Silmien turvotus naisilla ja miehillä
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikki näköhäiriöt, mukaan lukien käärinliinat silmien edessä, ovat olosuhteita, jotka edellyttävät asiantuntijan konsultaatiota. Jos ongelma jätetään huomiotta, tilanne voi pahentua ja jopa muuttua kriittiseksi. Suojus ymmärretään yleensä sumennetuksi kuvaksi, sumeiksi esineiksi, niin sanotuksi "näön hämärtyneeksi", mikä antaa vaikutelman, että silmien edessä on sumu.
Silmien edessä oleva käärinliina ei aina ole vakio: monilla on sitä ajoittain, siihen voi liittyä silmänsisäistä kipua, valoherkkyyttä, yleistä voimanmenetystä, pahoinvointia, verenpaineen ja lämpötilan muutoksia. Tällaisessa tilanteessa on tarpeen käydä lääkärissä viipymättä.
Syyt sumeus silmieni edessä
Silmien edessä oleva käärinliina ei ole sairaus, vaan vain oire siitä, että kehossa on häiriö. Alkuperäinen syy visuaaliseen epämukavuuteen voi olla monet sairaudet ja tilat, erityisesti:
- Taittohäiriöt, kuten astigmatismi, [1]likinäköisyys, hypermetropia ja muut häiriöt, jotka liittyvät havaitun kuvan väärään tarkentamiseen verkkokalvolle. Pääsääntöisesti asiantunteva linssinsovitus varmistaa käärinliinojen katoamisen silmien edestä.
- Presbyopia on ilmentymä epänormaalista taittumisesta, joka johtuu ikään liittyvistä linssin muutoksista. Häiriöön liittyy asteittainen näön heikkeneminen yli 40-vuotiailla potilailla, mikä on erityisen havaittavissa työskennellessäsi tietokoneella tai papereiden kanssa pitkiä aikoja. Alkuperäinen heikkeneminen voi vaikuttaa vain yhteen silmään ja levitä lopulta toiseen silmään. Tällaisen patologian hoito koostuu korjaavien optisten laitteiden oikeasta valinnasta. [2]
- Kuivasilmäinen oireyhtymä kehittyy sarveiskalvon kuivuuden seurauksena: endoteeli sumutuu, mikä saa aikaan käärinliinan muodostumisen silmien eteen. Epämukavuutta ei esiinny pysyvästi, vaan ajoittain. Ongelma ratkaistaan käyttämällä erityisiä silmävalmisteita - esimerkiksi kosteuttavia tippoja - säännöllisesti. [3]
- Kiteisen linssin sameus ja kaihi ovat tiloja, joihin ei voida soveltaa lääkitystä ja optista korjaushoitoa. Silmien edessä olevasta suojuksesta eroon pääsemiseksi suoritetaan yleensä leikkaus, jossa patologisesti muuttunut linssi korvataan silmänsisäisellä linssianalogilla. [4]
- Kohonnut silmänpaine, glaukooma. Vaatii lisädiagnostiikkaa häiriön taustalla olevan syyn määrittämiseksi. [5]
- Degeneratiiviset ikään liittyvät makulaprosessit, joita havaitaan monilla yli 55–60-vuotiailla potilailla. Verkkokalvon keskialue, makula, kärsii.
- Hemophthalmos on silmänsisäinen verenvuoto, joka ilmenee punertavanpunaisena käärinliinana silmien edessä. Ensisijaiset syyt voivat olla trauma, diabeettiset tai hypertensiiviset reginopatiat. Hemophtalmospotilaat joutuvat yleensä sairaalaan, määrätään pitkittynyttä resorptiohoitoa, ja joskus on tarpeen turvautua leikkaukseen. [6]
- Näköhermon tulehdus edellyttää anti-inflammatorisen hoidon määräämistä. Jonkin ajan kuluttua hermotulehduksen uusiutumista ei kuitenkaan voida sulkea pois ja silmien edessä oleva käärinliina ilmestyy uudelleen.
- Migreenikohtauksiin liittyy päänsäryn lisäksi usein näköelinten häiriöitä. Hyökkäyksen päätyttyä näkö palautuu. [7]
- Aivohalvaukset, ohimenevät iskeemiset kohtaukset, aivoverenkiertohäiriöt.
- Kasvainprosessit aivoissa.
- Tiettyjen lääkkeiden ottaminen - kuten epilepsialääkkeet tai hormonaaliset lääkkeet, nootrooppiset ja masennuslääkkeet sekä sydän- ja verisuonilääkkeet.
Joskus silmien edessä olevien käärien syyt ovat tarttuvia patologioita (enkefaliitti, sinuiitti ja aivokalvontulehdus, tuberkuloosi, HIV) tai kemiallinen myrkytys (arseeni, lyijy jne.), samoin kuin diabetes mellitus, anemia, systeemiset autoimmuunisairaudet, traumat. Joissakin tapauksissa perimmäinen syy jää tuntemattomaksi potilaan täydellisestä tutkimuksesta huolimatta.
Riskitekijät
Luomivärit ja jotkut muut näköhäiriöt ovat erityisen yleisiä vanhemmilla ihmisillä (40 vuotta ja vanhemmat), ja 65 vuoden iän jälkeen tällaisten ongelmien riski moninkertaistuu. Lisäksi riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on epäsuotuisa perinnöllinen historia - esimerkiksi likinäköisyys, kaihi, aivoverenkiertohäiriöt ja niin edelleen.
Muita vaaroja ovat seuraavat:
- kirkkaan valon, näytön, älypuhelimen, television säännöllinen haitallinen vaikutus, liian kirkkaassa tai hämärässä työskentely, pitkäaikainen lukeminen tai näytön edessä oleminen;
- eriasteinen liikalihavuus, ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma;
- ravitsemushäiriöt, riittämätön ravintoaineiden saanti kehoon;
- riittämätön fyysinen aktiivisuus, mikä aiheuttaa verenkierron puutteen;
- huonot tavat, kuten tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
- Diabetes mellitus (aiheuttaa usein diabeettista retinopatiaa ja täydellistä näönmenetystä);
- syvä tai toistuva stressi, lisääntynyt hermostuneisuus, siihen liittyvät painepiikit, hermostunut jännitys.
