella tai hieman medialähtöisenä sille. Joskus tämä kivulias kohta voi liittyä laukaisualueiden, rintalihasten toimintaan. Jos pectoral lihaksia ei ole vaikuttanut, kivulias kohta katoaa välittömästi sen jälkeen kun laukaisualueiden inaktivointi portaita lihaksissa.
Heijastunut kipu: Mitkä tahansa portaiden lihakset, jotka ovat paikallisia, voivat aiheuttaa kipua rintakehässä, käsivarressa, keskiviivasta ja interblade-alueesta. Rintasyövän jatkuva tylppä kipu, joka muistuttaa kahden sormen muotoa, putoaa nännän tasolle. Tämän kipukuvion lähde on yleensä liipaisualueita, jotka sijaitsevat keskimmäisen portaikon alaosassa tai takaportaissa. Potilaat eivät tunne syvästi nivelissä edeltävän deltoidialueen heijastunutta kipua porraskorvien lihasten vaurioitumisessa, kuten tapahtuu, kun subakuutti lihas vaikuttaa. Kipu ulottuu olkapään etu- ja taka-alueelle; Lisäksi se tarttuu kyynärpäähän tarttumatta kyynärvarren säteen suuntaan ja myös peukaloon ja etusormiin. Tällaisen tuskallisen kuvion lähde, joka tarttuu käsivarteen, on liipaisualueet, jotka sijaitsevat etupuolella olevan portaikon yläosassa ja keskimmäisessä portaikossa. Kipu lapaluun ja vierekkäisen välikappaleen keskimmäisen reunan ylemmässä tädessä aiheuttaa tavallisesti etuportaissa paikallistuneita laukaisualueita.
Keskimääräinen tikkaat ovat m. Scalenus medius
Alku: I (II) - VII-kohdunkaulan nikamien poikittaiset prosessit
Kiinnitys: Ristin, Sulcuksen takana a. Subclaviae
Innervation: selkäydinhermot С3-С8 - brachial plexus lihasten oksat
Diagnoosi: Keskimääräinen portaikko on syvä, trapeziumin lihasten ylemmän tuppien vapaan reunan edessä. Kun palpata, sitä voidaan painaa kohdunkaulan nikamien poikittaisten prosessien taka-tuberkuloita vastaan.
Heijastunut kipu: katso edellä
Takapylväs on m. Scalenus posterior
Alussa: V (VI) - VII kohdunkaulan nikamien poikittaisprosessien takaraajat
Liitäntä: 2. Reunus
Innervation: selkäydin- hermot С7-С8 - brachial plexus lihasten oksat
Diagnoosi: Selkänoja on huonosti palpata. Se sijaitsee keskiportaiden takana ja sen kuidut suuntautuvat vaakasuoraan kuin jälkimmäisen kuidut. Helpottamiseksi tunnustelu posterior scalenus lihas, joka nostaa terän, joka sijaitsee sen yläpuolella, siirtyy suunnassa pisteeseen, jossa se tulee ulos etuosan alla vapaan yläreunan keilan epäkäslihas.
Heijastunut kipu: katso edellä