Sitrushedelmäallergia

Sitrusallergia on tyypillinen esimerkki idiosynkrasiasta eli tiettyjen ruokien ja lääkkeiden yliherkkyydestä.

Tämän tyyppistä allergista ilmentymää kutsutaan pseudoallergiaksi tai vääräksi allergiaksi, jossa kehon allerginen vaste liipaisimen (allergeenin provosoivan) hyökkäykseen tapahtuu ilman spesifisten vasta-aineiden - immunoglobuliinien - osallistumista.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sitrusallergian syyt

Sitrusallergia ei ole spesifinen, erillinen sairaus. Yksinomaan appelsiineille tai mandariineille tapahtuvaa monoreaktiota ei juurikaan esiinny, useimmiten tällaiset ilmenemismuodot liittyvät ristipseudoallergiaan. Tärkeimpiä väärää allergiaa aiheuttavia aineita ovat salisylaatit, bentsoaatit ja amiinit. Pseudoallergiaa aiheuttavat myös tuotteet, jotka sisältävät histidiini-aminohappoa, josta histamiini syntetisoidaan.

Sitrushedelmät sisältävät sekä tyramiinia (amiinia) että salisylaatteja, erityisesti mandariinit, appelsiinit, sitruunat ja greipit ovat tässä mielessä vähemmän vaarallisia. Lisäksi monet allergologit uskovat, että joillekin elintarvikkeiden komponenteille, mukaan lukien sitrushedelmille, intoleranssi liittyy dysbakterioosiin tai piileviin maksasairauksiin.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Miten sitrusallergia kehittyy?

Pseudoallergiaa esiintyy yleensä ruoan syömisestä, joka sisältää laukaisevan ainesosan. Mikä tahansa ominainen oireyhtymä, mukaan lukien sitrushedelmäallergia, alkaa kehittyä, kun elimistöön pääsee suuri määrä provosoivia aineita. Avainsana on suuri määrä. Reaktion voimakkuus liittyy suoraan siihen, kuinka paljon sitrushedelmiä henkilö on syönyt: mitä enemmän, sitä voimakkaampi allergia. Appelsiinit, sitruunat, mandariinit jne. sisältävät erityisiä komponentteja, jotka voivat aiheuttaa voimakkaan histamiinin vapautumisen ilman, että immunoglobuliineja osallistuu tähän prosessiin. Näin ollen visuaaliset oireet ovat erittäin samankaltaisia kuin todellisen allergian oireet, mutta taudilla on erilainen luonne. Allergiatesteissä ei havaita vasta-aineita, mikä on osoitus siitä, että ihottuma, turvotus ja kutina johtuvat elintarvikkeen ominainen oireyhtymästä.

Liiallista histamiinin tuotantoa aiheuttavat niin sanotut vapauttajat (sanasta liberation – vapautuminen) – lähes kaikissa tuotteissa esiintyvät elintarvikkeiden ainesosat. Erityisen ärsyttäviä tässä mielessä ovat kovat juustot tyramiinin vuoksi, kaikki sitrushedelmät fenoliyhdisteiden (salisylaattien) vuoksi sekä tuotteet, jotka sisältävät kemiallisia väriaineita, stabilointiaineita, säilöntäaineita, sakeuttamisaineita jne. Ruoansulatusprosessin aikana vapauttaja ja histamiini vuorovaikuttavat, mikä johtaa jälkimmäisen eduksi. Lisäksi allergiaa aiheuttava aine häiritsee merkittävästi arakidonihapon aineenvaihduntaa, joka on tärkeä osa solukalvoja.

Sitrusallergian oireet

Histamiinin vapautuminen aiheuttaa verisuoni- ja autonomisen reaktion, joka ilmenee punoituksena, kutinana, ihottumana, kuumotuksen tunteena ja hengenahdistuksena. Usein allerginen reaktio ilmenee urtikariana, johon liittyy voimakasta päänsärkyä ja dyspepsiaa. Appelsiineja pidetään ärsyttävimpinä, ja vähäisemmässä määrin mandariineja, joiden väärinkäyttö voi aiheuttaa voimakkaan autonomisen ja verisuonireaktion hypotonisen tai hypertensiivisen kriisin muodossa. Kaikki muut merkit, joilla sitrushedelmien allergia diagnosoidaan, ovat melko tyypillisiä todelliselle, klassiselle allergialle. Tyypillinen piirre, joka voi auttaa erottamaan väärän allergisen reaktion todellisen allergian merkeistä, on oireiden hidas kehittyminen.

Miten sitrusallergiaa hoidetaan?

Jos appelsiinit ja mandariinit aiheuttavat allergisen reaktion, niistä on tietenkin luovuttava, suljettava pois ruokavaliosta ja vieläpä pitkäksi aikaa. Myös kaikista sitrushedelmien eteerisiä öljyjä sisältävistä tuotteista, kuten hajuvesistä ja hygieniatuotteista, tulisi luopua. Tämä ei kuitenkaan tarkoita elinikäistä kieltäytymistä syödä tällaisia rakastettuja appelsiineja periaatteessa. Eliminaatiodieetti voi kestää yhdestä kuukaudesta kuuteen kuukauteen, jolloin varovaiset "kokeilut" ovat mahdollisia, jolloin nautitaan vain minimaalisia annoksia suosikkihedelmiä. On muistettava, että väärän allergian kehittymisessä tärkeä provosoiva tekijä on juuri nautitun ruoan määrä, joten pienten annosten ei pitäisi aiheuttaa allergista reaktiota. Jos pakotetun tauon jälkeen jo mandariinisiivu tai appelsiinin pala aiheuttaa ihottumaa, turvotusta tai hengenahdistusta, allergian aiheuttaa täysin erilainen, piilevä syy, jonka allergologi voi selvittää.

Ensisijaisia oireita - kutinaa ja nokkosihottumaa - voidaan lievittää käsikauppalääkkeillä. Jos sitrushedelmäallergia ilmenee uhkaavina merkkeinä, kuten keuhkoputkien supistumisena tai tukehtumisena, on soitettava lääkäriin tai ambulanssiin.