Verenpainetaudin ja sairauksien, joihin liittyy verhojen ilmestyminen silmien eteen, välillä on selvä yhteys. Suora korrelaatio havaitaan myös ateroskleroottisten verisuonivaurioiden, veren kolesterolitasojen, diabetes mellituksen, liikalihavuuden ja huonojen tapojen (alkoholismi, tupakointi) kanssa.
Synnyssä
Koska verisuonit ja ikään liittyvät muutokset ovat yleisimpiä syitä silmien käärinliinoihin, tarkastelkaamme näiden tekijöiden patogeneettisiä piirteitä. Muutokset verkkokalvon pigmenttiepiteelissä ovat yleensä tummia pisteitä. Pigmenttiepiteelillä on tärkeä rooli käpyjen ja sauvojen riittävän tilan ja toiminnan ylläpitämisessä. Aineenvaihduntatuotannon kertyminen voi aiheuttaa druuseen muodostumista, jotka näkyvät keltaisina täplinä. Korioretinaalisen atrofian pesäkkeitä esiintyy pitkälle edenneissä kuivan ikään liittyvän silmänpohjan rappeuman tapauksissa ilman levyn muotoisen arven, turvotuksen, verenvuodon tai eritteen muodostumista.
Joskus verkkokalvon alle muodostuu uusia viallisia verisuonia (suonikalvon uudissuonittuminen). Näkölevyn turvotuksen tai paikallisen verenvuodon yhteydessä tällä alueella esiintyy verkkokalvon pigmenttiepiteelin nousua ja paikallista irtoamista. Ajan myötä, jos sitä ei hoideta, makulan alle muodostuu levyn muotoinen arpi.
Patologia voi kehittyä joko muutaman viikon tai usean vuoden aikana.
Epidemiologia
Potilaat, jotka valittavat käärinliinasta silmien edessä, ovat pääosin 40-vuotiaita ja sitä vanhempia. Sekä naiset että miehet kärsivät suunnilleen yhtä paljon.
Yleisimmät häiriön syyt ovat hermoston ja aivojen sairaudet sekä multippeliskleroosi, infektiot, kasvainprosessit, tiettyjen lääkkeiden käyttö, myrkytys.
Silmien edessä oleva käärinliina on usein oireeton, tai siihen liittyy kipua silmämunaa liikutettaessa, muita näköhäiriöitä.
Noin 75 %:ssa tapauksista ongelma häviää kokonaan, kun taustalla oleva patologia on poistettu.
Kaiken kaikkiaan lähes 300 miljoonalla ihmisellä planeetalla on jonkinlainen näkövamma. Samaan aikaan 45 miljoonaa on täysin sokeita. Sairauden yleinen ilmaantuvuus, joka voi aiheuttaa käärinliinojen esiintymisen silmien edessä, vaihtelee 9-14%. Noin 65% potilaista kuuluu yli 50-vuotiaiden ikäryhmään, vaikka viime vuosina lääkärit ovat havainneet tällaisten sairauksien merkittävää ja havaittavissa olevaa "nuorentumista".
Oireet
Usein silmien edessä oleva käärinliina havaitaan potilailla itsenäisenä merkkinä. Useimmissa tapauksissa häiriöön liittyy kuitenkin muita oireita:
- lisääntynyt herkkyys valolle;
- kipu silmissä;
- tunne, että kananlihalle ryömi;
- visuaalisten pisteiden ilmaantumisen kautta;
- tunnottomuus kehon osissa;
- kuume, verenpaineen muutokset jne.
Silmien edessä oleva käärinliina voi olla sekä pysyvä että ohimenevä; se voi tapahtua päivällä tai yöllä, levossa tai fyysisen rasituksen jälkeen.
On pakollista kääntyä lääkärin puoleen, jos tällaisia oireita esiintyy:
- "kuvan" epäselvyys ja terävyyden puute;
- tilapäinen näön menetys, sumu ja näön hämärtyminen;
- liiallinen kyynelvuoto, kutisevat silmät;
- punoitus, kipu;
- Lisääntynyt tuskallinen tunne altistuessaan kirkkaalle valolle tai pitkäaikaiselle silmien rasitukselle.
Ensimmäiset merkit
Itse asiassa huntu on eräänlainen visuaalisen kuvan hämärtyminen, jossa ihminen näkee ikään kuin sumuisen lasin läpi. Tällainen tila voi olla väliaikainen, esiintyä ajoittain tai olla luonteeltaan jatkuva. Useimmissa tapauksissa ongelma ei esiinny itsenäisesti, vaan siihen liittyy muita ilmeisiä patologisia merkkejä. Ilmiöiden tyyppi riippuu häiriön alkuperäisestä syystä.
Heikkous ja käärinliinat silmien edessä voivat vaivata, kuten anemiassa ja matalassa verenpaineessa. Tällaisten merkkien ilmaantumista voi edeltää verenhukka, vakava psyykkinen tai tuskallinen stressi, äkillinen kehon asennon muutos, pitkittynyt paasto tai liian huono ravitsemus. Epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät iltapäivällä, mutta joillakin ihmisillä vaiva lisääntyy aamulla heräämisen jälkeen. Muita oireita ovat:
- huimaus;
- letargia, heikkous;
- heikentynyt keskittymiskyky;
- hengenahdistus;
- vaikeuksia muistaa.
Vaikeissa tapauksissa kapalo silmien edessä päättyy tajunnan hämärtymiseen ja pyörtymiseen.
Valkoinen huntu silmien edessä ja kyvyttömyys keskittyä selvästi (etenkin kaukana oleviin esineisiin) liittyy yleensä likinäköisyyteen tai likinäköisyyteen. Se on taittohäiriön aiheuttama oftalmologinen sairaus. Potilas menettää kyvyn nähdä selvästi kaukana olevia esineitä. Taudin ydin on säteiden virheellinen kiinnittyminen verkkokalvolle: ne eivät putoa itse verkkokalvon alueelle, vaan sen eteen. Tämä aiheuttaa verhon, sumean kuvan. Useimmissa tapauksissa epäonnistumiseen liittyy näköelimen säteiden taittumisen patologia. Muita merkkejä ongelmasta ovat usein:
- epäselvän kuvan näkeminen;
- etuosan ajallinen kipu;
- polttava tunne silmissä;
- kyvyn kohdistaa katse kaukaisiin esineisiin menetys.
