Silmän ultraäänitutkimuksen menetelmät

Potilaille ultraääni oftalmiseen Profiili käyttöä anturit työ taajuus 7,5-13 MHz, ja elektroninen lineaarinen microconvex, ja aikaisemmin vapautumisen laite mekaanisen sektorin skannaus (veteen suutin), jonka avulla on mahdollista saada riittävän selkeän kuvan pinnallinen rakenteita. Potilas on sijoitettu siten, että lääkäri on potilaan päällä (kuten kilpirauhan ja sylkirauhasen ultraäänellä). Tutkimus suoritetaan alemman tai suljetun ylähuovan (transkutaaninen, transpalapebral skannausmenetelmä) kautta.

Tutkittaessa silmän, sivuelinten ja kiertorata tarkkailla tiettyyn järjestykseen, jossa anturin ja potilaan suuntaan näkymän kattava posegmentarnogo tarkastus silmänsisäisen rakenteiden kanssa etu- ja taka-segmenttien, ja jakamalla neljän kvadrantin (segmentti) silmämunan ja läsnäolo Keski silmänpohjan alue . Kiertoradalla erottaa ylä-, ala-, sisä- ja ulko-osat, jotka on erotettu huiput kiertää alueella.

Jotta voidaan havaita muutokset silmän adnexa-alueella (silmäluomet, repeytysaineet, kyynärpussit), suorittakaa yleiskuvantaminen poikittaisissa, pitkittäisissä ja vinoissa tasoissa.

Asentamalla anturi suljetussa ylemmän silmäluomen sarveiskalvo (cross-scan) saadaan viipale silmämuna kautta anteroposterior akseli, mahdollistaa tilan arvioimiseksi keskialueen silmänpohjan ja on alalla ultraääni edessä kameran palkki, iiris, linssi, ja lasiaisen, ja keskusyksikkö retrobulbatila (optinen hermo ja rasvakudos).

Jatkossa silmän segmenttitarkastuksessa anturi asennetaan sarjaan vinosti:

• ulkona suljetussa ylähuuliossa, kun potilasta pyydetään katsomaan sisäänpäin, skannauksen suunta - siellä; Tarkastuksessa on siten saatavissa silmämunan sisä-alaosa ja vastaavanlainen takimmaisen tilan osa;
• suljetun yläosan silmäluomen sisäosaan (potilaan näkymän suunta ja ultraääniraja alaspäin alaspäin) - tutkia silmän ja kiertoradan alemman segmentin segmenttiä;
• alemman silmäluomen sisäosalla avoimilla silmillä (näkökohta ja skannaus ylöspäin ulkopuolelta) - arvioi silmämunan ja orkevyyden yläosaa;
• avoimen silmän alemman silmäluomen ulkopinnalle (näkötarkoitus ja skannaus ylöspäin sisäpuolelle) - silmän ja kiertoradan ylemmän sisäisen segmentin visualisointi saavutetaan.

Reunuslihaksen kuvan hankkimiseksi takaliitännätilassa anturi asetetaan seuraavasti:

• alemman suorakulmion lihasten visualisointiin - suljetussa ylähuonen silmäluomissa (näköaukon suunta ja ultrasuunnan alas, poikittainen skannaus);
• ylempi suorasilmä - alempi silmäluomen silmät auki (näkösuunta ja ultraääni ylöspäin, poikittainen skannaus);
• ulkoinen suorakulmainen lihas - suljetut silmät silmän aukon sisäkulmassa (näkötestinä ja ultraäänenä ulkopuolelta; pitkittäiskannaus);
• sisäinen suorasilmä - silmät suljettuina silmän aukon ulkokulmassa (säteen suunnan ja ultraäänen suunta, pitkittäiskannaus).

Tässä tapauksessa silmänsisäiset rakenteet alempien segmenttien, yläsegmenttien, ulomman segmentin, silmän sisäisten segmenttien reunalla on peräkkäin vastaavasti nähtävissä. Kuten muiden elinten tutkimuksessa, tutkimuksen aikana on tarpeen muuttaa jatkuvasti anturin kulmaa.

Uruille suurimman roolin hemodynaamisesti merkittäviä muutoksia näköhermon valtimon verenkiertoa, ylempi oftalmiset suoneen, verkkokalvon ja suoni, taka lyhyt siliaarista valtimot, sekä vastaperustetun tuumoriverisuonten ja kasvainkeskusten.

Näkökohtien tärkeimpien alusten tunnistaminen käyttää tiettyjä ohjeita.

