Sinusvamma: oireet ja diagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Paranorian sinusien traumojen oireet
Vammojen nenän sivuonteloiden, pääsääntöisesti aina huomaa aivotärähdyksen, joka ilmenee tajunnan menetys, pahoinvointi, oksentelu. Se on yleensä nähty hajanainen päänsärky ja kipu alueella trauma, lyhyt tai pitkä nenäverenvuotoa, vaativat hätä-seis edessä tai takana tamponaatio. Suljettu vammat yksi edestä tai poskiontelon aivotärähdyksen ei voi olla, ja valitukset potilaan voidaan rajoittaa arkuus paikalla vahinkoa tunnustelu, paikallinen turvotus pehmeät kudokset ja lyhyt nenäverenvuoto. Ajan myötä, pehmeän kudoksen turvotuksen vähentämisen jälkeen, potilaat toteavat kosmeettisen virheen (etusuonen etuseinän tukkeutuminen). Potilaan yleinen tilanne vaikeiden neurologisten oireiden puuttuessa on yleensä tyydyttävä. Ensimmäisenä päivänä on subfebrile-lämpötila. Jos yleisen antibioottihoidon taustalla ei ole märkivä komplikaatioita, kehon lämpötila normalisoituu.
Paranovaalisten sinusien vammojen diagnosointi
Tutkinnan tietojen perusteella näiden tutkimusten säteilymene- telmät on määriteltävä selkäydinpotilojen osallistumisen laajuus ja laajuus yhdessä tai ilman vahinkoa kiertoradalle, koiraskompleksille ja aivoille ja tämän mukaisesti tarkan diagnoosin tekemiseksi.
Fyysinen tarkastelu
Sisältää ulkoisen tarkastelun - määrittää pehmytkudosten turvotusnumeron vahinkojen alueella, haavojen esiintymisen. Paranorian sinusien projektio on palpoitettava huolellisesti, kuten teekillä liiallisella paineella, sillä on huomattavaa arkuutta ja mahdollisesti seinien vaurioitumista. Pehmytkudosten vähäisen turvotuksen avulla on mahdollista määrittää kosmeettisen virheen aste. Jos pehmytkudoshaavan parantuneiden sinusien projisointi on, sen läpi tapahtuva koettelemus antaa mahdollisuuden arvioida haavoittuneen köyden syvyyttä ja sinusseinien eheyttä.
Laboratoriotutkimus
Obscheklinncheskoe tutkimus, mukaan lukien täydellinen verenkuva, virtsa, veren kemia, EKG ja muita menetelmiä, mahdollistaa laajuuden arvioimiseksi verenhukka, muutokset muissa elimissä ja järjestelmiä, jotka voivat tehdä muutoksia potilaan hoidossa taktiikkaa.
Instrumentaalinen tutkimus
Tutkimuksen säteilymenetelmät, kuten röntgenkuvaus ja erityisesti CT- ja MRI-arvot paranasal-sinusin vammoissa ovat erittäin informatiivisia ja välttämättömiä. Röntgen- ja CT-tiedot osoittavat, että luumuutokset eivät rajoitu nasoglossal-alueeseen ja sisältävät eturaajojen kallon fossa koko keskikohdan ja joskus ylemmän kasvon ja rakenteen. Nenä-oftalmisen ristikkäisen kompleksin murtumien suoria ja epäsuoria radiografisia merkkejä. Suoriin ominaisuuksiin kuuluu murtuman taso, fragmenttien siirtyminen, fragmenttien eroavaisuudet. Epäsuorat merkit ovat ristikkäisen labyrintin, maksan ja etusolmukkeiden, rengaspiirin ja pnenmotsefaliyan hemofilia. Paranasaalisten oikosulkujen CT voi osoittaa fragmenttien määrän, niiden koon, niiden prolapsen paikan ja laajuuden sinusin, jolla on tärkeä rooli kirurgisen toimenpiteen taktiikan määrittämisessä.
Ultrasound-echography ja endoscopic sinuscopy eräissä tapauksissa auttavat määrittämään traumaattisten vahinkojen määrän.
Kun edessä rinoskopii asteen määrittämiseksi turvotusta nenän limakalvon, asettaa limakalvon epäjatkuvuus anterior lähde ja verenvuotoa, ja mahdollinen poikkeama nenän väliseinä.
Nenäontelon endoskooppisen tarkastuksen yhteydessä on tarkistettava nenäontelon ja nenän septumin takaosat. Tällöin viivat tunnistetaan mikroemematoolla, joka vastaa nenän septumin murtumaviivoja sekä limakalvon repeytymistä ruston tai luun altistumisen kanssa,
Jos maksan sinus on vaurioitunut ilman vaurioituneiden seinämien siirtymistä hemoseenien läsnä ollessa, suoritetaan sinusin diagnostinen ja diagnostinen punktuuri sisällön imemiseksi.
Ohjeet muiden asiantuntijoiden kuulemiselle
Yhdistetylle vahingolle, joka vaikuttaa silmänpistokkeeseen, aivoihin ja poskipuun, potilasta hoidetaan yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa neurokirurgin, silmälääkärin ja maxillofacial kirurgin kanssa.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän samanaikaisen patologian, keuhkojen ja muiden elinten, terapeutin, kardiologin jne. Kuuleminen on tarpeen.
[