Tumma käärinliina silmien edessä on merkki kroonisesta patologisesta silmänpaineen noususta, mikä johtaa näköhermojen vaurioitumiseen. Glaukooma aiheuttaa yleensä peruuttamattomia muutoksia näköelimissä, vaikka patologian seuraukset riippuvat monista tekijöistä. Taudin havaitsemiseksi ajoissa potilaiden tulee tietää taudin tärkeimmät merkit:
- Tummien käärien tai esineiden esiintyminen silmien edessä;
- sivunäön heikkeneminen;
- heikentynyt näkö pimeässä;
- vaihtelu kuvan selkeydessä;
- irisoivan irisoinnin ilmaantuminen valonlähdettä katsottaessa.
Harmaa käärinliina silmien edessä sumun muodossa on ominaista kaukonäköisyydelle - patologialle, jossa on taittohäiriö, jonka vuoksi valonsäteet eivät putoa verkkokalvolle, vaan sen taakse. Tämän rikkomuksen seurauksena kyky nähdä lähimmät esineet menetetään. Muita tuskallisia merkkejä voi tulla esimerkiksi:
- sumuinen sumeus silmieni edessä;
- visuaalinen epämukavuus ja väsymys työn aikana;
- Kiinnitysvaikeudet binokulaarisen katseen aikana;
- nopea silmien väsymys;
- säännölliset päänsäryt.
Musta huntu toisen silmän edessä voi olla seurausta traumasta, mukaan lukien palovamma (esim. silmän kemiallinen palovamma hapolle tai emäkselle altistumisen jälkeen). Tämä häiriö vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua, ja siihen liittyy seuraavat ilmenemismuodot:
- kipu loukkaantuneessa silmässä;
- punoitus, silmäluomen turvotus;
- hiekan tunne, vieras esine;
- epämukavuutta yrittäessään avata silmää.
Keltaiset käärinliinat silmien edessä vanhuksilla liittyvät useimmiten makuladystrofiaan, krooniseen makulaan vaikuttavaan rappeuttavaan prosessiin. Tämä on verkkokalvon keskiosassa sijaitseva alue, joka vastaa väripaletin visuaalisesta selkeydestä ja tarkkuudesta. Makulaarisessa dystrofiassa näön ja muiden oireiden heikkeneminen lisääntyy:
- utuinen käärinliina näkökentän keskiosassa;
- lukuvaikeudet;
- esineiden viivojen ja rajojen virheellinen käsitys.
Silmien edessä oleva samea huntu voi olla toiminnallinen alkuperä, joka liittyy amblyopiaan, näköhäiriöön, jota ei voida korjata linsseillä ja laseilla. Näkö heikkenee peruuttamattomasti, kontrasti- ja akkomodaatiohavainto häiriintyy. Patologia voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin, eikä taudista ole selviä merkkejä, lukuun ottamatta seuraavia:
- progressiivinen näön heikkeneminen;
- ongelmat volyymirakenteiden tarkastelussa;
- ongelmia etäisyyden arvioinnissa esineisiin;
- väärää visuaalista tietoa.
Luomivärit ja päänsärky ovat tyypillisiä astigmatismille, oftalmologiselle patologialle, joka koostuu verkkokalvon valon havaitsemisen häiriöstä. Sarveiskalvon astigmatismi koostuu sarveiskalvon häiriöstä. Jos tuskalliset muutokset vaikuttavat kiteiseen linssiin, puhutaan linssimäisen tai kiteisen tyypin tappiosta. Astigmatismin merkit ovat seuraavat:
- epäselvä kuva, epätarkka, epätasainen ja sumea visualisointi;
- esineiden haarautuminen;
- Pään kipu jatkuvasta silmien rasituksesta;
- potilas joutuu jatkuvasti rasittamaan näköään nähdäkseen paremmin esineitä, siristaakseen.
Äkillinen käärinliina silmän edessä voi johtua keratoconuksesta - sarveiskalvon rappeuttavasta sairaudesta. Ongelman ydin on seuraava. Kun sarveiskalvo ohenee silmänsisäisen paineen vaikutuksesta, se pullistuu eteen: sarveiskalvo saa kartion muotoisen ilmeen (yleensä se on pallomainen). Rikkomuksen vuoksi sarveiskalvon optiset kyvyt muuttuvat ja näöntarkkuus menetetään. Keratoconuksen merkit ovat seuraavat:
- äkillinen näön heikkeneminen yhdessä silmässä;
- epäselvät ääriviivat;
- visuaalinen väsymys;
- Kun katsot kirkasta valonlähdettä, sen ympärille ilmestyy halo;
- lasien linssejä on vahvistettava säännöllisesti;
- kehittyy likinäköisyys.
Hunnu silmien edessä aamulla on usein seurausta allergisesta prosessista kehossa. Allergeeni voi olla esimerkiksi kosmetiikka, edellisenä päivänä otetut lääkkeet, ruoka. Kun allergialähde on poistettu, näkö yleensä palautuu. Muita allergioiden ilmenemismuotoja voivat olla:
- kutiava iho;
- ihottumat;
- allerginen vuotava nenä, sidekalvotulehdus;
- silmien kyynel, limavuoto;
- valonarkuus;
- turvonneet silmäluomet.
Kärpäset ja käärinliinat silmien edessä ovat tyypillinen ilmentymä lasiaisen tuhoutumisesta, joka johtuu sen rakenteen paikallisesta häiriöstä. Patologisten muutosten seurauksena katsellessa ilmaantuu optisesti läpinäkymättömiä hiukkasia, jotka koetaan omituisiksi "lentäviksi kananlihaksi" tai "kärpäksiksi". Tuhoavia prosesseja diagnosoidaan melko usein, mutta ne eivät aiheuta vaaraa näkökyvylle, vaikka psykologisesti ne aiheuttavat epämukavuutta. Oireet havaitaan pääasiassa kirkkaassa valossa: potilaat osoittavat vieraiden hiukkasten (pisteet, täplät, langat) ilmaantumista, jotka sujuvasti "lentävät" näkökentässä.