Silmävaltimossa (HA) - tärkein ja suurin valtimon kiertoradalla, joka ulottuu sisemmän kaulavaltimon lappo, joka aiheuttaa laajan haaraverkko, toimittaa pehmytkudosten retrobulbaarinen tilaa, mukaan lukien lihas, silmämuna, kyynel rauhanen. Sen proksimaalinen (ensimmäinen) osa visualisoitiin syvälle keskiosan kiertoradalla leikkaa näköhermon ja ulottuu edelleen verhnemedialny erotettiin kiertoradalla. Välitön jatkaminen silmävaltimossa on supratrochlear valtimo, jättäen periorbitaalinen alueen pinnalla etuosan kallon mediaalisesti supraorbital valtimoon. Jaettaessa silmävaltimossa moniin oksat kerralla saapuessaan kiertoradalla ( "löysä" eikä "tärkeimmät" tyyppinen astia) voi olla vaikea tunnistaa sen, mutta on tällaiset muunnelmat ovat suhteellisen harvinaisia. Useimmat yksinkertaisesti tunnistaa silmävaltimossa kiertoradalla asetettaessa anturia edellä olevalla menettelyllä visualisoida nizhnevnutrennego osastolle.

Ulompi oftalminen Wien (HBV) - suurimman aluksen silmäkuopan laskimoiden vuode, yksinkertaisesti havaita verhnemedialnom osio vastaava anturi mukainen ehdotetun menetelmän. Ylempi silmän suonen suuntautuu etupuolelta taaksepäin ylhäältä alas, osittain S-muotoinen mutka. Yhdessä alhaisemman silmän suonensisäisen laskimoon, joka joissakin tapauksissa voi olla poissa, imeytyy kovernoussuolisen laskimoon.

Verkkokalvon keskushermosto (CAC) on silmän valtimoiden haara, joka tunnistetaan helposti optisen hermon alueella noin 1 cm etäisyydelle silmämunan poistumispaikasta. Se sijaitsee yhdessä laskimon kanssa. Kun kartoitus on erilainen kuin viimeinen, värjäys punaisella ja valtimoverenkierrossa. Se aiheuttaa verkkokalvon aluksia, jotka haarautuvat optisen levyn pinnalle.

Keski verkkokalvon Wien (CMC) - olennaista silmien anatomisia rakenteita, muodostetaan fuusion verkkokalvon suonet, näkyvä osa näköhermon on taemman silmämunan vieressä keskeinen valtimo verkkokalvon oli värjäytynyt sinisiksi rekisteröintiä laskimoiden verenkiertoa.

Posterioriset lyhytperiaiset valtimot (CCCA) ovat useita silmän valtimoiden oksia (enintään 12), jotka sijaitsevat optisen hermon ympärillä ja sen välittömässä läheisyydessä, rei'ittävät selkäreput, jotka osallistuvat levyn verenkiertoon.

Selkärankareiden ulkopuolella on mahdollista erottaa molemmin puolin posterioriset pitkät ripsiarvoja, jotka poikkeavat jonkin verran verenkierrossa; silmämunan ekvatorin alueella, jossa on teknisiä vaikeuksia - neljä vihersilmaa (kaksi kummallakin puolella). Sivusuunnassa osassa rata on helppo visualisoida yksi tärkeimmistä haarojen silmävaltimossa - valtimon repiä, ohjain kyynelrauhasessa ja jakamalla se pienempiin oksat.

Kun otetaan huomioon veren virtauksen spektriominaisuudet, silmän ja kiertoradan verisuonet viedään ehdollisesti perifeerisen tyyppisiin aluksiin. Niiden verenkierto on mono- tai kaksivaiheista, keskinkertaista, ja akuutteja systolisia piikkejä, mutta normaalissa diastolisessa komponenttina ei koskaan eroa isoliinistä. Ihmiset, jotka ovat yli 50-vuotiaita, huomaavat tietyn tasomaisuuden huipuista johtuen verisuonten seinämän elastisuuden vähenemisestä.

Laskimoverta spektri (HBV ja EVC) on eräissä tapauksissa pyöristetty lineaariseen muotoon, ja useammin - kaksivaiheinen johtuvat värähtelyt liittyy sydämen syklin. DMSH CVV: ssä rekisteröidään yleensä yhdessä veren virtauksen kanssa CAC: ään, mutta se sijaitsee isoliinin alapuolella. Suurin nopeus on varsin vaihteleva: keskimäärin 4 - 8 cm / s CVS: ssä ja 4 - 14 cm / s HBV: ssä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]