Silmien varjostus ja kyynelten vuotaminen ovat ominaisia keratiitille - silmämunan sarveiskalvon tulehdukselle. Patologian perimmäinen syy on usein virusinfektiot tai näköelinten trauma. Tulehdusprosessi leviää joskus läheisiin kudoksiin. Muita rikkomuksen merkkejä pidetään esimerkiksi:
- valonarkuus;
- säännöllinen kyynelten tuotanto;
- silmäluomen tai silmämunan punoitus;
- silmäluomen kouristukset (blefarospasmi);
- vieraan kappaleen tunne silmässä;
- sarveiskalvon luonnollisen kiillon menetys.
Jos silmiin sattuu ja silmät ovat peitossa ja näkökenttään ilmaantuu usein kipinöitä, välähdyksiä ja häikäisyä, voidaan epäillä verkkokalvon irtoamista - sen sisäkerroksen irtoamista syvästä pigmenttiepiteelikudoksesta ja verisuonistosta. Tämä sairaus on erityisen vaarallinen: jos et tee oikea-aikaista kirurgista toimenpidettä, potilas voi menettää näön kokonaan. Patologian tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:
- säännöllisiä kipinöitä ja valon välähdyksiä hänen silmissään;
- sumeus silmieni edessä;
- terävyyden menetys;
- vääristynyt käsitys ympäröivistä kohteista.
Punainen huntu silmien edessä voi liittyä traumaan tai rappeuttavaan patologiaan - pterygumiin, joka vaikuttaa sidekalvoon ja saavuttaa sarveiskalvon keskiosan. Taudin akuutti kulku voi johtaa sarveiskalvon keskeisen optisen alueen rikkoutumiseen, mikä edelleen vaikuttaa näkötoiminnan laatuun. Pterygumin merkit taudin alkuvaiheessa puuttuvat. Ajan myötä silmien edessä on käärinliina, punoitus, turvotus, kutina, näön menetys.
Ajoittain käärinliina silmien eteen ilmestyy niille, jotka viettävät pitkään tietokoneen näytön ääressä. Tätä häiriötä kutsutaan tietokonevisuaaliseksi oireyhtymäksi: sitä esiintyy yli 55 prosentilla käyttäjistä. Tällainen häiriö liittyy näytöllä toistettavan kuvan erityispiirteisiin. Tilannetta pahentaa työpaikan epäasianmukainen järjestäminen, silmien rasitustilan noudattamatta jättäminen. Niiden ihmisten, joiden työ liittyy pitkäaikaiseen oleskeluun tietokoneen edessä, on kiinnitettävä huomiota tällaisiin merkkeihin:
- pitkäkestoinen näkövamma;
- silmien väsymys;
- tarkennushäiriöt katsottaessa kaukaisia tai lähellä olevia kohteita;
- kuva double;
- valoherkkyys;
- silmien kuivuminen, ajoittainen hankaus, polttaminen, punoitus.
Koronavirus ja silmien edessä olevat käärinliinat yhdistetään usein myös, koska tauti ei koske vain keuhkoja, vaan myös monia muita elimiä. Kaikki tietävät, että koronavirusinfektion yhteydessä hajuaisti usein katoaa, mutta kaikki eivät tiedä, että monet potilaat kärsivät myös näköhäiriöistä. Erityisesti verkkokalvo, verisuonisto ja näköhermo kärsivät. Patologiset oireet heikentyneen näön muodossa, samean kalvon ja suojuksen ilmestyminen silmien eteen, silmäluomien punoitus suurelta osin häviävät toipumisen jälkeen. Osa näkökyvystä voi kuitenkin heikentyä pysyvästi.
Kelluva huntu silmien edessä voi viitata kaihien kehittymiseen - silmän linssin progressiiviseen samenemiseen. Patologia voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin, esiintyy fragmentissa tai ei koko linssissä. Peittävyys estää valonsäteiden pääsyn verkkokalvolle, mikä johtaa näön heikkenemiseen ja jopa sen menetykseen. Kaihi voi olla synnynnäistä tai hankittua somaattisten sairauksien tai trauman vuoksi. Muita kaihioireita ovat:
- selkeyden ja näöntarkkuuden menetys;
- silmälasien säännöllinen vaihtotarpeen ilmaantuminen kasvavalla linssin teholla;
- heikentynyt näkyvyys yöllä;
- lisääntynyt valoherkkyys;
- heikentynyt kyky erottaa värejä;
- joskus kaksoisnäön toisessa silmässä, kun toinen silmä on kiinni.
Suojaliina silmien edessä kylvyn jälkeen liittyy yleensä sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioihin, verenpaineen muutoksiin. Esimerkiksi ihmiset, jotka kärsivät verenpaineesta, voivat intensiivisen fyysisen tai lämpörasituksen jälkeen havaita tällaisia patologisia merkkejä:
- kipu päässä;
- tinnitus;
- kipu rintalastan takana;
- "kärpästen" tai käärinliinojen esiintyminen näkökentässä;
- väsymys, sydämentykytys;
- vapina raajoissa.
Silmien edessä olevaan käärinliinaan sidekalvotulehduksessa voi liittyä erilaisia lisäoireita riippuen tulehdusprosessin etiologiasta. Sidekalvotulehdus voi olla virus-, klamydia-, bakteeri-, sieni-, allerginen. Jaksottaisen kapaloinnin lisäksi potilaat voivat valittaa:
- eritteiden esiintyminen silmistä (lima, mätä);
- kyynelvuotoa varten;
- hiekkainen tunne, polttava tunne ja kutina.
Anemiassa silmien edessä oleva käärinliina johtuu hemoglobiinin ja punasolujen pitoisuuden laskusta veressä. Kaikentyyppisten anemian yleiset ilmenemismuodot ovat seuraavat:
- huimaus;
- heikkous, visuaalinen hämärtyminen;
- takykardia, hengenahdistus;
- vaalea iho, sininen silmien alla;
- naisilla - kuukautiskierron epäsäännöllisyydet ja vanhuksilla - sydänkipu.
Irisoiva käärinliina silmien edessä on ominaista kohonneelle silmänpaineelle (glaukooma), mutta tällaisen oireen esiintyminen voidaan havaita myös kuivasilmäisyyden oireyhtymän taustalla. Häiriön syynä on kyyneleenerityksen epäonnistuminen ja sarveiskalvon kuivuminen, jota riittävän hoidon puuttuessa voi monimutkaistaa Sjögrenin oireyhtymä ja muut sairaudet, joihin liittyy kyynelrauhasten toimintahäiriö. Kuivan silmän oireyhtymä sisältää seuraavat oireet:
- jälkihäiriöstä;
- punoitus ja polttaminen silmissä;
- epämukavuus, valonarkuus, sumu;
- heikkonäköinen.
Vauvan silmät ovat turvonneet
Lasten keho on erittäin herkkä kaikenlaisille vaikutuksille. Siksi lasten näköelinten toimintaan tulee kiinnittää erityistä huomiota.
Mitä pitäisi tehdä, jotta lapsen näkö ei hämärtyisi? Ennen kuin vastaat tähän kysymykseen, sinun on saatava käsitys siitä, miten näköelimet kehittyvät ja miten niiden toiminta muuttuu lapsen kasvaessa.
Näkökyvyn määrittää kehossa visuaalinen analysaattori, joka koostuu silmämunasta, johtavista reiteistä ja näköalueesta aivokuoressa. Silmämuna kuljettaa valonsäteet sarveiskalvokerroksen läpi ja keskittää ne verkkokalvolle: kemiallisen reaktion kautta vapautuu energiaa, joka välittää visuaalista tietoa. Tämä tieto lähetetään sitten johtavia reittejä pitkin aivokuoreen, jossa visuaalinen kuva viimeistellään.
Ihminen voi nähdä ympäröivän "kuvan" ilman käärinliinaa silmiensä edessä, jos kaikki visuaalisen analysaattorin osat toimivat synkronisesti ja ilman vikoja. Voi kuitenkin käydä niin, että mekanismin toimintatila häiriintyy esimerkiksi jonkin synnynnäisen tai hankitun patologian takia.
Lapsen kasvu- ja kehitysprosessissa tapahtuu merkittäviä muutoksia kaikissa näköelinten elementeissä, optisen laitteen muodostuminen tapahtuu. Tämä ajanjakso on erityisen intensiivinen 1-5 vuoden iässä: lasten silmien koko kasvaa, silmämunan paino kasvaa ja taitevoima muuttuu. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat näöntarkkuuteen - eli kykyyn nähdä esineet selvästi. Patologioiden välttämiseksi on kiinnitettävä riittävästi huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ja epäilyttävien oireiden ilmetessä on pakko hakeutua lääkäriin.
Raskaussokeus silmien edessä
Näköongelmat raskauden aikana eivät ole harvinaisia. Jos tällaisia ongelmia havaitaan, naisen on valmisteltava perusteellisemmin synnytykseen. Asiantuntijat neuvovat kaikkia odottavia äitejä käymään synnytyslääkäri-gynekologin lisäksi myös silmälääkärin luona raskauden alussa.
Usein käy niin, että vauvaa kantaessaan naisella on käärinliina silmien edessä. Tämä voi johtua toksikoosista, voimakkaista hormonaalisista muutoksista kehossa, jotka vaikuttavat jokaiseen eri tavalla. Näköelimet ovat aina erittäin herkkiä tällaisille muutoksille.
Lisäksi hermoston yksilöllinen tila on tärkeä. Ei ole mikään salaisuus, että usein raskaana olevat naiset kärsivät erityisestä epäluottamuksesta, joten heidän pelkonsa silmäongelmien syntymisestä voivat olla perusteettomia. Mutta näin ei aina ole: potilasta on tutkittava huolellisesti rappeuttavien ja muiden patologisten muutosten varalta.
Silmien edessä olevien käärien vaikutus voi liittyä verisuonihäiriöihin tai verkkokalvon patologiaan (dystrofia, repeämä, irtoaminen). Lääkärit neuvovat: jo suunnitteluvaiheessa tai heti raskauden vahvistamisen jälkeen on tarpeen käydä silmälääkärissä silmänpohjan tutkimuksella. Oikea-aikainen lääketieteellinen hoito voi estää suurimman osan mahdollisista näköelinten ongelmista ja komplikaatioista.
Diagnostiikka sumeus silmieni edessä
Diagnostisia toimenpiteitä käytetään ohjeiden mukaan riippuen siitä, mitä muita oireita esiintyy samanaikaisesti silmien edessä olevan käärinliin kanssa.
Testit tilataan osana yleisiä tutkimuksia:
- veri- ja virtsaanalyysi;
- veren kemia.
Instrumentaalinen diagnoosi voidaan esittää seuraavilla menetelmillä:
- Autorefraktokeratomia on tietokoneistettu tutkimus, joka määrittää silmän optisen järjestelmän kyvyn taittaa valoa. Tällaisen diagnostiikan avulla havaitaan silmän refraktiovirheet (likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi).
- Näöntarkkuuden arviointiin soveltuu foropterin käyttö. Tämä laite auttaa tarkistamaan yleisnäön laadun, sen kontrastin ja värien havaitsemisen.
- Tonometrialla voit tarkistaa silmänsisäisen paineen arvot, ja yhdessä pakymetrin kanssa sen avulla voit mitata sarveiskalvon paksuutta.
- Biomikroskopia auttaa tutkimaan ja arvioimaan silmän etu- ja takaosan tilaa. Ennen toimenpidettä pupilleja laajentavia tippoja tiputetaan silmään.
- Tietokoneen ympärysmitta määrittää näkökentän: perifeerisen ja keskeisen. Tutkimus tehdään glaukooman ja neurologisten sairauksien, verkkokalvon patologioiden diagnosoinnissa sekä hoidon dynamiikan arvioinnissa.
- Optisella koherenssitomografialla tutkitaan näköhermon, sarveiskalvon ja verkkokalvon rakennetta, voidaan ottaa kuva silmän takaosasta ja analysoida saatua tietoa. Toimenpide on määrätty glaukooman, verkkokalvon patologioiden (ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, diabeettinen turvotus jne.) diagnosointiin.
- Dioptrimetria auttaa määrittämään linssien optisen tehon ja arvioimaan lasien sopivuuden.
Lisämenetelminä on mahdollista määrätä aivojen magneettikuvaus, enkefalografia jne.
Erotusdiagnoosi tehdään erilaisilla verkkokalvovaurioilla (mukaan lukien traumaattiset), verisuonihäiriöillä, kasvaimilla, tulehdus- ja arpeutumisprosesseilla, ikään liittyvillä muutoksilla.
Hoito sumeus silmieni edessä
On monia sairauksia, joihin liittyy käärinliinojen esiintyminen silmien edessä. Näin ollen tällaisen häiriön hoito ei voi olla sama, koska hoitotoimenpiteillä pyritään poistamaan ongelman alkuperäinen syy. Esimerkiksi nuoret joutuvat useimmiten hoitamaan kuivasilmäisyyttä, tulehdusprosesseja tai akkomodaatiohäiriöitä. Vanhemmilla potilailla diagnosoidaan useammin kaihi, glaukooma, silmänpohjan rappeuma, aivoverenkiertohäiriöt, verenpainetauti, sepel- ja kaulavaltimoiden ateroskleroosi sekä liikalihavuus.
Silmien edessä oleva käärinliina on vain ilmentymä jostain muusta sairaudesta, joten hoidossa käytetään kokonaisvaltaista lähestymistapaa. On tarpeen kääntyä silmälääkärin puoleen, joka määrää asianmukaisen hoito-ohjelman alustavien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Joskus voi olla tarpeen kuulla muita asiantuntijoita - erityisesti neurologia, endokrinologia, kardiologia, onkologia, traumatologia ja muita.
Potilaille, joilla on merkkejä näkövammaisuudesta, voidaan suositella optisia apuvälineitä, kuten laseja, linssejä, suurennuslaseja eri kiinnitysvaihtoehdoilla jne., ja ne voivat tarvita kirurgin apua. Joissakin tapauksissa tarvitaan kirurgin apua.
Lääkkeet
Mitä tulee klassisiin alueellisen verenkierron parantamiseen käytettäviin lääkkeisiin, niiden käyttö on sidottu oireenmukaiseen hoitoon. Vinpocetine 5 mg kolme kertaa päivässä suun kautta kahden kuukauden kurssin tai Pentoxifylline 100 mg kolme kertaa päivässä 1-2 kuukauden ajan.
Vinposetiini on tehokas akuutin aivohalvauksen aikana, lievittää yleisiä aivo- ja fokaalisia neurologisia oireita, mutta voi alentaa verenpainetta ja nostaa sykettä. Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.
Usein määrättyjen stimulanttien joukossa:
- Ginkgo biloba -uute - 1 tabletti kolme kertaa päivässä kahden kuukauden kurssille;
- Mustikauute (Myrtilene forte, Strix) 1 tabletti kahdesti päivässä 2-3 viikon ajan;
- Spirulina-uutetta 2 tablettia kolme kertaa päivässä yhden kuukauden hoitojakson ajan.
Tällaiset kasviperäiset lääkkeet ovat yleensä kehossa hyvin havaittavissa, mutta yksittäisten ainesosien intoleranssi voi aiheuttaa allergisten reaktioiden kehittymistä.
Käytä turvotuksen vähentämiseen eri silmäsairauksissa:
- Deksametasoni 0,5 ml (10 subkonjunktiivista injektiota);
- Asetatsoliamidi 250 mg päivässä aamulla 30 minuuttia ennen ateriaa kolmen päivän ajan (yhdessä kaliumia sisältävien lääkkeiden kanssa). Kolmen päivän tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.
Lisäksi potilaille, joilla on rappeumasairauksia, määrätään etamsylaattia 12,5% 2 ml lihakseen päivittäin 10 päivän ajan (tai tabletteina 250 mg kolme kertaa päivässä kolmen viikon ajan) ja C-vitamiinia rutosidin kanssa 1 tabletti kolme kertaa päivässä kolmen viikon ajan.
Näköhermontulehduksessa ja joissakin muissa tulehdusprosesseissa (multippeliskleroosi, optikonuromyeliitti) kortikosteroidien käyttö on aiheellista. Metyyliprednisolonia pidetään optimaalisena, jota annetaan 500–1000 mg suonensisäisesti päivittäin kolmen päivän ajan. Sitten potilas siirretään prednisolonin suun kautta (1 mg/kg ihmisen painoa kerran vuorokaudessa) 11 päivän ajan.
Antispasmodit, anti-inflammatoriset ja antibakteeriset aineet, monivitamiini-, kardiologiset, antikonvulsiiviset lääkkeet, nootrooppiset aineet, antioksidantit määrätään indikaatioiden mukaan. Antioksidanteista tehokkaimpia ovat askorbiinihappo, tokoferoli, flavonoidit, polyfenolit. Lisäksi suositellaan sinkkivalmisteiden käyttöä.
Aivoverenkierron häiriöissä tällaisia lääkkeitä määrätään usein:
- antikoagulantit - estämään tromboosia ja muuttamaan veren hyytymismekanismeja;
- osmoottiset diureetit - vähentämään kallonsisäistä painetta ja poistamaan turvotusta;
- hermostoa suojaavat aineet - motoristen ja älyllisten häiriöiden palauttamiseksi.
Anemian (toinen mahdollinen syy verhoiltuihin silmiin) hoidon periaatteet tiivistyvät seuraaviin kohtiin:
- Raudanpuuteanemiaa hoidetaan rautaa sisältävillä lääkkeillä;
- B12 puutos korjataan antamalla sopivaa vitamiinivalmistetta;
- Jos anemia (useammin lasten) aiheuttaa helmintit, käytä loislääkkeitä.
Hoito määrätään aina täysin yksilöllisesti. Vain lääkäri voi määrätä tiettyjä lääkkeitä, mutta ei ole turvallista ottaa niitä yksin.
Fysioterapiahoito
Fysioterapeuttinen laitteistosilmähoito on yksi lupaavimmista oftalmologisista tekniikoista. Fysioterapiaa käytetään laajasti monissa johtavissa lääketieteellisissä keskuksissa: toimenpiteet suoritetaan indikaatioiden mukaan, yhdistettynä muuntyyppiseen hoitoon, sekä aikuisille että lapsille.
Fysioterapiaa voidaan käyttää sekä hoito- että ehkäisytarkoituksiin, erilaisiin silmäsairauksiin, näönkorjaukseen. Laitteistoistuntojen kurssi ei vaadi erityistä valmistautumista ja kuntoutusta.
Silmälääkärit määräävät usein näitä fysioterapiatekniikoita:
- Kannustinpohjaiset peliohjelmat;
- verkkokalvon laserstimulaatio, sädekehä;
- laitetoimenpiteet amblyopian hoitoon;
- Synoptophor-laitteet näönkorjaukseen;
- majoitus- ja motoriikkalihasten harjoittelu;
- sähköstimulaatio, elektroforeesi, magneettinen stimulaatio (näköhermon atrofian tapauksessa).
Toimenpiteet ovat yleensä kivuttomia tai niihin liittyy vähäistä epämukavuutta (esim. endonasaalinen elektroforeesi, jossa turundat asetetaan nenäonteloon). Yleensä sekä aikuiset että lapset sietävät fysioterapiaa täysin rauhallisesti, ja vaikutus on havaittavissa jo muutaman hoitokerran jälkeen.
Yrttihoito
Tiedetään, että ravitseva ruokavalio ja jotkut lääkekasvit voivat vähentää silmäsairauksien kehittymisriskiä ja erityisesti ehkäistä ja poistaa silmien edessä olevaa käärinliinaa. Esimerkiksi monien silmäsairauksien kehittyminen voidaan estää tällaisten yrttien avulla:
- Eyebright - auttaa pääsemään eroon sarveiskalvon tahroista, hoitaa ohraa ja sidekalvotulehdusta.
- Sophora japonica (hedelmä) - parantaa verisuonten seinämien tilaa, normalisoi verenpainetta, estää verenvuotoja.
- Mokritsa - pysäyttää tulehdusprosessin kehittymisen, kaihien alkuvaiheen.
- Dzungarian akoniitin juurakko - pysäyttää kasvainprosessien kasvun, normalisoi silmänsisäisen paineen.
- Suon maniokki - auttaa poistamaan suojuksen silmien edestä glaukoomassa.
- Ruiskukka (kukat) poistaa turvotusta ja tulehdusta, normalisoi verenpainetta.
- Mansikan lehdet - stabiloivat silmänsisäistä painetta, niillä on antibakteerinen vaikutus (voidaan käyttää voiteiden muodossa).
Jos käärinliina silmien edessä ilmestyy vähitellen, samanaikaisesti näön heikkenemisen kanssa, voit kokeilla hoitoa seuraavilla kasveilla:
- Ruusunmarja - sisältää paljon A-vitamiinia, parantaa visuaalista havaintoa.
- Dioscorea-juurakko – estää linssin samentumista, pysäyttää ikääntymiseen liittyviä rappeuttavia prosesseja, voidaan käyttää näön vanhenemisen ehkäisyyn.
- Kiinalainen sitruunaruoho - parantaa verenkiertoprosesseja.
- Tyrnimarjat - pysäyttää tulehduksen kehittymisen, parantaa visuaalista havaintoa.
- Mustikat - suojaavat silmänpohjaa ja verkkokalvoa, stimuloivat silmän sisäistä verenkiertoa.
On huomioitava, että lääkekasvit auttavat, jos silmien edessä oleva käärinliina johtuu näköväsymyksestä, muista vähäisistä näköhäiriöistä. Vakavissa sairauksissa yrttien käyttö ei kuitenkaan yksin riitä: tarvitaan monimutkaista silmähoitoa.
Kirurginen hoito
Verkkokalvon poikkeavuudet ovat tapauksia, joissa kirurgin oikea-aikainen puuttuminen voi estää täydellisen näön menetyksen. Leikkaus tulee tehdä mahdollisimman aikaisin, odottamatta, kunnes silmien edessä oleva käärinliina muuttuu paljon vakavammiksi oireiksi.
Kirurgit tarjoavat sellaisia tehokkaita oftalmisen kirurgian menetelmiä:
- diodi laser sovellus;
- perifeerinen laser fotokoagulaatio;
- episkleraalinen ilmapallo ja täyttö;
- vitreoretinaalinen interventio.
Diodilaseria käytetään verkkokalvon repeytymiseen: tämä toimenpide auttaa luomaan vahvoja adheesioita verkkokalvon ja verisuonten välille ja minimoimalla kudosten vamman.
Jos verkkokalvossa havaitaan dystrofisia prosesseja, voidaan suorittaa profylaktinen perifeerinen laserfotokoagulaatio. Hoitomenetelmä perustuu verkkokalvon vahvistamiseen tietyn aallonpituuden omaavalla lasersäteellä. Tämän seurauksena verkkokalvon ravitsemus paranee ja verisuonten läpäisevyys vähenee. Leikkaus on minimaalisesti traumaattinen ja tehokas, ja se suoritetaan mahdollisimman vähän epämukavuutta potilaalle.
Verkkokalvon irtautumisen tapauksessa käytetään episkleraalista ilmapalloilua, joka koostuu verkkokalvon kerroksen kiinnittymisen palauttamisesta verisuonikerrokseen sekä suotuisten olosuhteiden luomiseen niiden fuusiolle. Sen jälkeen voidaan suorittaa verkkokalvon laserkoagulaatio ja vitrektomia (lasiaisen kehon poisto).
Verkkokalvon kyynelten hoidossa käytetään myös episkleraalista täyttöä, toimenpidettä, joka ei vaadi tunkeutumista silmämunaan. Erityinen silikonitäyte asetetaan kovakalvon ulkopuolelle, mikä muodostaa kosteusvyöhykkeen verkkokalvon kiinnittämiseksi. Verkkokalvon alle kertynyt kosteus imeytyy vähitellen verisuoniston läpi.
Vitreoretinaalia interventiota käytetään pitkälle edenneissä verkkokalvon irtauman muodoissa. Leikkaus on verkkokalvokerroksen minipunktio silmämunan läpi. Vitrektomia suoritetaan transciliaarisesti. Toimenpiteen aikana käytetään erityistä leikkausmikroskooppia. Ylimääräinen kryokoagulaatio on mahdollista verkkokalvon kiinnittämiseksi.
Yleensä hoitotaktiikka (mukaan lukien leikkaus) räätälöidään jokaiselle potilaalle.
Komplikaatiot ja seuraukset
Kaikki näkövammat, jopa pieni käärinliina silmien edessä, voivat heikentää elämänlaatua ja jopa viedä ihmiseltä muut mahdollisuudet. Toimintahäiriön ilmeneminen voi liittyä useisiin syihin, akuuttiin tai krooniseen patologiaan. Akuutti, äkillinen kuvan havainnoinnin heikkeneminen voi liittyä pilkkujen, tähtien, kapaloitumisen ja joskus laadun ja kontrastin muuttumiseen. Kroonisissa sairaustiloissa muutokset etenevät hitaasti, vähitellen, pitkän ajan kuluessa. Mahdollisista haittavaikutuksista esiintyy usein tällaisia patologioita:
- Itse näköelinten sairaudet: keratiitti, keratopatiat, kaihi, lasiaisen tuhoutuminen, glaukooma, verkkokalvon irtauma tai dystrofiat jne.
- Verisuonisairaudet, neuropatiat, iskeeminen silmäsairaus.
- Keskushermoston sairaudet, endokriiniset sairaudet.
Yli 55-vuotiaille potilaille kehittyy joskus ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, joka vaikuttaa verkkokalvon keskusvyöhykkeeseen, keltaiseen täplään - verkkokalvon alueelle, jossa on suurin pitoisuus valoherkkiä hermoreseptoreita. Patologia johtuu useimmiten tärkeimpien vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteesta kehossa, altistumisesta ultraviolettivalolle, perinnöllisyydestä, huonoista tavoista. Yksi ensimmäisistä merkeistä on yleensä käärinliina silmien edessä. Jonkin ajan kuluttua lisätään muita oireita: ääriviivojen selkeyden menetys, muodon vääristyminen jne.
Ennaltaehkäisy
Koska käärinliinojen esiintymiseen silmien edessä on monia erilaisia syitä, tällaisten häiriöiden ehkäisyn tulisi olla kattava. Ja ensimmäinen edellytys taudin onnistuneelle ehkäisylle on oikea-aikainen käynti lääkäreillä ensimmäisten epäilyttävien merkkien yhteydessä.
Tärkeä rooli laadukkaan näön kannalta on ravinnolla, jonka tulee olla tasapainoista, runsaasti mineraaleja ja vitamiineja - erityisesti A-, B-, E-, D-, C-vitamiineja, kalsiumia, magnesiumia, sinkkiä, rautaa. Elintarvikkeita, kuten maksa, seesami, vihreät, pavut ja kurpitsansiemenet, merikala, kova juusto, kaakao, pidetään hyödyllisinä silmille. Jos tällaisten tuotteiden kulutus on riittämätöntä, voit ottaa apteekin monivitamiinivalmisteita.
Ennaltaehkäisytarkoituksessa on suositeltavaa täydentää ruokavaliota kurpitsalla, porkkanoilla, persiljamehulla sekä muilla arvokkailla karoteenin lähteillä, jotka ovat välttämättömiä näköongelmien ehkäisemiseksi.
Tämän lisäksi sinun tulee kiinnittää huomiota myös muihin lääkäreiden neuvoihin:
- Pitkäaikainen monitorin ääressä oleminen vaikuttaa huonosti silmien terveyteen. Siksi sinun tulee säännöllisesti pitää taukoja töistä, joiden aikana voit katsoa kaukaisuuteen tai yksinkertaisesti sulkea silmäsi ja rentoutua.
- Työpaikka tulee varustaa asianmukaisella valaistuksella, tasaisella keskivalolla, ilman välkkymistä tai liiallista kirkkautta.
- Tummia laseja ei pidä käyttää pilvisellä säällä, sisällä tai yöllä.
- Oikea asento on avain selkärangan normaaliin toimintaan, mikä on tärkeää aivojen ja näköelinten asianmukaiselle toiminnalle.
- Yöunen tulee olla ajoissa riittävää ja laadultaan riittävää. Kehon, aivojen ja silmien tulee levätä.
Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi ovat suora tie aivoverenkiertohäiriöihin, kohonneeseen silmänpaineeseen ja kaihiin. Tällaisten häiriöiden välttämiseksi sinun on noudatettava terveellistä elämäntapaa ilman riippuvuuksia.
Myös sanitaatio- ja hygieniatoimenpiteitä on olemassa:
- älä koske silmiisi tai kasvojasi likaisilla sormilla;
- Älä käytä yhtä pyyhettä useammalle kuin yhdelle henkilölle;
- Käytä vain henkilökohtaisia hygieniatuotteita;
- Kosmetiikan huolellinen valinta, älä käytä muiden ihmisten kosmetiikkaa;
- poista meikki aina ennen nukkumaanmenoa, poista piilolinssit.
Pitkittyneen näkörasituksen yhteydessä on toivottavaa suorittaa säännöllisesti erityisiä silmäharjoituksia: liikuttaa silmiä ylös ja alas, vasemmalle ja oikealle, pyörittää ympyrää, katsoa vuorotellen kaukana olevaa ja lähellä olevaa kohdetta.
Jos pidät huolta terveydestäsi etkä ylikuormita näköäsi, silmiesi edessä oleva verho ei koskaan häiritse sinua, samoin kuin muut ei-toivotut ja tuskalliset oireet. Yli 40-vuotiaiden suositellaan käyvän silmälääkärissä ja silmänpainemittauksessa vähintään kerran vuodessa.
Ennuste
Ennuste riippuu pääasiassa taustalla olevan patologian kulun erityispiirteistä. Useimmilla potilailla silmien edessä oleva käärinliina katoaa spontaanisti ja näkö palautuu täysin 2-3 kuukauden kuluessa. Joillakin hermostovaurioista kärsivillä ihmisillä, joilla ei ole systeemisiä sairauksia (sidekudossairaudet), näkö palautuu myös, mutta 25 %:ssa tapauksista ongelma saattaa ilmaantua uudelleen. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa suorittaa syvällinen ja perusteellinen diagnostiikka.
Tästä ongelmasta kärsivien ihmisten elämänlaatu riippuu monista tekijöistä. Näitä ovat esimerkiksi ennaltaehkäisevien suositusten noudattaminen, hoitoon pääsy ja näkötoimintojen palauttaminen (mukaan lukien apulaitteiden, kuten lasien, linssien jne. käyttö). Useimmiten silmien edessä olevat käärinliinat ovat ohimenevä tila, joka katoaa itsestään tai asianmukaisten terapeuttisten manipulaatioiden vaikutuksesta.